Гигрома стопы: лечение, фото, симптомы и удаление

Лечение

  • блокада;
  • пункция;
  • физиотерапия;
  • раздавливание;
  • склеротерапия.
  • выжигание лазером;
  • иссечение;
  • эндоскопическое удаление.

Наиболее распространённой методикой лечения кисты является пункция. Суть процедуры состоит в том, что под местной анестезией, при помощи шприца с толстой иглой, хирург удаляет экссудат из капсулы. После, очищенную полость промывают антисептическими растворами или антибиотиками (в случае, если эвакуируемое содержимое было гнойного характера). Сейчас данную методику лечения немного усовершенствовали. После удаления из кисты экссудата, в полость вводят специальные склерозирующие вещества, которые склеивают стенки капсулы.

Метод раздавливания уже давно не применяется, так как он не только очень болезненный, но и опасный для здоровья человека. Также он не является эффективным. Ранее его часто использовали. При раздавливании экссудат выходит в окружающие ткани. Если же он был инфицированным, то в результате такой процедуры инфекция может легко «атаковать» здоровые ткани и привести к развитию флегмоны.

Физиотерапия применяется чаще всего в послеоперационном периоде, но её некоторые врачи используют в качестве основной терапии. Обычно назначаются процедуры:

  • лазеролечение;
  • УВ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией или же под общим наркозом.

Характеристика патологии

На ноге в области голеностопа может образоваться опухоль плотной консистенции из соединительного эпителия округлой формы. Капсула содержит внутри вязкую жидкость прозрачного или желтоватого оттенка. При нажатии пальцами ощущается желеобразное уплотнение. Гигрома крепится к внешней оболочке сухожилия или поражает непосредственно сустав. Гигрома голеностопного сустава занимает второе место по частоте диагностируемых случаев после опухоли кисти.

Киста обычно располагается со стороны тыла ступни или подошвы, может диагностироваться в зоне подъёма, на пальце левой или правой ноги. Сухожильный процесс перерождения к дистрофически-дегенеративным нарушениям приводит к формированию новообразования на суставной оболочке.

В образовании кисты участвуют два вида клеток:

  • веретенообразные формируют внешнюю капсулу гигромы;
  • сферические продуцируют вязкую жидкость, наполняемую капсулу.

При неполном удалении капсулы патология склонна к рецидиву, поэтому врачи стремятся извлечь капсулу вместе с содержимым.

Гигрома может представлять единичное образование на правой или левой ступне, а также в виде множественных шишек на обеих ногах сразу.

Код по МКБ-10 у заболевания М71.3 «Другая киста синовиальной сумки». Характер болезни доброкачественный, но лечить нужно на любой стадии развития. Большие размеры давят на соседние ткани: те подвергаются механическому травмированию при одевании обуви или ходьбе.

Киста обычно располагается со стороны тыла ступни или подошвы, может диагностироваться в зоне подъёма, на пальце левой или правой ноги.

Причины появления патологии

В медицине пока не существует однозначного объяснения того, чем вызвано формирование патологического кистозного образования. Соединительная ткань, образующая оболочку сухожилий и суставов, подвергается дегенеративным процессам, в результате чего возникает характерное выпячивание, продолжающее расти. Среди факторов, способных спровоцировать развитие патологического процесса, выделяются следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • тесная обувь;
  • длительная нагрузка на ноги;
  • травматические повреждения суставов;
  • заболевания суставов;
  • избыточный вес.

В детском возрасте образование гигромы связано с травмами, полученными во время игр. Повредить сустав ребенок может даже при слабом ударе конечности, что способно спровоцировать развитие болезни.

наследственная предрасположенность;.

Клиническая картина

Уплотнение четко прощупывается и может болеть при ходьбе

Гигрома, которая поражает сухожилия стопы, не развивается незаметно. Ее сопровождает характерная для заболевания симптоматика.

Первоначально гигрома напоминает собой банальную отечность мягких тканей, из-за которой они будто бы немного выпячиваются под кожей.

Явные симптомы недомогания проявляются на этапе, когда киста увеличивается до 10 мм. К этому моменту пациенты начинают жаловаться на следующие признаки:

  1. Прощупывание под кожей уплотнения.
  2. Наличие четких границ у опухоли.
  3. Появление болевого синдрома при нажатии на новообразование.

Если гигрома влияет на кровеносные сосуды, то к общей симптоматике добавляется потеря чувствительности стопы и изменение ее температурного режима по причине застоя крови.

Читайте также:  Врожденный гидронефроз: симптомы, лечение

Гигрома может иметь различную локализацию

Также во внимание берется выраженность симптомов заболевания.

Традиционное лечение

Избавиться от небольших новообразований на стопе поможет консервативная терапия. Нужно учитывать, что вероятность рецидивов после нее большая – достигает 85%. Причина такой статистики заключается в капсулах ганглии, которые остаются под кожей. Когда человек перестает делать лечебные мероприятия, патогенные процессы вновь запускаются. Из-за этого в стопе скапливается жидкость, которая приводит к образованию опухоли.

Наиболее распространенным методом избавления от гигромы является отсасывание внутренней жидкости при помощи специального шприца. Процедура проводится под местным обезболиванием. После этого полость промывается антисептиками, пациенту назначается антибактериальная терапия. В редких случаях проводится склеротерапия новообразования. Она заключается во введении в полость специального вещества, которое склеивает стенки образования. Со временем опухоль полностью усыхает, кожа разравнивается.

Избавиться от опухоли получится при помощи ее раздавливания. Данная процедура проводится редко, современные специалисты постепенно отходят от подобной практики. Суть операции заключается в воздействии на новообразование большой силы, за счет которой капсула разрывается и содержимое опухоли выходит наружу или в окружающие ткани. Процедура крайне болезненная, она может спровоцировать негативные изменения в близлежащих тканях. В некоторых случаях она становится причиной развития флегмоны.

Если опухоль на стопе небольшая, избавиться от нее помогут менее радикальные физиотерапевтические процедуры. Определить, какая будет наиболее эффективной, сможет квалифицированный врач. Наиболее часто проводятся следующие манипуляции:

  • Ударно-волновая терапия – воздействие на гигрому стопы волн определенной длины, из-за чего внутреннее содержимое опухоли постепенно разрушается.
  • Парафиновые аппликации – способствуют рассасыванию внутреннего содержимого, ускоряют разглаживание кожного покрова.
  • Электрофорез – воздействие на кожный покров электрических импульсов определенной длины. Они заставляют внутреннюю оболочку гигромы разрушаться.
  • Магнитотерапия – один из наиболее эффективных методов избавления от гигромы, благодаря которому удается наладить кровообращение и обменные процессы.
  • Лазеролечение – процедура, при которой на опухоль воздействуют специальные импульсы. Они выпаривают внутреннее содержимое гигромы, благодаря чему она постепенно уменьшается в размерах.

После этого уложите небольшое количество растение на опухоль и близлежащие ткани, зафиксируйте их бинтами.

Методы лечения

Лечение гигромы стопы может проводиться при помощи медикаментов и народных средств. В более тяжелых случаях проводится физиологическая терапия и хирургическое вмешательство. Методы лечения гигромы подбираются доктором после диагностики заболевания индивидуально в каждом конкретном случае. Врач, принимая решение о том, как будет лечить пациента, берет во внимание размер опухоли, скорость ее роста, симптоматику, давность заболевания и локализацию гигромы.

От места расположения кисты зависит степень ее травматизма. Так, например, гигрома, расположенная на верху стопы и не имеющая симптомов, может быть пролечена с помощью физиотерапии и народных рецептов. В то же время, такая же гигрома, расположенная на подошве, подлежит хирургическому удалению, так как есть высокий риск, что человек травмирует ее во время ходьбы и столкнется с осложнениями. В период лечения нагрузки на область стопы должны быть полностью исключены.

Осмотрев пораженное место, выслушав жалобы человека, собрав анамнез и проведя обследование, врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Что будет, если не лечить

В зависимости от конкретного случая гигрома на стопе без лечения может повести себя очень по-разному. Иногда рост останавливается на каком-то определенном показателе, в некоторых ситуациях новообразование продолжает расти, пока не достигнет солидных размеров. Скорость роста также различается от человека к человеку: развитие синовиальной кисты занимает от считанных дней до нескольких лет. Спрогнозировать что-то можно, только ознакомившись с конкретным случаем, однако есть определенные наблюдения, касающиеся всех больных:

  • перегрузка сустава повышает вероятность роста гигромы, так что на время лечения рекомендуется сократить физические нагрузки;
  • физиотерапевтическое и медикаментозное лечение влияет на сопутствующее воспаление и прочие вторичные признаки, но никак не уменьшает размеры новообразования и не способно влиять на его развитие;
  • крайне редко происходит самостоятельное рассасывание гигромы, однако такое случается нечасто, и рассчитывать на такую вероятность не стоит.

Если киста начинает сдавливать окружающие поверхности, может возникнуть вторичное асептическое воспаление, которое характеризуется болью и ограничением подвижности.

Хирургические методы лечения

Удаление гигромы стопы в большинстве случаев является единственным способом навсегда избавиться от данной, пусть доброкачественной, но, все же опухоли. Самостоятельно вскрыться или исчезнуть иным способом она не может. Поэтому операция – это единственный радикальный метод забыть о ганглии. Но это возможно, только если в процессе оперативного вмешательства будут удалены все дегенеративные ткани. В противном случае, как уже было сказано выше, ганглий получит возможность для нового разрастания на старом месте.

Читайте также:  Выясняем причину и лечим прыщики у новорожденных

Классическая операция по удалению гигромы размером не более десяти сантиметров занимает в среднем около двадцати минут. Выполняется она под местной анестезией и требует наложения иммобилизующей повязки на прооперированное место. Снятие швов проводится приблизительно через неделю после процедуры.

Существуют и более современные методы избавления от ганглия – удаление при помощи эндоскопических инструментов и лазерное выжигание. Первый способ позволяет сократить время восстановления пациента, избавляет от заметного рубца, но подходит для сравнительно небольших опухолей и требует мастерства от хирурга

Для удаления крупных новообразований подойдет методика выжигания лазером. Особенно хорошо она себя зарекомендовала в борьбе с доброкачественными опухолями, которые располагаются близко возле кровеносных сосудов и нервных волокон.

Они включают в себя множество разнообразных медицинских приемов, которые объединяет одна общая черта минимальная инвазивность.

Описание и причины возникновения

Гигромы не озлокачествляются и не представляют риск для жизни пациента. Однако могут значительно снизить способность к передвижению. Гигрома стопы – патологическое образование, появляющееся между оболочками сухожилий, имеет связь с суставной капсулой.

Киста синовиальной сумки локализуется только вблизи суставов. Гигрома сухожилия стопы имеет эластичную консистенцию за счет содержащегося внутри ее секрета. Оттенок варьирует от светлого полупрозрачного до желтоватого в зависимости от характера выпота. Осумкованная киста содержит фибринозный или серозно-слизистый экссудат.

Образование плотно покрывает капсула из соединительной ткани. Опасность несет перерождение капсулы, которая меняется под влиянием дегенеративных и дистрофических процессов. Природа опухолеподобного образования не до конца установлена, но наиболее достоверными считаются метапластические процессы. Болеть могут и взрослые, и дети. Слева киста встречается реже, чем справа из-за меньшей нагрузки. Так как левая нога не является ведущей у большинства людей.

К факторам-провокаторам, способствующим развитию гигромы стопы, относятся следующие причины:

  • воспаления сухожилий в анамнезе;
  • артриты и синовиты;
  • остеоартрозы;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы и повреждения голеностопа и ступни;
  • длительное ношение неудобной обуви.

Гигрома на пальце ноги быстро нарастает и вскоре пациент обнаруживает небольшой кистоподобный бугорок сверху.

Гигрома стопы: причины возникновения и лечение народными средствами

Гигромой называют новообразование доброкачественного характера, заполненное серозным экссудатом.

Секрет имеет желеобразную вязку, консистенцию и находится внутри капсулы с плотной структурой, образованной соединительной тканью.

Новообразование имеет тесную связь с сухожилиями, а иногда и с суставной капсулой. Чаще встречается гигрома на тыльной стороне стопы либо на запястье.

Новообразование может быть мягким или упругим, в некоторых случаях наблюдается затвердение.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия не особенно эффективна в данном случае. Прием лекарственных препаратов имеет больше симптоматическое значение. Используются следующие группы лекарств:

  • НПВС – способствуют подавлению воспалительного процесса, обезболивают,
  • Анальгетики – применяются при выраженных болях,
  • Средства для улучшения кровообращения,
  • Витаминно-минеральные комплексы.
Читайте также:  Лекарства от астмы бронхиальной список

При особо крупных новообразованиях оправдано использование мочегонных средств коротким курсом. Небольшие образования поддаются лечению путем введения в сустав кортикостероидов.

Местное лечение гигром заключается в применении мази Вишневского, гепариновой мази, заживляющих средств.

Приложить к гигроме повязку с жидким медом.

Методы и средства лечения

При начальных стадиях широко используется консервативные методы лечения:

  • Аппликации области гигромы целебными грязями, а также специальными растворами парафина. Считается, что подобный метод снимает воспалительный процесс и способствует рассасыванию образования;
  • Физиотерапия – применение ультразвука и нанесение йодной сетки;
  • Пункция – производится прокол и выкачка жидкого содержимого капсулы, после чего происходит ее заполнение гормональными препаратами. Они направлены на уничтожение патологических клеток, способствующих разрастанию образования;
  • Наложение тугой повязки или гипсового слепка – это способствует прекращению разрастания патологических тканей и увеличению в объемах самой капсулы. Требует длительного времени ношения повязки, которая иногда значительно ограничивает движения стопы.

Консервативные методы лечения в большинстве случаев не дают положительного результата. Патологический процесс возобновляется, как только заканчиваются процедуры.

Хирургия при гироме стопы.

Профилактика

Гигрома на стопе относится к заболеваниям, которые можно предупредить. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • во время физических упражнений распределять нагрузку на обе ноги, не перетруждая определенную группу суставов;
  • фиксировать сочленения эластичным бинтом или бандажом;
  • не допускать травмирования, а если неприятность уже случилась, тут же показаться врачу.

Избежать появления гигромы на ступне поможет и качественная обувь. Правильно подобранные туфли на среднем каблуке с ортопедическим супинатором уберегут ноги не только от синовиальной кисты, но и от многих других суставных патологий.

Гигрома стопы не должна оставаться без внимания. Несмотря на доброкачественный характер опухоли, ее содержимое может инфицироваться, что приведет к тяжелым осложнениям.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

не допускать травмирования, а если неприятность уже случилась, тут же показаться врачу.

Причины образования

  • Гигрома на ноге образуется под влиянием следующих факторов:
  • Постоянная нагрузка на суставы;
  • Отягощенная наследственность;
  • Частые воспаления сустава – артриты, бурситы, синовиты;
  • Хроническая травма сустава.

Заболеванию в основном подвержены спортсмены, люди, вынужденные подолгу ходить пешком. Способствует образованию патологии некачественная обувь, натирающая стопу и лодыжку. Гигрома у детей образуется обычно вследствие гипердинамии.

Образоваться ганглион может на любом суставе конечности. Чаще страдают стопа и голеностоп, реже встречается гигрома коленного сустава.

Это обусловлено нарушением кровоснабжения данного участка.

Что такое гигрома?

Для того чтобы понять, как именно нужно бороться с заболеванием, необходимо исследовать природу данного новообразования. Гигрома – это полое округлое образование, которое внутри заполнено прозрачной или желтоватой вязкой желеобразной массой, а снаружи окружено плотной соединительнотканной капсулой. Гигрома анатомически связана с оболочкой сухожилия или суставной капсулой, поэтому располагается преимущественно вблизи суставов.

Гигрома стопы занимает второе место по распространенности после кисти руки. Чаще всего такое образование возникает в области лучезапястного сустава или на тыльной поверхности стопы.

Именно капсула гигромы является виновником всех бед. По каким-то причинам участок нормальной соединительной ткани, которая образует оболочку сухожилий и суставов, начинает предаваться перерождению и дегенеративно-дистрофическому процессу. В результате возникает выпячивание, из которого и растет капсула гигромы.

При этом различают 2 вида патологических клеток: веретенообразные образуют капсулу гигромы, а сферические продуцируют жидкость, которой она заполнена. Метапластическую природу данного новообразования подтверждает тот факт, что гигрома часто рецидивирует, если полностью не удалить всю патологическую ткань. Исходя из этого, становится понятно, почему избавиться от сухожильной кисты невозможно консервативными методами и народными средствами.

По каким-то причинам участок нормальной соединительной ткани, которая образует оболочку сухожилий и суставов, начинает предаваться перерождению и дегенеративно-дистрофическому процессу.

Добавить комментарий