Как проявляется герпес при беременности 2 триместр

Клиническая картина герпеса на губах при беременности во втором триместре

Вирус герпеса попадает в организм чаще всего в детском возрасте и поселяется в нём навсегда. Находится в спящем состоянии и обостряется при возникновении благоприятных для него условий. Герпес на губах при беременности во втором триместре является проявлением такого обострения. Опасности такой тип вируса не представляет. Сложнее ситуация, когда заражение происходит уже во время беременности.

Распространяется воздушно-капельным путём или в ходе близких контактов.

Профилактика

При беременности важно соблюдать ряд простых правил:

  1. Избегать переохлаждения.
  2. Принимать витамины в течение всей беременности.
  3. Больше гулять на свежем воздухе.
  4. Усилить питьевой режим. В день выпивать не менее 1,5 л воды.
  5. Пользоваться только своими средствами гигиены и косметикой.
  6. Еще до наступления беременности избавиться от вредных привычек.
  7. Своевременно лечить хронические заболевания различной этиологии.
  8. Сократить количество источников стресса.

При генитальной форме герпес локализуется в нервных ганглиях крестцового отдела, поэтому последствия при беременности могут быть следующие.

Симптомы

При заражении ВПГ1 пузырьки появляются главным образом на губах и на слизистой рта, носа, на конъюнктиве глаз, на веках, в области слухового прохода. За какое-то время до появления сыпи вирус может начать проявляться зудом и дискомфортом на месте предполагаемых высыпаний. Сыпь также сопровождается зудом, болью и жжением. Через какое-то время пузырьки лопаются, и на их месте появляются сначала болезненные язвочки, потом корочки. Корочки исчезают через 2-3 дня.

Кроме этого, рецидив сопровождается общими симптомами:

  • повышается температура;
  • появляются суставные или мышечные боли;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • появляется мигрень и раздражительность;
  • ухудшается аппетит.

Тяжесть того, как проявится герпес на губе при беременности 2 триместр, зависит от состояния иммунитета.

Герпес на губах.

Последствия генитального герпеса при беременности

Генитальный герпес при беременности относится к ведущим проблемам практического акушерства и гинекологии. Женщины в силу физиологических особенностей инфицируются чаще, чем мужчины. В этой ситуации важно то, что есть “недообследованные”. К этому приводит бессимптомное течение заболевания.

Вирус герпеса 2-го типа по степени опасности для плода находится на втором месте после возбудителя краснухи. Его присутствие в организме беременной женщины может приводить к инфицированию зародыша, плода и родившегося ребенка различными способами

Это ведет к раннему или позднему самопроизвольному выкидышу или задержке развития плода, его гипоксии (кислородное голодание) и аномалиям развития, к преждевременным родам.

И даже при условии своевременной диагностики остается очень важный вопрос – чем лечить генитальный герпес при беременности. Не секрет, что любое лекарственное средство может повлиять на организм женщины, а также на плод. Главное – не нанести вред в ходе лечения.

Это ведет к раннему или позднему самопроизвольному выкидышу или задержке развития плода, его гипоксии кислородное голодание и аномалиям развития, к преждевременным родам.

Симптоматика герпеса и группы риска по герпесу

На четвертом месяце беременности у ребенка уже полностью сформированы многие органы и системы, которые к этому времени уже начинают полноценно функционировать. Появление следующих симптомов герпетической инфекции должны насторожить будущую маму:

  • общее ухудшение самочувствия;
  • ощущение зуда в околоротовой области;
  • увеличение лимфоузлов;
  • вялость и слабость;
  • набухание и покраснение губ;
  • появление на губах наполненных пузырьков;
  • повышение температуры тела;
  • на месте разорвавшихся пузырьков возникают корочки и язвы;
  • болезненные места на губах трескаются и кровоточат.

Существует несколько групп риска людей, которые сталкиваются с простудой на губах чаще, чем другие. К ним относятся:

  1. аллергики;
  2. иммунодефициты (в том числе с онкодиагнозом, а также инфицированные ВИЧ и СПИД);
  3. люди со сниженным иммунитетом из-за терапии серьезных заболеваний;
  4. после интоксикации;
  5. после травм и ДТП;
  6. после истощения и переутомления;
  7. пережившие стресс и депрессию;
  8. зависимые от алкоголя и табака, наркотиков.

У 15% населения рецидив вируса герпеса происходит от двух до восьми раз в год, данная проблема требует комплексного решения под контролем опытного врача.

Данный вирус по опасности и распространённости уступает лишь вирусу краснухи.

Диагностика генитального герпеса

Первая диагностика герпеса проводится самой беременной при появлении сыпи на наружных половых органах и лице. При появлении первых признаков необходимо сразу обратиться к лечащему гинекологу.

Он проведет ряд исследований и анализов, чтобы определить течение процесса.

Читайте также:  Как лечить трещину на пятке дома

Для этого берется кровь беременной, и методом ИФА или ПЦР определяется уровень антител организма к вирусу. Если в крови превалируют IgM, то это первичное заражение, которое имеет массу осложнений.

Если в крови наблюдаются IgG, то это лишь обострение герпеса, который попал в организм еще до беременности. Рецидив лечится путем соблюдения специального режима и медикаментозного лечения.

Дополнительным диагностическим моментом является проведение ультразвукового исследования, что поможет увидеть развитие плода: его гармоничный или дисгармоничный рост.

Чтобы определить внутриутробное инфицирование плода, необходимо взять на анализ околоплодные воды. Для этого проводят амниоцентез, где тонкой иглой проходят в околоплодный пузырь и набирают необходимое количество жидкости.

Для более тщательной диагностики могут прийти к помощи инвазивного метода — кордоцентеза. Но подобную процедуру выполняют очень редко, в данный момент ведутся споры между гинекологами и репродуктологами, стоит ли ее вообще использовать в качестве диагностики.

Если инфекция попала в организм во время беременности, то врачи рекомендуют провести аборт в ранние сроки, так как риск родить неполноценного ребенка слишком велик.

Симптомы и осложнения

Герпес у беременных может возникнуть на любом сроке. Самым опасным считается 1 триместр, когда только начинают закладываться органы у плода. Герпес во втором триместре беременности не так опасен, но все-таки способен нанести вред здоровью ребенка и спровоцировать названные ниже последствия. В этот период герпесная инфекция также способна нанести непоправимый вред, спровоцировав:

  • аномальное развитие внутренних органов;
  • внешние дефекты;
  • выкидыш на ранних сроках беременности.

Самое частое проявление герпеса у беременных – простуды на губах и на носу, при этом возникают следующие симптомы:

  1. Ощущение покалывания и зуда.
  2. Общее недомогание.
  3. Образование пузырьков, наполненных жидкостью.
  4. Повышение температуры.
  5. Увеличение лимфоузлов.

Реже встречается генитальный герпес, но именно он опасен тем, что симптоматика повторного заражения довольно часто стертая. Женщине необходимо следить за характером выделений, цветом и запахом, так как только их изменения могут говорить о развитии инфекции.

При первичном развитии генитального герпеса у беременных могут возникнуть множественные высыпания в области промежности, ягодиц и внутренней части бедер, сопровождающихся сильным зудом, припухлостью паховых лимфоузлов, температурой и недомоганием.

Генитальный герпес намного опаснее, чем высыпания на губах. При воспалении половых органов нередко происходит присоединение грибковой или бактериальной микрофлоры, часто активируются скрытые инфекции.

Под воздействием патогенной микрофлоры нередко начинается воспаление половых органов, которое может спровоцировать угрозу выкидыша на поздних сроках и гибель плода. Кроме того, при высыпаниях на слизистых оболочках половых органов очень быстро происходит проникновение инфекции к плоду и развитие осложнений.

Чем опасен герпес для ребенка во 2 триместре:

  1. Задержка развития и формирование костных тканей.
  2. Детский церебральный паралич.
  3. Нарушение формирования внутренних органов и половых желез.
  4. Внутриутробное поражение внутренних органов.
  5. Нарушения слуха и зрения.
  6. Менингоэнцефалит.
  7. Задержка нервно-психического развития.
  8. Эпилепсия.

Такие осложнения практически не встречаются у детей, чьи матери еще до беременности переболели герпесом. Даже при инфицировании плода его защищают антитела, переданные матерью через плаценту.

В тех случаях, когда очень высок риск инфицирования плода и развития осложнений, или уже начался патологический процесс, то женщине назначают прием противовирусных таблеток или инъекции, чтобы препарат поступал к плоду и лечил его внутриутробно.

Чем опасен герпес во время беременности и как его лечить

На сегодняшний день герпес при беременности является очень актуальной темой, в силу более частого инфицирования и рецидивов. Если задаётесь опасен ли герпес при беременности — да, опасен, но не всегда. Ниже мы расскажем о том, как герпетическая инфекция влияет на беременность, может ли быть выкидыш если был обнаружен герпес на ранних сроках беременности, и какие препараты используются при его лечении.

На сегодняшний день герпес при беременности является очень актуальной темой, в силу более частого инфицирования и рецидивов.

Чем опасен герпес при беременности во 2 триместре?

Чем опасен герпес при беременности (2 триместр)? Болезнь вызывает у будущей мамы множество беспокойств. Если в другое время специфические высыпания причиняют лишь незначительные неудобства, то при вынашивании ребенка присутствует риск развития опасных последствий. Особенно опасен герпес при первичном заражении. Это заболевание вызывается вирусом, который может проникнуть в организм плода. При появлении специфических высыпаний следует обратиться к врачу.

Болезнь вызывает у будущей мамы множество беспокойств.

Типы патологии

Вирусологи выделяют два типа герпесвируса: ВПГ1 и ВПГ2. Первый тип герпесвирусной инфекции является лабиальным и проявляется в виде высыпаний пузырьковоподобного характера на ротовых оболочках, носовых ходах либо носогубном треугольнике. Иначе говоря, это такое распространенное явление, как простуда на губах.

Читайте также:  Сексуальные отклонения и нарушения

Инфицироваться подобным типом патологии может любое лицо, контактирующее с герпесвирусным носителем. Обычно инфицирование ВПГ1 случается в школьном возрасте по контактно-бытовому механизму, когда дети активно контактируют друг с другом, используют совместную посуду или целуются.

ВПГ2 является генитальной формой герпетических инфекций. Подобная форма поражает слизистые оболочки гениталий, внутренних половых органов, а передается между носителями и зараженными посредством сексуального контакта. Эта форма считается наиболее опасной, потому как в процессе родоразрешения мамочка невольно может передать крохе инфекцию, т. е. будет иметь место вертикальный путь заражения. Если есть высыпания на половых органах и цервикальном канале, то вероятность инфицирования новорожденного достигает 90%, т. е. практически неизбежна.

Первый тип герпесвирусной инфекции является лабиальным и проявляется в виде высыпаний пузырьковоподобного характера на ротовых оболочках, носовых ходах либо носогубном треугольнике.

В 3 триместре

Многообразие клинических проявлений герпеса на поздних сроках беременности обусловлено несколькими факторами:

  • длительностью и формой инфекции;
  • индивидуальными свойствами и степенью вирулентности ВПГ;
  • состоянием плаценты;
  • наличием иммунодефицита.

Гестоз, диабет, патологии свертываемости крови, преждевременное старение плаценты, гипоксия плода усугубляют течение герпесвирусной инфекции и способствуют развитию последствий.

В третьем триместре первичное инфицирование или генерализованная форма могут привести к:

  • поражению глаз, нервной системы, кожи, ротовой полости;
  • мертворождению;
  • асфиксии плода в родах.

Локальные формы инфекции новорожденных при герпесе в 3 триместре чаще встречаются при обострении. Регистрируется и латентное носительство, как результат перенесенной инфекции при родах.

Если вылез герпес во время беременности на позднем сроке, то опасен он не только для ребенка. У женщины могут развиваться последствия:

  • затяжные роды, включая удлинение безводного периода;
  • преждевременные роды;
  • слабость механизма родов;
  • сепсис;
  • воспаление внутреннего слоя матки;
  • воспаление молочных желез;
  • замедление сокращения матки после родов.

Ребенок, заразившийся ВПГ при прохождении по родовым путям матери с генитальными высыпаниями, может иметь заболевание в виде местной кожной формы, офтальмогерпеса, поражения рта, а также более тяжелые формы и последствия:

  • воспаление легких;
  • иктеричность кожных покровов;
  • ДЦП;
  • задержка умственного развития;
  • снижение слуха;
  • нарушение зрения;
  • иммунодефицит.

Рецидив генитальной инфекции на 39 неделе и позднее считается поводом для госпитализации в родильный дом. Решение о способе родоразрешения выносит консилиум врачей.

Если количество обострений не будет превышать 3 эпизодов за беременность, то причин для беспокойства нет.

Чем лечить беременную с герпесом?

При локальных формах простого и генитального видов инфекции рекомендуется:

  1. Мазь Ацикловир наружно, на место воспаления.
  2. Поливитамины (Прегнавит, Пренатал) или аскорбинка в высоких дозах.
  3. Интерферон (капли в нос), ректальные свечи (Виферон, Лаферон).
  4. Здоровый сон, исключение стрессов, сбалансированное питание.
  5. Увлажнение корочек оксолиновой мазью, детским кремом или вазелином.

При распространенной форме назначают:

  1. Стационарную терапию.
  2. Выполнение всех предписаний, что и для локализованных форм.
  3. Таблетки Ацикловир (Герпевир) в качестве основных противовирусных препаратов.

Женщин больных герпесом на поздних сроках предостерегают о возможности заражения плода при беременности. Для рождения здорового малыша рекомендую кесарево сечение.

Опасен ли Ацикловир при лечении беременных и как он влияет на возбудителя? Данный препарат и его производные (Ацигерпин, Виролекс, Медовир), как средство от герпеса назначают в первую очередь, так как он активен в отношении вирусов 1 и 2 типов, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барра. Применяют его при тяжелых инфекциях, которые могу окончиться осложнениями. Препарат делает вирус неактивным, неспособным нанести организму вред.

Валацикловир в таблетках назначают беременным при первичном заражении, а гель Панавир наносят наружно.

Чем можно мазать высыпания из народных средств? Аптечные натуральные масла – чайного дерева, пихтовое, миндальное прекрасно справляются с вирусом при местном нанесении. В начальном периоде высыпаний воспаленное место можно прижигать Валокордином или Корвалолом, соком чеснока, настойкой прополиса. Высыпания при ветрянке смазывают раствором бриллиантового зеленого.

Читайте также:  Статьи и материалы про сердечную недостаточность

Терапия герпеса беременных ослабляет симптоматику, сокращает продолжительность острого периода, ускоряет заживление, сокращает число повторений, уменьшает выделение вируса из пораженного очага.

Важно! Лечение герпеса любого типа при беременности должно проводиться под наблюдением врачей, чтобы самостоятельная терапия или ее отсутствие не нанесла вреда матери и младенцу.

Интерферон капли в нос , ректальные свечи Виферон, Лаферон.

Соблюдение правил питания

Герпес на губах или половых органах беременной женщины на любом сроке не несёт опасности плоду, опасна инфекция, обитающая в крови. Поэтому для беременной женщины важно не только получать своевременное лечение, но своевременно укреплять иммунную систему и получать достаточное количество витаминов.

Важным аспектом с первого дня наступления беременности считается соблюдение правил сбалансированного питания. В период активной фазы герпесной инфекции во втором триместре, характер протекания заболевания напрямую зависит от характера питания. Из пищевого рациона следует исключить:

  • напитки, содержащие кофеин: кофе, крепкий чай;
  • алкогольные напитки;
  • сахар, шоколад, свежую кондитерскую выпечку;
  • арахис, виноград, изюм.

Специалисты утверждают, что особенно нежелательным продуктом для беременной женщины является сахар, так как углеводы провоцируют герпес, его активизацию и ускоряют размножение.

Важно также соблюдать несложные правила питания, которые помогут укоротить период активных герпесных высыпаний и удлинить стадии ремиссии:

  • в ежедневный рацион обязательно следует включить нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или отваренные без добавления масла;
  • обязательное употребление кисломолочных нежирных продуктов, свежих овощей и фруктов;
  • повысить в пищевом рационе ежедневное потребление яиц, сыров, соевых бобов, шпината.

Не стоит игнорировать и соблюдение питьевого режима, употребление свежих соков, витаминных добавок.

избегать переохлаждения и перегревания организма;.

Лечение герпеса при беременности

На сегодня нет универсального препарата, который навсегда избавил бы женщину от высыпаний. Для здоровья беременной и её ребёнка лучше быть носительницей вируса и иметь небольшой титр антител в анализе крови. А для этого необходимо поддерживать иммунитет на высоком уровне. Но что делать, если заражение всё-таки произошло?

Лечение герпеса у беременных используют проверенные препараты антивирусного действия. Они помогают иммунитету взять под контроль вирус и снижают вероятность его передачи утробному ребёнку.

Кроме того, проводится мониторинг состояния плода. При развитии явных пороков женщине рекомендуют прервать беременность. В дальнейшем для вынашивания здорового ребёнка необходимо провести противовирусное лечение до беременности (чтобы снизить активность вируса, что будет выражаться в уменьшении титра антител).

Чем опасно заражение ребёнка генитальным герпесом во время родов.

Чем опасен вирус герпеса во время беременности?

Как мы говорили, герпес часто проявляется во время беременности, когда наблюдается снижение иммунитета. Последнее просто необходимо для успешного вынашивания плода, который в какой-то мере является для организма беременной чужеродным объектом. Поэтому природа устроила так, что на протяжении 9 месяцев организм ослабевает и не пытается избавиться от чужака . То есть с позиции беременности это явление просто необходимо, а вот в случае с герпесом, все обстоит иначе.

Очень опасно, если женщина заразилась герпесом, будучи беременной. В этом случае существует вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Правда, заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого не произойдет, вирус может сработать в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода: поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга.

Более утешительные прогнозы для тех женщин, которые болели герпесом или являлись носительницами вируса еще до беременности. У такой категории женщин малыши находятся под защитой материнских антител.

Наиболее часто применяемый метод родоразрешения, если незадолго до родов произошло обострение генитального герпеса, – кесарево сечение. Обусловлено это высоким риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют родоразрешение естественным путем. Для этого они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является, к примеру, ацикловир.

Последнее просто необходимо для успешного вынашивания плода, который в какой-то мере является для организма беременной чужеродным объектом.

Добавить комментарий