Боль внизу спины у женщин: причины и последствия
Методы диагностики
В первое посещение врача собирают сведения:
- о возможных причинах возникновения дискомфорта;
- о давности присутствия боли;
- о длительности приступа, интенсивности синдрома.
Врач проводит осмотр, пальпирует больную область. Для выявления признаков воспалительного процесса в организме назначают лабораторные анализы крови и мочи. Патологические изменения в позвоночнике, легких, грудине обнаруживают с помощью рентгенологического исследования.
Методом компьютерной и магнитно-резонансной томографии выявляют изменения в костной системе и внутренних органах. Четкую визуализацию костей дает диагностика с использованием контрастного вещества. Рассмотреть состояние матки и придатков можно методом ультразвукового анализа.
Может понадобиться помощь таких врачей, как невролог, ревматолог, ортопед, вертебролог.
Рассмотреть состояние матки и придатков можно методом ультразвукового анализа.
Боль внизу спины
- Причины
- Заболевания, сопровождающиеся болями в нижней части спины
- Как проявляются боли в пояснице
- Диагностика
- Лечение
- Видео по теме
Многим людям знаком такой симптом, как «болит низ спины». Обычно дискомфорт связывают с различными заболеваниями позвоночника, но на практике часто выясняется, что причина в другом. Нередко боль в нижней части спины возникает у женщин к концу беременности, так как позвоночный столб испытывает большую нагрузку, чем обычно.
Причиной также могут быть различные заболевания во внутренних органах, дегенеративно-дистрофические изменения в костно-хрящевом аппарате нижней части спины и т. д. Малоактивный образ жизни, интенсивные условия труда, профессиональный спорт, ожирение – все это может спровоцировать боль в нижней части позвоночника.
Боли внизу спины врачи называют термином «люмбалгия». Это распространенное явление, которое характеризуется внезапным появлением и исчезновением болевого синдрома. Некоторые пациенты проходят непродолжительный курс лечения и больше не испытывают дискомфорта, другим приходится лечиться месяцы и даже годы. Чтобы установить точную причину болей в нижней части спины, нужно пройти обследование сначала у терапевта, а далее по его направлению – у узких специалистов.
Боль в спине внизу может указывать на такие болезни, как остеохондроз или спондилоартроз.
Менопауза и боли в пояснице
Менопауза характеризуется угасанием работы яичников, вследствие чего кардинально меняется гормональный фон женщины. Из-за отсутствия эстрогенов в организме в костях появляется остеопороз, который приводит к хрупкости костной ткани, что часто сопровождается ноющей болью в суставах и пояснице.
В климактерическом возрасте у женщин существенно повышается риск развития остеохондроза, для которого также характерны боли в пояснице.
Лечение. В первую очередь необходимо определить причину болей в пояснице, после чего назначается этиологическая, симптоматическая и патогенетическая терапии. Пациенткам обязательно назначаются минеральные комплексы, которые укрепят костную ткань, витамины, ЛФК, физические упражнения для укрепления мышечного корсета спины.
Также лечебный комплекс дополняется сбалансированным питанием. В дневном рационе обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, кисломолочные продукты, рыба, мясо и птица.
Менопауза и боли в пояснице.
Нагрузки
Усиленная физическая нагрузка (прополка грядок, уборка квартиры, перестановка мебели) для неподготовленного организма может привести к появлению неприятных болевых ощущений в мышцах спины. Спортсмены при интенсивных тренировках испытывают примерно такие же ощущения. Ношения ребенка на руках тоже может спровоцировать боли, охватывающие низ спины и таза матери, особенно если ребенок крупный и упитанный.
Застудить поясницу не составит большого труда сквозняк, кондиционеры, холодная погода при плохо прикрытой пояснице приводят к тому, что человек без видимой на первый взгляд причины, начинает ощущать боль внизу спины и не может согнуться.
Локализация
Без полного обследования нельзя поставить диагноз, но специалисты учитывают некоторые закономерности болевого синдрома, которые можно связать с определенными заболеваниями.
Заболевания кишечника или желчного пузыря, но при таких заболеваниях добавляются нарушения стула, повышение температуры.
Почему возникает боль ниже поясницы у женщин и что делать?
Боль ниже поясницы у женщин может иметь разные причины. Чаще всего это заболевания позвоночника – радикулит, пролапс межпозвонкового диска. Но бывает, что боль ниже поясницы вызвана заболеваниями мочевыводящих путей, половой системы и желудочно-кишечного тракта. В зависимости от симптоматики подбирается метод лечения, направленный не только на снятие боли ниже поясницы, но и устранение причины, ее вызвавшей.
- 1. Заболевания позвоночника
- 2. Воспаление и заболевание почек
- 3. Почечная колика
- 4. Гинекологические проблемы
- 5. Заболевания кишечника
Заболевания костно-суставной системы — это самые распространенные причины болей в нижних частях спины. Боли в спине, которые исходят от позвоночника, могут иметь острый или хронический характер. Являются следствием дегенеративных изменений, воспалительных процессов и травм.
Дегенеративные заболевания позвоночника часто сопровождаются болью, которая отдает в ногу и ягодичную область. Эти болезни ограничивают повседневную работу и выполнение движений.
Боли в поясничной области часто вызывает:
- люмбаго (когда боли ощущаются вдоль задней части бедра ),
- ишиас (когда боли ощутимы от поясничной области позвоночника вдоль всего хода седалищного нерва, т. е. задней части бедра и голени, а иногда доходят до пятки и даже большого пальца стопы).
Другие причины боли нижнего сегмента позвоночника:
- растягивание мышц;
- повреждение суставов;
- дегенерация суставов;
- дегенерация позвоночного канала;
- стеноз позвоночного канала;
- дегенерация межпозвонкового диска;
- спондилолистез (смещение позвонков).
Кроме дегенеративных изменений, к причинам боли в нижней части позвоночника относят:
- врожденные дефекты осанки;
- ревматические болезни;
- опухоли позвоночника;
- туберкулез костей;
- травмы позвоночника и таза.
К причинам боли позвоночника относится также ходьба на высоких каблуках. Женщины после нескольких часов, проведенных на шпильках, должны выполнять упражнение. Нужно согнуть ноги в коленях и поочередно касаться коленями пола. Нужно сменить и каблук на более низкий.
К заболеваниям мочевыводящей системы, приводящим к боли в нижней части спины, относятся воспалительные болезни почек и мочекаменная болезнь. К воспалительным заболеваниям почек относят гломерулонефрит. Основной симптом гломерулонефрита – нефротический синдром.
К нему относятся:
- протеинурия выше 3,5 г/сутки ;
- гиперлипидемия;
- липидурия;
- гипоальбуминемия (снижение уровня альбумина);
- отеки.
Гломерулонефрит делится на хронический, острый и резко прогрессирующий. Единственным верным способом диагностики боли в спине, вызванным гломерулонефритом, является биопсия почки, анализ мочи и крови.
Еще одним примером патологии, которая может привести к боли в поясничной области, является нефролитиаз. Это состояние означает наличие конкрементов в мочевыводящих путях. Чаще камни в почках состоят из солей кальция. Типичным симптомом является почечная колика, т. е. боль в области поясницы с иррадиацией в лонное сцепление и/или наружные половые органы.
Устранение сильной боли, возникающей в области спины при камнях в почках, проводится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Человек, страдающий от мочекаменной болезни, должен пить большое количество жидкости и ограничить продукты, содержащие соль. Иногда единственным эффективным лечением является инвазивное. К инвазивным методам лечения камней относят экстракорпоральную литотрипсию (или уретеротропную), чрескожную нефролитотрипсию или хирургическое удаление камня.
Боль в нижней части спины может возникать в случае возникновения выкидыша, болезненного нерегулярного цикла, болезней матки и даже эндометриоза.
Выкидыш – это наиболее частое осложнение беременности. К причинам выкидыша относятся генетические, гормональные, анатомические факторы.
- кровянистые выделения или кровотечение из половых путей;
- боли внизу живота и в пояснице.
Еще одним состоянием являются нарушения менструального цикла. Болезненные менструации связаны с резями в брюшной полости и/или нижней части спины, диареей, тошнотой и рвотой.
Эндометриоз — это заболевание, при котором клетки внутреннего слоя стенок матки (эндометрия) разрастаются за его пределами. Встречается у 15% женщин. Болезнь сопровождают следующие симптомы:
- болевой синдром малого таза, в пояснице;
- дисменорея;
- боли, связанные с половой жизнью (диспареуния).
Боль в нижней части позвоночника может возникать и при патологиях желудочно-кишечного тракта. При тяжелом панкреатите возникает симптом Грея Тернера, то есть подкожные пятна в поясничной области спины, свидетельствующие о некрозе окружающей жировой ткани. Он часто сопровождает боль левой надчревной области с иррадиацией в поясничную зону спины.
К другим проблемам пищеварительной системы относятся:
- язвенная болезнь желудка и кишечника;
- воспалительные процессы кишечника, к которым относятся болезнь Лесневского-Крона и неспецифический язвенный колит;
- воспаление желчного пузыря;
- запор и другие причины обструкции толстой кишки;
- аневризма брюшной аорты.
В случае появления болевого ощущения в поясничном отделе стоит обратиться к врачу, который назначит диагностические исследования, такие как рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная или компьютерная томография. Визуальные исследования позволят поставить диагноз и определить, какое требуется лечение для больного.
Боль в пояснице слева или справа, которая появляется при наклоне вперед, свидетельствует о блокировке крестцово-тазобедренного сустава в тазу или грыже диска, то есть выпадении диска (грыжа позвоночника). Грыжи межпозвоночного диска требуют проведения операции, а блокировка крестцово-тазобедренного сустава – физиотерапии.
При болевых ощущениях нижнего сегмента позвоночника, возникающих в результате нагрузки, травмы, дегенерации позвоночника, применяют:
- 1. Процедуры реабилитации (упражнения, лечение холодом/теплом, ультразвуком, стимулирование током, массаж).
- 2. Анальгетики. Сначала парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Напроксен), а если они не помогут, врач может назначить опиоидные анальгетики – Трамадол, Кодеин. Лекарства должны применяться под строгим контролем врача.
Иногда врач может принять решение ввести в канал спинного мозга инъекции с глюкокортикоидами. Они вызывают уменьшение воспаления вокруг нервов, в результате чего происходит устранение/уменьшение боли. Обезболивающий эффект не является постоянным и проходит через несколько месяцев.
Общие рекомендации домашнего лечения болевых ощущений в спине включают в себя:
- 1. Соответствующую корректировку физической активности в зависимости от состояния здоровья и физической подготовки пациента.
- 2. Постельный режим до нескольких дней. Длительный отдых может больше навредить, чем помочь.
- 3. Холодные/теплые компрессы (кубики льда, завернутые в полотенце, или пластыри разогревающие) прикладывают на больное место на 15-20 минут несколько раз в день. Холодные компрессы можно заменить на теплые. Нужно ориентироваться на то, что эффективнее в каждом конкретном случае.
- 4. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли. Предпочтительно использовать мази (содержащие диклофенак), так как по сравнению с таблетками они дают меньше побочных эффектов.
Болевые ощущения, вызванные напряжением мышц или жесткостью суставов, травмой можно преодолеть, выполняя каждый день упражнения на растяжку и укрепление спины:
- 1. Лечь на спину.
- 2. Согнуть в колене левую ногу и подтянуть ее к туловищу.
- 3. Поворачивать медленно бедра в правую сторону до упора, не отрывая плечи от пола.
- 4. Вернуться в исходное положение.
- 5. Повторять поочередно обеими ногами.
Упражнения, которых стоит избегать при боли в пояснице, это наклоны, подъем ног в положении лежа, приседания (но разрешены приседания у стены).
Люди, страдающие от хронической боли в спине, должны записаться в бассейн и научиться плавать на спине. Эффективны упражнения в тренажерном зале, если только подбираются специалистом и проводятся под присмотром инструктора.
Спина может болеть при беременности, особенно в третьем триместре. Ребенок распирает таз и давит на позвоночник. Облегчить боли в спине беременной женщины сможет теплая ванна. Лучше всего ее делать, когда в доме есть другой человек, так как понадобится помощь при входе в ванну или выходе из нее. Другим методом лечения болевых ощущений в пояснице является массаж.
Боль нижнего отрезка спины на ранних сроках беременности появляется из-за растяжения матки. Острая боль, напоминающая ощущения во время менструации, может указывать на угрозу беременности. В таких случаях следует проконсультироваться с гинекологом.
Нужно помнить, что болевые ощущения в пояснице могут быть недооценены. Если невозможно найти ни причину, ни способ избавиться этой болезни, надо обратиться к специалисту. Лучше не использовать непроверенные методы. Это может только усугубить ситуацию.
Сначала парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты Диклофенак, Напроксен , а если они не помогут, врач может назначить опиоидные анальгетики – Трамадол, Кодеин.
“Боль в пояснице у женщин: как понять почему болит спина, и что делать?”
Возникновение болезненности в поясничной зоне обусловлено сдавлением нервных окончаний или же застоем кровообращения.
Народные рецепты
Кроме медицинских препаратов, для лечения поясницы используют и народные методы. В борьбе с болевым синдромом применяют следующие настойки:
- Нужно взять 75 г сушеных листьев малины и залить их 2 ст. горячей воды. Применять это средство можно через 30 минут несколько дней подряд.
- Для следующего рецепта понадобится 35 г корня сельдерея, который заливают водой и настаивают несколько часов. Полученный отвар употребляют около 4 раз в день.
- Берут 5 г корня девясила и заливают стаканом кипятка. Такую настойку употребляют несколько раз в течение дня по 1 ст.л.
- Эффективным является и отвар на основе полевого хвоща. Для его приготовления берут 20 г растения и заливают 2 ст. кипящей воды. Настойку употребляют по 50 мл в час.
Немедленно стоит обратиться за консультацией к специалисту, если.
4-5-й размер груди
Не маловажную роль в появлении болей внизу спины при отсутствии других заболеваний у женщин играет размер груди. При 4 или 5 размере большая нагрузка идет на грудной отдел позвоночного столба и поясничный, развивается остеохондроз. Болезненность при этом является причинной сутулости и неправильной осанки. Единственным способом устранения боли ниже поясницы у женщин является постоянные умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить мышцы спины, а также подвижный образ жизни.
Боли внизу поясницы часто возникают у женщин во втором и третьем триместре беременности вследствие роста плода и повышения нагрузки на мышцы и связки поясничной области спины.
Физическое перенапряжение
К одной из главных причин появления боли в пояснице у женщин относят интенсивные физические нагрузки.
У большинства пациенток болевые ощущения формируются после непривычных занятий. Неподготовленность организма к активному режиму быстро проявляется в виде такого неприятного симптома.
Если боль сохраняется более 3 – 4 дней и спазмы имеют постоянный характер, потребуется помощь специалиста. Нередко повышенные нагрузки могут инициировать рецидивы хронических патологий позвоночного столба, а также повреждение поясничных мышц или межпозвоночных дисков.
Увеличить действие средства можно, если использовать гели в комплексе с оральными спазмолитиками Нош-па , Спазмалгон.
Диагностика болей в пояснице у женщин:
Необходимо знать!
Боли в пояснице имеют очень широкий диапазон причин.
Это требует обращения за медицинской помощью для квалифицированной диагностики и лечения.
Для исключения остеохондроза и межпозвоночных грыж необходимо обратиться к неврологу.
Помимо сбора анамнеза и объективного исследования врач назначит ряд дополнительных методов диагностики при дискомфорте в пояснице.
- рентгенологическое исследование позвоночника в 2х проекциях;
- компьютерную томографию (КТ);
- магнито-резонансную томографию (МРТ).
Диагностикой заболеваний половой системы у женщины занимается гинеколог.
Врач проведет бимануальное исследование, забор мазков на анализ для исключения воспалительного процесса и онкологии.
Для исключения воспалительных заболеваний матки и эндометриоза рекомендуется проведения УЗИ малого таза.
Для диагностики заболеваний мочевыделительной системы необходимо обратиться к терапевту.
Специалист назначит общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко.
УЗИ почек может быть назначено при необходимости, особенно при наличии одностороннего дискомфорта в пояснице или иррадиации в пах.
Диагностикой и лечением мочевыделительной системы занимается врач – нефролог.
Важно знать!
Врач – терапевт является первичным звеном в оказании медицинской помощи.
При возникновении болей в пояснице, рекомендуется обратиться к нему, для проведения дифференциальной диагностики патологии.
После этого, пациент может быть направлен, для более тщательной диагностики, к узкому специалисту.
Для диагностики заболеваний мочевыделительной системы необходимо обратиться к терапевту.
Угроза аборта
Боль в пояснице у беременной женщины может быть предвестником родов. Особенно если она принимает схваткообразный характер, периодически появляется и пропадает, усиливается и ослабляется. Если женщина находится в первом триместре беременности, то схваткообразные боли ниже поясницы в тазу могут быть предвестником отторжения плода, свидетельствовать об угрозе выкидыша или самопроизвольного аборта. Для того чтобы сохранить беременность, необходимо снять спазм мышц и остановить процесс отторжения. Необходима срочная врачебная помощь.
Для их синтеза тело матки достигает размеров 3-4-х недельной беременности.
Гинекологические проблемы
К распространенным причинам болевого синдрома в пояснице относят гинекологические патологии:
- Воспаление придатков или матки. При развитии аднексита или эндометрита у женщины также возникают ноющие боли в животе, увеличение температуры тела, тошнота, озноб, общая слабость, ухудшение аппетита.
- Миома матки. При этом периодически появляется ноющий болевой синдром, который не связан с менструацией. Также наблюдается увеличение живота, запоры, выделения крови при половых актах. При месячных могут возникать сильные кровотечения.
- Апоплексия яичника. Под этим термином понимают его разрыв. Это нарушение сопровождается внезапным появлением резкой боли, которая сопровождается тошнотой и рвотой, слабостью, сильной потливостью и снижением давления.
- Внематочная беременность. В случае разрыва маточной трубы болевой синдром имеет разлитой характер и иррадиирует в поясничную зону. Также наблюдаются выделения из влагалища, падает давление, возникает головокружение и обморочное состояние.
- Перекрут ножки кисты яичника. При этом боль локализуется слева или справа, появляется тахикардия, побледнение эпителия, тошнота и однократная рвота, обморочное состояние.
- Эндометриоз. Под этим термином понимают разрастание эндометрия в аномальных местах. При развитии такой патологии возникает болевой синдром во время половых актов, выраженный дискомфорт в период месячных. Также есть риск появления кровянистых выделений за несколько дней до или после менструации.
- Злокачественные опухоли в матке или придатках.
Внематочная беременность.
Вероятные причины
Боль в пояснице, копчике, зоне крестца часто появляется у женщин в определенные периоды жизни. Естественные факторы не влияют на состояние позвоночника, через определенное время дискомфорт исчезает.
Физиологические причины:
- беременность;
- период менструации;
- климакс.
опухоли яичников;.
Диагностические процедуры
Для выяснения причин болезненности необходимо получить консультацию невролога или ортопеда. Специалист изучит анамнез, проведет осмотр, а затем назначит диагностические процедуры. Не отказывайтесь от них: без инструментальной и лабораторной диагностики будет сложно выяснить причины боли и назначить правильное лечение.
Обычно бывают необходимы следующие исследования:
- рентген;
- МРТ;
- КТ;
- УЗИ внутренних органов;
- анализы;
- и другие виды обследований.
Обычно бывают необходимы следующие исследования.