Жизнь после кесарева сечения

Жизнь после кесарева сечения

В современном родовспоможении кесарево сечение стало столь распространенной практикой, что перестало рассматриваться как сложное хирургическое вмешательство, допустимое лишь в крайних случаях. Будущие мамы и сами порой рассматривают эту операцию, как альтернативу естественным и болезненным родам, не задумываясь о возможных осложнениях и долгом периоде восстановления. Между тем, роды путем кесарева сечения – это замкнутый круг: вторые роды после операции, как правило, тоже проходят через разрез, а рожать третьего ребенка уже не рекомендуют. Как на самом деле чувствует себя женщина после кесарева сечения, с какими трудностями ей предстоит столкнуться и как их преодолеть?

У многих женщин после кесарева сечения возникают спайки в кишечнике.

Правила восстановления после кесарева сечения:

Женщине следует быть готовой к тому, что восстановление после кесарева сечения будет длиться дольше, чем после естественных родов.

Прикладывайте малыша к груди так, чтобы не только ему, но и вам было удобно.

Активность роженицы после кесарева сечения

Как правило, на вторые сутки новоиспеченную маму переводят в послеродовую палату, где она постепенно возвращается к вполне активному образу жизни. Для роженицы важно вставать с кровати, ходить и, самое важное, кормить грудью малыша. Садиться можно только через 2-4 дня после операции.

Медработники постоянно контролируют состояние живота пациентки, обрабатывают швы, меняют повязки. Приблизительно через неделю после операции формируется рубец, только тогда позволено принимать душ без использования мочалки. До этого показаны лишь местные гигиенические процедуры. Выписка в случае отсутствия осложнений производится на 7-10 сутки после оперативных родов.

Ответ на него сугубо индивидуален, ведь каждый организм по-разному переносит оперативные вмешательства.

Нужно ли носить бандаж

При восстановлении желательно носить стягивающее белье. Наиболее популярным вариантом после кесарева сечения является послеоперационный бандаж. Он очень полезен в послеродовом периоде, особенно во время занятий спортом. С его помощью женщина сможет вернуть животу былую упругость и привести в порядок свои формы.

Бандаж также необходим для защиты послеоперационного шва от расхождения, при этом удерживая его в утянутом состоянии. Какой послеродовой бандаж после кесарева сечения лучше, решать самой роженице, главное чтобы он не перетягивал ее и не сковывал движения.

Сколько по времени носить бандаж после кесарева сечения, также индивидуальный вопрос, все зависит от заживления швов после операции. Но не меньше 1,5–2 месяцев.

Бандаж также необходим для защиты послеоперационного шва от расхождения, при этом удерживая его в утянутом состоянии.

Восстановление после кесарева сечения

После кесарева сечения самыми трудными являются первые дни. Такая мелочь, как перевернуться на бок, кашлянуть, глубоко вдохнуть или дотянуться до кровати дается нелегко.

ПЕРВЫЕ ДНИ

В первые сутки после операции новоиспеченная мама находится в отделении интенсивной терапии, где за ее состоянием следят медсестра и врач-анестезиолог. Ей измеряют артериальное давление, пульс, температуру, оценивают степень сокращения матки и интенсивность влагалищных выделений, мочеиспускание. Медсестра меняет повязки в области послеоперационного шва. После применения эпидуральной или спинальной анестезии женщина должна находиться в постели от 3 до 12 часов. Вставать нужно постепенно, не торопясь, без резких движений и обязательно в присутствии кого-то из медперсонала или родственников. Садиться можно на 2–3-й день после операции.

Чтобы чувствовать себя удобнее после операции, достаточно последовать следующим советам:

Переворот на бок

1. Для того чтобы легче перевернуться со спины на бок, прежде всего, согните колени так, чтобы ступни уперлись в плоскость, на которой лежите.
2. Упритесь ступнями и поднимите бедра так, чтобы тело выпрямилось от плеч до колен.
3. Поверните бедра в сторону и опустите их. Затем поверните верхнюю часть тела в ту же сторону.

Итак, вы лежите на боку. Такой способ спасает ваши швы от повреждений и избавляет локти от болезненного трения о простыни.

Кашель

Если во время операции кесарева сечения применялся общий наркоз, кашлять нужно, чтобы избавиться от слизи, скопившейся в легких.

Чтобы откашляться, не боясь неприятных или болезненных ощущений, используйте несложную технику, которая называется «гавканье». Несмотря на свое ироничное название, она действительно эффективна и рекомендована специалистами.

1. Необходимо усилить швы руками, небольшой подушкой или обвязать полотенцем.
2. Теперь глубоко вдохните, полностью наполнив легкие.
3. Следующее действие – полный выдох, резко, но аккуратно – втянув живот, а не надувая его.
4. Издайте звук, похожий на «гав».
5. Повторяйте несколько раз в течение часа, особенно если чувствуете бульканье или всхлипы в грудной клетке. Если грудная клетка чиста и вы регулярно встаете из постели, нет необходимости делать это часто.

Если «необычное рождение» запланировано в силу особых показаний, о которых подробно мы уже рассказывали в статье «Неоценимая помощь в родах», потренироваться правильно кашлять будет крайне полезно.

Подъем на ноги и ходьба

Впервые подняться из постели вам поможет медсестра после разрешения лечащего врача. При этом вы можете почувствовать слабость и головокружение. Не пугайтесь! Это естественно, ведь вы только что перенесли полостную операцию! Независимо от того, применялся ли общий наркоз или эпидуральная анастезия, ощущение слабости при первых подъемах неизбежно.

Сейчас, впервые поднявшись, сперва подумайте о том, что самое трудное уже позади, и ваш первый подъем уже означает, что вы твердо встаете на путь восстановления!

Рождение ребенка – это огромное событие, настоящий подвиг, независимо от того, как это произошло – через естественные родовые пути, или с помощью «кесарева». Всерьез подумайте, что в определенную минуту, именно в данной точке огромной Земли этот подвиг совершили именно ВЫ! И совсем скоро ваш долгожданный малыш будет с вами дома, и вы в полной мере насладитесь счастьем материнства, бесценными мгновениями общения с самым сладким, любимым, самым дорогим существом на свете.

Если строго следовать рекомендациям доктора, понимая, что от их соблюдения напрямую зависит состояние вашего здоровья, то период восстановления пройдет гладко и быстро.

Чтобы подняться с постели, сделайте следующее:

1. Повернувшись на бок, позвольте ногам свеситься с края кровати и переведите себя в сидячее положение.
2. Посидите немного и поделайте движения ногами.
3. Когда будете готовы, опустите ноги на пол и встаньте (обязательно с посторонней помощью). Стойте как можно прямее. Это не повредит вашим швам, даже если кажется, что они натягиваются.
4. Как только привыкните стоять, сделайте небольшой шаг.

Каждый раз, поднимаясь из постели, вы будете замечать, что делать это все легче и легче.

Теперь старайтесь постепенно увеличивать длительность ваших прогулок. Только не забывайте при этом думать:

– Я молодец! С каждым шагом я крепну. Каждое движение приближает меня к выписке домой, как каждый взмах крыльями несет птицу все ближе к ее заветному гнездышку.

Кишечные газы

Они, родимые, заставляют обращать на себя внимание после любой операции на брюшной полости. Говоря проще, это ситуация, банально озвученная словами «Меня пучит». Причиной данной неприятности выступает замедление кишечной активности в результате операции.

Cправиться с газами вам помогут:
– глубокое дыхание;
– раскачивание кресле (если газы будут беспокоить уже дома);
– исключение из послеоперационного рациона продуктов и напитков, от которых выделяются газы

Мочеиспускание

Еще один щекотливый момент – возможные трудности с мочеиспусканием. Они могут возникнуть после катетера в мочеточнике, анестезии и операции на брюшной полости.

Не тревожьтесь, пейте больше жидкости, пробуйте мочиться в душе или ванне. Если вы не можете сами помочиться, вам все еще необходим катетер для освобождения мочевого пузыря.

Читайте также:  Лечебные свойства тыквенных семечек при простатите

ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

День 1-й.

Женщине разрешается пить воду без газа, подкисленную соком лимона. Учитывая то, что обычно после операции ставятся капельницы, в первые сутки все питательные вещества мама получает непосредственно в кровеносное русло.

День 2-й.

На второй день после кесарева сечения женщину переводят из палаты интенсивной терапии в послеродовое отделение. Диета после кесарева сечения похожа на диету после любой полостной операции. Плотная пища исключается — в это время нужно максимально щадить органы пищеварительного тракта.

День 3-й и далее.

Пищевой рацион расширяют постепенно. На 3-й день после оперативного вмешательства в меню вводят нежирный куриный бульон, прокрученное через мясорубку отварное мясо, творожное или мясное пюре или суфле, каши. Весь рацион делят на 5–6 приемов. Разрешается пить не очень сладкий чай, негустые кисели, компоты, отвар шиповника. Обычный объем пищи при каждом приеме — 70–100 мл.

Первый самостоятельный стул должен быть на 3–5-й день после операции. После этого можно вернуться к продуктам, употребляемым во время беременности, но с учетом ограничений, рекомендуемых для кормящих мам. Ведь к этому времени обычно приходит молоко.

Нормализации стула и профилактике запоров очень способствует:

– умеренная физическая активность,
– также достаточное количество овощей и сухофруктов (особенно чернослива) в рационе. В этот период уже никаких особенностей питания для женщин, родивших путем кесарева сечения, не существует.

КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ «от А до Я»

Постарайтесь забрать ребенка из детской палаты, как только придете в себя. Нужно помнить, что определенные физические факторы затрудняют прикладывание ребенка к груди.

Даже страх может стать причиной первых неудачных кормлений. К тому же молоко может прийти позже (на 5-9 день) из-за применения общего наркоза и ограничения применения средств, сокращающих матку, отсутствия нужных гормонов, выделяющихся при естественных родах. Однако вашему малышу грудное молочко так необходимо!

Запомните следующие правила

Находясь в палате отдельно от ребенка, сцеживайте обе груди – лучше сделать 8 – 10 коротких попыток по 5 минут, каждые 2 часа, исключая ночной перерыв с 24.00 до 6.00. Ваш малыш только родился, и молозива пока вырабатывается немного – по его природной потребности. Поэтому сцеженные 5 -10 граммов – это не мало. А сцедиться «до последней капли» невозможно. Не мучайте себя. Молозиво собирайте в бутылочку, 8 часов оно может храниться без холодильника, при комнатной температуре. При первой же возможности дайте молозиво вашему малышу, лучше всего из ложки, положив малыша на свой локоть так, чтобы он находился на нем полувертикально.

Если ребенка приносят вам кормить по часам, сохраняйте еще 6-8 сцеживаний, исключая ночной перерыв. Обычно каждое второе кормление – неэффективно из-за того, что ребенка докармливают и он привык сосать из бутылки. Если во время кормления ребенок активно сосал грудь в правильном положении, считайте это свидание сцеживанием. Если ребенок сосал вяло – сцедите грудь после кормления.

Вы с малышом дома!

Не нервничайте, если у вас будут неудачи при кормлении ребенка. Следует начинать кормление спокойной и расслабленной насколько это возможно. Научитесь не думать ни о чем, что может вас огорчить, расстроить.

Кроме того, психическое напряжение может уменьшить выделение молока.

– Пригласите консультанта по грудному вскармливанию для обучения практике и технике грудного вскармливания (необходимо научиться правильно прикладывать, правильно отнимать, удобно устраиваться, кормить из разных положений, кормить лежа и спать вместе в ребенком, правильно сцеживать, если необходимо),

– До консультации по грудному вскармливанию прикладывайте ребенка к груди каждые 2 часа, независимо от того, спит он или бодрствует, исключая ночной перерыв с 22-24 часов ночи до 4-х утра.

– Берите ребенка с собой в постель, как только укладываетесь сами и спите всю ночь рядом с ним.

Ваше питание при кормлении

При кормлении грудью в ежедневный рацион необходимо включать не менее 500 мл молока, кефира или простокваши, 50–100 г творога, около 200 г мяса, 600 г овощей (разные овощи лучше вводить по очереди), 1 яйцо, 300–500 г фруктов (количество следует увеличивать постепенно), 35 г сливочного и 20 г растительного масла.

Следует исключить алкоголь и продукты, вызывающие аллергию: мед, цитрусовые, клубнику, шоколад, консервы, колбасные изделия. Необходимо выпивать достаточное количество жидкости. Рекомендовано также возобновить прием витаминно-минеральных комплексов для беременных и кормящих, так как потребность в витаминах и минералах остается такой же высокой, как и во время беременности.

Желательно, чтобы вам кто-то помогал по дому, чтобы вы смогли посвятить время и восстановлению собственных сил, и налаживанию грудного вскармливания. Через два – три месяца вы уже сможете начать заниматься специальными упражнениями, чтобы обрести упругость живота, стройность ног, красоту груди.

Постарайтесь забрать ребенка из детской палаты, как только придете в себя.

Возможные осложнения во время операции кесарева сечения

Как и любая другая операция, во время которой производится разрез тканей, а соответственно — и кровеносных сосудов, кесарево сечение связано с определенной кровопотерей. Нормальная кровопотеря при самопроизвольных родах составляет примерно 200-250 мл; такой объем крови легко восстанавливается подготовленным к этому организмом женщины. Кесарево сечение подразумевает кровопотерю значительно больше физиологической: средний объем ее составляет от 500 до 1000 мл. Естественно, организм пациентки самостоятельно не может справиться с этой проблемой. Поэтому во время операции и в послеоперационный период производится внутривенное введение кровезамещающих растворов, а иногда плазмы крови, эритроцитарной массы, или цельной крови — это зависит от количества потерянной во время операции крови и от возможностей организма пациентки.

Во время операции нарушается целостность брюшины — покрова, который позволяет кишечнику свободно перистальтировать — двигаться, продвигая пищу. После оперативного вмешательства, как правило, возникают спайки — сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами. Если спаечный процесс выражен незначительно, пациентка это никак ощущать не будет; если же особенности организма подразумевают развитие обширного спаечного процесса, могут возникнуть проблемы со стулом, появиться боли в животе, особенно в нижних отделах. Лечение в таком случае зависит от выраженности спаечного процесса. В нетяжелых случаях достаточно физиопроцедур, а в тяжелых может быть поставлен вопрос об оперативном лечении (к примеру, о лапароскопической операции с термокоагуляцией (“прижиганием”) спаек)).

Из осложнений кесарева сечения можно отметить эндомиометрит — воспаление матки. Естественно, в данном случае он возникает чаще, чем после самопроизвольных родов. Понятно, что во время операции происходит непосредственное контактирование полости матки с воздухом, полной стерильности которого добиться невозможно. Для профилактики эндомиометрита после операции назначают антибиотики. Короткий это будет курс или длинный — зависит от сопутствующих заболеваний женщины и травматичности данной операции. После кесарева сечения матка сокращается хуже, чем после родов через естественные родовые пути, так как во время операции мышца матки пересекается. В связи с этим чаще возникает субинволюция (нарушение сокращения) матки, что требует назначения дополнительной терапии, направленной на улучшение сократительной способности матки. Эту терапию проводят в родильном доме в течение 2-5 дней.

Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом, то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают такие нити рассасываются самостоятельно на 65-80 день после операции.

Секс после кесарева

Возобновление интимных отношений возможно после прекращения выделений, как и у женщин, рожавших естественным путем. Разница состоит в том, что у кесаренных мам матка сокращается медленнее, а, значит, и выделения будут длиться на несколько недель дольше.

Читайте также:  Лизобакт в начале беременности: можно или нельзя

Место в матке, куда прикреплялась плацента, после рождения малыша – это одна большая рана. В первые месяцы существует риск занесения инфекции, ведь поверхность абсолютно открыта для размножения микробов.

Заживление сопровождается обильным выделением лохий. Они напоминают очень сильную менструацию. Сначала выделения кровянистые, со множественными сгустками темно красного цвета, затем постепенно бледнеют. В конце оттенок становится светло коричневым, консистенция слизистой. Процесс заживления матки занимает от 1,5 до 2 месяцев. Отсутствие выделений означает восстановление матки. Только тогда можно возобновлять половую жизнь.

Кесаренной женщине важно проконсультироваться по вопросу противозачаточных препаратов, поскольку беременеть разрешается только спустя 2-3 года.

Существует интересное наблюдение во время первого полового контакта после кесарева сечения. Многие женщины указывает на то, что ощущают отсутствие эластичности, сужение влагалища во время секса. Объясняется это тем, что связки и мышцы были без движений несколько месяцев, поэтому они стали менее эластичными. Попросите вашего партнера быть нежным, и первый раз пройдет хорошо.

Безопасность ребенка прежде всего, поэтому даже при огромном желании родить самостоятельно женщине придется довериться врачу, который определит оптимальный способ родоразрешения.

Как восстановиться после кесарева сечения?

Изменение в вашем организме начинается сразу после извлечение ребенка, еще на операционном столе. Матка реагирует на уменьшение объема и резко сокращается. Тем самым способствуя остановке кровотечения.

С этого момента она будет уменьшаться в объеме каждый день. Полностью сократится где-то ко 2 месяцу. После операции вам на живот кладут пузырь со льдом – это тоже средство для улучшенного сокращение матки и остановки кровотечения. Обязательно назначат сокращающие матку уколы.

Послеоперационны е рубцы на матке, передней брюшной стенке и коже дадут о себе знать почти сразу. Особенно сильная боль в первые 3 суток. Боль способствует выбросу гормонов стресса: адреналина и норадреналина, что отрицательно сказывается на состоянии организма, а также заживлении рубцов и органов малого таза.

Кроме того, снижается тонусе мышц передней брюшной стенки, чтобы поберечь порезанный живот. Это может привести к образованию грыж в будущем. Вам обязательно назначать обезболивающие средства.

Шов после кесарева будут обрабатывать ежедневно. Снимут на 7-8 сутки.

Медики расскажут и покажут, а помочь себе сможете только вы сами.

Возможно, возникли осложнения, которые замедлят восстановление организма после родов и заживление рубца на матке.

Отличия кесарева сечения от естественных родов

Для матери роды хирургическое вмешательство означает наличие операционного шва, заживление которого проходит по-разному.

Некоторые женщины предпочитают родоразрешение путем кесарева, которое избавляет их от страха перед родовыми муками и позволяет быстрее увидеть малыша. По времени операция длится совсем недолго, при отсутствии осложнений — не более получаса.

Выделения после кесарева сечения отличаются и количеством и качеством. Лохии ярко- алого цвета, могут продолжаться более недели.

Выделения на второй и третьей послеродовой стадии обычно не такие обильные и продолжительные.
Для ребенка естественные роды (при их благоприятном течении) менее травматичны. При длительном процессе родовой деятельности малыш может подготовиться к появлению на свет.
Извлечение ребенка при операции проходит молниеносно, сосудистая система не успевает подготовиться. Не исключено появление небольших кровоизлияний в сосудистые сплетения головного мозга ребенка (чаще всего это состояние не опасно).

Тракция ребенка происходит за шею. Хотя осуществляется бережно, не исключено появление смещения в шейном отделе позвоночника.

Для исключения этих двух наиболее частых осложнений после рождения малышу делают УЗИ или рентген шейного отдела позвоночника.

Когда снова можно беременеть и рожать.

Жизнь после кесарева сечения

  1. Первые дни
  2. Шов после кесарева сечения
  3. Уход за швом
  4. Послеоперационный бандаж
  5. Беременность
  6. Последующие роды
  7. Видео: Самостоятельные роды после кесарева сечения

Кесарево сечение — это оперативное вмешательство, которое производят в тех случаях, когда естественные роды по какой-то причине невозможны. В этой статье мы поговорим о восстановлении женского организма после кесарева сечения.

Видео Самостоятельные роды после кесарева сечения.

Как встать после кесарева

Чтобы побыстрее восстановиться, необходимо наладить работу кишечника и не допустить формирование спаек, а для этого крайне важна двигательная активность мамы. Доктор, скорее всего, напомните вам, что активизация родильницы должна начинаться в первые сутки, когда еще нельзя вставать с постели. Это позволит избежать застоев в легких, пареза кишечника, нарушений в кровообращении.

Уже через 6 часов вы можете приступать к самой простой гимнастике, а также самомассажу живота и грудной клетки. Выполнение упражнений необходимо делать с немного согнутыми коленями:

  • поглаживайте боковую и переднюю часть грудной клетки, движения необходимо делать снизу вверх к области подмышек. Левой рукой массируйте правую сторону и наоборот.
  • Поглаживание живота: совершать поочередно вниз и вверх наискосок, повторяя строение косых мышц живота; вниз и вверх по прямым мышцам живота; по часовой стрелке. Эти упражнения делайте 2-3 минуты.
  • Глубокое дыхание грудью. Чтобы проконтролировать процесс, положите ладони на грудную клетку. При выдохе слегка надавливайте на грудь.
  • Подышите глубоко животом, придерживая область, где находится послеоперационный шов. При выдохе втягивайте живот как можно больше, при вдохе раздувайте живот.
  • Круговые вращения ступнями без отрыва пяток от кровати: вращайте ступни в разные стороны с максимальным радиусом, сгибайте стопы.
  • Помассируйте поясничную область, заведя руки за спину в лежачем положении.

Чтобы восстановиться побыстрее, необходимо повторять упражнения по 2-3 раза в день.

Выполнение оздоровительной гимнастики – это не только кратчайший путь к восстановлению физической формы родильницы, это еще и выделение эндорфинов, которые так необходимы организму после кесарево и после естественных родов. Эндорфины благоприятно влияют на психологическое состояние родившей женщины, уменьшают боль, напряжение в спине и мышцах. Вам так будет легче справиться с болезненными ощущениями, преодолеть страхи и возможную депрессию.

Молодые мамы из постели встают через сутки. Чтобы правильно встать с кровати после кесарева, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • перевернитесь на бок, спустите ноги на пол;
  • обопритесь на руки;
  • после чего поднимитесь и посидите на кровати.

После того, как вы адаптируетесь к положению, попробуйте подняться на ноги. При этом лучше придерживаться за кого-то или опираться на кровать. Не спешите сразу ходить – постойте немного на одном месте. После того, как роженица привыкла к положению, она может начать передвигаться мелкими шагами небыстрым темпом.

Лучше, если контроль движений будет совершать кто-то из близких или медперсонал. После того, как вы начали понемногу ходить, периодически отдыхайте, поскольку от длительного лежания в постели появляются головокружения — роженица может упасть.

Возможно ношение послеродового бандажа – с ним ходить не так больно, он удерживает растянутые мышцы живота, снимает нагрузку с позвоночника. Однако не переусердствуйте – длительное ношение бандажа не дает возможность мышцам пресса напрягаться самостоятельно.

Душ нельзя принимать до того, как будут сняты швы, а это не раньше чем через неделю.

Окончательное восстановление после кесарева сечения

Окончательное заживление послеоперационной раны на матке и формирование рубца происходят в течение 8 недель после родов. В эти сроки рекомендуется еще раз посетить акушера-гинеколога. При этом обязательно надо сделать контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы проверить состояние полости матки и послеоперационного рубца.

Менструации после операции кесарева сечения восстанавливаются так же, как и после естественных родов. Если женщина кормит малыша грудью, то менструации возвращаются через 6–12 месяцев после родов, в случаях когда ребенок находится на искусственном вскармливании – обычно через 8 недель после родов.

Читайте также:  Симптомы и лечение иридоциклита

При возобновлении сексуальных отношений необходимо применять контрацептивные средства, выбрать которые поможет врач. Аборт, производимый в течение 1–2 лет после операции, значительно ухудшает прогноз последующих беременностей. Считается, что оптимального состояния рубец (полное восстановление мышечного слоя) на матке достигает через 2–3 года после операции. Именно через этот промежуток времени рекомендуется планировать последующую беременность.

После кесарева сечения рекомендуется половой покой в течение 2 месяцев после операции.

Список запретов

После оперативных родов надо сказать «нет» ряду действий, которые могут ухудшить состояние здоровья женщины:

  • занятия спортом первые 3 месяца;
  • напряжение мышц пресса до окончания лохий – выделений после родов;
  • натирание шва мочалкой;
  • поднятие тяжестей больше веса малыша;
  • употребление твердой пищи первые 3 дня;
  • половая жизнь до окончания послеродовых выделений;
  • беременность раньше 1,5 лет после операции.

При нарушении этих правил реабилитация затянется, возможны серьезные проблемы со здоровьем.

употребление твердой пищи первые 3 дня;.

Жизнь после кесарева сечения

Капельница и катетер снимаются приблизительно через 24 часа после операции. Капельница обеспечит вас питанием и необходимым количеством жидкости, пока ваш кишечник снова не заработает.

Несмотря на то что вы родили ребенка с помощью кесарева сечения, у вас все равно будут вагинальные выделения.

Кесарево сечение – что это такое?

Автор: Наталка Бардалим 30 января 2019 Категория: Материнство

Я бы хотела узнать обо всех плюсах и минусах кесарева сечения. Меня волнует медицинская точка зрения относительно этого вопроса, сколько для женщины возможно таких родов? Заранее благодарна за ответ.

Л., Костопольский р-н, Ровенская обл.

Информация о таком методе операционного вмешательства, как кесарево сечение, сегодня интересует многих женщин. Поэтому, специально для наших читательниц и для читательницы Л. лично, мы исследовали эту тему. А помог нам в этом врач акушер-гинеколог Кировоградского Центра репродуктивного здоровья Сергей Александрович Адамов.

– Сергей Александрович, сегодня мы поговорим о кесаревом сечении. Что это за операция? В каких случаях врачи рекомендуют именно этот метод?

– Кесарево сечение – это оперативный метод родоразрешения, который заключается в том, что плод достают наружу через разрез в передней брюшной стенке и стенке матки. На сегодняшний день от 5 до 25% общего количества зарегистрированных родов происходят с применением кесарева сечения.

Операция кесарева сечения может проводиться как в плановом порядке, когда пациентку заблаговременно готовят к такому методу родоразрешения, так и в экстренном, когда этого требует непредсказуемая врачами ситуация, осложнение в ходе родов.

Показаний для назначения данной операции может быть очень много. Это анатомическое сужение костного таза женщины ІІІ-ІV степеней, клинически узкий таз, то есть несоответствие размеров головки плода и размеров таза матери. Это и такие осложнения беременности, как преэклампсия, метаболические изменения в организме женщины, предполагаемые большие размеры плода. Особенную роль в выборе метода родоразрешения играют экстрагенитальные патологии: миопия высокой степени, пороки сердца, пораженные слабые почки, диабет тяжелой формы и тому подобное.

В экстренном порядке кесарево сечение назначают при преждевременном отслоении плаценты, центральном предлежании плаценты, когда сама плацента является препятствием для прохождения плода и есть риск кровотечения. Показания для операции кесарева сечения могут быть и со стороны плода: внутриутробная гипоксия, плацентная недостаточность, неправильное расположение плода. Показанием также может быть вес плода более 4 кг, когда существует реальная угроза разрыва матки и травматизма родовых путей. Существуют также относительные показания для кесарева сечения, при комплексном наличии которых тоже применяют экстренное родоразрешение.

– Есть ли какие-то противопоказания для применения такого метода родоразрешения?

– Конечно же, есть. Дело в том, что есть определенные условия, соблюдение которых необходимо для нормального проведения операции. Это живой плод, здоровая роженица без каких-либо инфекций и воспалительных процессов. Отсутствие этих условий и является противопоказанием для проведения кесарева сечения. Хотя при невозможности других вариантов операцию могут проводить даже при наличии острой инфекции у матери, изолируя при этом брюшную полость для профилактики инфекционных осложнений.

– Какие могут быть побочные эффекты после операции?

– Как и любое оперативное вмешательство, кесарево сечение имеет определенный процент риска возникновения осложнений. Могут возникнуть воспалительные процессы органов малого таза, кровотечения в послеоперационный период. Но при высокой квалификации врачей, применении современных терапевтических методов профилактики риск таких осложнений минимальный.

– Влияет ли кесарево сечение на здоровье самого ребенка?

– Хороший вопрос. Методика, доступная врачам на современном этапе, позволяет провести операцию таким образом, чтобы максимально ограничить влияние на малыша, сам процесс происходит очень быстро, с минимальной анестезиологической нагрузкой, что позволяет избежать определенной наркотической депрессии во время операции.

– На сегодняшний день родоразрешение путем кесарева сечения достаточно популярное. Делают ли эту операцию по желанию пациентки?

– Нет. Тактику родоразрешения может избирать лишь квалифицированный врач, рассмотрев все показания и противопоказания данного метода и индивидуальную специфику организма женщины.

– Есть ли какие-то методы, альтернативные кесареву сечению?

– Нет. Существует лишь два пути родоразрешения: естественный и через разрез брюшной стенки и стенки матки, то есть кесарево сечение. Можно говорить о методах ускорения родов через природные родовые пути с использованием инструментального вмешательства.

– И еще один вопрос от наших читательниц. Правда ли, что следующие роды должны быть не раньше семи лет после кесарева сечения?

– Нет, неправда. После операции на матке формируется рубец, и если женщина планирует опять рожать, организма необходимо время, чтоб возобновить силы и сформировать послеоперационный рубец. Этот перерыв должен составлять около 2-3 лет.

– Как влияет операция на процесс лактации после родов?

– Если операция проведена при доношенной беременности, без осложнений, то она никоим образом не влияет на процесс лактации. Здесь решающими факторами являются: срок беременности, готовность материнского организма к родам, характер использованной анестезии. Вообще, любая операция – это стресс для организма, а ее последствия и влияние на процесс лактации предугадать тяжело.

– Какие особенности послеоперационных методов контрацепции?

– Прежде всего, противопоказаны внутриматочные средства типа спирали. Рекомендуются оральные контрацептивы, которые подбираются в индивидуальном порядке. Возможен вариант с контрацептивными пастами, гелями, свечами, накожными гормональными пластырями. Если женщина не планирует больше рожать и уже имеет не менее двух детей, при ее письменном согласии в ходе операции кесарева сечения может быть проведена стерилизация.

– Есть ли какие-то ограничения в половой жизни женщины в послеоперационный период?

– Как и после любой операции, женщине нужен покой, в том числе сексуальный, для возобновления своих сил. Поэтому лучше воздержаться от половых отношений на 1,5-2 месяца. Операция не влияет на характер ощущений во время полового акта.

– Существуют ли ограничения для женщины в количестве родов, проведенных с помощью кесарева сечения?

– При следующей беременности для предупреждения разрыва матки по старому рубцу женщине назначают плановое кесарево сечение. Оптимальное количество таких родов составляет 2-3 раза. С каждой следующей беременностью увеличивается риск возникновения послеоперационных осложнений инфекционного характера, образование неполноценного рубца.

Операция кесарева сечения может проводиться как в плановом порядке, когда пациентку заблаговременно готовят к такому методу родоразрешения, так и в экстренном, когда этого требует непредсказуемая врачами ситуация, осложнение в ходе родов.

Добавить комментарий