Нарушение цикла месячных: причины симптомы и лечение

Развитие нарушений

Изменения месячного цикла у женщин могут нормализоваться без какого-либо дополнительного вмешательства через некоторое время в случаях, когда их причины носят временный характер, например, стресс. Однако не все случаи сбоев периода являются безобидными, поэтому обследовать необходимо каждую женщину.

Если в корне проблемы лежит причина органического характера, тогда под угрозу попадает фертильность этой женщины и качество ее жизни в целом.

В связи с этим рекомендуется каждой представительнице прекрасного пола при первом обнаружении сбоев в ее месячном цикле обращаться за соответствующей консультацией к врачу. Врач осмотрит пациентку, выявит конкретную проблему и назначит соответствующее лечение.

данные об изменении метаболических процессов;.

Консервативное лечение

Терапия с помощью медикаментов назначается в нескольких случаях:

  • заметен ярко выраженный дисбаланс гормонов;
  • имеются гинекологические, вирусные и бактериальные болезни;
  • существуют патологии половой сферы – приобретенные и врожденные.

Гормонотерапию назначают при подтверждении недостатка или избытка гормонов, а также из-за инфекций. Восстановить цикл помогают оральные контрацептивы. Под действием дополнительной гормонотерапии эндокринные железы начинают работать нормально, и менструация становится обычной. Используют препараты 3–6 месяцев. Однако иногда возникают сбои сразу после отмены приема ОК.

Гормональные препараты также используют, но они имеют в составе только один гормон или вещество, блокирующее его выработку в случае переизбытка. Эти средства назначают только после проведения анализа крови и определения концентрации того или иного гормона в ее составе.

При обильном кровотечении в качестве кровоостанавливающих компонентов часто назначают гемостатические вещества внутримышечно или в виде таблеток, аминокапроновую кислоту и инфузии плазмы и крови.

Любое нарушение менструального цикла требует диагностики и лечения

Восстановить цикл помогают оральные контрацептивы.

Нарушение менструационного цикла: симптомы, причины и методы лечения

Нарушение менструационного цикла – это изменение количества дней в цикле, цвета или объема выделений. Нормальный цикл длится от 25 до 35 дней и начинается с первого дня менструации. Изменения могут быть вызваны внешними факторами, устранение которых приводит к нормализации цикла. Однако если видимых причин нарушения нет, необходимо обратиться к врачу-гинекологу или эндокринологу для полного обследования.

  • 1 Фазы менструации
  • 2 Регуляция менструального цикла
  • 3 Причины нарушений
    • 3.1 Заболевания
  • 4 Нарушения цикла в подростковом возрасте
    • 4.1 Лечение
  • 5 Отклонения в репродуктивном возрасте
    • 5.1 Послеродовой период
      • 5.1.1 Лечение
  • 6 Нарушения в пременопаузе
    • 6.1 Лечение
  • 7 Народные методы

Чтобы обнаружить причину нарушения менструационного цикла, необходимо знать физиологию процесса. Менструацией называют отторжение слизистого слоя матки после снижения концентрации прогестерона. Этому предшествуют следующие фазы:

  1. 1. Фолликулярная – выработка эстрогенов для созревания фолликулов. Из одного доминантного фолликула выходит яйцеклетка.
  2. 2. Овуляция – разрыв доминантного фолликула и выход яйцеклетки.
  3. 3. Лютеиновая – синтез прогестерона желтым телом, образовавшимся на месте разорвавшегося фолликула.

Прогестерон способствует подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворения не произошло, синтез прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинается менструальный цикл.

Нарушения работы организма, вследствие которых меняется цикл, могут возникать во время любой из фаз или на одном из уровней регуляции месячных.

Когда пациентка обращается к гинекологу и жалуется на то, что цикл сбился/уменьшился/увеличился или изменился характер выделений, врач проводит осмотр, берет мазок для лабораторной диагностики, также женщина может быть направлена на диагностику внутренних органов, участвующих в регуляции. Уровни процесса:

  1. 1. Кора головного мозга, регулирующая эмоциональный фон.
  2. 2. Гипоталамус, синтезирующий рилизинг-гормоны, которые оказывают влияние на третий уровень регуляции.
  3. 3. Гипофиз, вырабатывающий гонадотропные, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
  4. 4. Яичники, которые под влиянием гормонов гипофиза синтезируют прогестерон или эстроген в зависимости от фазы цикла.
  5. 5. Фаллопиевы трубы, матка и влагалища, претерпевающие изменения в структуре эндометрия.

Патологические процессы на любом из этих уровней обнаруживают путем лабораторной диагностики содержания гормонов в крови, методами УЗИ, КТ, МРТ.

Основная причина отсутствия месячных – наступление беременности. Но если тест отрицательный, нужно обращаться к гинекологу для осмотра и диагностики. Причины изменения менструального цикла условно делят на три группы:

  1. 1. Внешние факторы: перемена климата, стресс, бессонница, изменение рациона.
  2. 2. Патологии внутренних органов.
  3. 3. Побочное действие лекарственных препаратов.

На цикл оказывают влияние оральные контрацептивы, препараты заместительной терапии, глюкокортикоиды, антиагреганты, антикоагулянты, антидепрессанты, противоэпилептические средства. Возможное влияние на цикл указывается производителем препарата в побочных реакциях или особых указаниях по применению.

После отмены противозачаточных цикл нормализуется в течение 2-3 месяцев, так как организм перестраивается на работу без внешнего источника гормонов. Применение средств медикаментозного аборта, таких как Постинор, вызывают резкое изменение соотношения гормонов в крови, влияют на работу яичников и угнетают фазу овуляции. Восстановление цикла после применения таких средств может длиться до полугода с нарушением овуляции, поэтому принимать их можно только под наблюдением гинеколога.

Изменения менструации могут быть вызваны не только болезнями репродуктивной системы, но и любыми заболеваниями, сопровождающимися гормональным дисбалансом и воспалительным процессом. Органические и функциональные патологии, обуславливающие нарушение цикла:

  • яичниковыезаболевания: стимуляция овуляции лекарствами, новообразования, недостаточность лютеиновой фазы, формирование свищей, травмы, нарушение гормональной регуляции между гипофизом и яичниками;
  • патологии гипоталамо-гипофизарнойсистемы: недостаток гонадотропных и рилизинг-гормонов, опухоли, кровоизлияния;
  • маточныепатологии: эндометриоз, миома, последствия искусственного прерывания беременности, полипы, эндометрит, аномальное строение матки, гиперплазия.

Среди заболеваний других систем организма влияние на месячные оказывают болезни крови, печени, желчного пузыря, а также образование гормонозависимых опухолей и кист. К гормональным опухолям относят рак молочной и щитовидной железы, матки или надпочечников.

Перенесенные половые инфекции вызывают задержку месячных. Если менструации пришли на 2-3 недели позже, причинами могут быть: резкое похудение или набор веса, артериальная гипертензия, гиповитаминоз, вредные привычки.

В возрасте до 20 лет менструальный цикл может колебаться, так как развитие организма продолжается, и гормональный фон нестабилен. Причинами отклонений в этот период могут стать следующие расстройства:

  • частые инфекционные болезни;
  • ожирение или недостаток веса;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекции головного мозга.

Ранние половые связи и вредные привычки оказывают влияние на развитие репродуктивной системы и приводят к нестабильности уровня половых гормонов. У подростков нарушение менструального цикла часто сопровождается сильными болями. При сильном болевом синдроме возможен шок и потеря сознания.

Обильные кровотечения в подростковом возрасте лечат следующими методами и препаратами:

Читайте также:  Как распознать признаки аутизма в раннем возрасте

  • гормональные и кровоостанавливающие средства: Викасол, Дицинон;
  • антианемические: Сорбифер-Дурулес, Тардиферон или процедуры переливания крови, эритроцитарной массы, инфукола;
  • комбинированные гормональные контрацептивы: Мерсилон, Новинет, Марвелон.

В случаях длительных задержек месячных без осложнений назначается циклическая терапия витаминами, стимулирующими выработку собственных гормонов в яичниках. Чтобы восстановить первую фазу, назначают комплексы витаминов В, вторую – витамины Е, А, фолиевую, аскорбиновую кислоту.

Репродуктивный возраст в среднем начинается в 18-19 лет и заканчивается до 40 лет. Причины отклонений от нормы в этом возрасте могут быть не только в перечисленных выше внешних и внутренних факторах, но и в применении контрацептивных средств.

Первые 3 месяца после отмены противозачаточных возможны межменструальные кровотечения, нестабильность длительности цикла. В это время организм перестраивается на выработку собственных гормонов, которые ранее поступали извне. Если кровотечения продолжаются, причина заключается в неправильном выборе препарата и последующем гормональном дисбалансе.

Применение неверно подобранных оральных контрацептивов чревато развитием альгоменореи, аменореи, бесплодия и раннего климакса. Выбирать контрацептивный препарат должен гинеколог-эндокринолог после диагностики содержания гормонов в крови в разные фазы цикла.

После родов еще в течение года гормональный фон нормализуется и может колебаться. Выделение гормонов, влияющих на процесс лактации, сопровождается изменением соотношения прогестерона и эстрогена в крови.

В первые 6 месяцев появляются мажущие выделения коричневого цвета, которые с каждым месяцем становятся обильнее и цикличнее. Пока вырабатывается пролактин, стимулирующий грудное кормление, менструации не наступают. Как только выработка пролактина снижается, активизируется рост фолликулов, и появляются месячные.

Терапия в этом возрасте похожа на лечение нарушений менструации у подростков. Дополнительно применяют выскабливание полости матки при обнаружении гиперплазии или новообразований. Препараты и методы поддерживающей терапии:

  • назначение аналогов прогестерона при недостаточности лютеиновой фазы: Утрожестан, Дюфастон, Норколут;
  • восполнение объема крови коллоидными растворами, препаратами железа;
  • стимуляция развития активных фолликулов: Пергонал, Хориогонин;
  • стимуляция овуляции Кломифеном.

Показано лечение сопутствующих патологий, влияющих на гормональный баланс. Для их терапии пациентка направляется к специалисту узкого профиля. Таблетки назначает только врач, поскольку самостоятельный прием лекарств опасен развитием побочных реакций и осложнений.

В возрасте 45-55 лет начинается период пременопаузы – репродуктивная функция угасает, развиваются вегето-сосудистые и психоэмоциональные нарушения, сопровождающие пременопаузу и климакс. Среди них:

  • повышение температуры тела;
  • приливы жара к шее и лицу;
  • набор веса;
  • эмоциональная нестабильность;
  • головные боли;
  • бессонница.

На уровне гипофиза выработка гонадотропинов замедляется, что влечет замедление созревания фолликула. Уровень эстрогенов повышается. Такое состояние гормонального фона приводит к перестройке эндометрия и ациклическим кровотечениям.

Если ациклические кровотечения возникли в возрасте до 45 лет, необходимо обратиться к врачу, так как это состояние требует диагностики и заместительной терапии.

Если в климактерическом периоде появляются сильные кровотечения, женщина обязательно направляется на выскабливание полости матки, так как данное явление считается главным симптомом аденокарциномы. Соскоб направляется на гистологическое исследование. По его результатам назначают гестагены или антиэстрогены:

  • Дюфастон;
  • Депо-Провера;
  • 17-ОПК;
  • Даназол;
  • 17а-этинил тестостерон;
  • Гестринон.

Перечисленные препараты эффективны в случае железистой гиперплазии, небольших миоматозных узлов или аденомиоза.

При отсутствии менструаций пациентка направляется на лабораторное исследование гормонального фона. Гинеколог-эндокринолог сравнивает полученные результаты с нормами в определенном возрасте и делает вывод о целесообразности лечения.

Лечение нерегулярных месячных народными средствами проводят с применением следующих рецептов:

  • 1 г семян петрушки употреблять 3-4 раза в день;
  • настоять 5 г семян петрушки в двух стаканах холодной воды в течение 8 часов, принимать по половине стакана 4 раза в день;
  • 5 г сухой травы душицы залить 0,5 л кипятка и настоять в течение получаса, принимать по 1 стакану трижды в день;
  • 15 г сушеных цветков липы залить стаканом кипятка и настоять полчаса, выпивать один раз в день весь стакан.

Средства с травами пастушьей сумки, зверобоя, душицы следует употреблять осторожно, так как эти растения содержат алкалоиды и фитогормоны. Применение любых народных методов не заменяет традиционного лечения и должно быть согласовано с врачом.

Выбирать контрацептивный препарат должен гинеколог-эндокринолог после диагностики содержания гормонов в крови в разные фазы цикла.

Факторы, обусловленные патологическими состояниями:

  • ​Обусловленные яичниковой патологией

К ним относятся нарушенная связь между яичниками и гипофизом, стимуляция овуляции медикаментами, раковые заболевания яичников, недостаточность второй фазы цикла, профессиональные вредности (вибрация, радиация, химическое воздействие), операция на яичниках (удаление большей части тканей яичников), травмы мочеполовых органов и формирование свищей и прочее.

  • ​Нарушение взаимодействия между гипоталамусом и передней долей гипофиза

Недостаточное или избыточное выделение рилизинг-факторов и гонадотропных гормонов, опухоли гипофиза, кровоизлияние в гипофиз или некроз, опухоли головного мозга, сдавливающие гипофиз/гипоталамус.

Не имеет значения генитальный или экстрагенитальный эндометриоз, в любом случае заболевание носит гормональный характер и ведет к дисбалансу гормонов.

  • Скудные месячные — причины
  • Как уменьшить боль при месячных
  • Коричневые выделения вместо месячных -причины
  • Кровянистые выделения в середине цикла -причины
  • Причины болезненных месячных
  • Желтые выделения у женщин
  • Белые выделения у женщин
  • Боровая матка для зачатия
  • Все вопросы о спринцевании
  • Прозрачные тянущиеся слизистые выделения
  • Выделения с запахом рыбы
  • Симптомы и лечение ПМС
  • Выделения на ранних сроках беременности
  • Причины боли внизу живота у женщин
  • Причины боли при половом акте
  • Все о климаксе у женщин
  • Как уменьшить приливы при климаксе
  • ​Нарушенная свертываемость крови (гемофилия, генетические патологии).
  • ​Заболевания печени и болезни желчного пузыря.
  • ​Выскабливания полости матки — искусственное прерывание беременности или лечебно-диагностические выскабливания способствуют повреждению эндометрия, что нарушает его рост или может осложниться воспалением матки и придатков.
  • ​Гормональнозависимые опухоли — рак молочной железы, матки, надпочечников, щитовидной железы.
  • ​Заболевания надпочечников (опухоли, травмы и пр).
  • Полипы слизистой оболочки матки.
  • Хронический эндометрит — не формируется полноценный эндометрий.
  • ​Быстрое изменение веса — похудение или ожирение ведет к сбою менструального цикла, потому как жировая ткань продуцирует эстрогены.
  • ​Аномалии матки — половой инфантилизм, перегородка в матке, двойная матка и прочие.
  • ​Инфекции — негативно повлиять на яичники могут как перенесенные инфекции в детстве (краснуха, ветрянка), так и передающиеся половым путем.
  • Патология матки — к данному пункту относятся опухоли матки и патология эндометрия (гиперплазия).
  • ​Психические заболевания (шизофрения, эпилепсия, алкогольный психоз).
  • ​Эндокринная патология.
  • ​Хромосомные аномалии (например, кариотип 46ХУ при женском фенотипе).
  • ​Артериальная гипертензия (см. препараты от повышенного давления).
  • ​Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
  • ​Гиповитаминозы и авитаминозы.

Как уменьшить приливы при климаксе.

Нарушение менструального цикла женщин: что значит, чем это грозит и какие последствия могут быть?

Прежде чем говорить о нарушении менструации, нужно затронуть понятие ее нормы. Нормальным менструальным циклом считаются регулярные менструальные кровотечения, которые проходят с интервалами от 24 до 28 дней. Также вариантом нормы считается цикл укороченный, равный 21 дню, либо удлиненный – 33–35 дней. Но при этом в каждом очередном месяце менструация должна приходить с одинаковым интервалом – либо нормальным, либо удлиненным, либо укороченным. В среднем длится менструация 3–5 дней.

Читайте также:  Какие симптомы у пневмонии

Соответственно, если в положенный срок менструация у женщины не наступает, это может говорить о нарушении цикла либо о том, что наступила беременность. В связи с этим первое, что стоит сделать каждой женщине репродуктивного возраста при отсутствии месячных, – тест на беременность. Сделать его нужно до похода к гинекологу.

Нарушение цикла может выражаться не только в отсутствии или задержке месячных, но и в атипичном характере кровяных выделений – чрезмерно обильных или скудных, краткосрочных или продолжительных.

Нарушение цикла – не тот случай, который должен остаться без внимания, поскольку отсутствие лечения может привести к негативным последствиям для женского здоровья:

  • Повышение утомляемости вплоть до полной потери трудоспособности.
  • Бесплодие(отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без предохранения, в т.ч., с использованием «прерванного» полового акта).
  • Развитие воспалительных заболеваний женской половой системы.
  • Развитие эндокринных расстройств.

Аменорея отсутствие месячных от полугода и более.

Симптомы

Слишком скудные или, наоборот, аномально обильные месячные имеют свою характерную симптоматику. Общеизвестно, что любые нарушения в человеческом организме никогда не проходят бесследно, а распознать сбой в менструальном цикле можно по следующим признакам:

  1. нарушение в регуляции кровотечений;
  2. обильные выделения с присутствием сгустков;
  3. существенная задержка;
  4. очень скудная менструация;
  5. болевые приступы разного характера;
  6. предменструальный синдром.

В случае нормального протекания месячных, женщина не ощущает существенных признаков. В некоторых случаях может появиться тянущая боль внизу живота, которая особо не нарушает общий ритм жизни. При нарушении менструального цикла болевой синдром может стать слишком сильным, боли могут отдавать в бедро и поясницу.

Интенсивность синдрома определяют по следующим показателям:

  1. утрата работоспособности – тяжело сидеть, выполнять привычную работу, присутствует постоянное желание прилечь;
  2. количество принятых обезболивающих препаратов.
  3. у подростков нарушение менструального цикла часто вызвано чрезмерным эмоциональным перенапряжением, которое возникает от ожидания кровянистых выделений.

злоупотребление алкоголем.

Особенности нарушений в зависимости от возраста

В ювенильный период часто наблюдается гипоменструальный синдром, при котором появляются пубертатные кровотечения. Возможно появление первичной аменореи. Такой диагноз ставится, если до 15 лет ни разу не наступила менструация.

Ювенильные кровотечения – это следствие гормональных сбоев, чередующиеся с задержкой менструаций, изменением оволосения, резким набором (или сбросом) массы тела. Спровоцировать изменения могут стрессы, нервное перенапряжение, нарушение сна, резкая смена климата.

Важен и наследственный фактор.

Диагностика НМЦ

Состоит из следующих исследований:

  • Сбор анамнеза и гинекологический осмотр.
  • Анализ крови на гормоны.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Исследования вагинального мазка на флору (для выявления инфекций).
  • ПАП-тест.
  • Кольпоскопия.
  • УЗИ – для оценки состояния внутренних органов.

Также может потребоваться консультация эндокринолога.

УЗИ для оценки состояния внутренних органов.

Признаки и диагностика аменореи

Если у женщины, у которой до этого месячные проходили регулярно, отмечается длительное нарушение менструального цикла, то возможной причиной этого может быть вторичная аменорея. В том случае, если менструальный цикл не сформировался у девушки до 16 лет, диагностируется первичная аменорея.

Аменорея — не самостоятельное заболевание, чаще всего она возникает под воздействием определенных причин или патологических нарушений в организме. Развитие вторичной аменореи может быть связано с самыми разными факторами: анатомическим, генетическим, нервно-психическим, гормональным и биологическим. С учетом уровня поражения организма и этиологии заболевания специалисты выделяют аменорею надпочечникового, психогенного, гипоталамического, гипоталамо-гипофизарного, маточного и яичникового генезов.

На заметку

Существует ложная аменорея, при которой на фоне регулярного менструального цикла и гормональных изменений наблюдается отсутствие кровяных выделений из половых органов. Причиной этого могут быть врожденные пороки матки или невозможность менструальных кровотечений из-за анатомических особенностей организма, исправить которые можно только хирургическими методами.

Независимо от причины, вызвавшей вторичную аменорею, все ее типы объединяет общий признак — прекращение месячных и наступление бесплодия. Прочие симптомы напрямую связаны с формой аменореи. Например, при психогенной аменорее наблюдаются депрессивный или ипохондрический синдромы, повышенная тревожность, нарушения сна, сухость кожи, снижение либидо и даже запоры.

Читайте также:  Рейтинг ТОП 7 лучших средств от грибка ногтей

Аменорее на фоне похудения всегда сопутствует дефицит веса, при этом на медицинском осмотре диагностируется гипоплазия гениталий и молочных желез. Из других симптомов можно отметить гипотонию, гипогликемию, брадикардию. Аппетит у женщины снижен, развивается устойчивое отвращение к пище.

Аменорея при гипоталамическом синдроме сопровождается ожирением, гирсутизмом, вегетососудистой дистонией, появлением акне.

Диагностировать вторичную аменорею может только врач. Это делается на основе анамнеза и клинической картины. Главной задачей для специалиста является определение формы аменореи и причин, ее вызвавших. Врач на приеме выясняет время начала менструаций, их характер в прошлом, перенесенные заболевания, травмы и операции, акушерский анамнез, питание, наличие стрессов и повышенных физических нагрузок.

В обязательном порядке проводится осмотр на гинекологическом кресле, назначается кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, кольпоцитология, измерение базальной температуры тела. Чтобы выявить внутриматочную патологию производится гистероскопия и гистеросальпингография. Кроме того, выполняются фармакологические пробы: с прогестероном, эстрогенами и гестагенами, гонадотропинами. Для выявления гормональных нарушений проводятся лабораторные исследования на прогестерон, эстрогены и гестагены, гонадотропины, инсулин, ТТГ и другие гормоны. Нередко в план обследования входит КТ или МРТ гипофиза и консультация офтальмолога с обследованием глазного дна.

лечение существующих заболеваний;.

Сбой цикла месячных – причины и лечение

Отрезок времени от наступивших месячных до последующих это и есть цикл месячных.

Нарушения менструального цикла

Отрицательными факторами, вызывающими недоразвитие яичников у девочек, могут служить химические, медикаментозные, лучевые агенты, инфекционные заболевания матери.

Терапия у женщин в детородном возрасте

Как в возрасте 20 или 30 лет, так и у сорокалетних женщин нарушения менструальной функции начинают лечить с проведения выскабливания. Спустя неделю подключается гормональная терапия, препараты из группы оральных контрацептивов применяются по привычной схеме. При недостаточности лютеиновой фазы рекомендуются таблетки Утрожестан и Дюфастон с 12–14 дня цикла. Применяются Норколут и 17-ОПК.

Далее, лечение включает:

  • восполнение кровяного объема введением коллоидных растворов;
  • препараты, восстанавливающие нормальные показатели гемоглобина;
  • витаминотерапия;
  • выжигание эндометриоидного слоя при отсутствии положительного эффекта от выскабливания.

Важно лечить и сопутствующие патологии, усугубляющие или вызвавшие нарушения цикла. При высоком артериальном давлении требуется постоянный прием препаратов для его снижения. Заболевания печени подвергаются терапии гепатопротекторами, соблюдением диеты, отказом от алкоголя.

Многие женщины лечат постоянные симптомы предменструального синдрома (ПМС), проявляющиеся слабостью, раздражительностью, боль в животе, с помощью народных средств. Такие способы терапии проводят с осторожностью, если доктор дал положительные комментарии по поводу употребления конкретных трав. Занимаясь самолечением, можно пропустить серьезное заболевание.

Женщинам детородного возраста часто требуется стимулировать развитие фолликулов препаратами Хориогонин, Пергонал. Чтобы стимулировать овуляцию, назначают таблетки Кломифен.

Это необходимо, чтобы вовремя поставить диагноз атипическая гиперплазия или аденокарцинома эндометриального слоя.

Возможные причины

Этиологию сбоя менструальной функции можно разделить на следующие группы:

  • Внешние факторы. К ним относятся все стрессовые для организма ситуации – резкий сброс веса, жесткая диета, депрессии, эмоциональный срыв, смена климата и часового пояса, неблагоприятная экология, работа в тяжелых условиях.
  • Патологические состояния. С возрастом женщина подвержена естественным процессам старения и приобретению сопутствующих заболеваний. Нарушения менструального цикла, после 40 лет, могут быть связаны с началом менопаузы или обострением хронических болезней. Почти все патологии оказывают негативное воздействие на женскую менструальную функцию. Начиная от обычного ОРЗ и заканчивая серьезными онкологическими заболеваниями.

Медикаментозное воздействие. Очень часто первопричиной нарушения месячного цикла является прием лекарственных средств на гормональной основе. Контрацептивы, кортикостероиды – первые в списке медикаментов, которые нарушают менструальный период.

Важно! Если сбои в цикле происходят в первичном периоде, у девочек 10 – 16 лет, то это вполне нормальная картина. На этом этапе происходит половое созревание и в организме формируется оптимальное гормональное соотношение.

Начиная от обычного ОРЗ и заканчивая серьезными онкологическими заболеваниями.

Лечение нарушений менструального цикла у женщины в репродуктивном возрасте

У такой категории пациенток часто наблюдаются кровотечения: в период между месячными, обильные, болезненные и т.д. При этом обязательно проводят диагностическое выскабливание с целью остановить кровотечение и определить причину состояния (полученный материал отправляют на гистологическое исследование).

Далее проводится лечение нарушений менструального цикла, включающее:

  • Гормонотерапию, которая обычно представляет собой назначение оральных комбинированных контрацептивов.
  • Если проблема заключается в лютеиновой фазе цикла, то показаны препараты прогестерона (Утрожестан, Норколут, Дюфастон).
  • Чтобы восполнить кровопотерю назначают внутривенные вливания специальных растворов.
  • При анемии показаны препараты железа.
  • Если нарушения цикла сопровождаются бесплодием, то для стимуляции развития фолликулов применяют Хориогонин и Пергонал.
  • Если причина сбоев в экстрагенитальной патологии, то в первую очередь занимаются ее лечением. Проводится коррекция питания, при необходимости, отказываются от монодиет, тяжелых физических нагрузок.

Регулярность цикла при этом не нарушается.

Диагностика

При нарушениях менструального цикла в клинике МЕДИКОМ проводятся инструментальные и лабораторные исследования. Диагностика нарушений менструального цикла может включать:

  • сбор анамнеза;
  • ПАП-тест;
  • осмотр в гинекологическом кресле врачом-гинекологом;
  • исследования гормонального профиля женщины;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза (при необходимости, и других внутренних органов);
  • кольпоскопию (если появляются кровянистые выделения во время секса);
  • исследования мазка на флору;
  • инфекционный скрининг (ПЦР);
  • консультация эндокринолога (в зависимости от результатов анализа гормонов).

Также, при необходимости могут быть применены для установления точного диагноза такие методы исследований как: биопсия маточной шейки, гистологический анализ соскобов, взятых из цервикального канала полости матки в ходе гистероскопии, анализ крови на уровень глюкозы.

При этом, терапия будет направлена не на лечение нарушения цикла, а на устранение причины, которая привела к появлению этой медицинской проблемы.

Добавить комментарий