Все о деформирующем остеоартрозе кистей рук

Физиотерапия

Применять физиопроцедуры следует только после стихания процесса воспаления и уменьшения болевого синдрома. Физиолечение закрепляет положительный результат от применения лекарственных средств, благотворно влияет на кровообращение и тонус мышц, восстанавливает подвижность пальцев.

Чаще всего больным назначают следующие процедуры:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез с лидокаином или новокаином;
  • ультразвуковую терапию с гидрокортизоном;
  • аппликации озокерита или парафина.

Для каждого больного подбирается индивидуальный комплекс физиопроцедур в зависимости от стадии недуга и степени поражения суставов.

Для каждого больного подбирается индивидуальный комплекс физиопроцедур в зависимости от стадии недуга и степени поражения суставов.

Симптомы

Болевой синдром, сигнализирующий о патологии в сочленении, появляется одним из первых симптомов, характеризуется различной интенсивностью и механизмом в зависимости от степени тяжести.

Выделяют несколько типов боли при ДОА кистей:

Вид болевого синдрома

Наиболее частая, возникает во время физической нагрузки и стихает в покое, обычно во время ночного сна. Механический тип боли появляется одним из первых и свидетельствует о снижении амортизационных способностей хряща и костных подхрящевых структур

Непрерывная тупая ночная боль

Возникает вследствие венозного стаза и увеличения внутрикостного давления. Такой вид обычно появляется в первую половину ночи

Кратковременные, длящиеся не более 15–20 минут, возникают после периода покоя и проходят во время физической активности. Механизм этого вида боли обусловлен наличием суставной мыши (детрита – фрагментов хрящевой и костной деструкции, оседающих на суставной поверхности). При первых движениях детрит выталкивается в завороты суставной сумки, с чем связано прекращение боли

Обусловлена развитием реактивного синовита – асептического воспаления синовиальной оболочки и спазма рядом располагающихся мышц

По мере прогрессирования заболевания присоединяется утренняя скованность, деформация мелких суставов, ограничение их подвижности.

Утренняя скованность определяется как невозможность активных и пассивных движений в суставе, обусловленная воспалением синовиальной оболочки, снижением эластичности хряща, что ведет к необходимости стартовых движений для восстановления двигательной активности. Длительность утренней скованности определяет степень тяжести процесса.

Обусловлена развитием реактивного синовита асептического воспаления синовиальной оболочки и спазма рядом располагающихся мышц.

Причина появления заболевания остеоартроз рук?

Все специалисты, работающие с пациентами, у которых диагностирован остеоартроз кистей рук, на первое место в списке причин его формирования указывают пожилой возраст. В уставшем организме усиливаются регрессивные процессы, влияющие на состояние опорно-двигательного аппарата. Происходит истончение хрящевой ткани, она теряет свою эластичность и не может выдерживать сильные нагрузки. В расширенный список причин входят:

  • Гормональные нарушения, происходящие, например, у женщин в период климакса. Возможно, именно поэтому остеоартроз кистей рук часто диагностируется у представительниц слабого пола. При менопаузе женский организм теряет много кальция, что негативно сказывается на состоянии хрящевых и костных тканей.
  • Неправильный обмен веществ, когда пациент питается жирной, копченой и соленой пищей, не контролируя баланс полезных элементов.
  • Сопутствующие заболевания, провоцирующие появление остеоартроза.
  • Генетическая предрасположенность входит в число самых опасных и распространенных причин заболевания. Ни одно из медицинских средств не может повлиять на развитие недуга по наследственным факторам.
  • Профессиональная деятельность, когда в своей работе человек вынужден на протяжении долгого времени делать однообразные движения руками, особенно кистями рук.
  • Микротравмы, возникающие при работе на клавиатуре или на ткацком станке. Большая нагрузка на фаланги пальцев негативно влияет на состояние хрящевой ткани.

Планируя для остеоартроза кистей рук лечение, врач начинает с устранения негативных факторов, которые еще можно устранить.

Специалисты делят болезнь на первичную и вторичную. К первичной относят недуг, причины возникновения которого невозможно точно установить. Вторичный тип формируется после травмы, заболевания, связан с предрасположенностью организма к таким нарушениям (возраст, работа, наследственность).

В расширенный список причин входят.

Стадии (фазы) клинической симптоматики

  • I стадия. Начало болезни суставов выдает себя характерным хрустом или щелчком при сгибании/разгибании пальцев. Периодически возникающий болевой дискомфорт проявляется после активной физической работы или в момент магнитных бурь. Суставы начинают ныть, отдают тупой пронизывающей или распирающей болью. Острые приступы на начальной фазе заболевания нетипичны. Однако даже при этой степени клинической патологии можно наблюдать периодически возникающую отечность в межфаланговом сочленении;
  • II стадия клинического развития болезненного состояния – это интенсивное нарастание болевого рефлекса, при котором ощущается жгучая пульсирующая боль в суставах пальцев рук. Частое беспокойство она доставляет человеку в ночное время. Там, где ранее наблюдалась припухлость, образуются костные наросты, или узелки Гебердена с симметричным расположением на обеих руках. В это же время отмечается заметная деформация в суставах пальцев рук, которая ограничивает подвижность;
  • III (заключительная) стадия деформирующего артроза – это разрушение поверхностного слоя межфаланговых суставов. Костные разрастания увеличены, сливаются между собой. Искривленная деформация, срастание суставных концов сочленяющихся поверхностей приводят к полной неподвижности суставов. На этом этапе развития болезни отмечается выраженная болевая симптоматика постоянного характера.
Читайте также:  Болит ли живот от молочницы

Лечение деформирующего артроза кистей рук зависит от степени развития болезни.

Этот фактор важен при лечении деформирующего артроза мелких суставов кистей рук, так как существует риск формирования сгустков крови с закупориванием кровеносных сосудов тромбоз ;.

Диета и сбалансированное питание

Несбалансированное питание часто влияет на развитие артроза. Для ДОА мелких суставов кистей рук, разработана специальная диета, соблюдая которую можно стабилизировать заболевание и предотвратить возникновение обострений:

  • Включение в рацион блюд из красной рыбы (лососевых).
  • Достаточное количество орехов.
  • Не менее 10-15 г растительного масла в сутки.
  • Витамины группы В и фолиевая кислота: в хлебе из муки грубого помола, кисломолочных продуктах, бобовых, капусте, бананах.
  • Ограничение жирных мясных, соленых, острых и копченых блюд.

После остывания в нее кладется мед, 1 столовая ложка.

Диагностика заболевания

Диагностические меры довольно просты, поскольку остеоартроз имеет свои ярко выраженные признаки. Диагностируют артроз кисти рук, и его лечение врач проводит после установления истории болезни. Чтобы поставить диагноз, обращают внимание на такие моменты:

  1. Болезнь прогрессировала медленно, возможно в течение нескольких лет.
  2. Увеличение болезненных ощущений во время нагрузки на пальцы. В суставах слышится частый хруст еще до появления первых симптомов, на коже могут проявляться раздражения.
  3. Больной сустав со временем становится больше, начинает значительно отличаться от других.
  4. По утрам сустав в течение получаса скован.

Далее диагностика состоит из таких процедур:

  • рентгенография;
  • компьютерная диагностика;
  • артроскопия.

Во время обследования рентгеном можно сразу заметить изменения, при этом ревматоидный фактор остается в норме. При артрозе никогда не идет поражение на пястно-фаланговый (со второй по пятый), локтевой и на лучезапястный сустав. На первой стадии на рентгене врач обнаружит сужение щели между суставами. На втором этапе дополнительно будут найдены остеофиты (разрастания костной ткани). Третий этап будет характеризоваться полным разрушением кистевого хряща.

Второй вариант — компьютерный анализ. При данной томографии проводится рентгеновское излучение, где прослеживаются мягкие ткани с обильным содержанием в них воды. Компьютерная диагностика даст суставу некую дозу облучения, но при одной дозе вреда организму не будет.

Третий способ — сустав с его патологическими изменениями прослеживается при помощи мини-камеры в режиме реального времени. Поэтому врач сразу же обнаружит все патологии в кости и практически на месте сможет установить предполагаемый диагноз. Дополнительно пациент сдает анализ крови на ревмопробы, общий анализ крови и мочи, а также биохимический анализ, чтобы точно подтвердить диагноз остеопороз. После этого человеку оказывается первая медицинская помощь.

Могут быть назначены хондропротекторы препараты, восстанавливающие и укрепляющие хрящевую ткань.

Методы лечения деформирующего остеоартроза кистей рук

Остеоартроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое проявляется в повреждении околосуставных структур и самого сустава. В запущенных случаях могут формироваться остеофиты и патологические наросты. Нередко встречается остеоартроз кистей рук, лечение которого должно быть комплексным.

Описание и симптомы.

Стадии

ДОА рук хоть и медленно, но развивается, поэтому нужно провести курс терапии. Патология протекает в нескольких стадиях, которые отличаются патологическими изменениями и специфическими признаками:

  • Артроз 1 степени – хрящ перестает выполнять важные функции (снижение давления на костные соединения, обеспечение гладкости суставных поверхностей) из-за разрушения протеогликанов (молекулы, продуцируемые хондроцитами). Тогда меняется состав синовиальной жидкости, ее количество уменьшается. На поверхности хряща появляются микротрещины, окружающие мышцы ослабляются. Болезненные ощущения отсутствуют или возникают редко и быстро проходят.
  • Остеоартроз 2 степени – гиалиновый хрящ истончается, суставная щель немного сужается. Начинают разрушаться суставные поверхности, на их краях появляются остеофиты (костные наросты). Симптомы патологии становятся более выраженными.
  • При 3 степени патологии суставная щель увеличивается, хрящ практически отсутствует, остеофиты становятся более крупными. Суставные поверхности уплотняются, деформируются. Синовиальная (суставная) сумка огрубляется, связки становятся более короткими, изменяются нормальные точки соединения мышц с сухожилиями. Мышечные волокна деформируются, не могут полноценно сокращаться.
Читайте также:  Кашель при аденоидах у детей лечение

Справка . Артроз кистей рук чаще всего выявляют на 2 стадии, так как его симптомы уже выражены. Поэтому большинство пациентов обращаются к врачу.

Если больной ничего не предпринимает на 3 стадии, то костное соединение полностью разрушается и срастается. Это приводит к частичной или полной неподвижности пораженного сочленения. На этой стадии не обойтись без операции, во время которой поврежденный сустав заменяют эндопротезом.

Симптомы патологии становятся более выраженными.

Причины

Остеоартроз кистей чаще встречается у женщин. Большую роль играет наследственная предрасположенность, но причины могут быть следующими:

  • возрастные изменения (истончение и медленное восстановление хрящевой ткани);
  • гормональные нарушения (чаще в период климакса);
  • эндокринные заболевания;
  • ухудшение кровообращения рук;
  • травмы (вывихи, переломы, растяжения связок);
  • чрезмерные нагрузки на руки;
  • оперативные вмешательства;
  • обменные нарушения (например, ухудшение выработки коллагена).

Появление остеоартроза межфаланговых суставов может быть связано с профессиональной деятельностью. Часто данное заболевание возникает у людей, работа которых связана с монотонными движениями пальцами рук. Это профессиональное заболевание операторов компьютерного набора, секретарей и швей.

Могут появляться узелки Бушара и Гебердена.

Остеоартроз кистей рук

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний, которые поражают суставы рук, является остеоартроз. Этим хроническим дегенеративно-дистрофическим заболеванием страдают преимущественно женщины в возрасте после 45 лет. У молодых людей проблемы с суставами верхних конечностей возникают реже. В Юсуповской больницы созданы необходимые условия для лечения пациентов с остеоартрозом рук:

  • Комфортные палаты;
  • Диагностическая аппаратура ведущих производителей США и европейских стран;
  • Использование современных лекарственных средств и немедикаментозных методов терапии;
  • Внимательное отношение медицинского персонала к пожеланиям пациентов и их родственников.

Лечением больных остеоартрозом кистей занимаются опытные ревматологи, ортопеды, реабилитологи. Мультидисциплинарный подход позволяет быстро купировать воспаление и предотвратить дальнейшее разрушение суставов рук.

Симптомы и диагностика остеоартроза кистей рук.

Лечение остеоартроза кистей рук

Лечение заболевания начинается после его подтверждения. Диагноз «остеоартроз кистей рук» ставится на основании характерных клинических проявлений. В случае диагностических сомнений или нетипичного течения болезни можно провести рентгенологическое обследование больного. В ходе диагностики можно выявить определенные изменения в суставе — остеофиты и сужение суставного пространства.

Читайте также:  Как выглядит ребенок в 4 недели беременности

Лечение артроза является многогранным и зависит в значительной степени от тяжести заболевания. Как правило, терапия направлена на поддержание физической формы на максимально возможное время и борьбу с болью, сопровождающей заболевание. Сегодня выделяют три тактики терапевтического воздействия: лечебная гимнастика (упражнения), физиолечение и назначение медикаментозных средств.

При суставных патологиях популярностью пользуются несколько методов физиотерапии, которые включат.

Причины развития патологического процесса в кисти

Специалисты различают несколько типов кистевых артрозов, среди которых чаще всего встречается профессиональный (связанный с повседневной повышенной нагрузкой на суставы и неблагоприятными условиями труда), травматический, аутоимунный (как следствие ревматоидного артрита) и другие. Болезнь может носить вторичный характер и возникать вследствие:

сахарного диабета и других метаболических и гормональных нарушений;

перенесенных операций, переломов, вывихов, растяжений;

проблем с периферийными артериями и прочих заболеваний, которые ухудшают кровоснабжение рук (шейный, грудной остеохондроз и прочие);

ряда инфекционных заболеваний (к примеру, серповидная анемия);

сильного или постоянного переохлаждения.

Помимо генетической предрасположенности, которая обычно наблюдается и у родственников пациента, развитию заболевания способствует малоподвижный образ жизни, чрезмерные нагрузки (спортивные и бытовые), избыточный вес. Если больной уже страдает подагрой или артритом, воспалительными заболеваниями кисти, риск появления артроза повышается в таком случае с каждым годом.

Деформирующий остеоартроз кистей рук имеет половые “предпочтения” – ей особенно подвержены женщины, страдающие от сниженного уровня эстрогена вследствие гормонального сбоя или менопаузы.

Возрастные изменения также провоцируют дегенеративный процесс. Истощение хрящевой ткани и ее постепенное усыхание связано со сниженной выработкой коллаген и протеогликана – эти вещества отвечают за построение хрящевых клеток и сохранение в них питательных веществ.

Появляется характерный хруст в пальцах, суставы опухают, из-за чего руки кажутся узловатыми.

Дополнительные методы лечения

Решая вопрос, чем лечить артроз пальцев рук, специалисты советуют наряду с препаратами и эффективными народными средствами от артроза пальцев рук использовать разного плана дополнительные варианты терапии.

Остеоартроз пальцев рук можно уверенно вылечить посредством специальных дополнительных методик. Идеальный положительный результат гарантированно наступит после проведения нескольких сеансов лечебного легкого массажа. Практически во всех случаях применяются такие процедуры, как:

  1. Электрофорез;
  2. Фонофорез;
  3. Ударно-волновая терапия.

Данными методиками невозможно полностью вылечить заболевание, а также нельзя устранить обострение. Их используют в качестве дополнительной закрепляющей терапии.

Оптимального результата можно добиться в процессе задействования умеренной физической нагрузки.

Грамотно разработанная лечебная физическая культура, направляется на проработку подвижности суставов, на повышение их сопротивляемости неприятным дистрофическим и дегенеративным процессам, позволит привести состояние суставов в норму.

Необходимо быть готовым к тому, что лечение деформирующего артроза кистей рук такого плана займет немалое количество времени, зато результат при этом можно получить достаточно стойкий.

Лечение остеоартроза кистей рук

Так как остеоартроз не нарушает жизнедеятельность пациента, в первую очередь нужно избавиться от однообразной работы и снизить нагрузку на сустав. В основе терапии лежит применение нестероидных препаратов, снимающих боль, отеки и воспаление. Принимать лекарственные средства нужно только по рекомендации лечащего врача. Необходимо соблюдать контроль дозировки во избежание побочных эффектов.

Вторым моментом могут быть назначены кортикостероидные инъекции. Манипуляцию делает врач, который специально этому обучался. Препарат снимает симптоматику и действует значительное время.

Если сустав полностью атрофировался, то единственный выход – это операция. Заменив пораженный сустав на искусственный, пациент начинает полноценную жизнь без боли.

Так как остеоартроз не нарушает жизнедеятельность пациента, в первую очередь нужно избавиться от однообразной работы и снизить нагрузку на сустав.

Народные средства

Поставить на средний огонь и кипятить в течение 40 минут.

Добавить комментарий