Недержание мочи у мужчин: причины и лечение недуга

После инсульта

Инсульт – повреждение отдельных областей головного мозга вследствие острого кислородного голодания. Нервные клетки отмирают, а управляемые ими органы теряют функциональность. Недержание мочи является распространенным последствием данного заболевания – наблюдается у 2/3 поступающих в больницу пациентов. После года реабилитации симптом остается у 15% пациентов.

Инсульт может вызвать паралич мочевого пузыря. Больной при этом совершенно не способен контролируемо мочиться, поскольку ощущение наполнения отсутствует, а мышцы неуправляемы. Еще один вариант нарушения мочеиспускания после инсульта – гиперреактивный мочевой пузырь. Больной ходит в туалет более 8 раз в сутки (преимущественно по ночам), позывы порой неконтролируемые.

Энурез у взрослых мужчин может провоцироваться инфекционным раздражением мочеполовых путей.

Классификация мужского моченедержания

Урологами выделяются несколько различных видов недержания.

Различные формы нарушения требуют различного подхода в лечении.

При отсутствии адекватного лечения прогрессирование недуга приводит к инвалидизации.

Существуют следующие типы недуга:

  1. Ургентное недержание представляет нарушение, при котором мужчина чувствует позыв, но не способен его контролировать. Эта разновидность болезни характерна для болезни Паркинсона, сахарного диабета или появляется вследствие инсульта.
  2. Стрессовое недержание возникает в результате воздействия на организм стресса, повышенной физической нагрузки, смеха или кашля. Такое воздействие на организм приводит к повышению давления в мочевом пузыре, что и провоцирует подтекание урины.
  3. Смешанный тип представляет собой сочетание ургентной и стрессовой составляющей. Нарушение возникает в результате снижения сократительной способности детрузора на фоне недостаточности сфинктеров.
  4. Транзиторное недержание – патология, возникающая под влиянием внешних факторов, исчезает при прекращении воздействия на мужчину негативных воздействий. Чаще всего такая ситуация возникает при развитии острого цистита, алкогольной интоксикации, приема диуретиков, и некоторых других медикаментов.

Помимо указанной классификации мужское неконтролируемое мочеотделение делят на первичное и вторичное.

Первичное неконтролируемое мочевыделение возникает в результате формирования анатомических дефектов в кольцевых мышечных волокнах сфинктеров. Эти сфинктеры призваны контролировать совершение акта мочеиспускания.

Вторичное неконтролируемое мочевыделение возникает при отсутствии анатомических дефектов в структуре кольцевых мышц сфинктеров.

При появлении первых признаков недержания следует обратиться к урологу за помощью.

Помимо указанных основных причин существуют и другие, но при этом следует помнить о том, что в пожилом возрасте причины появления недержания урины связаны с возрастными изменениями.

Причины и способы лечения мужского недержания мочи

Проблема недержания мочи у мужчин менее актуальна, чем у женщин. После проведения клинических исследований были получены данные о частоте инконтиненции и течении заболевания (прогрессировании и исходах). Было установлено, что симптомы энуреза проявляются хотя бы 1 раз в год у 1-39% мужчин. Проделанные исследования близнецов, говорят о генетической предрасположенности развития недержания, особенно стрессового типа.

Проблема недержания мочи у мужчин менее актуальна, чем у женщин.

Как лечить недержание мочи у мужчин в домашних условиях народными средствами и таблетками

Недержание мочи – проблема, с которой сталкиваются представители обоих полов, достигнувшие определённого возраста. Конечно, не всегда только возраст пациента становится причиной развития патологии. То, с чем связано недержание мочи у мужчины причины и лечение данного заболевания являются темой для многочисленных научных работ известных учёных медиков. Цель врачей устранить не только вызванный недугом дискомфорт, но и саму причину его возникновения. Энурез принято считать болезнью пожилых людей, но и молодые люди не застрахованы от опасности потерять возможность контролировать процесс выведения мочи из организма.

  1. Что такое энурез
  2. Почему возникает недержание
  3. Медикаментозная и народная медицина в борьбе с энурезом и инконтиненцией

Недержание мочи проблема, с которой сталкиваются представители обоих полов, достигнувшие определённого возраста.

Переполнение мочевого пузыря и недержание мочи

Выделение мочи при переполненном мочевом пузыре – это последствие аденомы предстательной железы. С такой проблемой сталкиваются мужчины старше 50-60 лет, так как аденома является возрастным заболеванием.

Читайте также:  Когда стоит делать тест на беременность?

При доброкачественной гиперплазии простаты наблюдается постоянное давление увеличенного органа на мочевой пузырь. В результате тонус мочевого пузыря повышается, и он не опорожняется полностью, а уретра сужается, из-за чего мочеиспускание происходит малыми порциями, но очень часто.

Урина застаивается в мочевом пузыре, что иногда может приводить к спонтанному выделению нескольких капель мочи. Такое нарушение при аденоме присутствует не всегда и наблюдается у пожилых мужчин с длительным течением заболевания. Достаточно часто аденому сопровождает капельное недержание мочи ночью у мужчин, так как во время сна простата отекает и еще сильнее давит на переполненный мочевой пузырь.

Характеристика послеоперационной инконтиненции.

Другие патологии

В остальных же случаях речь идет о проблемах не урологического, а иного профиля. Среди типичных патологий:

Любые повреждения спинного мозга могут негативно отражаться на мочевыделительной функции

Повреждения спинного мозга и его корешков. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжи межпозвоночных дисков, травмы спинного мозга приводят к нарушению иннервации нижних отделов мочевыделительного тракта. Помимо недержания мочи наблюдается недержание кала и газов. Пропустить указанную патологию попросту невозможно: помимо недержания урины отмечаются интенсивные боли в области пораженного участка, иррадиирующие в нижнюю часть живота, нарушения двигательной активности. Возможны парезы и параличи.

  • Сахарный и несахарный диабеты.Для диабета сахарного типа патогномонично повышение уровня глюкозы в крови по причине недостаточной выработки инсулина. В отличие от этого заболевания, несахарный диабет характеризуется снижением выработки специфического гормона-вазопрессина, ответственного за нормальную фильтрацию почками жидкости. В обоих случаях наблюдается интенсивное мочеизнурение. Из организма выходит более 3 литров жидкости. Возможны объемы в 15 и более литров. В результате тяжелого течения диабетов развивается перерастяжение мочевого пузыря и расслабление сфинктера.
  • Неврологические заболевания.Болезнь Паркинсона, деменция, рассеянный склероз. Эти недуги дают типичную симптоматику. Если болезнь Паркинсона и рассеянный склероз иногда поддаются медикаментозной терапии, то с деменцией ничего не поделать. Остается лишь применять памперсы для взрослых. Современная медицина неспособна действенно справиться с последствиями сенильного (возрастного) разрушения церебральных структур.
  • Инсульт. Может повлечь за собой нарушение работы особых центров головного мозга. Поддается коррекции, но с трудом.
  • Воздействие на область мочевого пузыря ионизирующего излучения. В первую очередь человек встречается с указанной проблемой в период лучевой терапии по поводу рака простаты или самого мочевого пузыря. Это временный эффект, который проходит спустя 2-3 недели с момента окончания лечения.
  • Рак предстательной железы или мочевого пузыря.
  • У пожилых людей почти всегда речь идет об описанных выше заболеваниях, в том числе неврологического профиля. Проблемы со спинным мозгом, диабет, а также гиперактивность мочевого пузыря возрастных «предпочтений» не имеют.

    По характеру определяется как разрастание предстательной железы.

    Хирургическое лечение

    Оперативное лечение является основным в случаях нарушения нейрорегуляции мочевыделения у спинальных больных или после удаления предстательной железы.

    Неплохо зарекомендовали себя следующие способы радикального лечения недержания мочи у взрослых и пожилых мужчин:

    1. Искусственный мочевой сфинктер;
    2. Система ProАCT;
    3. Самофиксирующийся слинг – УроСлинг мужской (Линтекс);
    4. «Функциональный» ретроуретральный слинг;
    5. Регулируемые слинговые системы;
    6. Слинговые системы , фиксируемые к кости;
    7. Инъекционная терапия.

    Благодаря широкому разнообразию и доступности методов лечения, прогноз для мужчин страдающих недержанием мочи в целом остается положительным. Даже если проблему не удается полностью излечить, то степень нарушений мочевыделительной функции может быть значительно снижена в большинстве случаев.

    Неплохо зарекомендовали себя следующие способы радикального лечения недержания мочи у взрослых и пожилых мужчин.

    Ночное недержание мочи у мужчин

    Ночное недержание мочи у мужчин – энурез, достаточно распространенное явление, особенно в возрастной категории старше 45 лет. Более половины всех проявлений энуреза у взрослых мужчин является следствием неизлеченных детских заболеваний. В остальных случаях медики констатируют приобретенное или, так называемое, вторичное ночное недержание мочи у мужчин.

    Читайте также:  Влияние температуры на беременность на ранних сроках

    Специалисты квалифицируют следующие виды энуреза у мужчин:

    • Постоянный;
    • Рецидивирующий;
    • Приобретенный.

    При первых проявлениях ночного недержания мочи мужчине следует сразу пойти к врачу, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь. Энурез – это не только психологическая проблема, он может стать причиной различных заболеваний мочеполовой системы, например воспаления мочевого пузыря (цистита).

    Спазмолитики лекарственные препараты на основе активных компонентов пропантелин, толтеродин, оксибутинин, дарифенацин, троспиум хлорид, солифенацина сукцинат.

    Физиотерапия

    Назначение физиопроцедур при лечении энуреза преследует такие цели:

    1. Улучшение мышечной активности за счет чего удается удерживать мочу в период между мочеиспусканиями.
    2. Снижение давления на мочевой пузырь во время смеха, кашля или высоких физических нагрузок.
    3. Повышение мышечного тонуса, благодаря чему, при повышении давления, моча остается на месте.

    Отвар из семян укропа.

    Недержание мочи у мужчин: причины и лечение

    Недержание мочи у мужчин – достаточно распространенная урологическая проблема. Она встречается у представителей сильного пола разных возрастов. Чаще всего у детей (ночной энурез у мальчиков) и пожилых, но и молодые не застрахованы от этого недуга. Среди пациентов 3 процента в возрасте от сорока лет до шестидесяти, десять процентов старше шестидесяти и двадцать два процента приходится на старческий возраст свыше семидесяти пяти лет. Иногда этот симптом сочетается с резкой потерей потенции. В последние годы наблюдается настоящий прорыв в урологии, позволяющий очень эффективно избавляться от проблем, которые вызывают непроизвольное мочеиспускание у мужчин. Но перед тем как начать лечение, нужно определить, откуда взялось заболевание.

    Ургентный этот вид предполагает внезапное опорожнение пузыря, при котором человек может не успеть добежать до туалета.

    Особенности лечения заболевания у пожилых мужчин

    У мужчин в преклонном возрасте самопроизвольное мочеиспускание зачастую сопряжено с естественными сбоями в организме, которые связаны со старением. Но, даже в такой ситуации необходимо начинать терапию, в противном случае болезнь способная усугубиться.

    Лечение недержания у пожилых мужчин должно быть основано как на приеме лекарственных препаратов, так и на участии близких, которые способны помочь и поддержать.

    Помимо этого, необходимо отказаться от употребления жидкости вечером, проводить утренние процедуры холодного обтирания, пить травяные сборы, чаще гулять и заниматься посильными физическими нагрузками.

    Когда возраст больного позволяет, осуществляют медикаментозное лечение либо оперативное вмешательство.

    К таким средствам относят.

    Общие врачебные рекомендации пациентам с недержанием мочи

    Современные методы диагностики предоставляют возможность с высокой степенью достоверности выявить истинную причину развития инконтиненции, определиться с тактикой терапии. Однако положительный исход заболевания зависит и от того, насколько точно соблюдает пациент рекомендации лечащего врача.

    Урологическим больным, которые находятся на этапе лечения расстройства мочеиспускания, необходимо помнить о следующих правилах:

    1. Придерживаться определенного режима опорожнения – посещать туалет каждые 2 часа.
    2. В сутки следует выпивать около 1,5-2 литров дистиллированной воды (по показаниям) и не уменьшать рекомендуемый объем жидкости под предлогом энуреза.
    3. Регулярно заниматься лечебной гимнастикой в домашних условиях, способствующей повышению тонуса тазовой мускулатуры.
    4. Соблюдать правила интимной гигиены – промывать область промежности водой дважды в день, использовать тальковые присыпки, детские крема во избежание появления опрелостей.
    5. При тяжелой стадии протекания недуга необходимо использовать специальные системы для выведения мочи.

    Соблюдать правила интимной гигиены промывать область промежности водой дважды в день, использовать тальковые присыпки, детские крема во избежание появления опрелостей.

    Причины

    Причины и лечение данного патологического состояния тесно связаны между собой. Потому как для нормализации мочевыделительной функции важно устранить провоцирующий фактор. И только после этого начинать борьбу с энурезом у мужчин преклонного или молодого возраста.

    К основным провоцирующим факторам развития ночного недержания относят: дисфункции в деятельности простаты, патологии в работе тех участков головного, либо спинного мозга, которые контролируют процессы мочеиспускания в органах мочеполовой и мочевыделительной системы, заболевания неврологического характера, возрастные изменения в мочеполовой сфере (старческий энурез). Лечить данный недуг у мужчин должен только специалист после предварительного обследования.

    Самостоятельное лечение народными средствами недопустимо, поскольку невыясненная причина может усугублять состояние.

    Лечение недержания мочи

    Подобное явление нельзя назвать просто дискомфортом или неприятным последствием. Даже ночное недержание мочи у мужчин вызывает сильнейший стресс, а непроизвольное мочеиспускание в течение дня и вовсе лишает его возможности нормально жить.

    Читайте также:  Мочеиспускание при беременности

    Фактически мужчина не может не только работать, но и просто спокойно выходить из дома. Разумеется, при возникновении малейших признаков данного нарушения, мужчина в первую очередь озабочен тем, как лечить его.

    При недержании мочи у мужчин причины и лечение тесно связаны. Как таковой универсальной таблетки от недержания мочи не существует. Однако учитывая, что в основе данного явления часто лежат психические нарушения, лечащий врач может назначить:

    • Толтеродин;
    • Оксибутинин;
    • Имипрамин и др.

    Эти средства оказывают успокаивающее действие на нервную систему и улучшают осуществляемый ею контроль мускулатуры мочевого пузыря. Такое средство, как Имперамин, к примеру, вполне эффективно используется в борьбе с неотложным недержанием.

    Если недержание связано с увеличением предстательной железы, то применяются средства иного принципа действия, которые позволяют:

    • уменьшить размер предстательной железы;
    • укрепить мышцы мочеиспускательного канала;
    • снять напряжение гладкой мускулатуры.

    Если при недержании мочи у мужчин лечение оказывается безрезультатным или малоэффективным, то оно может быть дополнено иными методами воздействия, например:

    • хирургическое вмешательство;
    • физические упражнения;
    • расширение уретры.

    В качестве хирургического метода лечения недержания мочи у мужчин могут применяться такие методы, как имплантация мужской петли или артифициального сфинктера мочевого пузыря.

    Исследования в данной области постоянно дополняют существующий перечень возможностей оперативного лечения данной проблемы, хотя операция по-прежнему является не самым простым и предпочтительным способом. Во-первых, существует ряд ограничений и противопоказаний к проведению подобного рода вмешательств, а также риск возникновения осложнений после них. Во-вторых, процент рецидивов, несмотря на все инновации, продолжает оставаться довольно высоким.

    В качестве хирургического метода лечения недержания мочи у мужчин могут применяться такие методы, как имплантация мужской петли или артифициального сфинктера мочевого пузыря.

    Симптомы

    Симптоматика заболевания зависит от конкретного вида. При стрессовом недержании мочи наблюдается протекание при кашле, смехе, чихании, смене положения и поднятии тяжестей. Энурез в этом случае проявляется следующим образом:

    • острое желание мочеиспускания;
    • регулярные позывы в туалет, преимущественно в ночное время;
    • резкая и внезапная утечка значительного количества мочи.

    Недержание мочи у мужчин из-за переполненности мочевого пузыря может иметь следующие симптомы:

    • периодически происходит небольшое протекание мочи;
    • ночное недержание мочи;
    • слабый поток мочи при мочеиспускании;
    • острое желание посещать туалет по нескольку раз в ночное время;
    • необходимость напрягать мочевой пузырь во время мочеиспускания, вследствие ощущения его не опустошенности.

    Императивноум типу недержания характерны следующие симптомы:

    • беспричинные резкие позывы к мочеиспусканию;
    • частая необходимость к походам в туалет, особенно ночью;
    • внезапное неконтролируемое протекание большого количества мочи.

    При обнаружении симптомов, следует немедленно посетить врача. Также обратиться за помощью необходимо при повышении температуры и симптомах воспаления (озноб, слабость), болях в боку и животе, слабости в ногах и ягодицах, нарушении работы кишечника, возникновении крови в моче и жжении при мочеиспускании.

    Посетить врача нужно также при ухудшении течения болезни, ухудшении качества жизни вследствие недержания мочи, необходимости использования мочеприемников из-за обильного количества выделяемой мочи.

    Диагностировать заболевание можно после посещения врача и проведения ряда тестов и анализов, объем которых зависит от симптоматики и течения болезни.

    Добавить комментарий