Причины и лечение лейкоплакии шейки матки

Симптомы

Обычно лейкоплакия не сопровождается симптомами. Она может развиваться длительное время, но при этом никак себя не проявляя. По этой причине пациентка не жалуется и своевременно не обращается к врачу. Зачастую выявление патологического процесса происходит случайно. Этому способствуют различные сопутствующие болезни, при которых часто развивается лейкоплакия.

Кроме этого при лейкоплакии иногда могут проявляться следующие общие симптомы:

  • Проявляются обильные выделения и бели, которые сопровождаются неприятным запахом;
  • Возникновение контактных выделений с примесями крови;
  • Может наблюдаться ощущение зуда во влагалище;
  • Во время половых актов могут быть сильные болевые чувства;
  • На поверхности кожи и слизистой оболочки влагалища могут образовываться трещины с кровью.

Кроме этого при лейкоплакии иногда могут проявляться следующие общие симптомы.

Беременность и лейкоплакия

Если лейкоплакия была диагностирована у женщины, которая хочет стать матерью, то для начала нужно избавиться от патологии и только после этого приступать к попыткам зачатия. Само по себе заболевание не способно нанести вреда здоровью плода или осложнить течение беременности. Однако во время вынашивания ребенка гормональный фон меняется. Под влиянием гормонов заболевание может прогрессировать.

Если патология была обнаружена у беременной женщины, то ее лечение откладывают. Терапию проводят после родоразрешения. Специалисты настоятельно рекомендуют женщине родить естественным способом, если для этого нет никаких других противопоказаний. Запретом на самостоятельные роды является состояние, при котором бляшки на шейке начинают быстро расти и распространяются на влагалище. В такой ситуации женщине показана операция кесарева сечения.

К плюсам радиоволновой терапии относят.

Диагностика лейкоплакии шейки матки

Для диагностирования заболевания используют следующие методы:

  1. Гинекологический осмотр с зеркалом. Именно во время него зачастую и обнаруживаются клинические проявления болезни. А именно, осмотр на кресле с помощью зеркал помогает обнаружить белесый налет в виде бляшек и пятен разного размера, которые принимают овальную форму, имеют выраженные контуры. Их поверхность может быть покрыта ороговевшим эпителием;
  2. Кольпоскопия. Эта методика применяется специального для того, чтобы детализировать сведения, полученные во время гинекологического осмотра. А именно, врач уточняет размеры и характер поражения шейки матки. Данная процедура позволяет увидеть белые бляшки, их точные и ровные контуры, отсутствие сеточки кровеносных сосудов. Кольпоскопия позволяет установить размер лейкоплакии шейки матки, который может варьироваться от одной точки до обширной зоны;
  3. Соскоб шейки матки. Позволяет обнаружить скопления эпителиальных клеток, которые имеют признаки гипер- или же паракератоза. Безъядерные ороговевшие чешуйки обычно указывают на гиперкератоз. При паракератозе обнаруживается усиление окраса и плотности цитоплазмы мелких клеток. Для более детальной диагностики врачи используют гистологическое исследование тканей экзорцервиса и ножевую биопсию шейки матки. Именно эти два исследования направлены на выявление предракового состояния. Чтобы исключить рак шейки матки применяют выскабливание цервикального канала;
  4. Клинико-лабораторные тесты. Назначаются микроскопические тесты, иммунологические и гормональные исследования, типирование ВПЧ и бактериологическое исследование мазка;
  5. В некоторых случаях пациенткам требуется консультация эндокринолога.

Химические коагулянты.

Народные способы лечения

С целью устранения лейкоплакии шейки матки не допускается применение никаких народных способов лечения. Разнообразные спринцевания, введения тампонов с лекарственными травами и прочее не только не принесут пользы, но и поспособствуют распространению процесса и появлению атипичных клеток.

Читайте также:  Болят виски, что делать?

Ранее любимые врачами такие способы лечения любой патологии шейки матки, как введение тампонов с маслом облепихи или шиповника, мазью алоэ и прочее в настоящее время не применяются. Доказано, что перечисленные препараты влияют на тканевой обмен, что вызывает пролиферацию патологических клеток и провоцируют развитие дисплазии.

Введение данных вакцин предупреждает инфицирование вирусом папилломы человека, который провоцирует не только возникновение лейкоплакии шейки, но и дисплазии и рака шейки.

Лейкоплакия это рак или нет?

По данным различных наблюдений трансформация лейкоплакии в рак происходит в 3-20% случаев. Однако выделяют случаи простой лейкоплакии, которая не сопровождается атипией клеток и не являются предраковыми состояниям, а относятся к фоновым процессам организма.

Аллергия или контактные дерматиты, например, при установке внутриматочной спирали.

Как лечить лейкоплакию шейки матки?

Врачи рекомендуют перед началом лечения непосредственно самой патологии провести профилактику сопутствующих заболеваний — воспалительных и инфекционных процессов, молочницы.

Перед хирургическим вмешательством назначают витамины и иммуномодуляторы, предлагается на некоторое время придерживаться здорового питания, без большого количества животных жиров. Также врачи рекомендуют сокотерпию — выпивать по 2 стакана свежевыжатого фруктового и овощного сока в сутки.

Как только сопутствующие заболевания пролечены, необходимо уделить внимание самой патологии, так как при отсутствии внимания она может переродиться в рак.

Врачи предлагают пациентке несколько вариантов лечения:

  • химическая коагуляция: на наросты и пятна пораженной ткани воздействуют химическими препаратами, в результате чего измененные клетки погибают;
  • электрокоагуляция (прижигание): самая простая и недорогая методика, применяющаяся в большинстве государственных клиник. Последствия прижигания — болезненность и травматичность, долгое восстановление слизистой;
  • криодеструкция: на измененные участки слизистой воздействуют холодом. При умеренном развитии заболевания, когда изменение ткани не затронуло глубокие участки, метод является самым эффективным, абсолютно безболезненным. После процедуры нет риска возникновения рубцовой ткани и практически не бывает осложнений;
  • удаление новообразований лазером — дорогой, но очень эффективный метод лечения, не дающий никаких осложнений;
  • радиоволновая хирургия: самый мягкий метод операции, используется при обнаружении серьезной формы заболевания у молодой, еще не рожавшей девушки. Под воздействием радиоволн очаги воспаленных клеток исчезают — испаряются.

СПРАВКА В некоторых случаях, когда заболевание перешло в тяжелую форму, шейка сильно деформирована, есть признаки гипертрофии и велик риск возникновения рака — шейку матки удаляют.

При умеренном развитии заболевания, когда изменение ткани не затронуло глубокие участки, метод является самым эффективным, абсолютно безболезненным.

Диагностика

Лейкоплакия имеет характерный внешний вид и доктор может поставить предварительный диагноз после обычного гинекологического осмотра. Однако для подтверждения патологии необходима комплексная оценка состояния здоровья женщины. При этом учитываются как субъективные жалобы, так и результаты лабораторных анализов.

Диагностика лейкоплакии шейки матки включает следующие мероприятия:

  • Прием гинеколога. На нем врач спрашивает о жалобах пациентки, узнает анамнез и сопутствующие заболевания, визуально оценивает клиническую картину шейки матки и стенок влагалища.
  • Бактериологическое исследование мазков. Биоматериал для анализа берется с шейки матки и влагалища. В нем определяют состав микрофлоры, а также выявляют штамм возбудителя, если он присутствует.
  • Цитология. Необходима для диагностики качественного состава клеток. Мазки берутся из трех зон половых путей специальным инструментом – щеточкой. При лейкоплакии в микроскопе обнаруживаются нормальные клетки многослойного эпителия, в которых появляется патологический кератоз. При запущенном процессе могут обнаруживаться атипичные клетки или же изменение плотности и цвета эпителия.
  • Кольпоскопия. Одно из наиболее информативных исследований в гинекологии. Результаты кольпоскопии имеют важное значение для постановки диагноза и выявления патологий, которые не видны невооруженным взглядом даже опытному доктору. Кольпоскоп многократно увеличивает исследуемые ткани, благодаря чему обнаруживаются атипичные клетки, и появляется возможность измерить очаги поражения. Гинеколог проводит пробу Шиллера – окрашивание тканей йодом. При этом атипичные клетки остаются неокрашенными. С помощью кольпоскопии можно заметить белые зоны минимального размера, которые врач не смог бы увидеть без аппарата. Таким образом, женщине ставится правильный диагноз и назначается своевременное лечение. Признаком предракового состояния является мозаичное строение тканей, которое видно по результатам исследования.
  • Гистология. Для исследования проводится биопсия – забор кусочка ткани из наиболее подозрительного участка шейки матки для детального изучения. Гистоскопическое исследование дает возможность оценить глубину поражения и выявить атипичные клетки. Такая процедура проводится при наличии настораживающих симптомов – неравномерного утолщения, ороговения, зернистости и других.
Читайте также:  Статьи в категории Ангина

Также могут назначаться дополнительные исследования, в зависимости от сопутствующих нарушений здоровья женщины – иммунограмма, диагностика функций яичников, гормональная панель.

Пациентки с лейкоплакией наблюдаются у нескольких специалистов – эндокринолога, гинеколога, психотерапевта, онколога.

Жидкий азот разрушает пораженную область и атипичные клетки прекращают разрастаться.

Осложнения лейкоплакии шейки матки

Лейкоплакия может распространяться с шейки матки на своды влагалища. Злокачественное перерождение клеток лейкоплакии наблюдается у 31,6% больных по данным отечественных авторов, 4,9-9% — по зарубежным данным. [11]

В настоящее время изучают влияние вирусной инфекции на развитие лейкоплакии.

Лейкоплакия шейки матки: симптомы и лечение

Лейкоплакия шейки матки — заболевание слизистой оболочки, которое характеризуется резким утолщением и усилением ороговения эпителия. Внешне патология напоминает белые бляшки или налет. Это состояние является предраковым, поэтому требует своевременного лечения. После перерождения клеток и лечения рака шейки матки женщина становится бесплодной.

Существует два вида лейкоплакии: плоская и бородавчатая. На шейке матки развивается только заболевание первого вида.

Основной причиной заболевания считается нарушение гормонального фона в сочетании с ослабленным иммунитетом.

Профилактика

Для своевременного выявления патологических изменений всем женщинам настоятельно рекомендуется проходить осмотр у гинеколога не реже 1 раза в 6 месяцев.

В репродуктивном возрасте необходимо также принимать меры по устранению нарушений менструального цикла. Любые заболевания инфекционно-воспалительного генеза требуют своевременной и адекватной терапии.

Кроме того, запрещается проведение спринцеваний и использование гигиенических тампонов.

Как протекает беременность при лейкоплакии

Лейкоплакия никак не препятствует наступлению беременности. Наличие утолщенных клеток шейки матки также ничем не может повредить развитию плода. А вот организм матери во время беременности подвергается серьезной опасности — изменения гормонального фона могут повлечь перерождение лейкоплакии в злокачественную опухоль.

Поэтому прежде чем планировать беременность, важно вылечить заболевание.

Если оно было обнаружено во время вынашивания ребенка, лечение будет начато после родов. Лейкоплакия не мешает естественному родовому процессу. И только в редких случаях особенно интенсивного разрастания рогового слоя будет проведено кесарево сечение.

Ее лечение продолжительный и сложный процесс.

Лейкоплакия шейки матки: как понять, что это такое

Лейкоплакия шейки матки – это приобретение слизистой оболочкой свойств поверхностного слоя кожи. Клетки становятся плотными, начинается процесс ороговения, что означает появление грубой, шелушащейся ткани белого или сероватого цвета.

Читайте также:  Антифосфолипидный синдром - Симптомы

Лейкоплакия шейки матки

Так как в норме на шейки матки таких клеток быть не может, то они могут приобретать атипичные свойства. В таком случае лейкоплакия перерождается в раковую опухоль (у трети пациенток). Заболевание чаще всего находят у женщин в детородном периоде – около 82% пациенток находятся в возрасте от 17 до 39 лет, оно составляет около 5% всех патологий шеечной части матки.

Клетки становятся плотными, начинается процесс ороговения, что означает появление грубой, шелушащейся ткани белого или сероватого цвета.

Симптомы

В начале формирования бляшек заболевание протекает без яркой клинической картины. Когда патология охватила значительный участок эпителия, наблюдаются следующие симптомы:

  • ночной зуд наружных половых органов;
  • болезненность во время сексуального контакта;
  • сухость стенок влагалища;
  • микротрещины на наружных половых органах;
  • обильные бели;
  • контактное кровотечение;
  • появление эрозий, шелушащихся областей на наружных половых органах.

Лейкоплакия способна длиться несколько лет. При этом симптомы начинают проявляться при увеличении пораженной области или при перерождении в онкологию. Период перерождения неодинаков. У одних женщин он длится десятилетие, у других опасное заболевание образуется за год.

выскабливание матки, цервикального канала с последующим проведением гистологического исследования позволяет определить наличие патологии.

Симптомы лейкоплакии шейки матки

Заболевание не сопровождается специфической клинической картиной и субъективными жалобами. Чаще лейкоплакия шейки матки выявляется при очередном осмотре гинеколога. В некоторых случаях могут присутствовать косвенные признаки лейкоплакии шейки матки – значительные бели с неприятным запахом, контактные выделения небольшого объема крови после полового акта.

С целью исключения рака шейки матки проводится выскабливание цервикального канала.

Симптомы лейкоплакии шейки матки

Как проявляется болезнь?

Коварство заболевания в том, что длительное время оно ничем не выдает своего присутствия. Лишь иногда женщина может отмечать у себя косвенные симптомы лейкоплакии шейки матки:

  • Усиленное выделение белей
  • Неприятный запах от выделений
  • Розоватые выделения после интенсивного полового акта
  • Появление сукровицы после гинекологического осмотра
  • Розоватые выделения после сильного натуживания

Но все эти симптомы носят относительный характер и могут указывать на любое другое заболевание органов репродуктивной системы. Гораздо более точным будет осмотр гинеколога при помощи зеркал или расширенная кольпоскопия, во время которых будут обнаружены характерные признаки лейкоплакии:

  • Наличие на поверхности зева шейки матки бляшек белого цвета
  • Форма бляшек округлая (чаще — овальная)
  • На поверхности пятен расположены чешуйки ороговевшего эпителия
  • Бляшки приподняты над поверхностью слизистых оболочек шейки матки

При обнаружении таких признаков врач должен взять соскоб с пораженного участка, чтобы исследовать клетки поверхности цервикального канала под микроскопом.

Если участок с белесыми очагами показался подозрительным, то вместо цитологии проводят биопсию. Это нужно для исследования глубоких слоев эпителия на предмет обнаружения злокачественных клеток, потому что такое заболевание шейки матки, как лейкоплакия, имеет высокие шансы на малигнизацию.

Выделяют несколько форм ороговения клеток эпителия простую, пролиферативную, эрозийную и бородавчатую.

Добавить комментарий