Какие противопоказания к применению у Актовегина?

Краткая инструкция по применению Актовегин

Актовегин – препарат для улучшения метаболического и регенерирующего механизма внутри клеток. Он стимулирует энергетические процессы и функциональность обмена веществ в человеческом организме, помогает восстановлению на внутриклеточном уровне и заживлению тканей.

Дополнительно препарат усиливает кровоснабжение. Актовегин активирует и стимулирует процессы обновления, улучшает питание клеток. Все это вырабатывает устойчивость тканей различных органов к гипоксии – кислородному голоданию.

Актовегин – препарат на основе освобожденного белка из экстракта крови телят, полученный при помощи диализа и фильтрации.

Активное вещество препарата – депротеинизированный гемодериват крови молодых телят. Разработан и запатентован Актовегин Австрийской компанией Никомед.

Выпускается в различных формах:

  • Крем для наружного использования 5%;
  • Мазь для наружного применения 5%;
  • Гель наружный 5%;
  • Гель глазной 20%;
  • Драже с количеством активного вещества 500 миллиграмм;
  • Раствор для инъекций с разной дозой – 400 миллиграмм, 200 миллиграмм, 80 миллиграмм активного вещества;
  • Раствор для инфузий с глюкозой и с хлоридом натрия;
  • Таблетки в растворимой оболочке с объемом активного вещества 200 миллиграмм.

Основными производителями препарата являются знаменитые фармацевтические компании:

  • КРКА, Словения;
  • Никомед, Австрия;
  • Сотекс-Фармфирма, Австрия;
  • Хафслунд, Австрия;
  • Юник Фармасъютикалс, Индия;
  • Никомед, Германия;
  • Сотекс ФармФирма, Россия.

Язвы различной степени и этиологии;.

Можно ли применять Актовегин?

В последние годы идет активная дискуссия о том, можно ли применять Актовегин? В пользу того, что данный препарат применять нельзя, приводятся различные доводы, косвенно свидетельствующие о его вредности. Часто в качестве доводов о вредности Актовегина приводится факт, что средство не используется в Европе, США и Канаде, а поставляется исключительно на рынок СНГ и Китая. Действительно, Актовегин не применяется в данных странах, однако этот факт не обязательно означает, что лекарство исключительно вредное. Дело в том, что в Европе и США запрещены к применению любые лекарства, производимые из компонентов тканей животных. А Актовегин производится именно из компонентов тканей животных, а именно – из бычьей крови. Соответственно, Актовегин даже не будет допущен для лицензирования на фармацевтических рынках ЕС и США.

Запрет на препараты из тканей животных был введен потому, что в странах Европы и США были созданы технологии получения других лекарств, аналогичных по действию тем, что ранее вырабатывались из тканей животных. Вследствие того, что появились другие, более современные и безопасные препараты, страны ЕС и США ввели запрет на лекарства из тканей животных. К сожалению, в России производство лекарств по другим технологическим методам, без использования тканей животных, не развито, и поэтому в странах бывшего СССР вполне успешно выпускаются и используются в некотором роде устаревшие лекарства. Таким образом, очевидно, что запрет на использование Актовегина в Европе и США обусловлен более высоким уровнем технологического развития этих стран по сравнению с бывшим СССР.

Вторым доводом, свидетельствующим о вредности Актовегина, является отсутствие данных клинических испытаний данного лекарства. Таких данных не может быть в принципе, поскольку стандарты исследования лекарств появились уже после того, как в Европе и США отказались от препаратов, произведенных с использованием тканей животных. Очевидно, что никто не будет тратить средства на доказательства эффективности лекарства, которое уже не используется в стране, так как появились другие, более новые препараты аналогичного действия. Поэтому никогда не появятся данные европейских или американских исследований эффективности и безопасности Актовегина. Так что жителям бывшего СССР придется опираться на собственные наблюдения по эффективности и безопасности Актовегина.

Случаи тяжелых аллергических реакций на Актовегин действительно имели место и в Европе, и в США. Однако такие случаи фиксируются и при применении других лекарственных средств, и если им нет замены, то их продолжают использовать. Но в ситуации с Актовегином в США и Европе имеется замена данному препарату, вследствие чего его использование можно безболезненно запретить. А в странах бывшего СССР нет более современной и безопасной замены Актовегину, и поэтому его продолжают использовать и не запрещают.

Исходя из вышеизложенного, можно считать доводы о вредности Актовегина слегка “притянутыми” или, напротив, убедительными. А потому каждый человек должен сам для себя сделать вывод о том, может ли препарат применяться. Однако вне зависимости от собственного вывода, безусловно Актовегин нужно использовать по показаниям, а не просто так “на всякий случай”, как это, к сожалению, распространено в странах бывшего СССР.

Запрет на препараты из тканей животных был введен потому, что в странах Европы и США были созданы технологии получения других лекарств, аналогичных по действию тем, что ранее вырабатывались из тканей животных.

Кому нельзя принимать Актовегин?

Универсальность влияния Актовегина на организм проявляется в том, что показаниями служат многочисленные нарушения и заболевания практически всех систем органов. В большинстве случаев пациенты отмечают хорошую переносимость лекарства и получение нужного эффекта от его приема. Однако существуют категории людей, которым использование Актовегина запрещено, а также тех, кто должен принимать препарат с осторожностью и под наблюдением врача.

Читайте также:  Зачем кальций при беременности?

При выборе лекарственного препарата Актовегин противопоказания к применению будут не слишком многочисленны, но от этого не менее серьезны. В первую очередь, следует отметить женщин, которые кормят грудью или находятся в периоде вынашивания ребенка. Использовать лекарственное средство в виде таблеток или инъекций они могут только после разрешения врача.

Прием должен проходить под регулярным контролем специалиста и с периодической сдачей лабораторных анализов. Формы Актовегина, предназначенные для наружного применения (мазь), использовать в качестве лечебного средства при беременности и грудном вскармливании разрешается. Они не нанесут вреда ребенку или плоду, при этом побочные проявления могут быть такие же, как и у других людей.

Помимо беременности и лактации для препарата Актовегин противопоказания будут следующие :

  • анурия (патологическое состояние, при котором моча не поступает в мочевой пузырь, из-за чего ее выделение полностью прекращается);
  • олигурия (снижение количества выделяемой мочи вследствие недостаточного ее образования почками);
  • большое количество ионов хлора или/и натрия в крови (соответственно – гиперхлоремия и гипернатриемия);
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (это – противопоказания от уколов Актовегин внутривенно);
  • отек легочной ткани.

Если пациент уже принимает какие-либо препараты, то об этом нужно обязательно сообщить лечащему врачу. То же касается и различных пищевых БАДов. Кроме того, если имеется склонность к аллергическим реакциям или аллергии на определенные вещества, то об этом также нужно оповестить специалиста.

Принимать Актовегин нельзя ни в коем случае людям, у которых имеется индивидуальная непереносимость соединений, входящих в его состав, или аналогов препарата. Кроме того, от лечения Актовегином нужно отказаться пациентам, имеющим в анамнезе, так называемый, «судорожный синдром» – патологическое состояние, характеризующееся повышенной активностью нейронов и неконтролируемым мышечным сокращением.

сильное головокружение;.

Противопоказания к использованию

В число противопоказаний к применению Актовегина входят следующие заболевания и патологические состояния:

  • аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • нарушения мочеиспускания;
  • задержка жидкости в организме;
  • отек легких;
  • избыток натрия или хлоридов в крови.

Список противопоказаний относится к Актовегину, который выпускается в форме растворов и таблеток. Для мази, геля и крема единственным противопоказанием является гиперчувствительность. Подобные препараты почти не проникают в кровоток, поэтому редко вызывают нежелательные реакции.

Точных данных о влиянии препарата на здоровье детей неизвестно, поэтому его рекомендуется использовать только у взрослых. При необходимости лечения людей с серьезными хроническими заболеваниями Актовегин нужно использовать с осторожностью, внимательно следя за реакцией организма. Обычно средство не вызывает ухудшений состояния, но не стоит забывать о риске индивидуальной гиперчувствительности, который может быть повышен у людей с нарушениями здоровья.

При необходимости лечения людей с серьезными хроническими заболеваниями Актовегин нужно использовать с осторожностью, внимательно следя за реакцией организма.

Раствор

Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия) вплоть до анафилактического шока.

при сердечной недостаточности II-III степени;.

Актовегин – состав

Чтобы понять, для чего назначают Актовегин, следует разобраться, что входит в его состав, и какое действие он проявляет. Препарат Актовегин выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • для наружного (местного) применения – гель, крем, мазь;
  • глазной гель;
  • для системного воздействия – раствор для парентерального введения, пероральные таблетки.

Все эти формы в качестве действующего компонента содержат депротеинизированный гемодериват из телячьей крови. Это вещество представляет собой концентрат биологически активных молекул (производные аминокислот, низкомолекулярные пептиды, микроэлементы, промежуточные продукты углеводного и жирового обмена). Получают его путем освобождения крови от крупных белковых структур, способных вызывать аллергические реакции. Животные, от которых берут исходное сырье для лекарства, должны быть абсолютно здоровы, не старше трех месяцев, вскармливаться только молоком.

Перечислим, какие дополнительные ингредиенты содержит каждая из форм препарата:

  • крем – бензалкония хлорид, цетиловый спирт, глицерина моностеарат, макрогол 400, макрогол 4000, очищенная вода;
  • мазь – парафин белый, цетиловый спирт, метилпарагидроксибензоат, холестерол, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная;
  • гель – кармеллоза натрия, пропиленгликоль, кальция лактат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная;
  • гель для глаз – тиомерсал, сорбитол, натрия карбоксиметилцеллюлоза, сорбитол, молочная кислота;
  • растворы для инъекций и инфузий – натрия хлорид, вода для инъекций;
  • таблетки (покрыты оболочкой) – магния стеарат, повидон, тальк, целлюлоза, камедь акации, горный воск гликолевый, диэтилфталат, гипромеллозы фталат, краситель, макрогол, сахароза, титана диоксид.

глазной гель;.

Дозировка актовегина

Раствор актовегина для инфузий вводят внутривенно капельно или внутриартериально струйно. Перед началом инфузии медицинский персонал убеждается в целостности флакона и проводит титрование препарата. Скорость инфузии составляет около 2 мл в одну минуту.

При нарушениях метаболизма и кровоснабжения головного мозга вначале вводят 250-500 мл раствора в сутки внутривенно в течение 2-4 недель. Пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения вводят внутривенно капельно 250-500 мл раствора актовегина ежедневно в течение 2-3 недель. При артериальной ангиопатии ежедневно или через день выполняют инфузии 250 мл актовегина. Продолжительность терапии – около четырёх недель. Пациентам, страдающим диабетической ангиопатией, назначают инфузии 250-500 актовегина в течение 3 недель.

Читайте также:  Можно ли и как навсегда избавиться от гипертонии?

При трофических и других вялотекущих язвах, ожогах 250 мл препарата вводят внутривенно капельно ежедневно или несколько раз в неделю в дополнение к местной терапии актовегином. С целью профилактики и лечения радиационных поражений кожи и слизистых оболочек пациентам, которые получают лучевую терапию, вводят в среднем 250 мл внутривенно за день до начала и ежедневно во время радиационного лечения, а также в течение 2 недель после его окончания.

Внутримышечно медленно вводят одномоментно не больше 5 мл актовегина. Дозу актовегина детям рассчитывают на 1 кг массы тела:

  • Новорождённым – 0,4 – 0,5 мл;
  • От одного до трёх лет – 0,4 – 0,5 мл;
  • От 3 до 6 лет –0,25 – 0,4 мл.

Детям от 6 до 12 лет вводят внутримышечно или внутривенно 5 – 10 мл (200 – 400 мг) актовегина 1 раз сутки внутримышечно или внутривенно, от 12 до 18 лет – 10 – 15 мл (400 – 600 мг).

Кожный зуд, жжение;.

Актовегин: для чего назначают

Нехватка достаточного количества кислорода для нормального метаболизма может возникать, банально, из-за его сниженного количества в окружающей среде.

Но существуют и другие причины гипоксии:

  • снижение гемоглобина в крови при анемии, заболеваниях сосудов и сердца, общей интоксикации, когда гемоглобин не способен доставлять кислород органам и тканям;
  • асфиксия, происходящая при снижении или отсутствии поступления воздуха в лёгочные ткани;
  • нарушение окислительно-восстановительных реакций.

Антигипоксант используется для терапии различных заболеваний:

  • нарушений кровообращения в периферической системе сосудов;
  • при таком поражении вегетативной системы, как диабетическая полинейропатия;
  • при слабоумии и когнитивных расстройствах после инсульта (органических и функциональных);
  • при лучевых поражениях эпидермиса и слизистых оболочек, кожных язвах и долго не заживающих ранах.

Лекарство может применяться не только в традиционной медицине, оно используется в косметических целях, спортивной фармакологии. Если брать Актовегин, для чего назначают этот препарат, можно понять, если детально рассмотреть использование разных лекарственных форм.

Актовегин – показания к применению:

  1. Таблетки употребляются для лечения патологий обмена веществ головного мозга, нарушения проводимости коронарных сосудов. Могут назначаться при разрушении сосудистых стенок сетчатки и других органов, повреждениях нервной системы и, в частности, периферических нервов. Внутренний приём показан при трофических изменениях на фоне варикозного расширения и венозной недостаточности, при восстановлении зрительных органов после микрохирургических мероприятий. Для терапии этих заболеваний также назначаются уколы и капельницы с раствором препарата.
  2. Наружные средства, такие как мазь, крем и гель показаны в случаях воспалений при повреждении эпидермиса. Лекарства эффективны при пролежнях, ожогах, мокнущих экземах и язвах трофического характера, радиационных облучениях. Также медикамент назначается для обработки кожи перед пересадкой. Мазь может накладываться в виде компрессов при дерматологических проблемах, хорошо помогает при псориазе.

При беременности препарат может назначаться врачом на разных сроках и в любой подходящей форме.

Обычно, показаниям к использованию служит:

  • токсикоз на последних месяцах вынашивания;
  • сахарный диабет;
  • варикоз у будущей роженицы;
  • патологическое отслоение плаценты;
  • риск возникновения ранних родов;
  • угроза самопроизвольного аборта.

В некоторых ситуациях Актовегин может использоваться в таблетках для профилактики и лечения бесплодия, хотя не исключено и применение инъекций или капельниц. Актовегин в гинекологии необходим для лечения нарушений репродуктивной и половой системы. Если у женщины присутствует такая проблема, как эндометрит в хронической стадии, Актовегин прописывается для подавления патологического воспаления, ускорения восстановления и обновления маточного внутреннего слоя. Как правило, курс в 30 дней помогает женщине полностью вылечиться и в дальнейшем иметь здоровое потомство.

В спорте Актовегин необходим для устранения симптомов гипоксии, улучшения кровоснабжения и повышения выносливости, тем более что для профессионалов очень важен обмен глюкозы, так как специальная диета не всегда может восполнить запасы гликогена.

нестабильное кровяное давление, его перепады;.

10 комментариев

На свете есть немало препаратов, которые успешно продаются в нашей стране «по инерции», и эффективность которых не доказана настоящими, «большими» многоцентровыми длительными исследованиями, выполненными по всем правилам доказательной медицины. Почти всегда это делается потому, что они и так продаются хорошо, а общественное мнение и законодательное регулирование не имеют ничего против. Это хондропротекторы (хондроитин, глюкозамин), это винпоцетин («Кавинтон»). Это «Актовегин».

Про него сказал в 2008 году, давая интервью журналу «Коммерсант» президент «Никомед Россия-СНГ» Йостен Дэвидсен, что отсутствие клинических исследований – не проблема, поскольку делать их не обязательно. Препарат востребован врачами. Напомним, что сейчас компания «Никомед» именуется «Такеда», и продолжает производить «Актовегин».

На вопрос корреспондента, почему «Актовегин» никак не упоминается на международном сайте компании, и о нем нет никакой информации в зарубежных источниках, Дэвидсен искренне удивляется и недоумевает. Но это, скорее всего, не более чем плохо прикрытое лукавство: он прекрасно осведомлен о ситуации на отечественном рынке. Желающих ознакомиться с полным текстом отсылаем сюда.

Читайте также:  Невропатия срединного нерва симптомы

Дело в том, что это не просто препарат с недоказанной эффективностью. Это биологический материал. Он получается из сыворотки крови молочных телят. Нет никаких данных о том, как забирается кровь у телят – остаются ли они живы, или их уничтожают. Никакой информации об «Актовегине» нет и на отечественном сайте «Такеда». Согласитесь, странно скрывать информацию о препарате в стране, на которую приходится более 70% продаж (остальное – другие страны СНГ, Корея и Китай).

Такой запрет отчасти продиктован не только отсутствием доказательной базы, но и недавней эпидемией «коровьего бешенства».

Из нее убраны все белки тяжелее 5 кДа, килодальтон , которые могут вызвать иммунные реакции анафилактический шок, подъемы температуры, аллергию и прочее.

Побочное действие

Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Совета международных медицинских научных организаций (CIOMS): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до Со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции (лекарственная лихорадка, симптомы шока).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко – крапивница, внезапное покраснение.

Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна – миалгия.

Продолжительность лечения – до 4 недель.

Какие бывают формы выпуска препарата

«Актовегин» производится в России, совсем недавно был открыт еще один завод — в Ярославле. Препарат выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Нужно отменить, что инъекции могут выполняться как внутримышечно, так и внутривенно. Их, как правило, прописывают при тяжелом течении заболевания. В более легких случаях достаточно приема таблетированного препарата.

При некоторых нарушениях назначаются схемы, сочетающие в себе прием таблеток и инъекции. Длительность курса лечения составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Точный срок определяется в зависимости от характера развития заболевания и реакции организма на препарат.

Эффективность Актовегина высока при всех видах сосудистых нарушений.

Показания к применению

 метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе деменция);

 периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, венозные язвы нижних конечностей); диабетическая полинейропатия.

Длительность курса лечения определяется индивидуально согласно симптоматике и тяжести заболевания.

Производитель

Производитель/упаковщик/выпускающий контроль качества: «Такеда Австрия ГмбХ», Австрия.

Ст. Петер-Штрассе 25, 4020 Линц, Авcтрия.

«Takeda Austria GmbH, Austria.» St. Peter-Strasse 25, 4020 Linz, Austria.

Или ООО «Такеда Фармасьютикалс», 150066, Россия, Ярославль, ул. Технопарковая, 9.

Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.

Или ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, 11.

Тел./факс: (495) 956-29-30.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: ООО «Такеда Фармасьютикалс». 119048, Россия, Москва, ул. Усачева, 2, cтр. 1.

Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.

russia@takeda.com, www.takeda.com.ru, www.actovegin.ru

Претензии потребителей направлять по адресу юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: ООО «Такеда Фармасьютикалс», Москва, Россия.

Peter-Strasse 25, 4020 Linz, Austria.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Депротеинизированный гемодериват крови телят вызывает увеличение энергетического метаболизма клеток, не являющееся органоспецифическим. Эта активность подтверждается результатами измерений увеличенного накопления и повышенной утилизации глюкозы и кислорода. Суммарный эффект этих процессов приводит к повышению метаболизма АТФ и, соответственно, к увеличению энергетического обеспечения клетки. При дефицитных состояниях с нарушением нормального функционирования энергетического метаболизма (гипоксия, субстратный дефицит) и при состояниях с увеличенными энергетическими потребностями (репарация, регенерация) Актовегин® активизирует энергозависимые процессы функционального метаболизма и метаболизма сохранения. В качестве вторичного эффекта наблюдается увеличение кровоснабжения.

Фармакокинетика

С помощью химико-аналитических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата Актовегин®, такие как абсорбция, распределение и выведение, поскольку его активные ингредиенты являются физиологическими компонентами, которые в нормальных условиях присутствуют в организме.

Изучение различных параметров в экспериментах на животных и в клинических исследованиях показало, что эффект препарата Актовегин® начинает проявляться самое позднее через 30 минут после применения. Максимальный эффект после парентерального введения или перорального приема достигается через 3 часа (2–6 часов).

Общие указания по дозированию.

Актовегин (таблетки, уколы): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, для чего назначают

При сердечно-сосудистых заболеваниях у пациентов нередко отмечается гипоксия и нарушение транспортировки питательных веществ, необходимых для головного мозга.

Восстановить и активизировать поставку кислорода можно с помощью специальных лекарственных средств.

Одним из эффективных и популярных препаратов является Актовегин .

Международного непатентованного названия лекарство не имеет. Группировочное наименование – Абиратерон .

Лекарственное средство прошло регистрационную процедуру в РФ, о чём свидетельствует запись в реестре системы РЛС.

Основная информация о лекарстве:

  • КФГ – лекарственное средство, активизирующее обменные процессы в тканях, улучшающее трофику, стимулирующее регенеративную функцию;
  • АТХ — B06AB;
  • номер регистрации в системе – П N014635/03 (19.12.07);
  • выпускается в виде инъекционного раствора в ампулах (прозрачная жидкость с лёгким желтоватым оттенком), таблеток, мази, крема, геля.

Актовегин таблетки, уколы инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, для чего назначают.

Добавить комментарий