Хронический катаральный ринит

Что беспокоит?

Хронический катаральный ринит следует также дифференцировать от различных форм аллергического ринита – периодических сезонных и постоянных.

Хронический ринит

Хронический ринит (хронический насморк) – это хронический воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке носа.

Носовая полость человека разделена на две части носовой перегородкой, которая образована сошником, хрящом и вертикальной пластиной решетчатой кости. Общий носовой ход располагается между перегородкой носа и носовыми раковинами, в боковых отделах носовой полости есть три носовых хода, которые соответствуют трем носовым раковинам (нижняя, средняя и верхняя). Раковины носа позволяют увеличить площадь поверхности носа. Крыло носа включает соединительнотканные образования, формирующие ноздри (задненижние отделы носовых отверстий). Основной функцией носа является очистка, согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха, а также улавливание запахов.

В слизистой оболочке носовой полости находится большое количество кровеносных сосудов. При развитии хронического ринита кровообращение данной области нарушается, что провоцирует застой крови. В результате воспаления слизистая оболочка отекает, из-за чего носовые ходы сужаются, соответственно, затрудняется носовое дыхание. Одним из проявлений воспаления является воспалительный экссудат – патологическое отделяемое, характер которого варьирует в зависимости от формы заболевания.

В слизистой оболочке носовой полости находится большое количество кровеносных сосудов.

Катаральный ринит – этиология и лечение

Катаральный ринит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки, локализуемой в полости носа, и является одной из разновидностей ринита. Характеризуется данное заболевание выраженной секрецией железистых структур в результате инфицирования бактериальной или вирусной инфекцией.

стаж работы на вредных производствах;.

Диагностика и лечение

При непрекращающихся выделениях из носовых ходов на протяжении недели и дольше необходимы консультация врача и обследование. В ходе диагностики важно отличить катаральный насморк от гипертрофического, поскольку симптоматика одинакова, исключают присутствие инородного предмета в ноздре.

Диагностика катарального насморка начинается с риноскопии — при помощи аппарата риноскопа доктор осматривает слизистую ткань носа изнутри и при необходимости берет часть биоматериала на гистологический анализ. В ходе осмотра выявляется большое количество слизистого экссудата, который засыхает и покрывает эпителий серыми корками. Сухие образования покрывают атрофические участки слизистой, ткань выглядит покрасневшей и отечной. Больному показано прохождение магнитно-резонансной томографии и рентгенографии.

Лечение включает назначение сосудосуживающих препаратов:

  • Оксиметазолин;
  • Нафтизин;
  • Ксилометазолин;
  • Отривин.

Вторым пунктом терапии выступает промывание полости носа солевыми и антисептическими растворами. Это помогает разжижать слизь и выводить ее наружу, тем самым облегчая дыхание. Для этого используют препараты Долфин, Аквамарис, Сиалор, Аквалор, физраствор Натрия хлорид, либо готовят солевой раствор самостоятельно из расчета 1 ч.л. на 500 мл кипяченой теплой воды. Промывание проводится по мере скопления слизи в носу, от 3 до 6 раз в сутки. Параллельно делают ингаляции с морской солью и минеральной столовой водой Ессентуки, Боржоми, Нарзан.

При запущенной форме катарального насморка рекомендуется обработка носовых ходов мазями, содержащими антибактериальные и вяжущие компоненты, — Салициловая и Сульфаниламидная мази в концентрации 2%. Также применяют капли Протаргол на основе нитрата серебра 2%.

Вторым пунктом терапии выступает промывание полости носа солевыми и антисептическими растворами.

Как проходит обследование

При непрекращающемся насморке более 7 дней нужно обязательно обратиться за консультацией к отоларингологу. Прежде всего, врач должен дифференцировать катаральный ринит от гипертрофического, клинические признаки, которых чрезвычайно схожи.

Хронический катаральный ринит следует правильно отличить от инородного тела в носу. Характерными признаками подобного состояния будут гнойные или слизисто-гнойные выделения только из одной ноздри, боль с одной половины носовой полости с иррадиацией в голову.

С целью осмотра состояния слизистой оболочки носовой полости пациенту проводится риноскопия – это исследование, во время которого врач при помощи специального прибора может изучить ткани носа изнутри, а также при необходимости отщипнуть образец с подозрительного участка для последующего гистологического рассмотрения.

В ходе исследования при катаральном рините выявляют обильные слизистые выделения в носу, которые распространяются по всей его полости и пересекают носовые ходы. Также выявляют наличие серых корочек, которые плотно приклеены к атрофически измененным участкам слизистой оболочки.

Сама же слизистая носа резко гиперемирована (покрасневшая, отечная, с признаками воспаления), иногда имеет синюшный оттенок.

Нижняя носовая раковина несколько увеличена в результате пареза (частичного спазма) сплетений венозных сосудов, которые легко сдавливаются зондом и быстро восстанавливаются в объеме после прекращения давления. При смазывании врачом раковин носа раствором адреналина наблюдается незамедлительный сосудосуживающий эффект, что приводит к устранению отечности и восстановлению полноценного носового дыхания.

При проведении задней риноскопии и осмотра горла, часто выявляют сопутствующие воспалительные процессы глотки, носоглоточной миндалины, заглоточного пространства, небных миндалин и язычной миндалины.

Снимок пазух носа. осуществляется при помощи рентгена или томографии (компьютерной или магнитной). Позволяет выявить наличие искривлений, отека, скопление патологических выделений в околоносовых пазухах.

Так как у маленьких детей катаральный ринит нередко протекает параллельно с воспалительными процессами среднего уха, то может потребоваться проведение отоскопии – осмотра полости уха отоскопом. При исследовании в большинстве случаев выявляют гнойный средний отит и деструктивные изменения барабанной перепонки.

Лечение патологии проводится комплексно и направлено на устранение симптомов, основной причины заболевания и хирургическом вмешательстве при возникновении такой необходимости.

Хронический катаральный ринит

Этиология и патогенез. Важную роль в возникновении хронического катарального ринита у взрослых играют предшествующие повторяющиеся острые насморки начиная с детского возраста, ряд анатомо-конституциональных дисморфий внутреннего носа, хронические воспалительные заболевания лимфоидного аппарата верхних дыхательных путей. Способствующими, нередко и первопричинными факторами возникновения хронического катарального ринита у взрослых являются физико-химические и микробиологические профессиональные атмосферные вредности (наличие во вдыхаемом воздухе агрессивных химических веществ, пылевых частиц, а также пребывание в атмосфере чрезмерно охлажденного или перегретого воздуха).

Читайте также:  После эндопротезирования коленного сустава

В патогенезе хронического катарального ринита большую роль играет локальный дефицит кислорода в полости носа, чему способствуют такие дисморфии, как узкие носовые ходы, девиации перегородки носа, посттравматические деформации внутренних структур носа и др., а также латентно протекающие синуситы. Чаще всего болеют лица, проживающие в регионах с влажным холодным климатом.

Патологическая анатомия. Метаплазия цилиндрического реснитчатого эпителия слизистой оболочки носа в многослойный плоский, отек и инфильтрация хороидеи лимфоцитами и гистиоцитами, гипертрофия ацинозных клеток, расширение подхороидальных сосудистых сетей, снижение проницаемости и отек соединительнотканных элементов слизистой оболочки носа, поверхность которой покрыта вязким экссудатом, высыхающим в трудноотделяемые корки. Некоторые авторы рассматривают хронического катарального ринита как стадию, предшествующую хроническому гипертрофическому или атрофическому риниту.

Симптомы хронического катарального ринита делятся на субъективные и объективные.

Субъективные симптомы хронического катарального ринита: жалобы на длительно текущий насморк, признаки которого начинаются, как правило, осенью, усиливаются зимой, снижаются весной и могут проходить летом в сухую жаркую погоду; затруднение носового дыхания; постоянные выделения из носа слизистого или слизисто-гнойного характера, стекающие по задней стенке глотки; ощущение инородного тела в носоглотке; снижение остроты обоняния, нередко — и вкусовой чувствительности, а также гипоакузию. Из общих субъективных симптомов следует отметить периодически возникающие головные боли, особенно в периоды обострения заболевания, повышенную психоинтеллектуальную утомляемость, а также различные сердечно-сосудистые, кардиопульмональные и гастроэнтеральные синдромы. Нередко больные предъявляют жалобы на ощущение постоянного холода в стопах и кистях, на влажность ладоней, повышенную потливость и чувствительность к холоду.

Объективные симптомы хронического катарального ринита. У входа в носовые полости и в преддверии носа могут отмечаться следы остиофолликулита или фурункула, трещины и участки мацерации кожи, различного рода экземы носа и явления дерматита.

При риноскопии выявляются слизистые выделения, покрывающие элементы полости носа и распространяющиеся в ней в виде тяжей, пересекающих носовые ходы, а также сероватые корки, плотно припаянные к атрофичным участкам слизистой оболочки. Слизистая оболочка гиперемирована, воспалена, нередко отечна с синюшным оттенком, в других случаях — бледная и истонченная. Носовые раковины, особенно нижняя, увеличены за счет пареза венозных сплетений, легко поддаются давлению пуговчатым зондом и быстро восстанавливают объем при прекращении давления. Смазывание раковины раствором адреналина приводит к немедленному вазоспастическому эффекту, уменьшению ее объема и улучшению носового дыхания.

При задней риноскопии и фарингоскопии нередко выявляются признаки хронического аденоидита, особенно у детей, хронического тонзиллита, гипертрофического фарингита, воспаление язычной миндалины и другие признаки хронического воспаления.

При рентгенографии околоносовых пазух часто наблюдается отек слизистой оболочки околоносовые пазухи, нередко—наличие в них транссудата.

При отоскопии нередко отмечаются признаки хронического тубоотита (втянутость барабанной перепонки и гиперемия ее сосудов) или хронического катарального отита. У таких больных (как у детей, так и у взрослых) часто возникает острый средний отит и чаще, чем у других лиц, наблюдается хронический средний отит.

Осложнения хронического катарального ринита возникают в основном на расстоянии и проявляются хроническими воспалительные заболевания гортани, трахеи и бронхов, дисфункциями органов пищеварения, различными сердечнососудистыми синдромами, нарушениями функций печени, почек, эндокринной системы и др.

Диагностика хронического катарального ринита в типичных случаях не вызывает затруднений и основана на описанных выше симптомах. Однако в нетипичных случаях определенные трудности возникают при дифференциальной диагностике. В первую очередь, хронический катаральный ринит должен быть дифференцирован от гипертрофического (гиперпластического) ринита, отличие которого заключается в том, что при истинной гипертрофии носовых раковин они не сокращаются при действии сосудосуживающих препаратов, а при давлении на них пуговчатым зондом ощущается характерная плотность ткани. Дифференцируют хронический катаральный ринит также от озены, особенно в начальной ее стадии, когда клиническая картина этого заболевания не столь выражена. Признаками, выявляющими озену, являются специфический (зловонный) запах из носа, желтовато-зеленые корки, покрывающие эндоназальные поверхности, атрофия всех внутренних структур полости носа резко выраженная гипосмия, чаще аносмия, сопутствующий атрофический фарингит. Хронический катаральный ринит следует также дифференцировать от различных форм аллергического ринита — периодических сезонных и постоянных. В некоторых случаях обе формы переходят одна в другую, а возникающие сезонные кризы могут завершаться признаками, характерными для хронического катарального ринита. Кроме того, нередко латентные формы синуситов могут проявляться признаками хронического катарального ринита, однако при этом чаще всего изменения в полости носа соответствуют на стороне пораженной пазухи.

Среди специфических инфекций, при которых могут возникать некоторые общие с хроническим катаральным ринитом симптомы, следует иметь в виду прежде всего третичный сифилис и туберкулез носа, которые отличаются монолатеральной локализацией и характерными патологоанатомическими признаками. При этом клиническое течение этих заболеваний носа отличается высокой специфичностью и быстротой развития.

Дифференцировать хронический катаральный ринит следует от ринолитиаза и инородного тела полости носа. Важными отличительными признаками этих заболеваний являются одностороннее поражение, ихорозные гнойные выделения из одной половины носа, ее обструкция, боли в пораженной половине носа, головные боли.

Прогноз, в общем, благоприятен, однако может быть серьезным при осложнениях.

Хронический атрофический (простой) ринит делится на первичный (генуинный), этиология и патогенез которого не совсем ясны, и вторичный, обусловленный воздействием внешних вредных факторов производственной среды (химические, пылевые, температурные, радиационные и др.) и неблагоприятных климатических условий. В возникновении хронического атрофического ринита определенную роль играют инфекции верхних дыхательных путей, травмы носа, предшествующие гиперпластические и катаральные процессы в полости носа. Если при вторичном хроническом атрофическом рините, развивающемся под воздействием вредных производственных условий, можно проследить все стадии этого процесса — от катара слизистой оболочки носа до дистрофии, характеризующейся ее атрофией, то при первичном хроническом атрофическом рините причины заболевания во многом остаются неидентифицированными. Что касается патогенеза, то выделяют несколько его «теорий»: инфекционную (хронические воспалительные процессы риносинусной системы), альтерационную (воздействие сухого горячего воздуха, пылевых производственных частиц, ионизирующего изучения, последствия радикальных хирургических вмешательств на эндоназальиых структурах, травм носа).

Читайте также:  Кашель при фарингите

.Атрофия в целом как патологический процесс характеризуется уменьшением объема и размеров, а также выраженными в той или иной степени качественными изменениями клеток, тканей и органов и развивается обычно во время различных болезней, отличаясь этим от гипоплазии (гипогенезии). Хронический атрофический ринит относится к патологическим атрофиям, которые отличаются от физиологических (например, старческая атрофия спирального органа, сетчатки глаза, обонятельного нерва и т. п.) наличием способствующего патологического процесса и определенными качественными особенностями. В зависимости от причины возникновения различают несколько форм атрофии: трофоневротическую, гормональную, метаболическую, функциональную и от воздействия вредных внешних физических, химических и механических факторов. Вероятно, в этиологии и патогенезе хронического атрофического ринита, равно как и при хронических атрофических процессах в других ЛОР-органах, в той или иной степени принимает участие большинство вызывающих их указанных процессов и факторов.

Патологоанатомические изменения слизистой оболочки носа проявляются уменьшением объема и количествах всех ее элементов, в том числе железистого аппарата, вегетативных и чувствительных нервных волокон, включая рецепторы органа обоняния. Исчезают реснички, цилиндрический реснитчатый эпителий метаплазирует в плоский эпителий, истончаются и теряют эластичность кровеносные и лимфатические сосуды, при далеко зашедших случаях атрофии подвергается и костная ткань риносинусной системы.

Симптомы и клиническое течение хронического атрофического ринита. Основными симптомами являются ощущение сухости в носу, наличие вязкого, с трудом отсмаркиваемого отделяемого, высыхающего в желтовато-сероватые корки, понижение обоняния до его полного отсутствия. При передней риноскопии слизистой оболочки носа выглядит бледной, сухой с просвечивающими через нее легко ранимыми сосудами; носовые раковины уменьшены, общий и отдельные носовые ходы широкие до такой степени, что становится обозримой задняя стенка носоглотки. Одной из разновидностей хронического атрофического ринита является передний сухой ринит.

Клиническое течение хронического атрофического ринита длительное (годы и десятилетия), зависящее от эффективности применяемого комплексного лечения.

Основными симптомами являются ощущение сухости в носу, наличие вязкого, с трудом отсмаркиваемого отделяемого, высыхающего в желтовато-сероватые корки, понижение обоняния до его полного отсутствия.

Патогенетическая терапия

Патогенетическая терапия подразумевает борьбу с инфекционными агентами. Для этого применяются препараты, обладающие вяжущим и антибактериальным действием. Самыми эффективными и популярными из них являются: Салициловая мазь, Сульфаниламидная мазь. Широко распространено применение спреев в нос с антибактериальным компонентом в составе.

Выраженным дезинфицирующим и вяжущим действием обладает препарат, являющийся достижением отечественной медицины – Протаргол. Он показывает высокую эффективность в борьбе практически со всеми формами ринитов. Также можно назначать пациенту промывание носовых ходов слабым гипертоническим раствором.

При отсутствии сопутствующих патологий, таких как болезни сердечно-сосудистой системы, пациентам показаны физиотерапевтические процедуры – электрофорез, микроволновая терапия, аэрозоли с антибиотиками, УВЧ.

Врач должен определить причину, приведшую к развитию катарального ринита, и приложить все усилия для ее устранения. В таком случае состояние пациента улучшается очень быстро, а выздоровление ускоряется.

Следует учитывать, что раствор марганцовки должен иметь слабо-розовый окрас.

Особенности диагностики

Диагностика заболевания производится лор-врачом. Во время приема, врач опрашивает пациента о существующих симптомах и возникающих неприятных ощущениях. Также он производит осмотр с помощью отоларингологического оборудования.

В зависимости от результата визуального осмотра назначаются:

  • лабораторные исследования;
  • рентгенографический снимок;
  • томография придаточных пазух.

Лабораторные анализы позволяют определить наличие патогенной микрофлоры слизистой носа. На рентгенографическом снимке отображаются искривления носовой перегородки, присутствие инородных предметов в полости носа, возможный гайморит, синусит и другие виды осложнений.

Хронический ринит хорошо поддается лечению физиопроцедурами.

Хронический ринит

Медицинский термин «хронический ринит» хорошо знаком тем, кто мучается насморком годами. Не являясь смертельно опасным заболеванием, насморк ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, нарушает сон и даже становится причиной невротических расстройств.

Содержание:

Острые частицы металлической или минеральной пыли травмируют ее, а мягкие частицы шерстяной или мучной пыли высушивают слизистую и закупоривают протоки желез;.

Чего нельзя делать

Не стоит длительное время использовать сосудосуживающие средства или слишком часто к ним обращаться. В результате повышается ломкость сосудов.

Не стоит греть носовую полость, если вы точно не уверены, что катаральный ринит был вызван именно переохлаждением. При вирусной инфекции такие процедуры приведут к еще большей выработке слизистого секрета.

Если же спровоцировала появление недуга бактериальная инфекция, то тепловые процедуры грозят распространением гноя и развитием гайморита. По этой причине все свои действия следует оговаривать с врачом и в первую очередь проходить обследование.

В первую очередь необходимо пройти обследование и лишь потом приступать к лечению.

Как проявляются формы болезни?

Основное отличие острого типа и хронического заключается в интенсивности симптомов. К числу первых симптомов ринита стоит отнести:

  1. чихание;
  2. зуд в носу;
  3. сухость слизистой;
  4. необильное выделение слизи водянистой консистенции;
  5. снижение обоняния;
  6. заложенность носа;
  7. затрудненное носовое дыхание.
Читайте также:  Лордоз поясничного отдела позвоночника, какие симптомы

Перечисленные признаки указывают на течение первой стадии насморка, когда происходит раздражение слизистой носа аллергенами, химическими веществами или патогенными микроорганизмами. Постепенно наступает вторая стадия, для которой характерно:

  • полное отсутствие носового дыхания, возможности различать запахи;
  • заложенность носа;
  • обильная ринорея;
  • изменение тембра голоса, гнусавость;
  • слезотечение;
  • недомогание, снижение работоспособности;
  • нарушение сна;
  • гипертермия, уровень которой зависит от вида возбудителя.

Если вовремя не начать лечение, возможно развитие осложнений, связанных с распространением воспаления и инфекции:

  1. при повреждении слезопроводящего канала появляются признаки конъюнктивита (гиперемия глаз, слезотечение, ощущение «песка»);
  2. в случае поражения слуховой трубы нарастает отек слизистой, нарушается вентиляция в ушных отделах, и развивается отит;
  3. накопление секрета в околоносовых пазухах чревато воспалением слизистой (гайморитом, фронтитом);
  4. при охватывании горла воспалительным процессом развивается тонзиллит, фарингит;
  5. появлению ларингита, бронхита предрасполагает отсутствие носового дыхания, вследствие чего в трахею и бронхи поступает неочищенный холодный воздух.

При обильной ринорее крылья носа подвергаются частоту трению, из-за чего кожа краснеет, шелушится, и появляются небольшие трещинки. Начиная с 5-го дня, выделения из носа становятся более вязкими, с желтоватым оттенком, что свидетельствует о примеси гнойных масс.

Обычно ринит заканчивается выздоровлением через 7-9 дней, однако иногда может переходить в хроническую форму с частыми обострениями.

Хронический катаральный ринит проявляется:

  1. периодической заложенностью носа;
  2. сухостью слизистой носа;
  3. необильными выделениями из носа, объем которых увеличивается после переохлаждения;
  4. утренней охриплостью и гнусавостью голоса;
  5. периодическим покашливанием;
  6. частыми простудами;
  7. снижением аппетита;
  8. вялостью, снижением работоспособности;
  9. бледностью кожи.

При хроническом течении насморка практически каждая простуда протекает с осложнениями в виде бронхита, отита или гайморита. Хронический катаральный ринит зачастую переходит в гипертрофическую форму насморка или предшествует появлению полипов в носу.

периодической заложенностью носа;.

Острый и хронический катаральный ринит

Воспалительные заболевания носа встречаются в 80% случаев ОРВИ. Катаральный ринит возникает одинаково часто у взрослых и детей. Характеризуется затрудненным дыханием, насморком и серозными выделениями из носа. Причинами недуга становятся вирусы, иногда патология имеет аллергическую природу. Лечить катаральный ринит следует народными средствами и медицинскими препаратами.

  • Этиология катарального ринита
  • Симптомы катарального ринита
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения

Причинами недуга становятся вирусы, иногда патология имеет аллергическую природу.

Особенности катарального ринита

При правильном дыхании носовая полость первый бастион , который должны преодолеть различные патогенные факторы, чтобы попасть в организм.

Хроническое течение катарального ринита

Хронический катаральный ринит развивается на фоне несвоевременного и нерационального лечения острой формы катарального ринита. На фоне перехода заболевания в хроническую форму патогенные микроорганизмы провоцируют деструкцию слизистой оболочки носа, снижая ее защитные функции.

Что можно наблюдать у больного хроническим катаральным ринитом:

  • слизистые выделения из носа;
  • систематическая заложенность носовых ходов;
  • снижения обоняния;
  • периодические головные боли;
  • кашель на фоне попадания слизи в глотку;
  • храп.

Лечить хронический катаральный ринит необходимо солевыми растворами, выполняя орошение носовых ходов. Промывание носа способствует очищению носовых ходов от скопившейся слизи и восстановлению свободного носового дыхания. В некоторых случаях назначают прогревание носа, УФ-терапия, микроволновая терапия.

Как правило, курс лечения сосудосуживающими средствами составляет 5-7 дней, не более.

Причины хронического катарального ринита

1. Часто повторяющиеся острые риниты . Ринит, вызванный внешним инфекционным или неинфекционным фактором и повторяющийся более чем три раза в год, считается хроническим. Чаще всего хронизация процесса связана с недостаточным иммунным ответом или постоянным действием раздражающего фактора.

2. Нарушения в работе эндокринной системы . Гормональный дисбаланс организма чаще всего бывает при появлении эндокринного заболевания (органа, вырабатывающего гормоны) и при гормональной перестройке организма (например, в пубертатный период).

3. Питание . Постоянный приём острой пищи или алкоголя вполне может стать причиной ринита. Токсины из организма выводятся, в том числе, и со слизью из носа.

4. Холодовые факторы . Постоянное раздражение слизистой носа холодным воздухом – одна из причин хронического ринита.

5. Анатомические факторы . Чаще всего – это искривлённая перегородка носа (врождённый или приобретённый дефект). При неполноценном дыхании одной половиной носа избыточная нагрузка приходится на другую половину. Носовые раковины при повышенной нагрузке набухают, увеличиваются в размерах, за счет чего носовой ход справа тоже суживается, пациент плохо дышит обеими ноздрями при одностороннем искривлении перегородки носа.

6. Неаллергический ринит с эозинофильным синдромом . Эта патология связана чаще всего с нарушением обмена арахидоновой кислоты (ненасыщенная жирная кислота, которая входит в состав мембран многих клеток организма и играет важную роль в развитии воспаления) и является причиной развития хронического катарального ринита.

7. Профессиональные факторы . Работники вредных производств наиболее часто и долго подвергаются действию пыли, газа, других вредных химических составляющих воздуха на производствах. Испарения от некоторых веществ, также могут способствовать повреждению барьерного слизистого слоя и развитию заболевания. Но наиболее часто от хронического катарального ринита страдают работники деревообрабатывающей промышленности, где есть стружка, работники химической промышленности, те, кто работает с шерстью, работники хлопчатобумажной промышленности. В общем, там, где действует все то, что может оседать на слизистой и приводить к необратимым процессам.

8. Патология ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, синусит) . Источником хронического воспаления слизистой оболочки носа может быть воспалительное заболевание рядом расположенного органа, если это заболевание часто повторяется или недостаточно лечится.

Но наиболее часто от хронического катарального ринита страдают работники деревообрабатывающей промышленности, где есть стружка, работники химической промышленности, те, кто работает с шерстью, работники хлопчатобумажной промышленности.

Добавить комментарий