Блуждающая почка: причины, симптомы, лечение и прогноз

Прогноз

Прогноз во многом зависит от течения болезни. Также методики лечебной терапии и наличие осложнений.

Только правильное лечение способствует установлению благоприятного прогноза.

Если же возникли осложнения, и они рецидивируют. То болезнь может перейти в хроническую стадию. И почка уже не вернется на обычное место.

Неблагоприятный прогноз устанавливается на основе различных осложнений. Вплоть до возникновения пиелонефрита.

И почка уже не вернется на обычное место.

Расположение здоровых почек

Рассмотрим по схеме физиологию человека, где именно располагаются почки и почему они могут опускаться. Их место на задней стенке брюшной полости по бокам позвоночника на уровне первых поясничных позвонков, ниже грудного. Практически всегда опущена правая почка по сравнению с левой на 1-1,5 см. В нормальном положении они удерживаются связочным аппаратом — почечным ложем, почечной ножкой и оболочкой, крепящейся к боковым частям позвоночника. Почечная оболочка состоит из:

  • соединительной фиброзной капсулы – это тонкая гладкая пластина, прилегающая собственно к веществу почки;
  • жировой капсулы – жировая рыхлая ткань;
  • соединительнотканной фасции.

Почка фиксируется в почечном ложе именно за счет оболочки и определенного внутрибрюшного давления, возникающего от мышц брюшного пресса и диафрагмы. К ней подходит сосудисто-нервный пучок и отходит мочеточник.

Расположение левой и правой почки у здорового человека

Симптомы опущения почки могут развиваться:

  • Из-за слабого связочного аппарата почки.
  • После травм, полученных в областях тела рядом с почками. В результате происходит оттеснение почки из-за повреждения связок и образования околопочечной гемангиомы.
  • Из-за ослабления мышц брюшного пресса. Самая частая причина, по которой снижается тонус мышц – многоплодная или не первая беременность.
  • При резком и значительном уменьшении толщины жировой капсулы, что может произойти после инфекционного заболевания или резкого уменьшения веса тела.

Внимание! Рожавшие женщины – всегда в группе риска, но это не значит, что рождение ребенка всегда приводит к проблемам со здоровьем его матери. Опущение почки при беременности зависит от количества родов и размера живота. Предрасполагающим фактором является ослабление фиксирующего аппарата почек, так как у беременных женщин резко уменьшается внутрибрюшное давление из-за ослабленных мышц брюшного пресса.

Симптомы блуждающей почки.

Что такое блуждающая почка и в чем опасность болезни?

Блуждающая почка — это такое довольно распространенное явление, когда почка вместо того, чтобы находиться на своем законном месте ( в области поясницы) вдруг начинает перемещение в низ. Причем, перемещение может быть не только в область живота, но и таза! Называется это явление нефроптоз. Особый интерес у медиков вызывает то, что через какое-то время этот орган может вернуться на свое прежнее место безо всякого медицинского вмешательства, а может и не возвращаться.

Блуждающая почка это такое довольно распространенное явление, когда почка вместо того, чтобы находиться на своем законном месте в области поясницы вдруг начинает перемещение в низ.

Стадии течения

Блуждающая почка имеет несколько этапов развития:

  • на начальной стадии орган можно нащупать в подреберной области;
  • на данном этапе почка может выходить из анатомической зоны, но если пациент ложится на спину, она самостоятельно возвращается на прежнее место;
  • на последней стадии происходит смещение в область малого таза, вернуть орган на место становится очень сложно.

На последней — у пациента наблюдаются серьезные осложнения, которые несут угрозу для его жизни.

Блуждающая почка имеет несколько этапов развития.

Причины возникновения

Блуждающая почка, заболевание не врожденное, а приобретенное. Здоровую почку на месте удерживают: внутрибрюшное давление, комплекс связок, в виде почечного ложа, жировая ткань. Развитие патологий в одном из органов, удерживающих почку, приводит к нефроптозу.

  • Уменьшение размеров жировой капсулы почки.
  • Измененное положение сосудов почечной ножки.
  • Низкий тонус мышц живота (пресса).
  • Резкое изменение веса больного.
  • Занятие работой, подразумевающей поднятие тяжестей, долгое стояние на ногах, усиленные занятия спортом.
  • Получение травмы поясничной области.
  • Наследственность.

Почти на треть выходит из подрёберья, и прощупывается руками не зависимо от веса больного на вдохе.

Основные симптомы

Сложность диагностики нефроптоза связано с отсутствием характерных симптомов. Развитие, выраженность и вариации проявлений сугубо индивидуальны. Наиболее распространенные признаки:

  1. Боль в почечной области: около подвздошной кости и в одном из подреберий (нефроптоз с двух сторон встречается редко). Характерной особенностью такой боли является ее уменьшение или полное исчезновение в положении лежа. При повышенной подвижности справа, боль поражает правую часть поясницы, слева – соответственно левую.
  2. Почечные проявления: возникновение тяжести в пояснице с пораженной стороны, появление цистита, уретрита, пиелонефрита, болей по типу почечной колики, при лабораторном исследовании возможно обнаружение белка в моче.
  3. Гемодинамические изменения: резкие скачки артериального давления, усиленное сердцебиение, при лабораторной диагностике возможно наличие гематурии.
  4. Неврологические симптомы: невралгия седалищного, бедренного и других регионарных нервов, раздражительность, вспыльчивость, ипохондрия или истерия.
  5. Пищеварительные расстройства: снижение или отсутствие аппетита, ощущение тяжести в области живота, запор, диарея.
  6. Общие: быстрая утомляемость, частые головокружения, расстройства сна.

Блуждающая почка имеет 3 стадии развития.

Причины

В силу анатомических особенностей строения мочевыделительной системы женщины подвержены заболеванию чаще мужчин. Примерно в 80% случаев развивается правосторонний нефроптоз.

Читайте также:  Эффективные растения от атеросклероза

Возможными причинами формирования блуждающей почки могут стать:

  • слишком быстрая потеря веса при голодании, соблюдении строгой диеты, стрессах;
  • генетические заболевания, сопровождающиеся нарушением строения мышечных и соединительнотканных волокон;
  • поднятие тяжестей, чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы спины и живота;
  • частые беременности и роды;
  • мышечная атония при различных неврологических заболеваниях, в пожилом возрасте;
  • искривление позвоночника.

Важным патогенетическим аспектом заболевания является слабость анатомических образований, поддерживающих почки в физиологическом положении:

  • жировой и соединительнотканной (фиброзной) капсулы;
  • почечным ложем, образованным латеральной боковой, большой поясничной и квадратной поясничной мышцами;
  • мощной сосудистой сетью;
  • действием внутрибрюшного давления.

Расстройства пищеварения снижение полное отсутствие аппетита, тяжесть в животе, метеоризм, неустойчивость стула.

Симптоматика

Если почка стала блуждающей, при этом отклонение ее от природного ложе велико, больной обязательно это заметит, поскольку патология в этом случае сопровождается определенными симптомами.

К сожалению, нефроптоз 1 степени достаточно трудно распознать и визуально диагностировать, поскольку явной симптоматики нет, человека просто ничто не тревожит.

Нефроптоз первой степени

Выявить блуждающий орган 1 степени чаще всего удается только случайно, когда человек направляется на ультразвуковую диагностику по другим причинам.

Однако каждый человек уникален, поэтому организм может по-разному воспринимать отдельные внутренние патологические процессы.

Вследствие этого можно заподозрить блуждающую почку по отдельным проявляющимся симптомам. В частности, на почечные патологии указывают боли в поясничной области.

Если болевые ощущения устраняются после смены положения тела, вполне реально, что орган стал чрезмерно подвижным, блуждающим. Не секрет, блуждающую почку можно вернуть в почечное ложе, действительно, занимая горизонтальное положение.

К симптомам блуждающей почки можно также отнести усиленное сердцебиение, а также чрезмерное повышение артериального давления.

Блуждающему органу в отдельных случаях удается затронуть нервные окончания, сдавливая их, вследствие этого возникает невралгия, чрезмерная раздражительность и вспыльчивость.

Нефроптозу также характерны потеря аппетита, расстройства кишечника.

Помимо этого, больной чувствует явный упадок сил, головокружение, а также часто сталкивается с бессонницей.

Не секрет, блуждающую почку можно вернуть в почечное ложе, действительно, занимая горизонтальное положение.

Лечение нефроптоза

Нефроптоз 1-й степени требует проведения консервативной терапии. Пациенту рекомендуется ношение специальных ортопедических приспособлений — корсетов, поясов, бандажей. Также обязательной является лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц брюшного пресса и спины. Если у больного недостаток веса, он должен усиленно питаться. Физические нагрузки нужно ограничить.

Нефроптоз 2-й и 3-й степени, сопровождающийся сильными болями в области поясницы, нефролитиазом, пиелонефритом, гидронефрозом, уродинамикой, предполагает проведение нефропексии — хирургической операции, выполняемой с целью фиксации почки к прилежащему участку задней брюшной стенки и двенадцатому ребру. После лечения пациент должен соблюдать длительный постельный режим.

Противопоказаниями к хирургическому лечению правостороннего и левостороннего нефроптоза служат:

  • спланхноптоз;
  • пожилой возраст;
  • тяжелый интеркуррентный фон.

Лечебная гимнастика при нефроптозе

Улучшить самочувствие больного при нефроптозе почки помогает ЛФК. Из самых безопасных и эффективных упражнений можно выделить:

  • поочередное поднятие прямых ног вверх (исходное положение — лежа на полу).
  • «Велосипед»;
  • поочередное подтягивание согнутых в коленях ног к животу в положении лежа;
  • дыхание диафрагмой лежа на полу. При вдохе выпячивать живот, а при выдохе — втягивать;
  • поднятие прямых ног вверх с последующим разведением коленей в стороны на вдохе и перекрещиванием на выдохе;
  • поднятие ноги вверх, лежа на боку.

При вдохе выпячивать живот, а при выдохе втягивать;.

Что такое блуждающая почка и как лечить данную патологию

Александр Мясников в программе «О самом главном» рассказывает о том, как лечить ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК и что принимать.

Блуждающая почка является одной из форм нефроптоза. Заболевание характеризуется патологической подвижностью одной или обоих внутренних органов. В норме подвижность внутреннего органа в пределах одного позвонка равна 1-2 см (при перемене позы, подъеме тяжестей или при дыхательном движении), если же смещение значительно больше указанного соотношения, то речь идет о смещении почки.

Читайте также:  Гормоны увеличивающие вес у женщин

Из всех разновидностей почечных заболеваний нефроптоз встречается в медицинской практике редко. Больше всего развитию патологии подвержены женщины — в силу физиологических особенностей, а также люди преклонного возраста. Чаще наблюдается блуждающая правая почка (80% всех случаев), так как она в организме расположена несколько ниже левого внутреннего органа, и ее фиксирующий аппарат недоразвит. Примерно 10% случаев данного заболевания носит двухсторонний характер.

Заболевание может протекать в различных вариантах. Если почка просто опускается и остается в одном постоянном месте, то это фиксированный нефроптоз. Данный вид патологии протекает намного тяжелее, более того, он может вызывать появление серьезных осложнений.

В норме подвижность внутреннего органа в пределах одного позвонка равна 1-2 см при перемене позы, подъеме тяжестей или при дыхательном движении , если же смещение значительно больше указанного соотношения, то речь идет о смещении почки.

Блуждающая почка по степени

Выделяют три степени нефроптоза.

Первая — в положении стоя на вдохе пальпируется нижний край почки.

Вторая — в положении стоя почка пальпируется в правом подреберье, но возвращается на место, когда пациент принимает горизонтальное положение.

Третья — почка расположена и пальпируется в брюшной полости и не возвращается в нормальное положение.

Характерно, что в положении лежа боль быстро проходит.

Стадии болезни

Опущение почки имеет степени, которые выделяют на основании ее выраженности:

  1. Первая степень характеризуется тем, что подвижный орган можно пропальпировать через брюшную стенку во время вдоха (если нефроптоза нет, то почку можно обнаружить лишь у худощавых).
  2. Вторая степень основным своим признаком имеет выхождение почки из-под ребер в положении стоя, при горизонтальном – она вновь прячется.
  3. Третью степень различают, когда почка и при вертикальном, и при горизонтальном расположении человека появляется из-под ребер, также она способна блуждать в малом тазу.

Признаки такого недуга могут длительное время отсутствовать.

Что означает термин блуждающая почка, диагностика и лечение патологии

Нефроптозом называется патология, при которой почка приобретает высокую подвижность. В здоровом состоянии она фиксируется в особом почечном ложе, а к ней подходят вена, почечная артерия и от неё отходит мочеточник. Если у человека развивается нефроптоз или блуждающая почка, то орган из поясничной области способен сместиться в область таза или живота.

К основным причинам формирования нефроптоза относятся следующие:

  1. Сильное похудание в короткие сроки, например, после перенесения инфекционной болезни.
  2. Травмирование области поясницы или живота, сопровождающееся повреждением связок, которые удерживают орган на её месте. Кроме того может образоваться гематома почки, которая заметно смещает её с привычного места.
  3. Период после беременности и родов — такой процесс соотносится с изменениями строения и расслаблением брюшной стенки.

Кроме того в начале развития заболевания боль дает о себе знать только после физических перенапряжений, подъемов тяжестей, сильного кашля.

Блуждающая почка, симптомы, лечение, причины

Блуждающая почка, или правильнее, нефроптоз почки – это умеренно распространенное патологическое состояние, при котором почка человека сильно смещается книзу. Она может располагаться в области живота, либо даже переместиться в область таза. Чаще всего почка возвращается на обычное место (отсюда название). Но при развитии данной патологии, может перестать возвращаться на свое, предназначенное природой место.

Врачи чаще диагностируют правосторонний нефроптоз, чем левосторонний. Ну, а двусторонняя патология встречается намного реже. Причем, чаще нефроптоз диагностируется у женщин. Хотя встречается и у представителей сильного пола. Обычно болеют люди среднего и старшего возраста (30-60 лет). Это можно объяснить возрастными причинами развития болезни. От чего появляется блуждающая почка, симптомы, лечение нефроптоза, каковы? Поговорим об этом сегодня:

Почему возникает блуждающая почка? Причины состояния

В норме, почка и ее жировая капсула удерживается на одном месте мышцами, связками брюшной стенки, фасциями. Это не дает органу возможности быть слишком подвижным. Нарушение эластичности, сильное ослабление, растяжение одного, либо сразу нескольких связывающих элементов, приводит к нефроптозу. Почка сильно смещается вниз при вставании, принятии положения стоя.

Как проявляется блуждающая почка? Симптомы нефроптоза

Ранние стадии патологии обычно никак не проявляются. Симптомы возникают, когда болезнь уже достаточно развита и появились ее осложнения. Тогда возникают признаки гематурии: примеси, сгустки крови в моче. Кроме того, у больных наблюдается повышение давления, которое не снижается с приемом обычных препаратов.

Читайте также:  10 основных продуктов - помощников для сердца

Больные жалуются на болезненные ощущения в области поясницы. Сначала они носят периодический характер, со временем становятся постоянными. С развитием патологии, у больных появляются симптомы пиелонефрита. Это связано с нарушением оттока мочи.

Как корректируется блуждающая почка? Лечение состояния

Существуют два направления терапии данного заболевания: консервативный и хирургический (оперативный). Каждый из них эффективен на определенном этапе развития болезни. Медикаментозное лечение используют лишь при наличии осложнений. Сам по себе прием лекарств не может вернуть блуждающую почку на ее обычное место.

На ранних стадиях патологии вполне эффективны консервативная терапия. В частности, при нефроптозе 1-й степени (правостороннем, левостороннем) назначают ношение специального бандажа, который изготавливается для пациента индивидуально. Но в случае спаек, которые удерживают почку на новом месте, ношение бандажа не эффективно. Также показан массаж области живота, курсы специальной ЛФК. Больного оберегают от избыточных физических нагрузок. Очень полезно при раннем нефроптозе санаторно-курортное лечение с использованием гидротерапии.

Если консервативные методы оказались не эффективными, на более поздних стадиях болезни проводят хирургическое лечение. При проведении операции (нефропексии) почка фиксируется в нормальном положении. Обычно операцию проводят на третьей стадии нефроптоза, когда наблюдается снижение наполнение кровью почечных сосудов, а также при наличии повторной мочевой инфекции или при имеющемся нарушении выделительной функции почки.

Современная медицина использует два способа хирургического лечения: люмботомический (традиционная хирургическая операция) и малоинвазивные операции (лапароскопия, либо мини-доступы).

Народное лечение

Народная медицина также может помочь при нефроптозе. Конечно, с помощью простых, домашних средств лечения почку не вернуть на обычное место. Однако с помощью этих средств можно значительно улучшить состояние больного человека, устранить боль, восстановить нарушенные функции почек, уменьшить негативные симптомы. Вот несколько полезных рецептов:

– Чтобы восстановить функцию почек, народная медицина предлагает принимать мумие по такой схеме: Первые 10 суток – по 1 г. Затем перерыв 5 дней. Затем 10 суток – по 2 г. Перерыв на 5 дней. Затем 10 суток – по 3 г. Опять перерыв 5 дней. После этого принимают ежедневно по 0,3 г за сутки, с такими же перерывами по 5 дней через каждые 10 суток приема.

– Нефроптоз, блуждающая почка симптомы лечение причины которого мы сегодня рассматриваем, предполагает применение лекарственных растений. Растительные сборы нормализуют состояние почек, улучшают состояние больного.

Приготовим такой сбор: Смешайте в чашке равное количество сухой травы шалфея, репешка, зверобоя. Добавьте столько же сушеной травы мелиссы, полевой гвоздики, котовника. Все перемешайте. Насыпьте в емкость термоса 2 ст. л. смеси трав. К ним долейте пол-литра кипятка. Оставьте на 2-3 часа. Процеженный, остуженный настой принимайте по глоточку трижды за день.

Траву от настоя используйте для компресса. Выложите отжатое сырье на плотную марлевую салфетку, приложите на живот. Полежите 30-40 мин. Температура компресса -39-40 градусов.

Помните, что своевременное, адекватное лечение всегда оказывается благоприятным. При запущенных случаях лечение более длительное, затратное. Кроме того часто развиваются необратимые нарушения функций почек, что значительно ухудшает качество жизни. Поэтому периодически посещайте врача с целью профилактического обследования. Будьте здоровы!

Почка сильно смещается вниз при вставании, принятии положения стоя.

Симптомы

Клинические проявления блуждающей почки зависят от стадии заболевания. Причем с прогрессированием нефроптоза симптомы становятся все тяжелее.

На начальном этапе могут наблюдаться лишь незначительные тупые боли в области поясницы после физических нагрузок или интенсивных движений. Болевые ощущения проходит после принятия горизонтального положения.

Со временем боли нарастают, особенно при присоединении к блуждающей почке других заболеваний. Появляются изменения в клиническом анализе мочи: повышается уровень белка и эритроцитов.

Третья стадия блуждающей почки протекает очень тяжело. Возникают боли по характеру почечной колики, которые уже не исчезают даже когда человек ложится.

Из-за сдавливания мочевых путей и кровеносных сосудов часто развивается хронический пиелонефрит. Помимо болевого синдрома он проявляется и сильной лихорадкой.

Повышается артериальное давление, в связи со снижением функциональной работы почки ухудшается общее самочувствие.

На начальном этапе могут наблюдаться лишь незначительные тупые боли в области поясницы после физических нагрузок или интенсивных движений.

Добавить комментарий