Боль в ногах Почему болят ноги и что делать?

Болят ноги: причины, диагностика, лечение

На боли в ногах часто жалуются люди разных возрастов. Это связано с тем, что причиной синдрома могут стать многие заболевания и состояния. Некоторые из них наносят серьезный вред здоровью и без своевременного лечения представляют опасность для жизни. Во избежание развития осложнений при возникновении боли в ногах необходимо обратиться к врачу за консультацией. Самостоятельное лечение при этом недопустимо.

  • 1. Причины болей в ногах
    • 1.1. Венозная недостаточность
    • 1.2. Заболевания артерий
    • 1.3. Полинейропатия
    • 1.4. Остеохондроз
    • 1.5. Патология суставов
    • 1.6. Боли в ногах у детей и молодых людей

    В зависимости от возраста человека те или иные причины болевого синдрома в ногах являются более вероятными. Пожилые люди чаще страдают дегенеративными заболеваниями разных систем организма. Наиболее распространенными причинами болей в ногах у них являются:

    • венозная недостаточность;
    • артериальная недостаточность;
    • поражение периферических нервов (полинейропатия);
    • остеохондроз;
    • заболевания суставов.

    Чаще всего хроническая венозная недостаточность является следствием варикозной болезни. В этом случае возникают жалобы на боли в ногах, появляющиеся обычно к вечеру после длительного пребывания в вертикальном положении. Многие пациенты отмечают, что ноги сильно отекают к концу дня и с трудом входят в обувь.

    Облегчает состояние пребывание в положении лежа с приподнятыми выше уровня тела конечностями. При осмотре обычно удается определить под кожей варикозное расширенные вены, а при длительном существовании патологии – пигментацию и даже трофические язвы.

    Острый болевой синдром может быть связан с развитием тромбофлебита. Это заболевание иногда возникает спонтанно, но чаще оно появляется у лежачих больных в послеоперационном периоде (например, после удаления матки и других вмешательств). Это состояние требует неотложного лечения, так как может осложняться тромбоэмболией легочной артерии, приводящей к летальному исходу.

    Хроническая артериальная недостаточность часто развивается из-за облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Обычно это состояние сочетается с плохо контролируемым повышенным давлением, гиперхолестеринемией и длительным стажем курения. Другой возможной причиной артериальной недостаточности является облитерирующий эндаартериит — аутоиммунное заболевание. При этих недугах боли возникают во время физической нагрузки ( даже при обычной ходьбе), так как приток крови по суженным сосудам в этот момент является неадекватным.

    Клиническая картина характеризуется развитием перемежающейся хромоты. Это означает, что после определенного объема физической нагрузки (индивидуального в каждом случае) возникает болевой синдром, для купирования которого человеку необходимо остановиться и немного отдохнуть. После компенсации кислородной недостаточности ощущения стихают, пациент может продолжить движение. Кожа на вид бледная (реже багрово-красная из-за расширения подкожных сосудов в ответ на гипоксию), холодная на ощупь, пульсация на артериях ног снижена.

    К патологиям, вызывающим мучительный болевой синдром в ногах, относится и полинейропатия. Это нарушение работы периферических нервов проявляется по-разному:

    • метаболическая полинейропатия (диабетическая, уремическая и др.);
    • токсическая (алкогольная);
    • алиментарная (дефицит витамина В1);
    • наследственная (полинейропатия Шарко-Мари-Тута и др.);
    • аутоиммунная (полинейропатия Гиена-Барре);
    • инфекционно-токсическая (поражение периферических нервов при дифтерии).

    Наиболее распространенными являются метаболические полинейропатии, особенно при сахарном диабете. Для клинической картины характерны различные симптомы – боли в ногах в состоянии покоя (сводит икры), особенно по ночам, ощущение зябкости, покалывания, ползания мурашек, возможно возникновение дискомфорта при легком прикосновении к коже. Ноги при полинейропатии теплые, пульсация на артериях нижних конечностей сохранена. Характерны уменьшение всех видов чувствительности ниже колен как спереди, так и сзади, и атрофические явления в мышцах стопы.

    Для более детального ознакомления с темой, прочитайте эту статью: Что из себя представляет полинейропатия

    Боли в ногах могут возникать из-за остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночника. В этом случае простреливающие ощущения распространяются с задней поверхности бедра на передне-боковую сторону голени и тыл стопы.

    Усиление болевого синдрома происходит при попытке наклона туловища вперед. Выпадает рефлекс с ахиллова сухожилия, происходит снижение чувствительности кожных покровов.

    Причиной болей в ногах могут быть многочисленные заболевания суставов. Наиболее распространенным недугом является деформирующий остеоартроз. Неприятные ощущения возникают в этом случае при движении, особенно вначале (например, вставании со стула). Многие пациенты жалуются на постоянные ноющие боли (“ломит ноги”) при смене погоды. При длительном существовании заболевания происходит деформация. Наиболее часто поражаются крупные суставы ног (коленные, тазобедренные).

    При повышенном содержании в крови мочевой кислоты развивается подагра, протекающая с чередованием острых атак и периодов ремиссии. Часто поражается первый плюсне-фаланговый сустав стопы.

    Встречается и такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, нападающий преимущественно на мелкие суставы стопы и кисти. Синдром в этом случае возникает после длительного отдыха (по утрам) и характеризуется скованностью в суставах. После выполнения гимнастики болевые ощущения постепенно проходят. При длительном существовании заболевания возникают типичные деформации.

    Хроническая патология в более раннем возрасте встречается намного реже, но нельзя полностью исключать возможность причин, характерных для пожилых людей.

    Наиболее часто у детей и молодых боли в ногах носят временный функциональный характер. Например, возникают после запредельных нагрузок (при быстром и/или длительном беге, многократных приседаниях).

    У женщин боли в ногах часто связаны с изменением размеров матки и нарушением анатомических взаимоотношений между тазовыми нервными сплетениями при беременности и во время месячных.

    Серьезной причиной неприятных ощущений у ребенка может оказаться остеомиелит — гнойная инфекция, поражающая все слои кости, в том числе костный мозг. При ней возникают интенсивные боли, ограничивающие движение, выраженные интоксикация и лихорадка.

    Поставить диагноз самостоятельно без дополнительного обследования невозможно даже при явной клинической картине. Для выяснения причины болевого синдрома необходимо обратиться к врачу.

    При варикозной болезни вен нижних конечностей необходима консультация хирурга или флеболога. Дополнительно проводится ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов ног. На длительный прием назначаются венотоники (Детралекс, Флебодия и др.) или рекомендуется оперативное лечение.

    При развитии артериальной недостаточности необходимо получить консультацию сосудистого хирурга и провести УЗДГ сосудов ног. В зависимости от степени стеноза может быть рекомендовано консервативное (антиагреганты, антикоагулянты, препараты простогландинов) или оперативное лечение.

    К неврологу нужно обратиться при полинейропатии и остеохондрозе. В первом случае иногда проводится электромиография, во втором — МРТ позвоночника. Терапией полинейропатии являются метаболические препараты (витамины группы В, тиоктовая кислота), с целью уменьшения болевого синдрома назначают антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин), антиконвульсанты (Габапентит, Прегабалин) или сильнодействующие препараты (Трамадол). Важна также компенсация основного заболевания (сахарного диабета, хронической почечной недостаточности). При остеохондрозе позвоночника проводится комплексное лечение, включающее консервативную терапию (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ), глюкокортикостероиды, витамины группы В), массаж, гимнастику. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

    Патологиями суставов занимается ревматолог. Обязательно проводится рентгенологическое исследование пораженных областей, определяется уровень ревматоидного фактора и мочевой кислоты в крови. При выраженном болевом синдроме при любой суставной патологии назначают НПВП. Специфическая терапия ревматоидного артрита включает глюкокортикостероиды, цитостатики и другие препараты. При деформирующем артрозе назначают хондропротекторы (Дона, Структум и др.), в запущенных случаях производят протезирование суставов. При подагре лечением является прием Аллопуринола.

    Остеомиелит – хирургическая патология. При подозрении на это заболевание обязательно производят рентгенологическое исследование пораженной конечности. Требуется антибактериальная и дезинтоксикационная терапии, оперативное вмешательство с удалением гнойного очага в кости.

    При длительном существовании заболевания возникают типичные деформации.

    Боль в ногах – 14 возможных причин

    Боль в ногах часто является симптомом серьёзных заболеваний, которые надо начинать лечить на начальных этапах развития, поэтому не игнорируйте свои ноги, если в них каждый вечер чувствуется дискомфортные ощущения или боль.

    Обычную усталость, которая накапливается в ногах к вечеру, и бесследно проходит утром, мы не будет рассматривать. Сосредоточим свой взгляд на более серьёзных проблемах.

    Обычную усталость, которая накапливается в ногах к вечеру, и бесследно проходит утром, мы не будет рассматривать.

    Варикоз

    При варикозе нижних конечностей нарушается работа клапанов, пропускающих кровь в венах. Из-за этого вены увеличиваются в размерах, ухудшается отток крови, возникают отёки и болезненность. Причин варикоза может быть много, а обнаружившийся дискомфорт требует консультации флеболога.

    Из-за этого вены увеличиваются в размерах, ухудшается отток крови, возникают отёки и болезненность.

    Варикозное расширение вен

    Варикозное расширение вен – одна из наиболее коварных сосудистых патологий. Долгое время варикоз нижних конечностей может себя не проявлять, лишь изредка конечности могут тянуть. Все это время в сосудах будут происходить патологические изменения, приводящие в конце концов к бурным проявлениям варикоза.

    Боль в ногах при варикозе возникает по причине застоя крови в сосудах конечностей. Если у здорового человека кровь постоянно циркулирует по сосудам с определенной скоростью и без проблем работают все механизмы, регулирующие этот процесс, то у пациента с варикозом кровь застаивается и не успевает удалять из тканей токсины, которые туда выделяются как продукт отхода жизнедеятельности клеток.

    В результате этого наступает интоксикация, которая и провоцирует дискомфорт. Немаловажным фактором являются профессиональные проблемы – варикоз возникает от стоячей работы.

    В ходе развития варикозного расширения вен кровоток существенно замедляется, сосуды вбирают в себя токсины,, сколько возможно, оставляя львиную долю в тканях. В результате такого процесса раздражаются нервные окончания и появляются боли. Часто боли можно ослабить, если сделать массаж или приподнять ноги на подушке для улучшения оттока крови, но симптоматическая помощь не избавляет пациентов от главной причины – варикоза.

    При варикозе болезненность в ногах может иметь следующие характеристики:

    • ноющая боль в ногах – мучает пациентов обычно по вечерам. Активизируется она по ночам и все время усиливается. Этот признак наиболее распространен среди пациентов, страдающих варикозом нижних конечностей. Улучшения наступают ближе к утру или после массирования ног. В данном случае врачи рекомендуют обязательно носить компрессионные чулки или перематывать икры эластичным бинтом;
    • болезненность в ногах, сопровождающаяся судорогами, – это следующий этап проявления варикоза, если на боль в ногах долгое время не реагировать. Появление тянущей боли с судорогами – типичное проявление патологий метаболизма, которые являются результатом недостаточного кровообращения;
    • приступы боли – возникают редко, но приносят наибольший дискомфорт пациентам. Возникают по причине непосредственного раздражения нервных окончаний.

    Для облечения болезненности в ногах при варикозе мало воздействовать на симптомы – необходимо лечить причину заболевания. Поэтому пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, болезненность лечится Индометацином или Диклофенаком, а для снятия боли достаточно будет принять анальгетики Парацетамол или Нимесулид.

    Чтобы правильно лечить патологию, необходимо проконсультироваться с флебологом, сосудистым хирургом. Для терапии специалист подберет правильный венотоник – Флебодиа, Венарус и другие препараты. Активные вещества этих компонентов помогут нормализовать работу клапанов и наладить ток крови в нижних конечностях.

    Терапия больных может быть организована как амбулаторно, так и стационарно.

    Как записаться на прием платного терапевта или вызвать врача на дом?

    Позвоните по телефону +7 (495) 662-99-24, и вас запишут на прием к терапевту в «ИНТЕГРАМЕД» или организуют вызов врача на дом. Так же возможна он-лайн запись к врачу и врачам специалистам.

    Боль в ногах – общее понятие, использующееся при описании ряда заболеваний. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал болезненные ощущения в одной или нескольких частях ног. Обычно это ступни, голени, икры, лодыжки, бедро или же пальцы. Причин происхождения этой боли очень много. В большинстве случаев мы не испытываем дискомфорта или боли при движении. Но из-за неправильных или слишком интенсивных нагрузок могут развиваться патологические изменения в ногах, ведущие к различным проблемам. Также фактором, вызвавшим появление болей может стать травма или деформация ноги из-за возраста больного.

    Кроме боли в различных частях ноги может появиться еще несколько видов ощущений: жжения, усталости, покалываний или онемения, жара или озноба. Иногда люди ощущают спазмы и судороги в ногах. Обычно это происходит в ночное время в период засыпания или пробуждения ото сна. Нормальный цвет лодыжек и ступней может меняться в сторону синевы или бледности. Также у ступней может появиться неприятный аромат, который не проходит даже после того, как ноги тщательно вымыты.

    Эти признаки могут и не свидетельствовать о наличии заболеваний и присутствовать у беременных женщин и в старшем возрасте. В таких случаях особого медицинского вмешательства не требуется. Если же вышеперечисленные признаки появились без видимых причин, то рекомендуется обратиться к врачу для выявления их причин и лечения.

    Избавиться от болезненных ощущений помогут соблюдение покоя, приём противовоспалительных лекарственных препаратов и холодные компрессы.

    Лечение распространенных причин дискомфорта в ногах

    Причиной дискомфорта в ногах иногда становится пяточная шпора, которая проявляется резкой острой болью в пятке во время ходьбы. Врачи не рекомендуют применять медикаментозное лечение, а заняться ездой на велосипеде и плаваньем.

    Если регулярное недомогание в ступнях, голенях или бедрах стало последствием перелома, то следует носить специальное ортопедическое приспособление – ортез.

    Если у пациента ранее поставлен диагноз «подагра», то лечение патологии сводиться к диете: необходимо исключить из рациона мясные и рыбные блюда, жирные наваристые бульоны, грибы, бобовые, чай, кофе и шоколад.

    Эндартериит – еще одно заболевание кровеносной системы, при котором воспаляются внутренние оболочки артерий. Почти всегда течение заболевания усугубляет никотин, поэтому первое, что нужно сделать – отказаться от сигарет. Это же действие поможет устранить дискомфорт в нижних конечностях при атеросклерозе артерий, артрите и тромбофлебите.

    Длительные физические нагрузки многочасовая ходьбы, тренировка в спортзале, посещение бассейна.

    Народные средства

    Отправляйтесь в клинику, если у вас сильно болят ступни ног. Что делать и как лечить патологию, может подсказать только доктор. Из-за промедления ваше положение способно усугубиться до такой степени, что убрать патологию возможно станет только лишь хирургическим методом.

    Избавляться нужно от серьезных заболеваний внутренних органов, которые стимулируют болевые чувства. Однако наших людей, разумеется, невозможно отвадить лечиться народными методами. Боли они убирают соленым салом, прикладывая его к поврежденным участкам. Кроме того, используют теплое картофельное пюре, а после остывания обрабатывают ступни соком чистотела. В процесс вступают солевые грелки и т. д. Но наряду с откровенно бессмысленными методами в народной медицине существует немало действенных способов лечения.

    Ее фактор формирования до конца не известен, однако бытует мнение, что она появляется при хроническом раздражении нерва.

    Боли в ногах

    • Физиологические причины
    • Патологические причины
    • Простые меры профилактики
    • Видео по теме

    Болевые ощущения в нижних конечностях являются одной из наиболее частых причин обращения к врачу-терапевту или хирургу. Такой симптом появляется не только из-за усталости, перенапряжения и патологий самих ног. Он может указывать в том числе и на серьезные проблемы в других частях тела и внутренних органах.

    В каждой ноге есть 33 сустава, мощный мышечно-сухожильный аппарат и бесчисленное множество нервных окончаний и кровеносных сосудов, связанных с сердцем, позвоночником и головным мозгом. Кроме того, именно нижние конечности выдерживают вес тела и содержат около четверти всех костей скелета человека.

    Рефлексотерапевты и специалисты в области массажных техник утверждают, что воздействие на биологически активные точки ног способно улучшить функционирование многих органов. Таким образом, состояние ног – важный критерий оценки здоровья всего организма.

    Болевой синдром при этом имеет ноющий или тупой характер, зачастую к нему присоединяется тяжесть в ногах и судороги.

    Диагностика боли в ногах

    Боль в ногах не является первичным симптомом, чтобы определить каким именно заболеванием она обусловлена, необходимо провести определенные клинические и инструментальные исследования. Первостепенную роль играет исключение состояний, угрожающих жизни пациента, таких как тромбофлебиты, тромбозы, нарушение проходимости кровеносных сосудов, онкология.

    Как методы диагностики рекомендуются рентгенография отделов таза и нижних конечностей, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

    Профилактика появления болей в ногах включает в себя несколько факторов.

    Болят ноги

    Неприятные ощущения и боль в ногах могут иметь самые разные причины. Это могут быть серьезные заболевания, такие как варикозное расширение вен нижних конечностей, трофические язвы или заболевания позвоночника, нервной системы. Боли в ногах могут возникать при заболеваниях костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов. Нередко эти заболевания сопутствуют друг другу. Рассмотрим несколько основных симптомов.

    Тяжесть в ногах чаще всего связана с заболеваниями сосудов

    Проблемы с нижними конечностями возникают и из-за нарушения оттока венозной крови и повышения вследствие этого давления в сосудах. Образовавшийся венозный застой является причиной раздражения нервных окончаний и развития болевого синдрома. Чаще всего, такие боли носят «тупой» характер, ощущается тяжесть в ногах. Таким образом, постепенно развивается варикозное расширение вен. Видимое снаружи, оно также затрагивает внутренние крупные вены.

    Боль в икрах при ходьбе наиболее часто возникает при закупорке или сужении артерий (атеросклероз артерий). Возникает при ходьбе и проходит после кратковременного отдыха. Из-за уплотнения стенок сосудов человек ощущает сжимающие боли в икроножных мышцах. Характерным симптомом атеросклероза является ощущение холодных стоп, вне зависимости от времени года.

    Если боль в ногах усиливается при движении, увеличении нагрузки, но при этом пациент может идти, а остановка не приводит к прекращению боли, то это, скорее всего, обусловлено пояснично-крестцовым остеохондрозом с ущемлением нервных корешков.

    Нарушения в работе позвоночника, например, в межпозвоночных дисках, приводят к появлению так называемых иррадирущих болей, т. е. отдающих в ноги. Сам позвоночник при этом может и не болеть. К такому виду болей можно отнести ишиас (воспаление седалищного нерва). При этом заболевании боли от позвоночника по ходу седалищного нерва передаются в ноги.

    Боли при ходьбе возникают при заболеваниях суставов

    При суставных заболеваниях боли как бы «выкручивают» ноги. Обострение этого болевого синдрома наблюдается при смене погоды. На более серьезных стадиях заболеваний суставов боли могут носить постоянный, подчас просто мучительный характер. Особенно это касается приступов боли при подагре.

    Одной из причин постоянных болей в ногах является плоскостопие

    Это заболевание проявляется в быстрой утомляемости при ходьбе, ощущением «свинцовой тяжести» в ногах. Наиболее сильная боль возникает при воспалении мышц ног ( миозите ). Может возникать как осложнение различных заболеваний, например, гриппа, вследствие непривычной физической нагрузки (у туристов, начинающих спортсменов) или травмы мышц ног.

    При миозитах появляются ноющие боли в мышцах ног, усиливающиеся при движениях. Боль в стопе и икрах в покое беспокоит человека и в положении лежа, но при этом, если опустить ногу вниз она уменьшается или проходит. Также при миозите пациент вынужден при ходьбе останавливаться через определенное время. Кроме этого, стопа в горизонтальном положении принимает бледную окраску, а при опускании становится багровой. Такое состояние развивается при критической ишемии конечности, обусловленной поражением артерий.

    Основные заболевания, ведущие к критической ишемии, это атеросклероз, тромбангиит и эндартериит (воспаление артерий), поражение сосудов при сахарном диабете.

    Боль беспокоит в покое, при движении усиливается: так бывает при воспалении седалищного нерва, радикулите.

    Если боль в ногах сопровождается покраснением и отеком, носит пульсирующий характер, переходящий в чувство жжения под кожей, с болезненными уплотнениями по ходу вен, это может быть тромбофлебит. При тромбофлебите боли носят постоянный характер, особенно это касается боли в икроножных мышцах.

    Сильная боль на голени в покое с повышением температуры тела и ознобом, а также резкое покраснение кожи, скорее всего, говорят в пользу рожистого воспаления. Боль в пальцах может быть при критической ишемии.

    Нередко боли возникают в суставах пальцев при полиартрите, подагре. Боль по задней или боковой поверхности ноги от пятки до ягодицы характерна для радикулита, воспаления седалищного нерва (ишиас).

    Распирающая боль в голени часто бывает при тромбозе глубоких вен и нередко сопровождается плотным отеком. Характерны болезненность в мышцах голени при сгибании стопы и при ощупывании мышц. Также бывает выраженная распирающая боль при лимфатическом отеке (лимфедеме), особенно в запущенных стадиях.

    Если распирающая боль в голени сопровождается высокой температурой, то в этом случае необходимо исключать флегмону – гнойное воспаление. Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли в ногах.

    При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

    Принцип врачей «Нарана»: организм – единое целое

    Врачи клиники “Наран”: мы устраняем не отдельные симптомы болезни, а выявляем истинную причины возникновения болей в суставах ног и избавляем от нее. Для этого, прежде всего, необходимо выяснить причину заболевания, ведь любой болезненный симптом означает, что в организме пришли в дисбаланс одна или даже три доши (жизненные начала) – “ветер” (нервная система), “желчь” (пищеварительная система) и “слизь” (эндокринная и лимфатическая системы).

    Это приводит к загрязнению крови, замедлению ее тока, нарушению циркуляции энергии ци и крови, передачи нервных импульсов, ожирению и другим неприятным последствиям, которые провоцируют возникновение сложный хронический заболеваний.

    Боль в ногах может быть предвестником более серьезных недугов, поэтому советуем не откладывать заботу о здоровье в долгий ящик!

    Набор процедур по фиксированной стоимости. Идеально подходит для лечения любых заболеваний.

    Отлично дополняет процедуры и лечит вас изнутри.

    С него начинается любой комплексный сеанс лечения.

    Улучшает кровообращение и кровоснобжение

    Воздествует на биологически активные точки активизируя процесс выздоровления.

    Если распирающая боль в голени сопровождается высокой температурой, то в этом случае необходимо исключать флегмону – гнойное воспаление.

    Боли в ногах и судороги: пора уже, наверно, обратиться к врачу?

    Около 75% людей хотя бы однажды испытывали состояние, именуемое в народе «сводит ноги», а в медицине — судороги. Эти крайне неприятные ощущения вызываются непроизвольным сокращением икроножных мышц, не поддающимся сознательному контролю. Особенно досадно, когда судороги возникают ночью, нарушая сон. Попробуем разобраться, от чего возникают судороги в ногах и как с ними справиться.

    Как ни парадоксально, на судороги могут жаловаться и спортсмены, и люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

    Наружно: мази, компрессы, гели

    Растереть область суставов – Индометациновая мазь, Меновазин. При патологии в позвоночнике растирать и его. Хороший эффект отмечается от бальзама «Согревающий» бабушки Агафьи и средств со змеиным ядом – Випросал, Випратокс.

    Сделать компресс из медицинской желчи.

    Нанести на сустав крем-воск Artraid: обладает хорошей способностью проникать внутрь сустава и снимать боль.

    При отечности голеней – Лиотон-гель, Троксевазин, Гепариновая мазь. Хороший эффект оказывает оборачивание намазанных мазью ног целлофаном на несколько часов – создается эффект бани, что способствует лучшему всасыванию препарата.

    Смачивать в настойке бинт или марлю и накладывать на больное место.

    Атеросклероз артерий нижних конечностей

    Среди заболеваний артерий нижних конечностей атеросклероз встречается наиболее часто – почти в 90% случаев. Он относится к облитерирующим болезням сосудов (облитерирующий – приводящий к закрытию, заращению). Раньше заболеванию были подвержены в основном пожилые мужчины. К сожалению, сейчас имеется тенденция к омоложению данного заболевания, и атеросклероз встречается уже и в среднем возрасте. Стали учащаться и случаи заболевания облитерирующим атеросклерозом и у женщин.

    Факторы риска хорошо известны – это курение, малая физическая активность, изменение образа жизни, наследственный фактор, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, болезни печени и желчевыводящих путей, ожирение, повышенное содержание холестерина в крови.

    В процессе заболевания на внутренних стенках артерий образуются бляшки, состоящие из холестерина, других жиров, кальция и соединительной ткани. Просвет артерий сужается. В состоянии покоя артериальное кровообращение в нижних конечностях может быть достаточным, но при физической нагрузке возросшую потребность мышц в кислороде уже удовлетворить не удается. Мышцы на это отвечают болью, так появляется перемежающаяся хромота. При ходьбе, особенно вверх, возникает боль в икроножных мышцах, вынуждающая больного периодически останавливаться, чтобы она прошла. Если боль возникает во всей ноге – значит, патологическим процессом затронуты артерии на уровне таза. В отличие от радикулита, боль не зависит от резких движений, поворотов туловища.

    Вместо боли могут беспокоить судороги, слабость или ощущение тяжести в ногах.

    Ноги становятся холодными и бледными, на них не прощупывается пульс. На последней стадии могут образовываться трофические язвы, очаги гангрены. При развитии гангрены для спасения жизни больному может потребоваться ампутация пораженной конечности. Часто, особенно при высоких окклюзиях, при развитии некроза на пальцах ампутацию проводят на уровне верхней трети бедра, так как при более низких ампутациях трудно добиться заживления послеоперационной раны.

    Среди заболеваний артерий нижних конечностей атеросклероз встречается наиболее часто почти в 90 случаев.

    Причины возникновения

    При заболеваниях венозных сосудов у пациента происходит застой крови в нижних конечностях. Он является причиной раздражения нервных окончаний и развития болевого синдрома. Чаще всего такие боли носят «тупой» характер, пациент ощущает тяжесть в ногах. Постепенно развивается варикозная болезнь нижних конечностей.

    Тупые, ноющие и колющие боли в мышцах ног, тяжесть в ногах и судороги часто бывают результатом стоячей или сидячей работы, когда из-за застоя в венах нижних конечностей не происходит нормального кровообращения, возникает кислородное голодание. При тромбофлебите пациентов беспокоит боль пульсирующего характера, которая часто переходит в чувство жжения под кожей. При тромбофлебите возникают также постоянные боли в икроножных мышцах.

    Ещё одной причиной боли в ногах являются облитерирующие заболевания нижних конечностей – эндартериит, атеросклероз. Мышцы ног не получают достаточного количества кислорода и во время ходьбы возникает приступ боли, которая напоминает удар кнутом. Она проходит в покое.

    Имеющиеся нарушения в позвоночнике приводят к появлению так называемых иррадирущих болей, которые отдают в ноги. При ишиасе боли от позвоночника по ходу седалищного нерва передаются в нижние конечности. Достаточно часто причиной болей в ногах являются заболевания суставов. Обострение наблюдается при смене погоды. На поздних стадиях заболеваний суставов боли могут носить постоянный, подчас просто мучительный характер. Особенно это касается болевых приступов при подагре.

    Одной из причин постоянных болей в ногах является плоскостопие. Это заболевание проявляется быстрой утомляемостью при ходьбе, болями и ощущением «свинцовой тяжести» в ногах. При плоскостопии реабилитологи Юсуповской больницы разрабатывают специальный комплекс упражнений. Боль уменьшается, если пациент носит ортопедическую обувь или стельки.

    Заболевания периферических нервов также провоцируют боли в ногах. При невралгиях боль носят приступообразный характер. Она возникает по ходу нервных волокон. В покое боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

    Наиболее сильная боль в ногах возникает при воспалении мышц ног. Миозит может развиться после вирусной инфекции, перенапряжения мышц, вследствие непривычной физической нагрузки или травмы мышц ног. При миозитах появляются ноющие боли в мышцах ног, которые усиливаются при движениях. Нередко в мышцах прощупываются плотные тяжи или узелки. При открытой травме, когда в рану попадают возбудители инфекции, может развиться гнойный миозит. Заболевание проявляется следующими симптомами:

    • Повышением температуры тела;
    • Ознобом;
    • Постепенным усилением боли;
    • Припуханием;
    • Напряжением и уплотнением мышцы;
    • Покраснением кожи над ней.

    У лиц с избыточной массой тела вследствие повышенной нагрузки на нижние конечности наблюдаются боли в мышцах ног. Боли мышц в покое возникают после перенесенного инсульта, инфаркта. Причиной боли в длинной малоберцовой мышце ноги может быть физическая или психическая нагрузка, переохлаждение или перегревание.

    Боль уменьшается, если пациент носит ортопедическую обувь или стельки.

    Пяточная шпора

    Симптомы. Резкая внезапная боль в пятке, бывает обычно во время ходьбы или бега. Часто единственное лекарство, которое может излечить вас от боли в пятке, – это время, а в ожидании избавления занимайтесь плаванием и ездой на велосипеде.

    Что делать. Ждать – это как раз тот случай, когда время лечит. Похудеть: лишний вес – фактор риска. Обратиться к ортопеду и сделать рентген. Для лечения используют противовоспалительные средства, специальный поперечный массаж и лазеротерапию, ортопедические стельки и подпяточные вкладки.

    Ждать это как раз тот случай, когда время лечит.

    Читайте также:  Фиброзная дисплазия костей у ребенка
Добавить комментарий