Особенности течения ларинготрахеита у взрослых и детей

Морфологическая характеристика различных форм ларинготрахеита

При остром ларинготрахеите отмечается выраженная гиперемия слизистой ярко-красного оттенка, скопление в просвете гортани и трахеи большого количества гноевидного экссудата, утолщение слизистой за счет ее пропитывания экссудативной жидкостью. В начальном периоде ларинготрахеита экссудат имеет жидкую консистенцию, по мере развития заболевания он сгущается, на слизистой появляются фибринозные пленки. В случае стрепто- или стафилококковой этиологии ларинготрахеита наблюдается образование желто-зеленых корок, заполняющих просвет дыхательных путей.

Катаральная форма хронического ларинготрахеита характеризуется гиперемией слизистой с застойным цианотичным оттенком, утолщением слизистой за счет ее инфильтрации, расширением подслизистых сосудов и наличием в подслизистом слое мелкоточечных (петехиальных) кровоизлияний, обусловленных повышенной проницаемостью сосудов.

При хроническом гипертрофическом ларинготрахеите имеет место гиперплазия эпителия слизистой, соединительнотканных элементов подслизистого слоя и слизистых желез, инфильтрация волокон внутренних мышц гортани и трахеи, в том числе и мышц голосовых связок. Утолщение голосовых связок при гипертрофическом ларинготрахеите может носить диффузный характер или иметь ограниченную локализацию в виде узелков. Последние получили название «певческих узелков», поскольку они чаще всего наблюдаются у лиц, работа которых связана с повышенной голосовой нагрузкой (певцы, лекторы, учителя, актеры). При гипертрофическом ларинготрахеите возможно появление пролапса желудочка гортани или контактной язвы гортани, образование кист.

Атрофическая форма хронического ларинготрахеита сопровождается заменой цилиндрического реснитчатого эпителия слизистой плоским ороговевающим, склерозированием соединительнотканных элементов подслизистого слоя, атрофией внутригортанных мышц и слизистых желез. Наблюдается истончение голосовых связок, высыхание секрета слизистых желез в виде покрывающих стенки гортани и трахеи корок.

Клинические признаки вирусного ларинготрахеита могут возникнуть уже после снижения температуры тела до субфебрильных цифр.

Клиническая картина

В основном, признаки воспаления дают о себе знать увеличением температуры тела, насморком, кашлем, болезненностью в горле и дискомфортом.

При ларинготрахеите у взрослых и детей наблюдается:

  • сильный сухой кашель;
  • кашлевой рефлекс, как правило, сопровождается сильной болью в области груди;
  • в основном, приступы дают о себе знать в ночное время суток или с утра;
  • такие эмоции, как смех, плач, а также яркие ароматы, могут вызвать нестерпимый кашель;
  • голос пациента становится охриплым, некоторые теряют полностью возможность говорить на какое-то время;
  • человека мучает сильное першение и жжение в области горла.

Со временем кашель при ларинготрахеите становится мокрым, с отхаркиваниями. По тому, как человек поправляется, к нему возвращается способность разговаривать, а чувство першения постепенно уходят.

При хронической форме недуга наблюдаются постоянные либо регулярные нарушения в голосе, регулярный кашель с небольшим количеством слизи, болезненностью в горле. В момент обострений кашель дает о себе знать приступами. Человек даже после незначительных коммуникаций ощущает себя изнуренным.

В момент обострений кашель дает о себе знать приступами.

Лечение

Основной рекомендацией при остром ларинготрахеите у взрослых людей становится щадящий голосовой режим, особенно если профессиональные обязанности пациента связаны с речевой нагрузкой. Из пищевого рациона исключаются острые и раздражающие продукты, чрезмерно горячая еда и питье. В помещении следует поддерживать хорошую вентиляцию и достаточный уровень влажности воздуха.

Лечебные средства при ларинготрахеите:

  1. Паровые ингаляции с минеральными водами и антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин).
  2. Небулайзер с бронхорасширяющими и гормональными растворами.
  3. Спреи, леденцы и таблетки для рассасывания с антисептиками и обезболивающими средствами: Септолете, Стрепсилс, Декатилен, Фалиминт.
  4. Антибактериальная терапия: проводится при наличии выраженных гнойно-воспалительных изменений антибиотиками широкого спектра действия (Амоксиклав, Аугментин, цефтриаксон, азитромицин).
  5. Разжижающие мокроту и отхаркивающие средства: Туссамаг, Гербион, производные амброксола, карбоцистеин.
  6. Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез на гортань.
Читайте также:  Почему немеют руки при беременности и что делать?

В некоторых случаях лечить болезнь можно без применения фармацевтических препаратов, используя следующие народные средства:

  1. 2–3 столовые ложки меда, разведенные в стакане морковного сока, принимать три раза в день.
  2. Корни алтея и солодки (по чайной ложке) залить стаканом холодной воды, настоять 3-4 часа, довести до кипения, полученный отвар остудить, процедить и принимать в течение дня.
  3. 3 столовые ложки травы зверобоя залить половиной стакана кипящей воды, через два часа процедить и пить по глотку в течение дня.
  4. 2-3 средних измельченных зубчиков чеснока залить двумя стаканами молока, держать на медленном огне 15 минут, охладить и принимать процеженный отвар по чайной ложке 6 раз в день.

Родители по традиции стараются одеть ребенка потеплее, укутать его, усердно обогревают детскую комнату.

Ларинготрахеит

Общие сведения.

Острый ларинготрахеит у детей и взрослых – причины возникновения, симптомы, диагностика, препараты для лечения

Гортань выполняет в человеческом организме роль голосообразующего и воздухопроводящего органа. Когда у человека меняется голос и поражаются голосовые связки, ему ставят диагноз – ларинготрахеит. Острое течение болезни – это редкий вид ЛОР патологий, который чаще возникает у детей. Осложнения, которые вызывает данное заболевание, требуют срочной медицинской помощи, поэтому нужно знать симптомы и причины недуга, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Острый ларинготрахеит у детей и взрослых – причины возникновения, симптомы, диагностика, препараты для лечения.

Действия родителей при крупе

Все родители, чьи дети сталкивались с осложненным ларинготрахеитом, знают, насколько тяжело сохранять спокойствие в то время, когда ребенку трудно дышать. И все же, отсутствие паники – это верный путь к успеху.

В аптечке каждой семьи с маленьким ребенком должны находиться лекарства на случай развития крупа. Если у ребенка однажды развился стеноз гортани на фоне ОРВИ, нужно понимать, что патологическое состояние может неоднократно повториться.

Приступ удушья зачастую развивается в ночное время, после чего угроза асфиксии может сохраняться еще на протяжении трех дней.

Родители должны всегда находиться рядом с ребенком, чтобы вовремя оказать помощь. Ночью нужно спать в детской комнате, однако выспаться все равно не удастся. При подозрении на развитие крупа и отсутствии лекарств дома нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Действия родителейДля чего это нужноДозировки
Успокоить, отвлечь ребенка, прекратить истерикуПлач затрудняет дыхание. Оно учащается, и усугубляется одышка. Слизистые выделения затрудняют носовое дыхание.Без ограничений.
Обильное питьеУменьшается гипертермия и вязкость мокроты, что облегчает ее выведение.В зависимости от возраста и массы тела. Подходит щелочная негазированная вода, теплое молоко с содой.
Проветривание комнатыОблегчает доставку кислорода к внутренним органам, что особенно важно для головного мозга.5-10 минут (не сквозняк!)
Снизить гипертермиюОблегчает общее состояние ребенка, предупреждает обезвоживание, от чего мокрота становится более вязкой.Нурофен, Панадол, Эффералган – дозы зависят от возраста. Запрещается использовать жаропонижающие средства с аспирином.
Дать ребенку антигистаминные средстваУменьшают отек и облегчают дыхание.Кларитин, Супрастин, Лоратадин в форме раствора или таблетированном виде.
Закапать носУменьшают отек слизистой, выделение слизи и облегчают носовое дыхание.Виброцил, Отривин, Називин.
ИнгаляцииОбеспечивают доступ препаратов непосредственно в патологический очаг.Пульмикорт. Бояться гормонального препарата не нужно, ведь его действие ограничивается дыхательными органами.

По приезду скорой помощи необходимо рассказать, какие выполнялись действия и вводились препараты. Если врач посчитает нужным госпитализировать ребенка, отказываться не стоит. Это значит, что болезнь протекает тяжело и ребенку необходимо наблюдение медицинскими специалистами.

антигистаминных средств, например, Лоратадина, Супрастина и Кларитина.

Ларинготрахеит — причины, признаки, симптомы и лечение ларинготрахеита у взрослых

Ларинготрахеит — это воспалительное заболевание с сочетанным поражением гортани и трахеи, возникновение которого обусловлено вирусной или бактериальной инфекцией. Воспаление сначала поражает гортань и постепенно переходит на трахею. В этот момент проявляются характерные симптомы недуга – изменяется голос, боль в области гортани, регионарный лимфаденит и прочее.

В статье более подробно рассмотрим, что это такое, какие первые признаки и симптомы у взрослых, а также как лечить заболевания и быстро восстановить организма.

Ларинготрахеит это инфекционно-воспалительное поражение гортани и трахеи, сопровождающееся признаками острой респираторной инфекции.

Хроническая

При данной форме наблюдается следующая клиническая картина:

  • болезненные ощущения за грудиной и в области гортани, а также кашель;
  • проблемы с голосом – варьируется от легкой охриплости, которая проявляется по утрам и вечерам, до полной потери голоса;
  • утомляемость после голосовой нагрузки.

В моменты обострения при гормональных проблемах, а также при неблагоприятных климатических условиях возможно ухудшение дисфонии.

Для людей, чья профессия связана с голосом, даже незначительное его изменение является травмирующим фактором и становится причиной:

  • депрессии;
  • неврастении;
  • нарушений сна.

Кашель у этой формы ларинготрахеита постоянный, мокрота выделяется в незначительном количестве, а в период обострения возможны приступы кашля и увеличение количества мокроты. Провоцируют кашель неприятные ощущения в горле – першение, щекотание и сухость.

по возможности серологические исследования на вирусы респираторных инфекций.

Желательно перед использованием провести пробы, чтобы удостовериться в том, что лечебная трава не вызывает неприятных реакций, подходит для лечения.

Симптомы ларинготрахеита

Характерными симптомами ларинготрахеита являются: сильный лающий кашель, отделение мокроты, дискомфорт в гортани, давящее чувство за грудиной, осиплость.

Заболевание может иметь нетипичную побочную симптоматику:

  • Неврозы.
  • Прерывистый сон.
  • Нарушения голоса.

Проявлениями острого ларинготрахеита являются:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Заражение может происходить воздушно-капельным или бытовым путем.

Классификация

Существует несколько классификаций ларинготрахеита. В основе каждой из них лежат разнообразные факторы: тяжесть патологического процесса, причины болезни, особенности клинической картины и пр.

В зависимости от особенностей течения ларинготрахеита его делят на 2 формы:

Хронический ларинготрахеит. Он может длиться в течение нескольких месяцев и даже лет. Время от времени у человека случаются обострения.

Острый ларинготрахеит. Длительность течения воспалительного процесса составляет 7-20 дней. Если человек будет получать адекватную терапию, то наступит полноценное выздоровление.

В зависимости от особенностей поражения слизистых оболочек трахеи и гортани, различают такие виды ларинготрахеита, как:

Катаральный ларинготрахеит. Он протекает остро, у человека сильно краснеет горло, отекают слизистые оболочки гортани и голосовых связок. Инфильтрация тканей воспалительным экссудатом приводит к их утолщению. Из-за нарушения питания, слизистые оболочки могут становиться синюшного оттенка. Проницаемость сосудистой стенки повышается, из-за чего на слизистых появляются точечные кровоподтеки.

Гипертрофический ларинготрахеит. У больного происходит значительное разрастание слизистых оболочек. Страдает трахея, гортань и голосовые связки. Это негативным образом отражается на дыхании, оно становится затрудненным. Изменяется голос человека. Врач при осмотре пораженных структур визуализирует так называемые «певческие узелки». Чаще всего от такой формы болезни страдают люди с повышенной голосовой нагрузкой: дикторы, певцы, учителя, актеры и т. д.

Атрофический ларинготрахеит. При этой разновидности болезни нормальные ткани гортани и трахеи замещаются на плоский многослойный эпителий. Происходит атрофия голосовых связок и окружающих структур. Железы, продуцирующие нормальный секрет, отмирают. Из-за этого внутри горло покрывается сухими корками, которые доставляют человеку массу неудобств.

В зависимости от причины ларинготрахеита, различают следующие его формы:

В зависимости от места сосредоточения воспалительного процесса, различают такие виды болезни, как:

Подскладковый ларинготрахеит , при котором гортань сильно отекает. Причиной возникновения этой формы болезни часто становится аллергическая реакция организма.

Острый ларинготрахеит. Гортань и трахея отечны. Причиной острой формы болезни становятся вирусы и бактерии.

Обтурирующий ларинготрахеит , который характеризуется значительным сужением просвета дыхательных путей. Эта форма является наиболее опасной, так как может стать причиной удушья.

Гипертрофический ларинготрахеит.

Острый ларинготрахеит

В большинстве случаев проявления острого ларинготрахеита наблюдаются на фоне уже имеющихся симптомов инфекции верхних дыхательных путей. Клинические признаки вирусной формы заболевания могут внезапно появиться даже после понижения температуры тела до нормальной.

Сужение гортани в области голосовых связок приводит к появлению сухого кашля, которому сопутствует свойственная трахеиту боль за грудиной. Наиболее часто кашель наблюдается в ночное и утреннее время, может проявляться в виде приступа, который способны спровоцировать такие факторы, как смех, плач, вдыхание загрязненного или холодного воздуха, глубокий вдох.

При кашле отделяется незначительное количество очень вязкой мокроты, которая затем становится более обильной и жидкой. Кашлю сопутствует чувство жжения в гортани, охриплость или осиплость голоса. Острый трахеит может переноситься очень тяжело, когда сопровождается увеличением лимфоузлов шеи.

При кашле отделяется незначительное количество очень вязкой мокроты, которая затем становится более обильной и жидкой.

Прогноз

При своевременном адекватном лечении острого неосложненного ларинготрахеита прогноз благоприятный. В случае развития осложнений и перехода заболевания в хроническую форму прогноз ухудшается. Асфиксия способна привести к летальному исходу.

рациональный распорядок дня;.

Профилактика

Профилактика ларинготрахеита состоит из комплекса мероприятий:

  • профилактика ОРВИ;
  • профилактика воспалительных процессов гортани;
  • диета с исключением острой, соленой, кислой ,горячей или холодной пищи;
  • обязательны занятия спортом;
  • дыхательная гимнастика;
  • закаливание с раннего возраста;
  • исключить переохлаждение организма;
  • прием иммуномодулирующих препаратов.

Если ларинготрахеит протекает в нормальном русле, без осложнений, то выздоровление наступает в течение недели. Не стоит заниматься самолечением, лечебный процесс должен быть под контролем лечащего врача.

Если ларинготрахеит протекает в нормальном русле, без осложнений, то выздоровление наступает в течение недели.

Механизм развития

Трахея выполняет функцию воздухо-проводящей трубки и при воспалении может возникать отек в области ее слизистой оболочки. Это приводит к образованию трудно отделяемого содержимого, раздражающего рецепторы и нарушающего проведение воздушных масс.

Гортань же, помимо воздухо-проводящей функции, играет роль еще и голосообразовательного элемента. За счет голосовых связок. Потоки воздуха и колебания связок создают определённый звук, слышимый ухом.

При воспалении голосовые связки повреждаются и отекают, а область околосвязочной клетчатки начинает накапливать жидкость, и сдавливать область гортани.

Может возникнуть осложнение – ложный круп (отек со сдавлением дыхательных путей и удушьем).

остро возникающий, на фоне имеющегося ОРЗ,.

Добавить комментарий