Радикулит пояснично-крестцовый

Осложнения

Осложнения при радикулитах встречаются редко, но при несвоевременной диагностике и лечении, при длительном сдавлении нервных корешков, нарушении нервной трофики (питания) и замедлении кровообращения наиболее часто развиваются:

  1. Ишемия и инфаркт спинного мозга.
  2. Воспаление мозговых оболочек – спинномозговой эпидурит или арахноидит спинного мозга.
  3. Гемипарез или парапарез (частичный паралич конечностей).
  4. Атрофический паралич – развивается в результате длительного сдавления спинномозгового нерва и нарушения иннервации конечностей.

У взрослых лечение радикулита представляет собой комплекс медикаментозных и физиотерапевтических процедур, направленных не только на устранение болевых ощущений, но и на восстановление нормального функционирования позвонков.

Острый и хронический пояснично-крестцовый радикулит

Пояснично-крестцовый радикулит – самое распространенное осложнение остеохондроза с поражением межпозвоночного диска L5-S1. Лечение патологии занимается невролог или вертебролог. Эти доктора обладают всеми необходимыми знаниями для постановки точного диагноза и разработки индивидуального курса лечения для каждого пациента.

Узнать больше информации про симптомы и лечение радикулита пояснично-крестцового отдела позвоночника можно в предлагаемой статье. Здесь рассмотрены основные причины развития данного заболевания, способы его ранней диагностики и проведения эффективного лечения.

Радикулит пояснично-крестцового отдела является осложнением дегенеративного дистрофического разрушения межпозвоночного диска. Он состоит из плотного фиброзного кольца, внутри которого располагается пульпозное ядро. Данное образование призвано обеспечивать защиту корешковых нервов, которые отходят от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков. Корешковые нервы отвечают за иннервацию отдельных участков тела. Корешковый нерв L5, распадаясь на отдельные ветви, обеспечивает иннервацию мягких тканей голени, стопы, пальцы ног. При его повреждении могут возникать плотные отёки в области голени и коленного сустава, боли в лодыжках, постепенно развивается плоскостопие за счет нарушения функции мышечного свода стопы. Корешковые нерв S1 отвечает за иннервацию бедренных костей и области ягодицы. При его поражении появляются боли в крестце, возрастет риск развития деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава, может возникать асептический некроз головки бедренной кости.

Острый пояснично-крестцовый радикулит возникает по причине первичных дегенеративных изменений. Они источают фиброзное кольцо межпозвоночного диска, снижают его высоту. В результате непривычной физической нагрузки может произойти ущемление нервного волокна. Оно воспаляется. Появляется сильная боль, которая иррадиирует в область таза, паха, бедро, голень и стопу.

Хронический пояснично-крестцовый радикулит — это постоянно присутствующие тупые боли в области поясницы, отдающие в ногу и паховую область. Сопровождаются различными неврологическими проявлениями, такими как ощущение онемения в определённых областях, снижение температуры кожных покровов, парестезии, снижение мышечной силы и т.д. Является сопутствующим состоянием при протрузии и экструзии межпозвоночного диска L5-S1.

Вопрос о том, что такое радикулит и как его можно безопасно и эффективно лечить часто задают пациенты в кабинете врача вертебролога или невролога. Радикулит — это осложнение длительно протекающего остеохондроза. Иногда он может стать результатом действия различных травм, роста опухолей или искривления позвоночника.

Несколько лет назад считалось, что пояснично-крестцовый радикулит – это удел пожилых людей, которые всю жизнь проработали на тяжелом производстве. В настоящее время это скорее миф, чем реальность. Радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника диагностируется у пациентов в возрасте 20 – 26 лет. К 30 годам примерно 80 % современного городского населения уже имело в анамнезе более 1-го случая развития радикулита.

В большей степени патологическому изменению межпозвоночного диска L5-S1 подвержены женщины. У них первичные дегенеративные процессы здесь запускаются в процессе вынашивания беременности. При росте плода происходит изменение осанки, позвонки поясничного и крестцового отделов меняют свое место положения, смещаются кзади. В процессе родовой деятельности может произойти нарушение целостности окружающего связочного и сухожильного аппарата. Все это негативно сказывается на состоянии фиброзного кольца межпозвоночного диска. В дальнейшем без правильно проведенной послеродовой реабилитации диск разрушается, развивается дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночника (остеохондроз), осложненное протрузией, экструзией, грыжей диска и радикулитом.

У мужчин радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника часто развивается при тяжелом физическом труде, увлечении тяжелой атлетикой и т.д. У представителей сильного пола первые признаки дегенерации хрящевой ткани позвоночного столба появляются позже, чем у женщин, примерно в возрасте 30 – 32 лет.

Корешковый нерв L5, распадаясь на отдельные ветви, обеспечивает иннервацию мягких тканей голени, стопы, пальцы ног.

Массажные сеансы

Методика для лечения радикулита используется успешно при хроническом течении.

Читайте также:  Причины потери сознания, первая помощь при обмороке

Помните, если пациент находится в остром состоянии, массаж делать нельзя. При обострении это может привести к тяжелым последствиям.

Существует две разновидности проведения массажей при радикулите:

  1. Общий тип;
  2. Местный тип.

Первые сеансы выполняются продолжительностью до 20 минут, в дальнейшем могут увеличиваться до часа. В большинстве ситуаций, при возникновении патологии, назначается местный массаж. Цель – восстановление правильной осанки, улучшение циркуляции крови, повышение тонуса мышечной ткани. Завершенный курс поможет устранить симптомы.

Формирование у пациента правильного расположения позвонков осуществляется при помощи медицинского массажа для поясницы. Он эффективен, если будет проводиться каждый день. Интенсивность воздействия при каждом последующем сеансе будет увеличиваться.

Чтобы избежать пагубных воздействий, за помощью обращаться стоит только к профессионалам.

Укрепляются мышцы.

Медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита

До снятия приступа боли пациенту необходим постельный режим. Поясницу нужно согревать с помощью грелки, мешочка с солью или шерстяного платка. Когда боль немного утихнет и человек начнет подниматься с кровати, необходимо проводить лечебную гимнастику.

Для медикаментозного лечения пояснично-крестцового радикулита чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей, свечей, пластырей или инъекций.

Также в комплексной терапии заболевания применяются лекарства из группы миорелаксантов и витамины группы В.

Не рекомендуется использовать средство людям с язвой желудка, поскольку это может привести к обострению заболевания.

Патогенез

В результате дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках уменьшается высота последних, ослабляется связочный аппарат, дополнительная нагрузка ложится на мышцы, удерживающие позвоночник. Мышечное перенапряжение приводит к возникновению болевого синдрома. Кроме того, разрастающиеся остеофиты могут раздражающе воздействовать на выходящие из позвоночника нервные корешки, также провоцируя болевой синдром. Болевая ирритация, в свою очередь, обуславливает спазм позвоночных сосудов поясничного отдела.

В условиях ухудшенного кровоснабжения и венозного застоя возникает вторичное воспаление. Спровоцировать пояснично-крестцовый радикулит способна межпозвоночная грыжа поясничного отдела. На первых порах симптомы радикулита обусловлены раздражающим воздействием межпозвоночной грыжи на спинномозговой корешок. По мере увеличения грыжи, она сдавливает корешок, обуславливая нарушение его функций.

Уменьшаются боли в горизонтальном положении при снятии нагрузки с позвоночника.

Медикаменты

Для лечения пояснично-крестцового радикулита применяются лекарственные препараты таких групп:

  1. Анестетики.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Миорелаксанты.

Анестетиками называются лекарственные препараты, которые вызывают анестезию (обезболивание).

Чаще всего анестетики применяются при хроническом пояснично-крестцовом радикулите для купирования боли. Данные лекарства не лечат, а только снимают боль на время.

Список препаратов, производимых в растворах для инъекций:

  • «Аерран».
  • «Анекаин».
  • «Калипсон».
  • «Лидокаин».
  • «Маркаин».
  • «Мепивастезин».
  • «Скандинибса».
  • «Новокаин».
  • «Наркотан».
  • «Убистезин».

Нестероидные противовоспалительные средства используются для снятия воспаления и купирования боли.

Данные препараты очень эффективные, но имеют массу побочных эффектов.

Мазь Финалгон для лечения пояснично-крестцового радикулита

Они выпускаются в разных формах, но для лечения чаще всего используются мази и таблетки.

  1. «Финалгон».
  2. «Апизартрон».
  3. «Найз».
  4. «Диклофенак».

В период обострения медики назначают больному таблетки НПС:

  • «Диклофенак».
  • «Ортофен».
  • «Ибупрофен».

Миорелаксантами называются медикаменты, которые направлены на снижение тонуса скелетной мускулатуры. Они уменьшают двигательную активность человека.

Данная группа препаратов используется в редких случаях и только однократно. Частое применение миорелаксантов приводит к полному обездвиживанию.

Мидокалм для эффективного лечения пояснично-крестцового радикулита

Список наиболее популярных препаратов при радикулите пояснично-крестцового отдела позвоночного столба:

  1. «Мефедол».
  2. «Сибазон».
  3. «Мидокалм».
  4. «Миокаин».

Стоит помнить, что лечение пояснично-крестцового радикулита должно сочетаться с профилактикой появления:

  • Простуды.
  • Пониженной температуры тела (ниже 35 градусов).
  • Отравлением токсическими веществами.

При возникновении данных проблем со здоровьем, радикулит как полиэтиологическое заболевание начнет развиваться ускоренными темпами и быстро перейдет в хроническую форму.

Пониженной температуры тела ниже 35 градусов.

Радикулит пояснично-крестцовый: признаки и лечение, медикаментозное, народная терапия

Радикулит (радикулопатия) — болезнь, при котором происходит поражение нервных корешков.

При заболевание возникают выраженные боли в районе пораженного нерва, жжение или покалывание и резкая слабость в мышцах.

Бывает несколько разновидностей этого заболевания, но одним из наиболее часто встречающихся является пояснично-крестцовый радикулит.

Читайте также:  Корень солодки при беременности в третьем триместре

Данное заболевание поражает нервную систему человека в области поясницы. Корешки нервных окончаний в области крестцовой кости, сдавливаются, в результате появляются неприятные симптомы в виде адских болей.

Согласно статистическим данным, патология встречается у каждого 10 взрослого человека. Особо подвержены заболеванию люди в возрасте от 30 до 55 лет.

Болезнь часто характеризуется хроническим течением с обострениями различного временного промежутка. Патология прогрессирует при перенапряжении мышечных тканей спины.

  1. Причины возникновения пояснично-крестцового радикулита
  2. Факторы, провоцирующие развитие заболевания
  3. Симптомы и признаки заболевания
  4. Диагностика
  5. Как на определенное время можно быстро избавиться от радикулита?
  6. Консервативный подход терапии
  7. Медикаментозное лечение
  8. Народные методы лечения
  9. Хирургическое лечение
  10. Профилактические меры и рекомендации
  11. Прогноз для жизни
  12. Видеозаписи по теме

При заболевание возникают выраженные боли в районе пораженного нерва, жжение или покалывание и резкая слабость в мышцах.

Что такое поясничный радикулит?

Пояснично-крестцовый радикулит – это заболевание, затрагивающее периферическую нервную систему. При этой патологии происходит сдавливание и воспаление корешков спинномозговых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Данное заболевание встречается достаточно часто. По статистическим данным, ему в разной степени подвержено около 10% взрослого населения. В группу риска входят люди трудоспособного возраста от 35 до 50 лет. Основной причиной заболевания являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике (остеохондроз).

Для пояснично-крестцового радикулита обычно характерно хроническое течение, с периодическими обострениями различной продолжительности. Развитие заболевания провоцируется нахождением и работой в плохих климатических условиях и значительными физическими нагрузками на позвоночник.

Нарушениями обмена веществ отложениями известковых солей, провоцирующих образование остеофитов ;.

Радикулит

Почему же из терминологии медиков исчез диагноз «радикулит», симптомы которого так красочно и ярко описывают обращающиеся к врачу пациенты? Итак, начнем с того, что название «радикулит» происходит от греческого термина «radix» – нервный корешок. Окончание «ит» – описывает воспалительный процесс.

Еще лет 50 – 70 назад врачи считали, что боли в шее, пояснице или других отделах спины связаны с воспалением отходящих от спинного мозга нервных корешков. Поэтому и лечение заключалось в приеме антибиотиков в комбинации с противовоспалительной терапией. Но по мере изучения проблемы выяснилось, что воспалительный процесс для корешков при развитии боли в спине не характерен, и все болезненные и неприятные ощущения связаны раздражением, сдавлением нервных волокон. Поэтому сегодня термин заменен на более правильный – радикулопатия (или по-другому – корешковый синдром). Конечно, если пациент обратится с жалобами на «радикулит», врач поймет, о чем речь, но в карточку напишет совершенно иной диагноз.

И еще один момент: не каждая боль в спине связана с корешковым синдромом, причиной могут быть иные ткани – мышцы, кости, суставы и т.д. В этом случае речь идет о дорсопатиях. Это группа заболеваний, основу которых составляют дегенеративно-дистрофические изменения самого позвоночника и окружающих его структур (мягких тканей).

Для простоты понимания по тексту мы иногда будем использовать термин «радикулит», описывая изменения в тканях.

Это группа заболеваний, основу которых составляют дегенеративно-дистрофические изменения самого позвоночника и окружающих его структур мягких тканей.

Как лечить пояснично-крестцовый радикулит

При разговоре о радикулите в воображении сразу рисуется фигура согбенного человека, держащего за поясницу. И впрямь, это заболевание чаще всего поражает поясничный отдел. И в этом нет ничего удивительного: нагрузка на эту часть спины существует практически непрерывно, даже если мы не заняты физически тяжелым трудом или активной деятельностью, связанной с интенсивными наклонами и поворотами туловища, а просто стоим или сидим. Особенно подвержены нагрузкам переходные сегменты позвоночника, расположенные на границе двух отделов. Один из них — позвонковый сегмент l5 — s1. Патологии в нем и приводят к пояснично-крестцовому радикулиту, о лечении которого мы и поговорим в этой статье.

И в этом нет ничего удивительного нагрузка на эту часть спины существует практически непрерывно, даже если мы не заняты физически тяжелым трудом или активной деятельностью, связанной с интенсивными наклонами и поворотами туловища, а просто стоим или сидим.

Лечебная физкультура при пояснично-крестцовом радикулите

Специальная гимнастика помогает уменьшить выраженность застойных явлений в тканях позвоночника, улучшить обменные процессы и кровообращения. Любые упражнения при радикулите пояснично-крестцового отдела позвоночника должен разрабатывать квалифицированный доктор. Только врач сможет назначить оптимальный комплекс, при составлении которого были учтены следующие параметры:

  • возраст человека;
  • самочувствие;
  • характер течения болезни;
  • стадия патологии;
  • интенсивность боли.
Читайте также:  Аппендицит. Причины, симптомы, диагностика и лечение.

ЛФК при пояснично-крестцовом радикулите выполняется исключительно вне рецидива, когда боль почти отсутствует, и в организме не протекают воспалительные процессы. Если заниматься гимнастикой во время обострения, или делать неправильно подобранные упражнения, повышается риск усиления сдавливания поврежденного нервного корешка и ухудшения самочувствия.

Положить кашицу в стеклянную емкость стерилизованную , залить крепким спиртом и закупорить.

Описание заболевания

Радикулит – комплекс неврологических симптомов, появляющийся при видоизменении тканей в сегментах позвоночного столба, которые вызывают сдавливание окончаний спинномозговых нервов. Заболевание является вторичным состоянием после развития остеохондроза, осложненного образованием протрузий или межпозвонковых грыж. Самой распространенной формой радикулита считается пояснично-крестцовый радикулит.

Пояснично-крестцовый отдел стоит на первом месте по распространенности патологии. Самая нагружаемая часть спины больше всего подвергается большим объемам физической нагрузки. Согласно медицинской статистике, радикулит диагностируется с тридцатипятилетнего возраста, но чаще болеют мужчины и женщины от сорока до пятидесяти лет.

Более половины всех случаев заболевания расцениваются, как острое состояние, но вылечить радикулит довольно сложно и часто болезнь переходит в хроническую стадию. Течение формы хронического характера можно охарактеризовать сменой периода ремиссии стадией обострения. Терапевтические мероприятия при затяжном течении направлены на облегчение состояния человека с помощью анальгетиков, устраняющих болевой синдром и мерами по снижению компрессии на нервные окончания.

Поддерживать эластичную структуру и упругость диска помогает поступление в необходимом объеме минералов, витаминов и других веществ, которые участвуют в метаболизме хрящевых клеток.

Проявления радикулита

Радикулит – это в первую очередь болевой синдром. Боль односторонняя, сильная. Из-за нее возникает наклон тела в противоположную сторону (чтобы расширить расстояние между позвонками), резко ограничиваются движения в поясничном отделе. Боль может отдавать в ягодицу, бедро, спускаться к подколенной ямке.

Мышцы в пояснице напряжены, походка прихрамывающая, щадящая пораженную сторону. Остро возникшая боль только в поясничной области (по типу прострела) называется люмбаго. Если она появилась при наклоне туловища, человек иногда не может выпрямиться.

Есть неврологические проявления – симптомы натяжения Ласега , Нери и др., изменения сухожильных рефлексов, кожной чувствительности и силы мышц. Иногда возникают умеренные признаки воспаления – повышение температуры тела, недомогание.

Острая форма ущемления корешка может перейти в хроническое течение, в этом случае будут нарастать неврологические признаки со снижением силы в ногах и начнется атрофия мышц.

Радикулит приводит к временной нетрудоспособности и требует комплексного лечения.

Из обезболивающих используют Кетонал, Кетанов.

Диагностика

Как правило, характерные для радикулита симптомы позволяют сразу определить причину болей. Для подтверждения диагноза пациенту назначают аппаратные методы исследования:

  • рентген в двух проекциях;
  • электромиографию;
  • МРТ;
  • КТ;

Во время диагностики пояснично-крестцовый радикулит необходимо дифференцировать с новообразованием спинного мозга, менингомиелитом, расстройством спинального кровотока.

В зависимости от интенсивности и характера боли, выделяют следующие виды пояснично-крестцового радикулита.

Гимнастические упражнения при радикулите

Гимнастические упражнения и курс выбирается только под контролем врача, в зависимости от проблемы.

Если следовать всем рекомендациям по лечению, можно добиться такого эффекта:

  • Укрепление позвоночника.
  • Снижение давления.
  • Коррекция осанки.
  • Увеличение пространства между позвоночными дисками.
  • Восстановление кровообращения.

Важно, чтобы упражнения при радикулите выполнялись постоянно, каждый день, но нагрузка была умеренной, контролированной. Выполнение гимнастики снижает риск рецидивов. Также не начинают гимнастику, пока не снят болевой синдром с поясницы.

Чаще всего упражнения в процессе лечения выполняются по двум методикам:

  1. Упражнения в положении «лежа», вместе с этим необходимо выполнять повороты, подтягивать колена к груди, поднимать и опускать таз.
  2. Упражнения в положении «на четвереньках», наряду с этим выгибается спина, поднимают и подтягивают руки.

Откажитесь от сидячего образа жизни или делайте перерывы.

Добавить комментарий