Острый бронхит у грудничков и маленьких детей

Малыш здоров!

узкий просвет бронхов у малышей, но большая длина, по сравнению с детьми старшего возраста;.

Диагностика

Родители по совокупности симптомов могут только заподозрить бронхит, ставить же окончательный диагноз должен исключительно врач-педиатр. Для этого доктор будет оценивать не только симптомы и признаки, но и характерные особенности дыхания.

С помощью фонендоскопа доктор сможет обнаружить у ребенка, больного бронхитом, жесткое дыхание и рассеянные сухие хрипы. На второй стадии, когда кашель становится продуктивным, мокрым, врач при прослушивании сможет определить булькающие звуки, которые исчезают сразу после приступа кашля. Аллергический бронхит сопровождается жестким дыханием и умеренными хрипами.

Дополнительно врач назначает ряд анализов — общий анализ мочи и крови, бактериальный посев мокроты, анализ крови на определение вирусов и антител к ним. Доктор может направить ребенка на рентген легких, чтобы исключить туберкулез и воспаление легких, а также осуществить бронхоскопию. Эти же два исследования обязательно назначают при затяжном бронхите, чтобы узнать, нет ли признаков присоединения другой инфекции.

Как только она снижается, важно не проводить время в постели, а как можно более активно двигаться.

Массаж

Когда у грудных детей плохо отходит мокрота, лечение бронхита сопровождается массажем. Процедура проводится после принятия отхаркивающего сиропа.

Малыша кладут на живот и начинают легкое пощипывание кожи, постукивание в верхней части спины. Ладони смазываются жиром или мазью Вишневского. Нельзя делать массаж в области сердца.

снижают интенсивность кашля;.

Что это булькает?

Болезнь проходит, но дыхание у малыша какое-то время еще остается, как говорят родители, с хрипотцой. У ребенка в груди что-то булькает. Это неприятно и это пугает.

На самом деле ничего страшного нет, просто у малыша после болезни наблюдается снижение кашлевого рефлекса. Во время болезни он был повышен. Взрослый человек, чтобы не издавать столь неприятных звуков, откашлялся бы, но младенец преспокойно булькает мокротой до тех пор, пока она совершенно не закроет просвет в бронхах, а потом одним кашлевым толчком все выталкивает наружу. Если вас беспокоят эти звуки, нажмите легонько ребенку пальцем на трахею или ложечкой на корень языка и он откашляется. Снижение кашлевого рефлекса продолжается две недели – месяц.

Но родителям даже и не надо пытаться ставить диагноз прежде, чем это сделает врач.

Лечение и симптомы бронхита у грудных детей

Здравствуйте, дорогие читатели. В этой статье мы поговорим о бронхите у детей до года. Прочитав материал, вы узнаете, что собой представляет эта болезнь, какая у неё классификация, причины возникновения, симптомы. Также вам станут известны методы диагностики, вы узнаете, как лечить бронхит у грудничка и каковы могут быть осложнения.

Что это за болезнь.

Острый бронхит у новорожденных детей

Острый бронхит – это процесс равномерного воспалительного процесса, затрагивающий бронхиальное дерево, характеризующийся острым нарушением проходимости бронхов и выделяемым бронхиальным секретом.

В числе основных причин, вызывающих заболевание, можно выделить.

Методы лечения

Лечение бронхита у детей до года проводят комплексно. Препараты и процедуры назначают по показаниям. Исходя из типа болезни и общего состояния ребенка. Бронхит у новорожденного, детей годовалого возраста лечат в стационаре. Терапия на дому разрешена, если ребеночек чувствует себя удовлетворительно, нет нарушений дыхания.

Чтобы лечение было эффективным, действуйте по следующей схеме (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):

Методы терапииПростой острый бронхит, список лекарств, разрешенных детям до годаОбструктивный бронхит, бронхолитический
ЖаропонижающиеСироп «Нурофен», «Калпол», свечи «Цефекон»Сироп «Нурофен», «Калпол», свечи «Цефекон»
АнтибиотикиВ 99% случаев не требуются. Назначаются, если бронхит бактериальный, переходит в пневмонию. Детям до 3 лет назначают инъекции, прием перорально макролидов, «Амоксициллина», «Клавуланата»Инъекции цефалоспоринами, макролидами, аминопенициллинами.
ПротивовирусныеСвечи «Виферон», капли «Интерферон»
Капли в нос«Називин», при аллергическом типе – «Виброцил»
ГормоныГлюкокортикоиды
Антигистамины«Зиртек», «Зодак», «Фенистил» в каплях назначаются при аллергической природе бронхита«Зиртек», «Зодак», «Фенистил» в каплях назначаются при аллергической природе бронхита
Муколитики (отхаркивающие, разжижающие мокроту препараты)Сиропы «Амбробене», «Бромгексин», «Лазолван»
ИнгаляцииЧерез небулайзер с «Лазолваном», «Амбробене», «Беродуалом»Через электроаспиратор с солевым раствором
ПитьеУвеличение объема жидкости в два раза. При длительном отказе от питья и еды вводят орально, через зонд, солевой растворУвеличение объема жидкости в два раза. При длительном отказе от питья и еды вводят орально, через зонд, солевой раствор
ФизиотерапияЛФК, прогревания, УФО, УВЧ

Грудной ребенок кашляет из-за сухого воздуха, задымленности квартиры, если папа курит.

Механизм развития

Бронхитом называют инфекционное заболевание, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в дыхательной системе и повышением выработки бронхиального секрета, отделяющегося во время кашля.

Детские врачи утверждают, что симптомы бронхита наблюдаются у каждого пятого новорожденного малыша: данное явление обусловлено слабостью иммунной системы и анатомическим строением органов дыхания ребенка.

К факторам, способствующим воспалению бронхов малыша, относят:

  1. Неполноценное строение бронхов: отсутствие между ними просвета.
  2. Вязкая консистенция бронхиального секрета усложняет процесс его выведения наружу во время кашля – приводит к скоплению слизи.
  3. Слабость иммунной системы. Поскольку иммунитет малыша только формируется, присутствует высокая вероятность воспаления бронхов на фоне инфицирования вирусными агентами.
  4. Частые аллергические реакции. Организм грудничка отличается повышенной чувствительностью – это объясняет высокий риск развития аллергии, в большинстве случаев пищевой.
  5. Переохлаждение детского организма.

Механизм развития патологии следующий: слизистая оболочка бронхов, пребывая под воздействием патогенных бактерий, сильно воспаляется и отекает. Образование отека приводит к сужению просвета между бронхами и ухудшению проводимости кислорода в легкие. Как результат, увеличивается синтез вязкого экссудата: чтобы замедлить выработку слизи, бронхи часто сокращаются, в результате чего развивается местный спазм.

Проявлению обструктивного бронхита у грудничка предшествует развитие острой респираторной инфекции, которая характеризуется поражением верхнего отдела системы дыхания.

Существует много видов патогенных микроорганизмов, которые поражают человеческий организм – это объясняет тот факт, что риск заражения инфекцией для малыша очень высокий.

Различают две формы бронхита острую и хроническую.

Первые тревожные сигналы и последующие симптомы

Итак, к симптомам бронхита относятся:

  • частый непродуктивный кашель, усиливающийся вечером и ночью;
  • одышка, сильные свисты во время дыхания;
  • втягивание межреберных впадин при вдохе;
  • кислородное голодание, проявляющееся синевой кожных покровов;
  • снижение аппетита и упадок сил;
  • повышение температуры тела;
  • жидкий стул.

Бронхит у грудничка имеет ряд характерных признаков, которые важно учитывать:

  • симптомы развиваются очень стремительно, состояние может ухудшиться всего за несколько часов;
  • у грудничка нехватка кислорода может привести к острой гипоксии;
  • у младенцев резкое повышение температуры тела чревато перегревом организма.

Все эти пункты говорят о том, что бронхит у детей до года – повод вызывать скорую помощь. Часто предлагают лечить заболевание в рамках круглосуточного или дневного стационара.

Диагностические методы.

Диагностика

Опытному врачу достаточно послушать пациента, чтобы определить локализацию воспаления. Для более точной диагностики также используются:

  1. Результаты анализа крови.
  2. Снимок рентгена.
  3. Анализ мокроты.

Тревожные сигналы.

Медикаменты

Классическая схема медикаментозного способа купирования воспаления стенок бронхиального дерева (осложненного или неосложненного) у новорожденных и детей до года предполагает назначение следующих лекарств:

Антибиотик Супракс

  1. Антибиотики. Антибактериальная терапия предупреждает развитие застойных явлений в легких, купирует дальнейшее распространение патогенных сред по респираторному тракту. Основными антибиотиками для лечения грудничков являются: Супракс, Сумамед, Цефтриаксон (внутримышечно). Антибиотики предупреждают трахеобронхит, пневмонию.
  2. Иммуномодуляторы и противовирусные средства. Эти лечебные средства улучшают сопротивляемость организма к инфекционным средам, облегчают течение болезни, улучшают результаты лечения. Доктора назначают их в качестве комплексной терапии. Популярными средствами являются: Виферон, Кипферон, Интерферон, Лаферобион.
  3. Жаропонижающие и НПВС. Эта группа лекарственных средств необходима для снижения температуры тела, облегчения болезненности во время глотания. Детские формы отпускаются в виде суспензий, ректальных суппозиторий, инъекций: Нурофен, Ибупрофен, Цефекон.
  4. Ингаляции. Основная задача ингаляторного лечения при бронхите у малышей – восстановление дыхания, устранение отека и воспаления на глубоком уровне. Популярными препаратами для ингаляций при бронхите считаются Бисолвон, Пульмикорт, Беродуал, Амброксол.

Противоаллергическое средство Тавегил

Дополнительно назначают капли в нос для сужения сосудов, восстановления носового дыхания. По улучшению состояния младенца часто выкладывают на живот, носят на руках, как самолетик, для облегчения выхода застойной мокроты. При инфантильности кашлевого рефлекса у новорожденных мокрота имеет свойство спускаться вниз по респираторному тракту и провоцировать осложнения на легочные структуры.

Нередко к основному лечению добавляют общеукрепляющие гомеопатические препараты при условии отсутствия аллергических реакций.

При аллергическом бронхите обязательно исключают раздражающий фактор, проводят интенсивную терапию антигистаминными препаратами: Тавегил, Фенистил, Фенкарол, Супрастин детский. Лечить самостоятельно можно только после осмотра врачом-педиатром.

Грудничку при бронхите показано обильное питье.

Определение заболевания

Бронхит — это воспаление бронхов, а точнее, их слизистых оболочек. Чаще всего он появляется как осложнение после респираторных вирусных заболеваний. К вирусной инфекции присоединяется бактериальная, и болезнь лечить становиться намного сложнее. Также бронхит может проявиться самостоятельно, тогда его называют первичным.

У грудничков бронхит бывает нескольких типов:

  • острый;
  • хронический;
  • обструктивный.

В зависимости от того, какой вид бронхита у грудничка, так и будет протекать заболевание.

Чаще всего бронхит у малышей протекает в острой форме, но может перейти и в хроническую. По причине, когда болезнь не долечена, вследствие наличия у ребёнка аллергии или же когда он часто находится в помещении, где взрослые курят.

Также причиной появления бронхита у ребёнка могут быть и такие факторы, как присутствие в воздухе испарений химических веществ красок, клея.

JMedic.ru

Если после осмотра заболевшего ребенка врач отмечает в медицинской карте диагноз «бронхит», родители начинают беспокоиться не на шутку. Еще бы, ведь это гораздо более тяжелое заболевание, нежели обычная ОРВИ, и малышу предстоит серьезное и длительное лечение. К сожалению, бронхит у детей грудного возраста встречается довольно часто. Родителям не мешало бы узнать, как быстрее вылечить болезнь и избежать ее осложнений.

Если после осмотра заболевшего ребенка врач отмечает в медицинской карте диагноз бронхит , родители начинают беспокоиться не на шутку.

Обструктивный бронхит у грудничков: причины развития и лечение

Обструкция или спазм дыхательных путей приводит к скоплению слизи внутри бронх. Таким образом, воспалительная мокрота, которая должна выйти наружу, постоянно находится внутри бронхиального дерева. Обструктивный бронхит у грудничков вызывает тяжелые симптомы:

  • Приступы сильного кашля, который может быть удушающим;
  • Лихорадка (но иногда болезнь может протекать без температуры);
  • Хрипы;
  • Затруднение дыхания, особенно, выдохов.

Обструктивный бронхит обусловлен двумя факторами: возбудителем увеличения выделения слизи и реактивностью дыхательной системы. Обструкция у грудничков возникает из-за сильного спазма бронх, отека слизистых тканей и образования густой мокроты в больших количествах.

Бронхоспазм может появляться в результате негативного воздействия инфекции на нервные узлы, расположенные вокруг бронх. После этого гладкая мускулатура теряет нормальную регуляцию тонуса и развивается спазм дыхательных путей. Избыточная секреция вызывается другими видами микроорганизмов. Также существуют инфекционные возбудители, которые провоцируют отек бронх.

Чаще всего у грудничков сочетаются два или три негативных фактора, что способствует прогрессированию обструкции. А если у ребенка есть склонность к аллергической реакции, то это еще больше усугубляет заболевание.

Лечение обструктивного бронхита должно проводиться как можно раньше. Доктор Комаровский советует родителям научиться правильно оказывать помощь грудничку, если у него развивается бронхоспазм.

  1. В первую очередь следует успокоить малыша, поскольку нервное перенапряжение усиливает спазм дыхательных путей и приводит к цианозу. Если ребенок очень тревожится, то даже допустимо дать седативное вещество, только строго в возрастной дозе.
  2. Доктор Комаровский предупреждает, что при обструктивном бронхите запрещено делать ингаляции паром, так как они еще больше увеличат массу мокроты внутри бронх и затруднят дыхание ребенка. Если нужно сделать ингаляцию, то допускается введение только специальных ингаляционных аппаратов, которые доставляют лекарство непосредственно к бронхиальному дереву и уже через несколько минут купируют спазм и воспалительный процесс.
  3. Если бронхит проходит без температуры и отхождение слизи затруднено, то необходимо поднять уровень влажности в помещении до нормальной. Слишком сухой воздух вызывает кашель и пересушивает мокроту, которая и так имеет вязкую густую структуру. Лучше всего приобрести специальный увлажнитель, где есть настройки на точный процент влажности.
  4. При серьезных бронхоспазмах с выраженной интоксикацией организма и низким содержанием жидкости следует внутривенно вводить бронходилататоры. Такая терапия проводится в больнице с учетом индивидуальных потребностей малыша.

Обструктивный бронхит вызванный инфекциями лечат с помощью соответствующих эффективных препаратов (вирусы – противовирусные, бактерии — антибактериальные). Кроме того, для улучшения дренажа слизи родители должны делать малышам массаж спинки. Самостоятельно назначать любые лекарства строго запрещено, потому что неправильные процедуры и медикаменты могут привести к инвалидности.

Лихорадка но иногда болезнь может протекать без температуры ;.

Как проявляется болезнь

Начинается бронхит у детей как обычная вирусная инфекция. Имеет все признаки характерные для ОРВИ:

  • умеренная интоксикация ([температура] повышается до 38.5 градусов, снижение аппетита, сонливость);
  • гиперемия (краснота) задней стенки глотки, небных дужек, может быть их зернистость;
  • заложенность носа или насморк со слизистым отделяемым.

Затем присоединяется кашель с мокротой слизистого характера, прозрачного или желтоватого цвета.

Хорошо поддается лечению, лечение вирусного бронхита длится намного меньше, чем при бактериальной этиологии.

Бронхит у грудничков бактериальной этиологии отличается своей тяжестью.

Для него характерны следующие признаки:

  • повышение температуры до высоких цифр (38-39.5 градусов);
  • выраженные симптомы интоксикации (вялость; капризность; отказ от еды; беспокойство);
  • кашель сначала сухого характера, затем становится продуктивным;
  • мокрота имеет гнойный характер, желто-зеленого цвета.

При присоединении обструктивного компонента можно увить следующее:

  • кашель становится приступообразным, надсадным;
  • усиление особенно в ночное время;
  • ребенку тяжело сделать вдох и выдох;
  • свистящие хрипы слышны на расстоянии.

Заподозрить развитие бронхиолита у детей до года можно при наличии:

  • резкого ухудшения состояния, после того, как уже казалось бы ребенок выздоравливал;
  • появление выраженных приступов кашля;
  • появление одышки, увеличивается частота дыхательных движений, при вдохе втягиваются межреберные промежутки, свист при дыхании;
  • посинение носогубного треугольника;
  • при аускультации слышны влажные, свистящие хрипы;
  • симптомы интоксикации умеренные;
  • при сильном кашле могут быть боли в области грудной клетки.

Бронхит у грудничков протекает по типу бронхиолита чаще до месячного возраста, но может развиться и в возрасте до года.

При обнаружении признаков бронхиолита ребенка необходимо госпитализировать и начать незамедлительное лечение.

Но чаще всего рекомендуют стационарное лечение детям до года.

Читайте также:  Как правильно делать ингаляции с минеральной водой
Добавить комментарий