Лечение радикулита поясничного отдела медикаментами

Наркотические анальгетики

Препараты этой группы используются в терапии радикулита только при неэффективности НПВС и глюкокортикостероидов. Наиболее часто пациентам назначают Трамадол, Трамал, Бупренорфин, Налбуфин. Синтетические опиоидные ненаркотические анальгетики смешанного механизма действия устраняют самый выраженный болевой синдром в течение получаса. Длительность терапевтического действия — от 3 до 5 часов. После введения инъекционного раствора происходит угнетение захвата нейронами норадреналина. Активные ингредиенты взаимодействуют с опиоидными рецепторами, изменяя их состояние, приводя к биологическому отклику.

Применение наркотических анальгетиков в соответствии с режимом дозирования, определенным лечащим врачом, позволяет избежать угнетения функций дыхания, нарушения кровообращения. Превышение дозировок и (или) длительности терапевтического курса провоцирует многочисленные расстройства в функционировании всех систем жизнедеятельности. Развивается психологическое привыкание к опиатам, требующее дополнительного лечения.

Введение анестетика в область боли и воспаления блокируется целый ряд рецепторов в периферических нервах.

Гимнастические упражнения

Лечебный комплекс физических упражнений при радикулите относится к способам немедикаментозного лечения. Правильно подобранные пациенту упражнения помогают:

  • Укрепить мышечный корсет.
  • Снижают давление на нервные корешки.
  • Скорректировать нормальную осанку.
  • Увеличивают пространство между соседними позвонками.
  • Улучшают циркулирование крови и обменные процессы.

Приступать к физическим упражнениям необходимо только после купирования болезненных ощущений, а нагрузка должна наращиваться постепенно. Усиление болей является поводом к временному прекращению занятий.

К самым простым упражнениям при пояснично-крестцовом радикулите относят:

  • Комплекс занятий, выполняемых из положения лежа. Это выполнение поворотов торса в разные стороны, притягивание колен к грудной клетке, подъем и опускание таза.
  • Комплекс, выполняемый из положения стоя на четвереньках. К нему относят выгибание и прогибание спины, поочередное поднятие рук и ног.

Эффективность используемых при радикулите гимнастических упражнений во многом зависит от того на сколько комплекс занятий правильно подобран пациенту. Поэтому всегда желательно лечебную физкультуру подбирать вместе с лечащим врачом.

Положительные изменения в течение заболевания наблюдаются и если болеющий человек начинает постоянно заниматься плаванием. Занятия в воде расслабляют мышцы и способствуют вытяжению позвоночника, что в свою очередь снижает сжатие сосудов и нервов.

Комплекс, выполняемый из положения стоя на четвереньках.

Форма препаратов

Медикаментозное лечение радикулита подразумевает использование самых разных форм препаратов. Таблетки, капсулы, мази и инъекции, отличаются между собой не только способом введения, но и составом, особенностью применения. Подбирает вид лекарственного средства врач индивидуально, с учетом общего состояния больного, наличия аллергических реакций и непереносимости некоторых видов составляющих.

Уколы от радикулита.

Лечение в домашних условиях

Не помешает параллельно с базисным лечением назначенного доктором, применить средства народной медицины. Существует множество рецептов как лечить поясничный радикулит, нужный способ можно выбрать самому или посоветоваться со своим лечащим врачом, чтобы избежать аллергических реакций и побочных реакций организма.

Практические все народные средства от радикулита имеют разогревающий и местно – раздражающий эффект: растирание, настойки, мази. Они хорошо лечат, улучшают обмен веществ, повышают иммунную систему. Быстро снимают спазм и отек в мышцах поясничного отдела, при условии соблюдения постельного режима.

Не помешает изменить режим питания, включить в рацион фрукты, овощи, полностью исключить острое, соленое, жирное и копченное. Для профилактики приступов, рекомендуется ежедневно выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц спины. Укреплять иммунитет витаминами и здоровым образом жизни.

Читайте также:  Сироп гербион от сухого кашля инструкция

Укреплять иммунитет витаминами и здоровым образом жизни.

Противоотечные и рассасывающие препараты

Самыми распространенными формами лекарственных средств этой категории являются мази, крема и гели. В одном тюбике могут содержаться вещества с болеутоляющим, противовоспалительным, противоотечным и рассасывающим действием одновременно.

Поэтому блокады выполняются неоднократно.

Сущность радикулита

В подавляющем большинстве случаев причиной радикулита становится остеохондроз. И лишь в 5% случаев патология возникает вследствие образования грыж, деформации позвоночника, межпозвоночных дисков, получения травм. Группу риска составляют как занимающиеся спортом люди, так и люди с неподвижным образом жизни.

Основные места локализации радикулита – шейный, шейно-грудной, грудной, пояснично-крестцовый отдел. Изменения структуры межпозвонковых дисков, приводящие к возникновению радикулита:

  • Стеноз спинномозгового канала.
  • Наличие опухолей, остеофитов.

Подробнее об образовании недуга расскажет в видео Елена Малышева и врачи программы «Жить здорово!»:

  • Сужение канала, в котором проходит корешок.
  • Травмы, грыжи, дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках.

Основной симптом радикулита – сильнейшая парализующая или приступообразная боль, появляющаяся внезапно при нагрузках, а также в состоянии покоя. Чаще всего она локализуется в области пораженного отдела позвоночника. Иногда боль может иррадиировать на соседние области. Наблюдается также онемение и ощущение покалывания в конечностях, слабость мышц. Одной из разновидностей радикулита является люмбаго – болезненный прострел в области поясницы. Больной принимает наиболее безопасное положение тела, так как малейшее движение обостряет боль. Такое проявление радикулита требует постельного режима.

Больной принимает наиболее безопасное положение тела, так как малейшее движение обостряет боль.

Что такое радикулит?

Радикулитом (радикулопатией) называется нарушение в работе периферической нервной системы, возникающее в результате защемления, воспаления или повреждения корешков спинномозговых нервов. Назвать радикулит самостоятельным заболеванием сложно. Скорее, это комплекс симптомов, появляющихся при раздражении или сдавливании корешков спинного мозга.

В большинстве случаев радикулит возникает на фоне различных проявлений остеохондроза (остеофиты, межпозвонковая грыжа и т.д.). Также он может развиваться в результате застарелых травм позвоночника, воспалительных поражений околопозвоночных тканей, заболеваний внутренних органов и т.д.

При поражении нижнего отдела позвоночника возможно появление сбоев в работе мочевого пузыря и кишечника.

Лечебный процесс

Сначала об оказании первой помощи.

    При остром радикулите, который отмечен резко возникшей сильной болью, до визита к врачу (или его прихода на дом) необходимо выпить две таблетки нестероидов на выбор: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Ортофен», либо анальгетик, лучше всего «Кеторол».

Врач, скорее всего, назначит консервативное лечение, которое будет представлять собой комбинацию нескольких методов. Пациента необходимо обезболить, при этом болевой синдром радикулита может быть настолько силен, что не всяким обезболивающим его удается снять. Помимо этого параллельно нужно снять воспаление. Также терапия проводится противоотечными, рассасывающими препаратами, поддерживается приемом витаминов и миорелаксантов.

Кроме того, наверняка будут назначены местные мази и иные средства, регулирующие внешние параметры тепло/холод.

Важно! Спектр используемых для терапии радикулита средств невероятно широк. И каждое из них принимается в строго определенной последовательности, в зависимости от проявления того или иного симптоматического аспекта. Именно поэтому не стоит самостоятельно делать компрессы или пытаться вылечить болезнь народными рецептами, не согласуя их с назначениями врача.

Кожный покров над повреждением теряет чувствительность.

Гимнастические упражнения при радикулите

Гимнастические упражнения и курс выбирается только под контролем врача, в зависимости от проблемы.

Читайте также:  Когда обязательно нужно ехать в роддом

Если следовать всем рекомендациям по лечению, можно добиться такого эффекта:

  • Укрепление позвоночника.
  • Снижение давления.
  • Коррекция осанки.
  • Увеличение пространства между позвоночными дисками.
  • Восстановление кровообращения.

Важно, чтобы упражнения при радикулите выполнялись постоянно, каждый день, но нагрузка была умеренной, контролированной. Выполнение гимнастики снижает риск рецидивов. Также не начинают гимнастику, пока не снят болевой синдром с поясницы.

Чаще всего упражнения в процессе лечения выполняются по двум методикам:

  1. Упражнения в положении «лежа», вместе с этим необходимо выполнять повороты, подтягивать колена к груди, поднимать и опускать таз.
  2. Упражнения в положении «на четвереньках», наряду с этим выгибается спина, поднимают и подтягивают руки.

Смешайте столовую ложку душицы, ивы и мать-и-мачехи, два стакана воды.

Лечим радикулит с помощью таблеток

Перечень лекарств от радикулита поясничного отдела достаточно широк. Терапия производится в трех направлениях: купирование болевого синдрома, защита и восстановление. Комбинация различных групп медикаментов позволяет оперативно устранить симптоматику, добиться стабильной ремиссии и улучшить качество жизни больного.

Многих волнует вопрос, какое лекарство при радикулите необходимо принимать первым. Ответить на это может только лечащий профильный врач, осведомленный об общем состоянии здоровья пациента, особенностях и скорости развития корешкового синдрома.

Лекарствами первой линии при радикулите являются нестероидные противовоспалительные средства. Принцип их действия заключается в фармакологическом ингибировании простогландинов, синтезируемых ферментом циклооксигеназой. Они играют основную роль в возникновении болевого синдрома и воспалительных реакций. НПВП не только эффективно подавляют воспаление, но и выполняют болеутоляющую и жаропонижающую функции. Эффект от применения противовоспалительных препаратов при радикулите заметен через несколько дней после назначения, а иногда уже после первого приема.

Список НПВС обширен, но все медикаменты применяются для лечения радикулита. Среди подходящих препаратов выделяют:

  • Ацетилсалициловую кислоту (аспирин, упсарин, аспекард);
  • Диклофенак (Зеродол, Ортофен, Вольтарен, Диклотол, Этифенак, Аэртал);
  • Ибупрофен (Нурофен, Профинал, Адвил);

Если радикулит имеет ревматическую этиологию специалисты, как правило, назначают кетонал или диклофенак, так как эти лекарства имеют наибольший противовоспалительный эффект. Если основной целью является купирование болевого синдрома целесообразен прием индометацина или ибупрофена.

Все противовоспалительные таблетки от радикулита поясничного отдела имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Они негативно воздействуют на ЖКТ, сердце и почки. Противопоказан прием НПВП при беременности и лактации. У пациентам, которые наряду с радикулитом поясничного отдела страдают от других заболеваний, прием НПВП должен быть совмещен с приемом протекторов.

Эффект от применения противовоспалительных препаратов при радикулите заметен через несколько дней после назначения, а иногда уже после первого приема.

Польза и риск от приема нестероидных средств

Противовоспалительные нестероидные препараты эффективно справляются с болью за счет снятия отека и воспаления в поясничной области позвоночника.

Кетонал

Еще одно средство на основе кетопрофена, которое быстро проникает через кожу и подкожную клетчатку и «работает» непосредственно в болевом очаге. Благодаря лавандовому маслу в составе Кетонал обладает приятным и успокаивающим ароматом. Аналогом Кетонала является Фастум-гель с тем же действующим веществом – кетопрофеном.

парафин и вазелин.

ЛФК и массаж

После того, как острый период минует, можно начать упражнения и массаж. В острую фазу заболевания это делать не рекомендуется.

Какие упражнения помогут:

  • Растяжка;
  • Скручивания;
  • Разминка поясничного отдела.

Делать упражнения нужно осторожно без резких рывков и соблюдать постепенность. Не стоит сразу нагружать поясницу длительными занятиями.

Кроме этого есть отличное физиолечение, которое помогает решить проблему и быстро вернуть былую подвижность, например:

  • УВЧ;
  • Магнитотерапия;
  • Иглоукалывание.

В тяжелых случаях при наличии межпозвонковых грыж может быть назначено хирургическое лечение.

Радикулит возникает из-за пренебрежения к своему организму, поэтому очень важно запомнить, чтобы не болеть, нужно взвешивать каждый свой шаг.

Стрессы и сильная нагрузка, переохлаждения и поднятие тяжестей, монотонные движения и малоподвижный образ жизни, все это способствует развитию остеохондроза, а от него до радикулита один шаг.

Не отказывайтесь пропить курс лекарств, если есть необходимость.

Антидепрессанты

Сильные боли, ограниченность движений, нарушенный сон могут вызвать чувство подавленности, стресс. Трициклические антидепрессанты назначаются страдающим от радикулита поясничного отдела много лет.

Таблетки (дезипрамин, амитриптилин, дезипрамин) принимаются строго по указанию врача и могут иметь побочные эффекты (нарушение зрения, брадикардия, резкое снижение атериального давления и другие).

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (венлафаксин, дулоксетин) более безопасны, но при сильных болях оказывают меньший эффект.

Больным с чувствительными к фуросемиду почками рекомендуют верошпирон действующее вещество спиронолактон, цена 76 руб.

Симптомы

При остром течении поясничного радикулита больному приходится принимать таблетки, так как ведущим признаком патологи является боль, имеющая разную локализацию и интенсивность. Дискомфорт усиливается при подвижности нижней части тела, подъеме тяжестей, чихании, кашле, физической активности.

На фоне пояснично-крестцового радикулита возникает ограниченность движений при наклоне туловища. Также больной не может согнуть пальцы ног или встать на них.

В зависимости от места поражения, боль иррадирует в разные области, но зачастую она локализуется в пояснице. Дискомфорт может ощущаться в одной или обеих сторонах тела.

В случае поражения корешков нервов, расположенных под 1-2 поясничными дисками, возникают прострелы в ягодице, пояснице. При защемлении нервных волокон в 4-5 отделе дисков болевой синдром ощущается в икрах, голеностопе, пятках, лодыжках. Также отмечаются затруднения, если нужно согнуть стопу и большой палец ноги.

Острая стадия радикулита поясницы длится до 20 дней.

Этот период сопровождает ряд характерных симптомов:

  1. симптом Бонне – происходит сглаживание складки, находящейся под ягодицей.
  2. Симптом Бехтерова – характеризуется рефлекторным сгибанием нижней конечности, когда человек после лежания на спине принимает сидячее положение.
  3. Симптом Дежерина – интенсивность болей возрастает в момент чихания или кашля.
  4. Симптом Ласега – происходит резкое усиление боли в пояснице, ягодицах и задней стороне нижних конечностей, когда пациент находится в горизонтальном положении и поднимает выпрямленную ногу.
  5. Симптом Нери – дискомфорт в пояснице возрастает при наклоне головы.

Распознать поясничный радикулит, спровоцированный остеохондрозом, помогут внешние признаки. Это сколиоз, кифоз, распрямление лордоза. Если поражен диск между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками, то может появиться сколиоз, сопровождающийся выгнутостью в здоровую область. Когда поясничный радикулит возник по причине инфицирования нервных волокон, то болезненность появляется при наклоне туловища вперед, но она не усиливается при нагрузке на позвоночный столб.

На фоне пояснично-крестцового радикулита возникает ограниченность движений при наклоне туловища.

Добавить комментарий