Признаки пневмонии у грудничка

Причины

У грудничков пневмония может быть врожденной или приобретенной. В первом случае легкие малыша страдают еще внутриутробно, во втором — после рождения. Развитию заболевания способствуют такие состояния:

  • недоношенность;
  • внутриутробная гипоксия;
  • родовая травма, связанная с гипоксией и удушьем;
  • врожденный порок сердца;
  • врожденные аномалии строения легких;
  • гипотрофия, маленький вес при рождении;
  • муковисцидоз;
  • ВИЧ-инфекция.

В основе болезни всегда лежит задержка бронхиального секрета. Малыши не только имеют более слабый, чем у взрослых, иммунитет, но и не умеют отхаркивать мокроту, если она скапливается. Скопление мокроты — благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий.

При врожденном воспалении легких часто заражение происходит через кровь, гематогенным путем. Приобретенное заболевание – чаще всего последствие болезни, при которой страдали верхние дыхательные пути, и инфекция смогла «опуститься» ниже, в легкие.

Также заболевание может начаться у ребенка, у которого в первые часы, дни и месяцы жизни была необходимость в подключении аппарата искусственной вентиляции легких. В этом случае говорят о посттравматический пневмонии.

Есть у малышей и еще одна, физиологически обусловленная причина, способствующая развитию воспаления легких. Это анатомические особенности респираторной системы у грудничка.

Слизистые оболочки у малышей очень рыхлые, они лучше снабжаются кровью, проницаемость сосудов выше, а значит, такие оболочки быстрее отекают при заболевании. Дыхательные пути узкие, и любая отечность, либо скопление бронхиальной слизи, могут вызвать такое тяжелое осложнение, как пневмония.

бледные кожные покровы;.

Лечение пневмонии у грудничка

Основой лечения пневмонии у грудных детей является как можно более раннее назначение антибиотика. У детей первых шести месяцев жизни невозможен прием антибиотика через рот, поэтому крохе делают уколы. Выбор антибиотика осуществляет врач.

В стационаре малышу могут быть назначены ингаляции кислорода. Кроме того, для лучшего очищения дыхательных путей применяются ингаляции с добавлением трав или специальных лекарственных препаратов.

Если того требует состояние малыша (развились какие-либо осложнения – например, судороги, крайне выражены симптомы интоксикации – длительно высокая температура, кроха отказывается от еды, которую дают ему через рот и т.д.), то ребенку назначается внутривенное введение жидкости (капельница). Вместе с глюкозой, солевым раствором ребенок может получать и другие необходимые для него вещества.

По показаниям назначаются жаропонижающие и отхаркивающие средства. Часто используют отвары трав, обладающие свойством разжижать мокроту.

Тяжелое состояние малыша может потребовать введения ему специального белка, обладающего защитным действием, – иммуноглобулина. Это готовые антитела, способные бороться с возбудителем заболевания.

В некоторых случаях, несмотря на проводимое лечение а без него это еще более вероятно , воспаление распространяется на здоровые участки легкого.

Лечение пневмонии у новорожденных

Лечение пневмонии у новорожденных комплексное, проводится в стационаре. Вне зависимости от формы пневмонии новорожденным назначаются антибактериальные препараты (перорально или парентерально). При хламидийной пневмонии применяются антибиотики группы тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов. Продолжительность курса антибактериальной терапии – 2-3 недели.

Лекарственные препараты для симптоматической терапии подбираются в соответствии с клинической картиной заболевания. Обычно назначают муколитические лекарственные средства, которые могут вводится внутрь или ингаляционно, посредством спейсера или небулайзера.

Новорожденным с любой формой пневмонии показаны аэро- и оксигенотерапия. Проведение аэротерапии допустимо у детей старше 3-х недель с массой тела, превышающей 1,7-2 кг. С целью дезинтоксикации организма применяется инфузионная терапия.

В случае развития астматического или токсического синдрома назначаются глюкокортикоиды и соответствующее симптоматическое лечение.

Недоношенных детей с пневмонией помещают в инкубатор для новорожденных и обеспечивают дополнительную подачу кислородной смеси. Способ кормления таких детей подбирается в зависимости от тяжести состояния, наличия сопутствующих патологий, выраженности сосательного и глотательного рефлексов. Предпочтение отдается грудному молоку, при отсутствии такой возможности пациентам показано парентеральное питание.

Читайте также:  Молочница при гв у ребенка

В случае тяжелого течения пневмонии показана иммунотерапия, которая дополняет основное лечение и заключается во введении иммуноглобулинов.

При появлении нарушений ритма дыхания и глубины дыхательных движений, накоплении в крови углекислого газа, неравномерности сердечных сокращений, дисбалансе водно-солевого обмена требуются реанимационные мероприятия.

Для подтверждения диагноза прибегают к рентгенографии грудной клетки метод дает возможность определять инфильтративные изменения в легких, а также их локализацию и характер.

Симптомы пневмонии у грудничка, признаки и лечение

Пневмония у грудничка: симптомы, признаки, лечение.

Заболевание пневмонией неприятно и даже опасно в любом возрасте.

Сама болезнь протекает тяжело, да и последствия могут быть самые негативные.

Для любого ребёнка пневмония – это колоссальный вред организму.

Пневмония у грудничка во много раз опаснее в силу особенностей его возраста и развития.

  1. Особенности организма грудного ребёнка
  2. Органы дыхания у грудничка
  3. Симптомы пневмонии у грудничка
  4. Последствия пневмонии у грудничка
  5. Диагностика пневмонии у грудничка
  6. Лечение пневмонии у грудничка

Пневмония у грудничка симптомы, признаки, лечение.

Возможные осложнения

Поскольку дыхательная система играет огромную роль в организме ребенка, а сам организм у новорожденного, как мы говорили, имеет свои особенности, осложнений на фоне пневмонии может возникать очень много:

  • переход заболевания в хроническую форму и его рецидивы в дальнейшем;
  • патологии строения легких, вызванные столь ранней болезнью;
  • хронические заболевания и развитие недостаточности других систем и органов;
  • нарушение работы головного мозга и нервной системы;
  • менингиты;
  • летальный исход.

Болезнь опасна в первую очередь потому, что дыхательная и кровеносная система взаимосвязаны, болезнетворные агенты разносятся по другим системам органов в считанные часы после рождения малыша. Сама система дыхания, равно, как и иммунная защита, несовершенны, потому они просто не могут быстро справиться с болезнью.

хронические заболевания и развитие недостаточности других систем и органов;.

Факторы риска

Существует множество особенностей у младенцев, по которым их могут отнести к группе риска по инфекционным заболеваниям. Это такие симптомы заболевания: характеристика родов, поведение ребенка во время кормления. Все эти данные помогут педиатру определить отношение младенца к группе риска.

Риск заболеваний верхних дыхательных путей у младенцев:

  1. младшие в семье;
  2. находящиеся под воздействием сигаретного дыма;
  3. непривитые или привитые с нарушением сроков;
  4. недоношенные дети;
  5. имеющие хронические заболевания (патология легких и сердца);
  6. кашляющие при кормлении.

Причины появления пневмонии у грудничков.

Кашель

Кашель – неоднозначный симптом.

Чаще всего он наблюдается в случае когда:

  • инфекция поражает не только легочную ткань, но и бронхи;
  • пневмония является осложнением ОРЗ.

Тип кашля при пневмонии зависит от типа заболевания.

  • сухим в первые дни, далее мокрый;
  • сухим на протяжении всей болезни;
  • с первых дней мокрым;
  • с отхождением небольшого количества мокроты желтого или зеленого цвета;
  • с отхождением ржавой мокроты, которая образовывается из эритроцитов при повреждении мелких капилляров.

Повышение температуры тела.

Методы диагностики

Для постановки диагноза врач в первую очередь обязан прослушать грудной отдел малыша с проведением перкуссии (простукивания). Если в легких слышны посторонние шумы, хрипы, свист, бульканье, имеет место какое-то нарушение, в обычных условиях дыхание должно быть чистым.

Более точным и полностью безопасным методом диагностики является взятие крови для общего и биохимического анализа. Тут повышенное содержание лейкоцитов может свидетельствовать о наличии вирусной инфекции и т.д. Более того, результаты анализа крови позволят назначить наиболее подходящее и результативное лечение, исключить аллергены.

Читайте также:  Раствор для промывания носа: рецепты и правила

Последней и самой достоверной мерой считается рентгенография грудного отдела. Конечно, многие не хотят лишний раз облучать своего неврожденного малыша, но иногда флюорография необходимо и ничего особенно страшного в ней нет.

Например, некоторые лекарства от кашля приводят к застою мокроты, которая впоследствии способна способствовать началу пневмонии.

Причины болезни

В силу своих физиологических и анатомических особенностей, грудные малыши зачастую подвержены респираторным заболеваниям, виной этому становится их неокрепший иммунитет и несовершенство дыхательной системы. Просветы гортани, бронхов, трахеи и носовых проходов у них еще очень плохо развиты, а слизистая оболочка имеет склонность к быстрому отеку, что затрудняет и без того неглубокое дыхание ребенка. К тому же, груднички не способны самостоятельно избавляться от мокроты, а ее чрезмерное скопление в бронхах, замедляет процесс выздоровления и вызывает сильный кашель.

Грудные дети подвержены двум видам пневмонии:

  1. Врожденная – когда заражение происходит в утробе матери или во время родов.
  2. Приобретенная – возникающая в первые месяцы жизни младенца.

Как правило, возбудителями болезни становятся:

  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • вирус герпеса;
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • цитомегаловирус;
  • грибок типа Candida;
  • гемофильная и кишечная палочки.

В силу своих физиологических и анатомических особенностей, грудные малыши зачастую подвержены респираторным заболеваниям, виной этому становится их неокрепший иммунитет и несовершенство дыхательной системы.

Последствия

Затяжное заболевание или несвоевременное лечение способствует развитию осложнений:

  1. Возникновение хронического кашля на протяжении долгого времени после излечения от пневмонии.
  2. Отит.
  3. Плеврит. Способен вызывать загрудинные боли.
  4. Менингит.
  5. Сепсис ткани лёгких.
  6. Перерастание в хроническую пневмонию.

Поэтому крайне важно своевременно обращаться за помощью и начинать лечение.

Не нужно проводить тугое пеленание, особенно в холодное время года.

Симптомы

Основные симптомы пневмонии у грудных детей:

  1. Резкое повышение температуры до тридцати восьми градусов, которую невозможно сбить.
  2. Учащенное дыхание (в среднем сорок вдохов и выдохов за одну минуту).
  3. Одышка.
  4. Сильный кашель, который даже может спровоцировать рвоту.
  5. Бледность кожных покровов, серый или синюшный цвет кожи вокруг рта и носа.
  6. Проблемы со стулом, вздутие живота.
  7. Потеря аппетита.
  8. Плач без причины.

Родителям нужно помнить, что во время воспаления легких состояние ребенка ухудшается за очень короткий промежуток времени.

Чтобы диагностировать у грудничка пневмонию, необходимы обследования в условиях стационара. Там берут кровь на анализ, делают рентген легких, анализ мочи, а иногда могут направить на электрокардиограмму.

Основные симптомы пневмонии у грудных детей.

Как по первым признакам определить, что у грудничка пневмония?

К сожалению, от такого заболевания как пневмония не застрахован ни один человек, особенно опасным оно является для грудного ребенка. Все дело в том, что их иммунная система на период рождения на свет находится еще в стадии формирования. А любой процесс инфицирования протекает неимоверно быстро. Самым страшным для новорожденного является двухстороннее воспаление легких, именно оно чаще всего заканчивается для грудничка летальным исходом. И поэтому родителям новорожденных нужно быть очень внимательными к своему малышу.

Любое изменение в поведении от рамок нормы должно расцениваться должным образом, кстати говоря, при развитии пневмонии у малыша может довольно-таки часто сопровождать вздутие и интоксикация.

Поэтому при проявлении данных симптомов и отсутствии тех, которые будут перечислены ниже, очень важно показать малыша педиатру.

  • По каким причинам может появиться пневмония у детей до года?
  • Возможные признаки пневмонии у ребенка в возрасте до 1 года
  • Советы и рекомендации родителям

Причины для развития воспаления легких до рождения следующие.

Симптомы воспаления лёгких у новорождённых — фотогалерея


При пневмонии у новорождённых нарушается дыхание, при аускультации могут выслушиваться хрипы

Читайте также:  Диагностика и лечение пороков сердца у детей


При врождённой пневмонии частым признаком является затяжная желтуха


Недостаток кислорода в тканях проявляется в виде синюшности (цианоза) конечностей или губ

Важно знать, что повышение температуры тела у новорождённых при пневмонии — это необязательный признак. У детей первых суток жизни может отмечаться гипотермия (температура тела ниже 36 градусов). Это свидетельствует о сниженной иммунной реактивности и сильной интоксикации.

Самой частой причиной возникновения воспаления лёгких в медицинских учреждениях становится золотистый стафилококк. Особенностью стафилококковой пневмонии является сильный интоксикационный синдром (температура тела выше 38,5 °C, нарушения дыхания). У ребёнка быстро развивается дыхательная недостаточность.

Стафилококк разрушает ткань лёгкого, в результате чего образуются полости и буллы, заполненные гноем. Воспалительный процесс часто переходит на соседние ткани, и развивается плеврит. Осложнённая абсцессом или плевритом стафилококковая пневмония зачастую является причиной смерти новорождённых детей.

Специфика врождённой пневмонии у младенцев:

  • Клинические и рентгенологические проявления заболевания возникают в первые 72 часа жизни ребёнка.
  • Источником инфекции является мать — у неё высевается такая же патогенная флора, что и у малыша.
  • У ребёнка часто наблюдаются инфекционные очаги в соседних с лёгкими органах.
  • Характерно увеличение печени и селезёнки с первых суток жизни малыша.
  • В плаценте после родов обнаруживаются воспалительные изменения.

Начало болезни с неспецифических признаков плохое сосание, повышенная возбудимость ребёнка, бледность или синюшность кожных покровов, понижение температуры тела, нарушение сна, потеря массы тела или увеличение её вследствие отёков.

Правильное лечение – залог успешного выздоровления

Для успешного выздоровления крайне важно раннее диагностирование пневмонии у грудного ребенка. Если проявления пневмонии стали заметны у новорожденного еще в роддоме, его помещают в специальный кувез для поддержания и постоянного контроля дыхания и температуры.

Лечение пневмонии подразумевает активную тактику. Вылечить воспаление легких у ребенка первых дней жизни без применения антибиотиков невозможно. В зависимости от состояния назначается применение препарата, действующим веществом которого является пенициллин или цефалоспорин (в отдельных случаях могут применяться и другие активные компоненты). Возможно пероральное, внутримышечное и внутривенное введение. Целесообразность применения той или иной формы препарата определяет врач. Показана комплексная витаминотерапия, организм ребенка должен обеспечиваться всеми витаминами необходимыми для нормального развития.

Особенности терапии определяются, исходя из тяжести протекания заболевания и индивидуальных характеристик организма малыша. Однако прием антибактериальных препаратов показан при всех формах болезни. Температура в первые дни патологического процесса почти не сбивается, падает она исключительно после того, как антибиотик «убьет» большую часть инфекционных агентов. Организм малыша начинает восстанавливаться после того, как температура тела снижается – к ребенку возвращается аппетит, его дыхание постепенно приходит в норму.

Особенности терапии определяются, исходя из тяжести протекания заболевания и индивидуальных характеристик организма малыша.

Диагностические мероприятия

Лечение пневмонии должно проводиться под строгим контролем медицинского персонала в больнице, где будет проведено необходимое обследование.

  • Анализ крови, мочи.
  • Рентген легких.
  • УЗИ брюшной полости.
  • ЭКГ.

Дополнительное обследование всех органов необходимо для того, чтобы определить степень распространения заболевания.

В редких запущенных случаях происходит отмирание тканей.

Добавить комментарий