Бульбит желудка: что это, причины, симптомы и лечение

Бульбит — что это такое и как лечить?

Бульбит – это разновидность дуоденита. При дуодените в процесс воспаления вовлекается непосредственно прилегающий отдел двенадцатиперстной кишки к желудку.

Бульбит – это воспаление непосредственно луковицы 12ти-перстной кишки. Луковица открывается в выводящий проток желчного пузыря, поджелудочной железы. В нее попадает содержимое желудка. Оно сразу нейтрализуется. В ней же начинают вырабатываться пищеварительные ферменты.

Очень часто заболевание сопровождается гастритом. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка и имеет с ним похожие симптомы. Вот почему в гастроэнтерологии используется такой термин, как «Бульбит желудка».

При дуодените в процесс воспаления вовлекается непосредственно прилегающий отдел двенадцатиперстной кишки к желудку.

Причины развития болезни

Основным фактором в развитии заболевания является инфекционный процесс, который затрагивает оболочку двенадцатиперстной кишки. При поверхностном бульбите в стенке органа начинают развиваться патогенные бактерии, вследствие чего содержимое луковицы органа приобретает кислую среду, вместо положенной щелочной. Это становится причиной раздражения слизистой двенадцатиперстной кишки, ее воспаления и вызывает проявления катаральной формы болезни.

Особое значение в развитии патологии имеет бактерия Helicobacter pylori. Она является наиболее частой причиной возникновения воспалительных процессов в желудке и кишечнике, вызывающих развитие гастрита и бульбита.

Если инфекции ЖКТ прогрессируют, то в области пораженного участка развиваются язвенные процессы, которые сопровождается кровоточивостью из стенки слизистой. Такие изменения свидетельствуют о другой стадии заболевания – эрозивном бульбите. Запоздалое лечение при этом виде воспаления может привести к язвенной болезни 12-перстной кишки. Это особо опасная форма, так как впоследствии возможно развитие рака двенадцатиперстной кишки.

Острая форма заболевания при отсутствии правильного лечения переходит в хроническую. Это связано с тем, что патогенные микроорганизмы остаются в полости кишечника и периодически начинают размножаться. Такая активность приводит к появлению повторного воспаления в стенке органа при хроническом бульбите.

Полное отсутствие лечение патологии может привести к распространению инфекции на другие отделы пищеварительной системы. Затяжную форму бульбита часто усугубляют сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта – болезнь Крона, имеющую наследственный характер, целиакия и другие патологии.

Другие частые причины возникновения болезни, вызывающие ухудшение прогноза для пациента:

  1. Неумеренность в еде, неправильное или несвоевременное питание.
  2. Злоупотребление алкоголем, острой или жирной пищей.
  3. Острые отравления, в том числе лекарственными средствами, которые пагубно влияют на слизистую пищеварительной системы.
  4. Лямблиоз и другие паразитарные инфекции, оказывающие разрушительное воздействие на слизистую органов ЖКТ.

Также при болезнях желудка бульбит может возникать из-за прогрессирования основного патологического процесса (например, гастрита) и перехода бактерий на слизистую двенадцатиперстной кишки.

Острые отравления, в том числе лекарственными средствами, которые пагубно влияют на слизистую пищеварительной системы.

Классификация

В зависимости от особенностей протекания выделяют острую и хроническую форму патологии. Воспалительный процесс может носить очаговый или диффузный характер, в случае если слизистая оболочка луковицы ДПК поражена полностью.

По степени активности различают:

  • катаральный — под воздействием нарушенного рН-баланса развивается раздражение, перерастающее в дальнейшем в воспаление. Стенки луковицы опухают, выделяется большее количество слизи, страдает процесс пищеварения. При своевременном обращении к специалисту данная форма имеет благоприятный прогноз;
  • эрозивно-язвенный — развивается в результате протекающего длительное время воспаления и характеризуется образованием на слизистой одиночных или многочисленных повреждений;
  • фолликулярный — провоцирует изменение ткани на микроуровне: фолликулы, покрывающие стенки ДПК, становятся больше, слизистая приобретает узловатую структуру.

лямблиоз и гельминтоз паразиты в процессе своей деятельности нарушают целостность защитной оболочки ДПК;.

Эндоскопические признаки

ФГДС позволяет визуализировать поочередно пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. При эндоскопическом исследовании воспаление ДПК дифференцируют на проксимальный и дистальный дуоденит. В зависимости от локализации предполагают причину заболевания. Считают, что признаки бульбита — это ранние проявления язвенной болезни 12-перстной кишки.

Для каждой стадии характерны определенные эндоскопические признаки. Поверхностная форма характеризуется неравномерным отеком слизистой оболочки с неизмененными участками. На измененном фоне отмечаются пятна с выраженной гиперемией. При выраженных нарушениях набухание эпителия увеличивается, наблюдаются единичные геморрагии, ткани при прикосновении кровоточат.

Атрофические нарушения проявляются бледными зонами истонченной слизистой, хорошо видна сосудистая сеть. При фолликулярной форме определяются мелкие очаги выбухания эпителия белого цвета, ограниченные луковицей ДПК.

Для эрозивного бульбита характерны участки дефекта слизистой оболочки, окруженные воспалительным валиком. При язвенной форме они более глубокие, по центру отмечается фибринозный налет. Гиперпластические изменения проявляются патологическим разрастанием эпителия в зоне перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Поверхностная форма характеризуется неравномерным отеком слизистой оболочки с неизмененными участками.

Симптомы бульбита желудка

В основном бульбит имеет такие же симптомы, что и гастрит, но может проявляться острое течение заболевания, вызывающее тошноту, сильные боли и обильную рвоту. Зачастую обострение болезни провоцирует прием лекарственных препаратов либо сильное алкогольное отравление.

В состав каждого лекарственного препарата входят химические компоненты, представляющие собой мощный раздражитель стенок желудка. Именно они наиболее часто становятся причиной развития тяжелых форм заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом.

Читайте также:  Что такое СОЭ в анализе крови и норма у взрослых

При бульбите болевой синдром частично похож на боль в поджелудочной железе: появляются схваткообразные приступы в эпигастральной области, человек буквально складывается пополам, иногда начинается рвота с прожилками желчи, появляется горечь во рту.

Также боль может возникать в подреберье, что по ошибке может быть расценено, как приступ панкреатита, хотя не исключено и такое. Если начинаются затяжные позывы рвоты, а желудок уже полностью опустошен, и рвать уже нечем, в таком случае начинает выходить желчь. Самое важное в этой ситуации остановить тошноту и принять успокоительное для желудка.

Самыми эффективными лекарственными препаратами, направленными на успокоение чрезмерной активности желудочной кислоты и нейтрализации ее вредного воздействия на желудок, считаются антациды.

При попадании в организм, эти препараты не всасываются желудком, за счет чего ферменты регулируют кислотность желудочного сока на протяжении нескольких часов. Также врачи рекомендуют принимать «Ренни» или обычный содовый раствор.

Но нужно учесть тот факт, что лекарства, быстро усваиваемые желудком, блокируют боль только на небольшой отрезок времени, и приступ может повториться вновь.

При снятии симптомов бульбита следует учитывать лекарственную форму назначаемого препарата: наиболее действенными будут суспензии или рассасывающие таблетки, имеющие в своем составе мелкие быстрорастворимые частицы, вызывающие скорейший успокоительный эффект.

Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.

Лечение болезни

Комплекс лечебных мероприятий разрабатывается врачом после проведения лабораторных исследований, определения недомоганий, визуального осмотра пациентов. Основное лечение – медикаментозное:

  1. Антациды (Маалокс, Гастал).
  2. Болеутоляющие средства (Но-шпа, Папаверин, Баралгин) для расслабления тонуса гладкой мускулатуры.
  3. Ранозаживляющие средства (Метилурацил) при эрозивном поверхностном бульбите.
  4. Блокаторы рецепторов соляной кислоты (Ранитидин, Омепразол, Метоклопрамид).

При острой прогрессирующей форме бульбита, вызванной хеликобактр пилори, необходимо экстренное промывание желудка в условиях стационара. При подозрении на пищевое отравление устанавливается капельница с вливанием физраствора для снятия признаков интоксикации. Если причина развития патологии вызвана глистами, то проводится экстренная противогельминтная терапия.

Катаральная и хроническая форма бульпита лечится антибиотиками:

  • Сумамед;
  • Де-нол;
  • Вильпрафен;
  • Амоксициклин;
  • Метронидазол.

Справка! Эссенциале форте улучшает работу печени при воспалительном течении бульбита. Вобэнзим благотворно воздействует на пищеварительную систему, принимает активное участие в процессах метаболизма, насыщая активными кислотами и ферментами.

Цель при лечении бульбита — восстановить работу ЖКТ, снять неприятные болезненные симптомы, устранить воздействие негативных факторов. Медикаменты подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Если заболевание вызвано болезнетворными микробами, то назначаются антибиотики пенициллинового ряда (Амоксиклав, Амоксициллин). На раннем этапе лечения помогают антигельминтные средства в случае выявления глистов. Для снятия спазм, успокоения слизистой показаны седативные средства – аптечные настойки (пустырник, валериана).

Большинство пациентов при бульбите зачастую беспокоят голодные боли в желудке и тяжесть в животе, поэтому назначаются обволакивающие препараты (Баралгин, Нурофен, Кетанов, Алмагель, Маалокс, Гевискон, Фосфалюгель) для нейтрализации действия соляной кислоты, устранения повышенного чувства голода и слюноотделения.

При бульбите важно нормализовать микрофлору кишечника, улучшить пищеварение. Для этого могут назначаться:

  • Мезим;
  • Панкреатин;
  • Турбиотик;
  • Бифидумбактерин;
  • Лактовит.

Народными средствами заболевание (по согласованию с врачом) лечится аптечными травяными чаями, настойками, отварами из трав (зверобой, липа, чабрец, мелисса, мята, ромашка, овёс, семя льна, корень валерианы) с оказанием противовоспалительного, антисептического действия.

Заметка! Бульбит неплохо продается консервативной терапии и дает возможность полностью излечиться пациентам. Хирургическое вмешательство назначается исключительно в запущенных случаях.

Для снятия спазм, успокоения слизистой показаны седативные средства аптечные настойки пустырник, валериана.

Причины

Причины возникновения бульбита сходны с этиологией гастрита. Это детерминировано тем, что луковица ДПК – это продолжение сфинктера привратника (мышечное кольцо в нижнем отделе желудка). Поэтому патология неофициально называется бульбит желудка.

Бактериальная инфекция – популярнейшая причина бульбита. Подобно любому патогенному организму бактерия Helicobacter pylori, проникнув в ЖКТ, может за короткое время вызвать воспаление в любой его части, включая бульбарный отдел.

Helicobacter pylori живёт и развивается в кислой среде. У здорового человека поджелудочная железа продуцирует ферменты, которые снижают кислотность пищи в желудке, транспортирующейся в ДПК. Когда в работе ЖКТ происходит сбой, смоченная кислотой из желудочного сока пища, агрессивные секреты поджелудочной железы и печени, необходимые для пищеварения, без коррекции уровня кислотности проникают в бульбарный отдел. В результате создаётся благоприятная среда для жизни и развития Helicobacter pylori.

Воспалительный процесс развивается в местах, где застаивается пища, смоченная желудочным соком, который раздражает слизистую. Когда пища долгое время находится в луковице ДПК, из-за нарушения кишечной моторики, бактерии в ней начинают расти и развиваться.

Некоторые хронические болезни пищеварительного тракта системы (гастрит, панкреатит, колит, язва), вызванные бактериальной инфекцией, могут привести к бульбиту.

Бульбит двенадцатиперстной кишки может развиваться в результате нарушений в других органах (желчном пузыре, поджелудочной железе, почках, печени). Причиной возникновения бульбита могут послужить аномалии в их строении и нарушение их функционирования. Заболевания органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы, вызывающие кислородное голодание тканей и нарушение в них обменного процесса также приводят к воспалению в ЖКТ.

Читайте также:  Ожог кипятком лечение в домашних условиях

Существуют определённые условия, которые необязательно приводят к болезни, но могут увеличивать риск его возникновения.

Эмоциональная неустойчивость, частые стрессы, истощающие нервную систему и приводящие к сосудистому спазму, нарушающему циркуляцию крови. В результате сосуды разрываются, а вокруг кровоизлияний в луковице развивается воспаление. Также стрессовое состояние усиливает секрецию медиаторов воспаления, катехоламинов. К тому же стресс стимулирует продуцирование катехоламинов, медиаторов воспаления.

Иногда бульбит развивается в условиях сниженного иммунитета, так как существует большая возможность для активизации инфекционно-воспалительного процесса. Тяжёлые расстройства, понижающие иммунитет и требующие применения медикаментов, которые могут раздражать желудочную слизистую. Частое употребление алкоголя, твёрдых продуктов, антибиотикотерапия, могут привести к острым приступам бульбита. Воспаление луковицы бывает иногда при сальмонеллёзе и дизентерии. Спровоцировать развитие патологии может и гепатит А.

Редкие причины бульбита:

  • наследственная целиакия;
  • синдром Золлингера — Эллисона;
  • болезнь Крона;
  • гельминтоз;
  • лямблиоз;
  • инородное тело в полости ДПК;
  • переедание;
  • операции в брюшной полости;
  • нарушение характера и режима питания.

Подобно любому патогенному организму бактерия Helicobacter pylori, проникнув в ЖКТ, может за короткое время вызвать воспаление в любой его части, включая бульбарный отдел.

Основные формы бульбита

Бульбит бывает нескольких видов. От типа болезни также зависит и лечение. Бульбит бывает:

  • эрозивным — данный тип заболевания провоцирует диспепсию и потерю аппетита, головокружения, слабость, изменение цвета кала, повышается кислотность желудка. Боль иррадиируют в спину и грудную клетку. Эрозивный вид характеризуется наличием эрозии луковицы 12-перстной кишки. Голодные боли при данном виде наблюдаются натощак и в ночное время. Во рту появляется неприятный привкус, который объясняется попаданием желчи в пищевод в результате рефлюксного заброса. Оценка клинической картины хронического эрозивного бульбита часто затруднительна;
  • поверхностным — этот тип бульбита бывает острого и хронического течения. Главный симптом обеих форм — болезненность в эпигастральной области. Для хронического бульбита характерны ноющие боли, утренняя тошнота и изжога;
  • катаральным — данная форма проявляется болями, отдающими в правое подреберье. По ночам беспокоят острые боли с иррадиацией в пупочную область. После еды появляются рвотные позывы, беспокоит гипергидроз, бессонница. Больной становится раздражительным и нервным. Катаральная форма провоцирует запоры, мышечную слабость;
  • очаговым — в большинстве случаев носят хронический характер. К основным признакам относят диарею, рвоту, головную боль и снижение активности, голод и потливость;
  • фолликулярным — данный тип бульбита является редким видом. Характеризуется тремором рук, ознобом, слабостью, низкой работоспособностью. Клиническую картину дополняет проблема с дефекацией, вздутие, рвота, возникновение боли спустя несколько часов после приема пищи.

Бульбит бывает.

Эрозивный

При эрозивном бульбите происходит более глубокое поражение тканей луковицы вплоть до мышечного слоя. Чаще всего причиной эрозий являются хеликобактерии в сочетании с гастритом. Также эрозии могут возникать вследствие повреждения желез, производящих секрет, нейтрализующий кислоту желудочного сока. Эрозивный бульбит подразделяется на несколько типов в зависимости от глубины поражения.

Хроническая форма обычно протекает безболезненно, больной испытывает лишь дискомфорт после еды (чувство переполненного желудка). Иногда по ночам может приходить ноющая боль. Сильная болезненность чувствуется при пальпации. При эрозивно-геморрагическом бульбите возможна примесь крови в каловой массе. При своевременном адекватном лечении эрозий прогноз благоприятный. В запущенных эпизодах они приводят к образованию язвы.

Симптомы характерны для всех видов заболевания.

Патогенез

В норме у человека имеется равновесие между факторами агрессии и защиты гастродуоденальной зоны. Бикарбонаты, продуцируемые поджелудочной железой, снижают кислотность содержимого желудка, попадающего в двенадцатиперстную кишку. При нарушении этого равновесия соляная кислота, ферменты печени и поджелудочной железы повреждают слизистую оболочку. Повышенная кислотность создает благоприятные условия для заселения хеликобактерий. Они приспособлены к существованию в агрессивной кислой среде и создают вокруг себя защитный щелочной барьер. Helicobacter pylori вызывает выработку провоспалительных веществ, в результате чего повреждается слизистая оболочка. При этом развивается эрозивная форма заболевания, а при отсутствии должного лечения формируются язвы.

Возможно чувство дискомфорта в животе, расстройство стула, признаки дисбактериоза.

Диета

Гастрит, бульбит, дуоденит – заболевания, лечение которых начинается со строгой диеты. Правильное и рациональное щадящее питание способно ускорить выздоровление.

Острая бульбогастропатия требует суточного голодания с последующим приемом на обработанную пюреобразную пищу. Хроническая форма, особенно со слабо выраженными симптомами не требует таких радикальных ограничений: рекомендуется стол №5 – классическая диета для большинства заболеваний ЖКТ.

Строгая диета назначается сроком от нескольких недель до полугода, чтобы слизистая восстановилась. Субатрофический бульбит и другие сложные формы требуют более длительной диеты.

Даже после полного излечения пациенту придется придерживать определенный правил питания: питаться часто и дробно, исключить острое, кислое, жареное, жирное и алкоголь. Это поможет избежать повторения бульбита и перехода его в более сложные и опасные виды.

Продукты в период лечения должны быть легкими, питание – 5-6 раз в сутки. Нельзя голодать дольше 3 часов (исключение – период ночного сна). Вся пища должна быть обработанной, особенно это касается овощей и фруктов. Мучное, выпечку, любые виды хлеба необходимо исключить.

Более четкие диетические рекомендации формирует лечащий врач с учетом состояния пациента и сопутствующих диагнозов. Жидкая пища, которая обычно рекомендуется при бульбите, может спровоцировать нарушение моторики кишечника, если в его работе уже имеются нарушения. В этом случае врач посоветует продукты, которые стимулируют перистальтику, но не раздражают слизистую.

противогельминтные средства;.

Симптомы

«Опорным» симптомом бульбита, как и гастрита, является тянущая боль, которая возникает натощак. Объясняется она выделением пищеварительных секретов – знаков готовности организма к приему пищи. Панкреатический сок и концентрированная желчь раздражают стенки луковицы. По причине воспаления ее стенок снижается выделение особыми железами двенадцатиперстной кишки щелочного секрета и возможность противостоять действию агрессивной среды. Спазматические сокращения бульбуса в таких условиях приводят к забросу желчи в желудок, тошноте, отрыжкам с горьким вкусом.

Читайте также:  Колит под лопаткой с левой стороны

Пока деструктивные изменения, ассоциированные с бульбитом, и повреждения ткани выражены слабо, они остаются практически незамеченными. Поначалу воспалительный процесс возникает в зоне действия раздражителя и охватывает небольшой участок. Возникает так называемый первичный очаг. Начальная стадия болезни может протекать практически бессимптомно.

Ускорение обменных процессов в центре воспаления приводит к накоплению в нем недоокисленных продуктов обмена и «закислению» очага воспаления — ацидозу. Следствием становится сильная болезненность и нарушение функций двенадцатиперстной кишки. При правильном, вовремя начатом лечении прогноз бульбита благоприятен.

Экссудация – выход жидкой части крови (так называемое выпотевание) в окружающие ткани или на поверхность раны через сосудистую стенку при далеко зашедшем течении заболевания. Иногда в его ходе один вид экссудата переходит в другой. Характер экссудата зависит от типа раздражающего агента, интенсивности и продолжительности его действия, наличия осложняющих факторов.

В зависимости от количества и свойств выделившегося экссудата, характера течения и классифицируют бульбит. Выделение экссудата, имеющего щелочную реакцию, является защитной мерой, при помощи которой организм приводит в норму «местный» кислотно-щелочной баланс.

инфекционный фактор бактерии, токсины при дизентерии, желтухах, холецистите ;.

Бульбит желудка — что это такое?

Бульбит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки, которое возникает из-за нарушения ее подвижности и образования дополнительной петли, в которой задерживается часть пищи, что создает благоприятные условия для размножения бактерий. Нередко данная патология из-за схожести симптомов ассоциируется с гастритом, в связи с чем ее называют «бульбитом желудка». Бульбит желудка является разновидностью дуоденита.

Чаще всего бульбит встречается у женщин и развивается на протяжении длительного периода времени. Нередко возникает еще в раннем детстве.

Чаще всего бульбит встречается у женщин и развивается на протяжении длительного периода времени.

Причины заболевания

Существует ряд факторов, которые способны спровоцировать развитие бульбита:

  1. Самой распространенной причиной болезни является бактерия хеликобактер пилори. Данный вид бактерии был обнаружен учеными не так давно. Она оседает на слизистой желудка и разъедает ее. Имея тенденцию быстро размножаться, бактерии переходят на другие органы, в том числе и в луковицу двенадцатиперстной кишки. Именно эта причина болезни объединяет гастрит и бульбит желудка.
  2. Гельминтное поражение. Часто в организме человека, особенно у ребенка, из-за несформировавшейся иммунной системы, появляются паразиты. Нередко именно они могут стать причиной воспаления органов ЖКТ.
  3. Отравления. Нередки случаи возникновения острого бульбита желудка в следствии приема некачественных продуктов, зараженных зловредными бактериями, прием алкоголя, а также некоторых медицинских препаратов. Иногда элементарное несоблюдение инструкции препарата, где указано как правильно принимать его, приводит к острому или хроническому бульбиту. Также длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов очень часто является причиной данного заболевания.
  4. Неправильное питание. В современной жизни нам часто приходится перекусывать не очень полезной пищей, из-за нехватки времени люди питаются всухомятку, предпочтение слишком острой или пряной еды — все эти факторы могут стать причиной хронического бульбита.

В медицинской практике наблюдается, что причиной бульбита желудка могут быть действия, совершенные по неосторожности. Маленькие дети могут проглотить что-то по незнанию или неосторожности. Попадая в луковицу, инородный предмет может спровоцировать воспаление или сразу возникнет острая боль.

Поэтому необходимо быть очень внимательными к детям, держать в недоступных местах лекарства и химические вещества, такие например, как уксус, различные эссенции, используемые в быту.

Бывают случаи, когда болезнь Крона начинается с бульбы двенадцатиперстной кишки, которая способна поражать все органы пищеварения.

Возникают язвенные образования, которые распространяются по всему кишечнику и даже желудку.

Способы лечения

Для устранения симптоматических признаков могут назначить определённое лечение бульбита двенадцатиперстной кишки в зависимости от тяжести заболевания. Существует 4 традиционные способа терапии против воспаления слизистой оболочки:

  • применение лекарств;
  • правильный образ жизни, диета;
  • средства народной медицины;
  • хирургическое вмешательство.

Вне зависимости от назначенного метода лечения бульбита желудка рекомендуется следить за рационом, заниматься спортом, избегать стрессовых ситуаций, нельзя употреблять алкогольную и табачную продукцию.

витаминный комплекс;.

Добавить комментарий