Как проявляется острая гонорея и способы её лечения

Проявления болезни

Зачастую особенно у представительниц женского пола заболевание гонорея на первых этапах своего развития протекает без каких-либо признаков поражения организма. Но при этом носитель гонореи представляет собой опасность заражения для полового партнера, а болезнь продолжает развиваться и поражать мочеполовую систему.

Самым частым признаком гонореи является гнойная форма уретрита — это воспалительный процесс в канале мочеиспускания.

Первый симптом гнойного уретрита — это ощущение жжения и болевые ощущения во время мочеиспускания. Спустя пару дней симптоматика заметно усиливается, а из мочеиспускательного канала обильно выделяется гной, дополняемый неприятным запахом. Через определенное время выделения приобретаю густую консистенцию, отверстие канала мочеиспускания краснеет, и на нем формируются маленькие язвочки.

При невозможности проведения эффективного лечения процесс заболевания начинает распространяться по всему каналу мочеиспускания. Острая гонорея у мужчин может затрагивать простату, яички, семенные пузырьки. При этом отмечается частота и болезненность мочеиспускания. Вместе с мочой может выделять кровь, сама моча мутнеет. Порой при развитии гонореи отмечается повышение температуры, развивается озноб и боль в нижней части живота.

Гонорея у представителей мужского пола способна спровоцировать не менее тяжелые осложнения. Гонококк способен поражать весь канал мочеиспускания, прямую кишку, глаза и глотку, также распространяться на печень, суставы, кожный покров, сердце и головной мозг. При развитии хронической формы мужчины часто жалуются на неприятные ощущения во время мочеиспускания.

При хроническом течении гонореи происходят обострения, которые провоцируют более глубокое поражение и патологические изменения в органах.

Хроническую форму гонореи в отличие от острой лечить намного сложнее. Чем раньше начать лечение, тем больше у пациента шансов на достижение полного выздоровления. Важно обращаться к врачу уже при выявлении первых подозрений.

Для организации лечения гонореи необходимо обратиться к специалисту, так как лечение народными методами может спровоцировать переход патологии в хроническую форму, ведь при самостоятельном лечении происходит ослабление проявлений болезни и человек ощущает себя здоровым.

Диагностика — анализы на гонорею

Чтобы диагностировать это венерическое заболевания пациент должен пройти обследование у узкопрофильного специалиста: гинеколога, венеролога, уролога. Если человек не знает, к кому записаться на прием, ему следует обратиться к терапевту, который перенаправит к нужному врачу.

Пациентам, у которых подозревается патология, придется сдать биологический материал для лабораторных исследований:

  1. Делается бактериоскопия.
  2. Применяется культуральная методика.
  3. Проводится диагностика ПЦР.
  4. Сегодня задействуется в процессе диагностики новая методика — реакция амплификации (транскрипционной).

Развитие пельвиоперитонита.

Разделяют несколько видов гонореи

При острой форме, заболевание проявляет себя резко и с ярко выраженными симптомами. Такая форма, даже при соответствующем лечении может длиться до двух месяцев. Если первичное лечение гонореи не помогает и заболевание прогрессирует более двух месяцев, то оно переходит в хроническую форму, а для лечения назначают более агрессивные препараты. Как и любое венерическое заболевание, гонорея может проявлять себя повторно, что говорит о неправильном ее лечении. Однако при рецидиве заболевания, симптомы проявляют себя уже не так ярко так, как на момент рецидива не наблюдается острого воспалительного процесса.

Отсутствием своих симптомов характеризуется латентная форма гонореи. При этой форме у больного не наблюдается ни воспалительного процесса, ни проявления каких-либо симптомов, однако анализы показывают наличие гонококков.

На момент лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков, а также острых блюд, следует соблюдать половой покой и умеренный образ жизни.

Лечение гонореи: описание препаратов и схемы лечения

Курс лечения от гонореи имеет право назначить только дерматовенеролог после тщательного обследования пациента. Лечить данное забюолевание самостоятельно – значит способствовать его переходу в хроническую форму и последующим осложнениям. Рассмотрим способы лечения гонореи и опасность недолеченной болезни.

Лечение гонореи описание препаратов и схемы лечения.

Формы гонорейной инфекции

В медицинской практике гонорея подразделяется на острую и хроническую. К острой форме относят клинические случаи, которые длятся не более двух месяцев. Патологический процесс, протекающий более двух месяцев, диагностируется, как хроническая гонорея. По оценкам специалистов, единственным морфологическим критерием перехода острой формы в хроническую является формирование в уретре глубоких очагов инфильтрации и образование фиброзной ткани.

Читайте также:  Виды герпеса: описание, причины, симптомы, лечение

Следует подчеркнуть, что в практике венерологов иногда встречается асимптомная гонорея. Это патологический процесс, который не вызывает воспалительной реакции на слизистой. В некоторых случаях асимптомная патология является ничем иным, как заболеванием с затянувшимся инкубационным периодом, по окончанию которого возникают характерные клинические признаки.

Зачастую происходит замещение инфильтрации рубцовой тканью, после чего формируются стриктуры сужения уретры.

Особенности острой гонореи у мужчин

Острая гонорея у мужчин, как гласит статистика, диагностируется чаще, чем у женщин. Первые тревожные признаки появляются уже через два-три дня после того, как произошел контакт с зараженным партнером.

Диагностировать свежую острую гонорею у мужчин легче. Как отмечают врачи, выраженность симптомов при остром процессе может разниться. Все зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы пациента. Если патология развивается в молодом организме, излечение с помощью лекарственной терапии и собственных сил иммунитета обычно наступает быстрее. Также у молодежи реже развивается хроническое заболевание.

Наиболее часто у представителей сильного пола диагностируется гонорейный уретрит. Заболевание сопровождается болезненностью при мочеиспускании, появлением выделений из полового члена. Они могут носить гнойный характер, увеличением местных лимфатических узлов.

Вовлекая их в патологический процесс.

Заражение гонореей новорожденного ребенка

Гонококки не могут проникнуть через неповреждённые плодные оболочки во время беременности, но преждевременный разрыв этих оболочек приводит к инфицированию околоплодных вод и плода. Заражение гонореей новорожденного может произойти при прохождении его через родовые пути больной матери. Поражается при этом конъюнктива глаз, у девочек еще и половые органы. Слепота у новорождённых в половине случаев вызвана заражением гонореей.

В настоящее время гонорея не всегда имеет типичные клинические симптомы, так как часто выявляется смешанная инфекция с трихомонадами, хламидиями , которая может менять симптоматику, удлинять инкубационный период, затруднять диагностику и лечение болезни.

Диагностика заболевания

Перед тем как начинать лечение острой гонореи, важно подтвердить диагноз. Для этого проводится ряд мероприятий:

  1. Сбор анамнеза, в ходе которого выясняется был ли у больного случайный половой акт с малознакомым человеком.
  2. Внешний осмотр пациента и его половых органов определяет наличие отечности, покраснений и выделений из уретры.
  3. В случае если пациент женщина, проводится гинекологический осмотр.
  4. Делается общий анализ мочи и крови. По ним определяется наличие и количество лейкоцитов.
  5. Кровь определяется на группу и резус-фактор.
  6. Проводится биохимический анализ крови.
  7. Делается мазок, проводится его бактериоскопический анализ.

Если есть к тому предпосылки, может дополнительно проводиться иммуноферментный и анализ ПЦР.

В связи с этим Всемирная организация здравоохранения предписывает использование цефалоспоринов третьего поколения.

Лечение острой гонореи

Для лечения острой гонореи у мужчин и женщин применяются одни и те же препараты.

Читайте также:  Методы борьбы с перхотью в домашних условиях

Неосложненная гонококковая инфекция лечится одним уколом цефтриаксона в дозе 250 мг.

Если в патологический процесс вовлечены глаза, доза увеличивается до 1 грамма.

Осложненная гонорея (с абсцессами, распространением на внутренние репродуктивные органы) лечится до 2 недель.

1 раз в сутки пациенту вводят внутримышечно цефтриаксон в дозе 1 грамм.

Обязательным критерием излеченности также является отсутствие клинической симптоматики.

Диагностика

Диагностикой гонореи занимаются разные специалисты. Гонореей половых путей у женщин занимается гинеколог, у мужчин — уролог. Диагностикой ректальной гонореи занимается проктолог. Гонококковым фарингитом занимается отоларинголог. Бленнорею лечит офтальмолог, гонорейный менингит — невролог. В диагностировании и лечении гонореи участвует также инфекционист. Бывает необходима консультация иммунолога.

Выявить гонорею визуальным осмотром практически невозможно, так как часто она протекает без выраженных симптомов, поэтому необходима лабораторная диагностика. Для анализа берут выделения из половых органов, ануса, глаз, делают мазок со слизистой горла. Далее биологический материал исследуют под микроскопом, проводят бакпосев, проводят ПЦР-диагностику.

Гонорея часто сопровождается другими ЗППП, поэтому проводят дополнительное обследование на различные инфекции и вирусы. У женщин проводят цитологию слизистой цервикального канала, у мужчин делают уретроскопию.

Диагностику гонореи проводят несколько раз. Это необходимо для отслеживания прогресса в лечении. После завершения лечения показан контрольный осмотр со взятием материала для лабораторного исследования.

Обследование на предмет гонореи должны пройти также половые партнёры заболевшего, даже если у них симптомов не наблюдается. Это деликатный вопрос, но нельзя утаивать от партнёра факт выявления болезни.

слепота без лечения или при врождённой бленнорее.

Уколы

Наиболее эффективное средство – уколы от гонореи, которые могут сделать в медучреждении. Препараты, которые применяются внутривенно или внутримышечно имеют более сильное действие, чем таблетки. Местное антибактериальное лечение назначают, как дополнительную меру, например, при гонорейном конъюнктивите.

При неосложненном гонококковом уретрите, фарингите, эндоцервиците, проктите, лечение гонореи производится одним уколом. То есть, достаточно одной инъекции либо однократного приема медикаменты внутрь. Рекомендована следующая дозировка: Цефтриаксон внутримышечно – один укол должен содержать 0,25 грамм действующего вещества.

Если интересует, уколами гонорею как вылечить, для парентерального введения существует несколько лекарств. Врач может назначить Цефтриаксон, который также подходит для внутривенного введения. К числу инъекционных препаратов относят предназначенные для внутримышечных инъекций Спектиномицин и Цефотаксим, которые также вводят одним уколом на начальной стадии. Эти альтернативные средства предназначены для людей с непереносимостью других групп. Для внутривенного введения подходят Офлоксацин или Левофлоксацин.

Но нельзя руководствоваться советами знакомых, которые не являются медиками.

Лечение гонореи

Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением при гонорее. Это чревато трансформацией болезни в хроническую форму, что вызовет необратимые негативные изменения в организме.

Необходимо обследовать и провести курс лечения всех интимных партнёров заболевшего, которые имели с ним контакт за последние 2 недели или последнего полового партнёра при наличии более раннего контакта.

При бессимптомной гонорее необходимо обследовать и излечить всех сексуальных партнёров заболевшего за последние 2 месяца.

В период лечения строго запрещаются половые контакты, принятие алкоголя, во время диспансерного наблюдения разрешены интимные контакты с презервативом.

В современных условиях венерологи используют высокоэффективные препараты, которые позволяют достаточно быстро справиться с гонореей.

Для назначения верного курса лечения при гонорее необходимо учитывать степень развития заболевания и его срок, симптоматику, локализацию возбудителей и наличие сопутствующей инфекции, имеющиеся осложнения.

При обостренной форме восходящей гонореи больного госпитализируют для проведения курса лечения.

Стандартный метод не всегда приводит к обнаружению гонококков, так как возбудитель гонореи склонен к изменчивости.

Диагностика

У мужчин диагноз гонореи основывается на данных характерной клинической картины, анамнеза, подтверждается лабораторными анализами. Используется как отделяемое мочеиспускательного канала, парауретральных протоков, так и секрет семенных пузырьков, предстательной железы. Показание к лечению – наличие гонококков в исследуемом содержимом.

Читайте также:  Лечение описторхоза

С целью установления локализации воспалительного процесса в уретре иногда назначается двухстаканная проба мочи.

Дифференциальный диагноз гонореи у мужчин следует проводить с другими урогенитальными инфекциями.

Поэтому для назначения лечения может быть необходим анализ на чувствительность к антибиотикам.

Симптомы заболевания

В зависимости от особенностей иммунной системы инфицированного человека и общего состояния его здоровья, скрытое протекание болезни продолжается от 12 часов до нескольких недель. Обычно мужчины замечают первые симптомы через 3–4 дня после заражения, а женщины — через 8–10 дней. Истинная картина заболевания на этом этапе может еще не быть установлена, но опасность для партнера больной уже представляет.

Симптомы гонореи могут варьироваться в зависимости от пола зараженного человека и формы недуга. Существует 3 формы болезни:

  1. Острая. Может протекать до двух месяцев после появления первых симптомов. Отличается наличием выделений и проблем с кожей и слизистыми (раздражение, шелушение и зуд). Иногда симптомы вовсе отсутствуют или проявляются незначительно.
  2. Хроническая. Имеет слабовыраженные симптомы. Клетки бактерий проявляют активность при ослаблении иммунитета, простуды или стресса.
  3. Скрытая (бессимптомная). Часто бывает у женщин, являющихся носителем инфекции.

Среди мужчин признаки заболевания выражаются более ярко:

  • начинается воспалительный процесс слизистой уретры, ощущается боль, диагностируется отек тканей;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • гнойные выделения с кровью из уретры;
  • повышение температуры тела.

Обычно симптомы исчезают спустя несколько дней, затем болезнь переходит в подострую стадию.

У женщин клиническая картина выражена гораздо слабее, поэтому на начальной стадии болезни они редко обращаются к врачу. В некоторых случаях можно наблюдать утренние гнойные выделения и жжение в области половых органов при мочеиспускании или во время секса. Иногда происходит повышение температуры.

Поражения горла и полости рта.

Лечение гонореи

Лечение гонореи, как правило, осуществляет дерматовенеролог. Но в некоторых случаях (например, осложненная гонорея) лечением заболевания у женщин занимается гинеколог, а у мужчин уролог.

Неосложненная гонорея лечится амбулаторно, все остальные случаи подлежат госпитализации. Лечение показано обоим половым партнерам вне зависимости от результатов анализов. На период терапии необходимо соблюдать половой покой, правила личной гигиены (обязательное мытье рук после туалета и приема душа), отказаться от острой пищи и алкоголя.

Острая гонорея

Этиотропное лечение (устранение причины заболевания) состоит в избавлении от гонококков и заключается в назначении антибактериальных препаратов.

При свежей гонорее назначаются

  • антибиотики фторхинолонового ряда (ципрофлоксацин, абактал, офлоксацин),
  • цефалоспорины (цефтриаксон, цефиксим),
  • макролиды (азитромицин, джозамицин),
  • тетрациклины (юнидокс).

Курс лечения длится 7, максимум 10 дней. Лечение целесообразно совмещать с антибиотиками, активными в отношении хламидий и уреаплазм (так как часто гонорея протекает на их фоне).

Хроническая форма

Хроническую гонорею лечат значительно дольше.

Сначала назначается гоновакцина курсами по 6-8-10 внутримышечных инъекций и препараты, которые стимулируют неспецифический иммунитет (пирогенал, рибонуклеаза) и только после этого проводится терапия антибиотиками.

Контрольные анализы сдаются после окончания лечения и ежемесячно в течение трех месяцев.

внематочная беременность.

Добавить комментарий