Показания вагинальный кандидоз

Симптомы вагинального кандидоза

При кандидоносительстве не отмечается клинических проявлений, пациентки жалоб, как правило, не предъявляют. При остром вагинальном кандидозе возникают обильные густые бело-серые выделения из влагалища, творожистого вида с кислым запахом. Пораженная вагинальным кандидозом слизистая оболочка отечна, гиперемирована и склонна к кровоточивости. На ней отмечаются резко отграниченные или сливающиеся друг с другом округлые и овальные очаги творожистого налета и пленок, размером от точечных до 5-7 мм в диаметре. В острой фазе налеты плотно прикреплены к слизистой и с трудом счищаются с обнажением блестящей эрозированной поверхности с фестончатым краем; позже легко снимаются, выделяясь из половых путей. Типичным для вагинального кандидоза является зуд и жжение в области вульвы, усиливающиеся во время менструации, после физической активности, водных процедур. Пациенток также беспокоят резкие болезненные ощущения при половом акте.

При хроническом вагинальном кандидозе возможно отсутствие характерных выделений, отмечаются небольшая гиперемия слизистой оболочки, скудные пленки и сухие эрозии, выраженная лихенизация и экскориации. Слизистая оболочка становится дряблой, атрофичной, вход во влагалище сужается, могут появиться геморрагические высыпания. Хроническая форма имеет длительное многолетнее течение.

Вагинальный кандидоз обычно распространяется на наружные и внутренние половые органы, мочеиспускательный канал с развитием кандидозного вульвовагинита, цервицита и уретрита. Вагинальный кандидоз может быть причиной прерывания беременности (самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов), развития эндометрита в послеродовом периоде, бесплодия.

Диагностика вагинального кандидоза.

Диагностика

Диагноз вагинального кандидоза устанавливается гинекологом по данным сбора жалоб, анамнеза, осмотра. Диагноз подтверждается выделением культуры микроскопических дрожжеподобных грибов рода Candida культуральными методами диагностики отделяемого из влагалища с одновременным определением чувствительности возбудителя к антимикотическим препаратам.

При осмотре шейки матки и влагалища при посредстве гинекологического зеркала определяются типичные для вагинального кандидоза патологические изменения. При окраске пораженного участка раствором Люголя проявляются выраженный сосудистый рисунок и мелкоточечные вкрапления.

Вагинальный кандидоз чаще всего регистрируется у женщин репродуктивного возраста, особенно в период беременности (у 30-40% беременных).

При частых рецидивах вагинального кандидоза пациентке рекомендуется пройти полное медицинское обследование с целью выявления эндокринных или других хронических заболеваний. Наличие стойкого вагинального кандидоза, который плохо поддается лечению, может указывать на наличие сахарного диабета.

При необходимости проводится бактериологический анализ мочи и кала, определение концентрации глюкозы в крови, ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости и т. д.

Дифференциальная диагностика вагинального кандидоза проводится с бактериальным вагинозом, а также с ЗППП. При этом для исключения ЗППП может потребоваться проведение иммуноферментного анализа, реакции иммунофлюоресценции, а также полимеразной цепной реакции.

Вагинальный кандидоз чаще всего регистрируется у женщин репродуктивного возраста, особенно в период беременности у 30-40 беременных.

Местное лечение кандидоза

Наружно для борьбы с грибком Кандида используют:

  • мазь, крем или гель;
  • противогрибковые вагинальные свечи;
  • вагинальные таблетки;
  • спринцевания.

Интравагинально курсами 7 дней применяют мази:

  • Клотримазол (1%);
  • Миконазол (2%);
  • Эконазол (1%);
  • Терконазол (0,4%).

Чтобы вылечить грибок, достаточно однократного использования мази Бутоконазол (2%), и всего 3 дня потребуется, если воспользоваться препаратом Клотримазол (2%).

Чтобы вылечить грибок, достаточно однократного использования мази Бутоконазол 2 , и всего 3 дня потребуется, если воспользоваться препаратом Клотримазол 2.

Причины возникновения молочницы

Причинами развития вагинального кандидоза обычно являются антибиотикотерапия, беременность, иммунный дефицит, эндокринные заболевания и т. д. В большинстве случаев женщины жалуются на интенсивный зуд в районе половых органов, жжение при мочеиспускании, неприятные ощущения при половом акте.

Помимо снижения иммунитета в развитии молочницы играют роль и предрасполагающие факторы. В первую очередь к ним относится прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, а также гормональных и нестероидных противовоспалительных средств. Кроме того, к молочнице предрасполагают заболевания женских половых органов и мочеполовой системы, хронические инфекционные заболевания, а также нарушения обмена веществ, заболевания эндокринной системы.

Причины возникновения молочницы

Очень часто молочница сопровождает сахарный диабет. В этом случае заболевание имеет длительное течение, практически не поддается лечению. Свою лепту в развитие вагинального кандидоза вносят хирургические вмешательства, химические или механические травмы.При наличии благоприятных факторов спровоцировать неприятные ощущения сможет и ношение тесного синтетического нижнего белья, которое создает великолепные условия для размножения микроорганизмов.

Всем знакомые симптомы.

Кандидоз или молочница во влагалище

Среди многочисленных гинекологических болезней в последнее время отмечен значительный рост грибковой инфекции. В частности, кандидоз влагалища занимает второе место среди всех вагинальных заболеваний в мире. В чем же причины его возникновения, как справиться с недугом? И самое главное -как предотвратить заражение в дальнейшем?

Читайте также:  Таблетки от сердца: виды, показания к применению

Причины кандидоза влагалища.

Причины вагинальной патологии

Заболевание вызывается дрожжеподобным грибком рода Candida. В норме во влагалище содержится сбалансированное сочетание микроорганизмов, включая грибки и бактерии. Лактобактерии продуцируют кислоту, которая сдерживает рост дрожжевого грибка.

Этот баланс может нарушаться и приводить к росту дрожжевой инфекции. Слишком много дрожжей во влагалище вызывает зуд, жжение и другие классические проявления такой инфекции.

Причины вагинального кандидоза:

  • использование антибиотиков, которые снижают количество лактобактерий во влагалище и уменьшают кислотность;
  • беременность;
  • неконтролируемый диабет;
  • нарушения иммунной системы;
  • применение оральных контрацептивов или гормональной терапии, что увеличивает уровень эстрогенов.

Candida albicans является наиболее распространенным грибком, ответственным за развитие дрожжевых инфекций. Иногда могут принимать участие и другие представители рода Candida, против которых может потребоваться более агрессивное лечение.

Дрожжевая инфекция чаще связана с некоторыми сексуальными действиями, особенно во время орально-генитальных контактов. Тем не менее, грибок не относится к заболеваниям передающимся половым путем. Такая инфекция может развиться даже у женщин, не ведущих половую жизнь.

www.mayoclinic.org

нарушения иммунной системы;.

Когда обратиться к гинекологу

  • Вас беспокоят боли, дискомфорт, выделения
  • Вам необходимо подобрать контрацепцию
  • Вы планируете беременность или уже беременны
  • Вам требуется пройти профилактический
  • ежегодный осмотр
  • Бесплодие

Хочу поблагодарить Алексея Сергеевича за то, что взялся за мой сложный случай и чтоб он не остался уникальным, оставлю такой подробный отзыв, пусть это поможет кому-то.

Вагинальный кандидоз

Молочница или вагинальный кандидоз — это грибковая инфекция половых органов у женщин и у мужчин. Она характеризуется выделениями с неприятным запахом, желтоватой или белой субстанции. Вагинальный кандидоз сопровождается дискомфортом во время мочеиспускания, зудом и отеками, при острых формах может появиться жжение. Это довольно распространенное заболевание, которое хотя бы раз в жизни перенесли большинство женщин на планете. И если оно так часто встречается, стоит разобраться в нем подробнее.

  • Причины молочницы (вагинального кандидоза)
  • Симптомы вагинального кандидоза
  • Методы диагностики
  • Осложнения вагинального кандидоза
  • Лечение молочницы: методы и эффективные препараты
  • Прогноз вагинального кандидоза
  • Особенности питания при молочнице
  • Профилактика вагинального кандидоза

У мужчин, которые не меньше женщин подвержены этой инфекции, при кандидозе воспаляется кожа головки полового члена, а также внутренней складки крайней плоти. Это также вызывает болезненные ощущения во время посещения туалета, не говоря уже о том, что при половом акте могут наблюдаться сильные боли.

Если у женщины ослаблена иммунная система, то она автоматически попадает в группу риска. Это происходит потому, что для любой инфекции самой благоприятной средой является та, которая неспособна в полной мере препятствовать размножению бактерий или грибка.

Стоит учитывать следующий факт: если кандидоз повторяется довольно часто, это свидетельствует о наличии у больного серозных проблем со здоровьем. Ошибочно мнение, будто молочница — признак того, что человек не следит за интимной гигиеной или ведет беспорядочную половую жизнь. Это вовсе не так, и о причинах кандидоза речь пойдет ниже.

Это довольно распространенное заболевание, которое хотя бы раз в жизни перенесли большинство женщин на планете.

Вагинальный кандидоз: причины, симптомы, лечение

Вагинальный кандидоз (молочница, кандидозный вульвовагинит) — это инфекционное воспаление влагалища и вульвы, возбудитель которого — условнопатогенные грибы рода Candida. Случаи вагинальной молочницы в структуре вагинитов составляют около 30%, и наряду с бактериальным вагинозом это одна из главных причин обращения к гинекологу. Исходя из данных последних соцопросов, ¾ всех женщин-респондентов репродуктивного возраста минимум один раз болели вагинальным кандидозом. В группе риска — женщины с иммунодефицитом различной этиологии, а также те, которые принимали длительное время антибиотики.

Случаи вагинальной молочницы в структуре вагинитов составляют около 30 , и наряду с бактериальным вагинозом это одна из главных причин обращения к гинекологу.

Причины вагинального кандидоза

Среди основных причин, по которым начинают активироваться и развиваться грибы кандида выделяют:

  1. Употребление медикаментов, которые угнетают иммунную систему. К ним относят антибиотики, цитостатики и кортикостероиды.
  2. Болезни, протекающие в хронической фазе, которые вызывают ослабевание защитных свойств иммунной системы. Основные проблемы скрываются в болезнях почек, печени, кариесе, тонзиллите или заболеваниях, передающихся половыми путями.
  3. Нехватка витаминов в организме.
  4. Гормональные изменения вызваны диабетом, болезнями щитовидной железы, климаксом, месячными или лишним весом.
  5. Период беременности.
  6. Использование гормональных средств контрацепции.
  7. Дисбактериоз ЖКТ.
  8. Переохлаждение или перегрев организма, частая перемена часового пояса и климата.
  9. Стрессовые ситуации.
  10. Частое спринцевание, которое губительно отражается на полезной флоре.
  11. Несоблюдение правил гигиены или использование средств, которые могут раздражать кожный покров.
  12. Использование тесного синтетического белья.

Молочница часто появляется у женщин на фоне беременности по причине физиологической перестройки организма и подавления защиты иммунной системы.

Отказываясь от терапии возможно развитие аднексита, эндометрита или сальпингита, после чего патология не поддается лечению.

Проявления болезни при беременности

С целью сохранения плода кровоснабжение шейки матки уменьшается под влиянием гормонов, особенно прогестерона. Это приводит к снижению местной иммунной защиты. Поэтому при вынашивании ребенка женщина подвергается риску заражения кандидами при половом контакте.

Читайте также:  Остеосцинтиграфия при раке молочной железы

Острый вагинальный кандидоз при беременности – серьезная проблема.

Так как распространение грибковой инфекции может приводить к выкидышу.

Ниже рассмотрено, как выглядит болезнь в свете клинических проявлений.

  • Боли внизу живота. Этот симптом зачастую становится ведущим у беременных, так как в процесс быстро вовлекается шейка матки.
  • Выделения из половых путей. Характер отделяемого не всегда творожистый, так как часто появляется примесь крови. Иногда геморрагические выделения столь выраженные, что женщина обращается за медицинской помощью, не подозревая о наличии грибковой инфекции.
  • Субфебрилитет и проявления интоксикации. Из-за низкого иммунного ответа слизистой влагалища кандиды быстро размножаются. Вследствие этого болезнь приобретает острые черты – повышается температура до субфебрильных цифр, появляется слабость, утомляемость и упадок сил.
  • Дизурические проявления. Вагинальный кандидоз при беременности часто распространяется на мочевыводящую систему, что приводит к появлению резей и болей при физиологических отправлениях.

Клиническая картина острого вагинального кандидоза у беременных схожа с таковой у обычных женщин, не ожидающих появления ребенка. Однако проявления болезни зачастую носят более тяжелый характер. Это создает опасность не только невынашивания беременности, но и инфицирования плода грибами.

Это приводит к возобновлению активности кандид.

Причины развития

К причинам, которые приводят к активизации и росту грибков, относятся все те состояния и факторы, под действием которых подавляется жизнедеятельность нормальной микрофлоры:

  • наличие хронических заболеваний, что также способствует ослаблению защитных сил организма (ВИЧ-инфекция, хронический гепатит, тонзиллит, кариес, цирроз печени, хроническая патология почек и прочее);
  • прием лекарственных средств, на фоне которых угнетается иммунитет (антибиотики, цитостатики, кортикостероиды);
  • недостаток витаминов;
  • беременность;
  • гормональные контрацептивы;
  • дисбактериоз кишечника;
  • переохлаждение, перегревание, частая смена часового пояса, стрессовые ситуации – эти факторы являются дополнительными и могут усугублять или давать старт проявлениям вагинального кандидоза при «благоприятных» условиях;
  • гормональные нарушения (сахарный диабет, расстройство работы яичников, патология щитовидной железы, пременопауза и менопауза, избыточный вес).

Кроме того, предрасполагают к развитию заболевания и местно действующие факторы:

  • ношение влажного белья (после купания, тренировок);
  • пренебрежение или, напротив, чрезмерное увлечение личной гигиеной;
  • средства интимной гигиены (дезодорирующие прокладки, тампоны);
  • беспорядочная половая жизнь;
  • использование местной контрацепции;
  • ношение синтетического и/или тесного нижнего белья.

Молочница, как правило, развивается у женщин детородного возраста, однако не исключается возможность возникновения заболевания у женщин в постменопаузе, у девочек-подростков и даже детей.

Белье непрерывно пачкается, требуя постоянного использования прокладок.

Определение болезни. Причины заболевания

Вагинальный кандидоз (кандидозный вагинит) — поражение слизистой оболочки влагалища дрожжеподобными грибами рода Candida.

Candida — это условно-патогенные микроорганизмы, факультативные анаэробы (организмы, способные жить как в присутствии кислорода, так и без него). Они обладают тропизмом — направлением роста на клетки богатые гликогеном, в частности клетки слизистой оболочки влагалища. Самый распространённый вид возбудителя, который встречается в 70—90 % случаев, — Candida albicans.

В последние годы растёт заболеваемость кандидозом, вызванным другими представителями рода Candida. Наиболее часто выявляются:

  • С. glabrata (15 %);
  • C. dubliniensis (6 %);
  • C. tropicalis (3—5 %);
  • C. parapsilosis (3 %);
  • C. krucei (1—3 %).

Распространение новых видов микроорганизмов связано в первую очередь с бесконтрольным самолечением пациенток, приводящем к возрастающей устойчивости грибов к препаратам [3] [4] .

Частота кандидозного вагинита среди инфекционных заболеваний влагалища и вульвы составляет 30—45 %. Патология занимает второе место среди всех инфекционных заболеваний влагалища и является крайне распространённым поводом для обращения женщин за медицинской помощью. По данным J. S. Bingham (1999):

  • к 25 годам около 50 % женщин репродуктивного возраста сталкивались с хотя бы одним диагностированным врачом эпизодом вагинального кандидоза;
  • к началу периода менопаузы — около 75 % [17] .
Читайте также:  Экстренная контрацепция : инструкция по применению

Кандидозный вагинит редко наблюдается в постменопаузе, за исключением тех пациенток, которые получают гормональную заместительную терапию.

Предрасполагающими факторами заболевания являются:

  1. Механические — ношение синтетического белья, первый половой контакт, травматическое повреждение тканей влагалища, длительное применение внутриматочной спирали.
  2. Физиологические — беременность, менструация.
  3. Эндокринные — гипотиреоз, сахарный диабет.
  4. Иммунодефицитные состояния.
  5. Ятрогенные (приём антибиотиков, кортикостероидов, иммуносупрессоров, лучевая терапия, химиотерапия, онкологические заболевания, оральные контрацептивы).
  6. Прочие (авитаминоз, аллергические заболевания, хронические патологии гениталий и желудочно-кишечного тракта).

Заболевание, как правило, не передаётся половым путём, но установлено, что оно связано с характером половых контактов: анально-вагинальным и орогенитальным. Также не исключается вероятность развития кандидозного баланопостита у половых партнёров пациенток с вагинальным кандидозом.

Кандидозный вагинит редко наблюдается в постменопаузе, за исключением тех пациенток, которые получают гормональную заместительную терапию.

Профилактика вагинального кандидоза

Не всегда одних усилий женщины достаточно, чтобы никогда не столкнуться с молочницей. И прежде всего потому, что каждая здоровая представительница прекрасного пола уже имеет источник вагинального кандидоза в себе. Поэтому основные действия, которые можно предпринять – не допускать условий, способных привести к его активации грибков. Среди частых врачебных профилактических рекомендаций лидируют следующие:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • полноценно спать и отдыхать;
  • вести здоровый образ жизни;
  • правильно питаться;
  • вовремя лечить все гинекологические и инфекционные заболевания;
  • проходить любую терапию под наблюдением дипломированного специалиста;
  • не принимать сильнодействующие препараты без консультации с врачом;
  • носить свободное нижнее белье из натуральных тканей.

Кроме этого, как и в случае с инфекциями, которые могут попасть в полость влагалища половым путем, для избегания кандидоза женщине стоит быть разборчивой в своих сексуальных контактах, а также правильно пользоваться барьерными контрацептивами.

Несмотря на свою распространенность среди уже взрослых женщин, вагинальный кандидоз иногда диагностируют и у маленьких девочек. Такая ситуация может возникнуть не только если мама не следила за девичьей гигиеной, но и в случае, если она перестарается.

Последние рекомендации педиатров предостерегают родителей от частого мытья деток мылом (даже детским) или другим моющим продуктом, достаточно обмываний чистой водой. Не лишним будет соблюдение этого правила и взрослой женщиной. С той поправкой, что ей все-таки можно использовать специальный гель для интимной гигиены. Лучше, если в его состав будет входить молочная кислота.

А здесь подробнее о симптомах и лечении острого бартолинита.

Частота обращений женщин с жалобами на вагинальный кандидоз не уменьшается. Всему виной ухудшения экологической ситуации и нездоровый, малоподвижный образ жизни. При этом лечить грибковое заболевание становится труднее из-за того, что возбудитель приобретает устойчивость к препаратам. Поэтому, чтобы не пришлось восстанавливать организм после интенсивной терапии, начинать ее нужно как можно раньше, когда еще есть шанс избавиться от кандиды «одной свечкой».

Частота обращений женщин с жалобами на вагинальный кандидоз не уменьшается.

Причины

Часто вагинальный кандидоз относят к заболеваниям, передаваемым половым путем. На самом деле вероятность передачи патологии через контакт между женщиной и мужчиной составляет не более 2% .

Наиболее частой причиной возникновения грибкового поражения влагалища является смена естественной микрофлоры. В норме в женских половых органах живут лактобациллы, представляющие собой неподвижные палочки. Бактерии продуцируют кислоту, поддерживая определенный уровень рН и не давая размножаться другим микроорганизмах.

Из-за различных факторов возможно уменьшение количества полезных бактерий влагалища. Изменение естественной микрофлоры чаще всего связано с падением местного или общего иммунитета, а также с приемом антибиотиков.

Иногда вагинальный кандидоз возникает на фоне гормональных сдвигов. Эстрогены поддерживают кислую среду женских половых органов, предупреждая размножение условно-патогенных бактерий и грибов. Из-за снижения синтеза гормонов наблюдается изменение рН влагалища.

Также молочница может быть следствием неправильной женской гигиены. Слишком агрессивные мыла вызывают гибель лактобактерий, провоцируя размножение грибков. Редкое подмывание является причиной скопления выделений, являющихся субстратом для роста патогенных микроорганизмов.
Ношение тесного белья может способствовать инфекционному процессу в женских половых органах. Неудобные трусики вызывают миграцию вредных бактерий из области прямой кишки во влагалище. Патогенные микроорганизмы сдвигают рН среды, усиливая размножение грибов.

Причины и симптомы кандидоза (молочницы) у женщин

Их цвет может варьировать от насыщенного белого до сероватого или желтоватого оттенка.

Добавить комментарий