Как проявляется у женщин микоплазмоз

Микоплазма у детей

Данные зарубежных авторов относительно возможности развития внутриутробного микоплазмоза говорят о том, что данное заболевание развивается у 8-25% детей. Довольно часто клиническая картина имеет крайне тяжелый характер и прогноз не всегда бывает благоприятным.

Микроорганизм может поражать дыхательную систему, к примеру, бронхопневмония, а также глаза, ЦНС, печень, почки, в некоторых случаях может иметь место снижение массы тела новорожденных. Микоплазма может проникать как из наружных половых органов, так и передаваться через кровь матери.

Течение микоплазменной урогенитальной инфекции у каждого ребенка протекает по-разному, с частыми ремиссиями и обострениями. Микоплазмоз может иметь и бессимптомное течение, микоплазмоносительство в данном случае может проявиться и в период полового созревания еще до наступления половых контактов.

Для того чтобы поставить диагноз необходим материал для исследования из цервикального канала или влагалища, но у детей до полового созревания взять такой анализ довольно трудно.

Довольно часто клиническая картина имеет крайне тяжелый характер и прогноз не всегда бывает благоприятным.

Что такое микоплазма?

Микоплазмоз чаще всего провоцирует Mycoplasma genitalium. Эта разновидность микоплазмы, которая паразитирует на слизистых половых органов и в дыхательной системе у людей и приматов. Возбудитель отличается от других бактерий тем, что не имеет клеточной стенки, от внешнего мира патогены защищены тонкой мембраной, поэтому микроб имеет резистентность ко многим антибиотикам.

Следующий вид микоплазмы Mycoplasma hominis вызывает воспалительное заболевание почек, пиелонефрит, а так может становиться причиной заболевания других органов таза. Mycoplasma penetrans, Mycoplasma primatum и Mycoplasma spermatophilum — это виды микроба, которые мало изучены в настоящий момент и встречаются редко.

Уреаплазма или Ureaplasma urealyticum также относится к бактериям порядка микоплазм и вызывает воспалительное заболевание уреаплазмоз.

Микоплазмы относят к условно патогенным микроорганизмам, так как большинство их видов живут на слизистых и коже человека, не вызывая воспалительный процесс.

Соотношение частоты встречаемости патологии у разных полов 1:2, мужчины болеют реже.

При ослаблении иммунной системы патогены активизируются и начинают быстро размножаться, вызывая воспалительный процесс. Часто такая картина наблюдается на фоне другой инфекции, передающейся половым путем.

Если обнаружена микоплазма, это не значит, что ее нужно срочно лечить. Сначала врачи проводят анализы на другие скрытые инфекции, так как самостоятельно бактерия редко вызывает воспалительный процесс. Паразит очень чувствителен к микрофлоре вокруг и не размножается при активности других микроорганизмов.

Передача генитального микоплазмоза происходит половым путем, также существует вероятность заражения при использовании общих бытовых предметов.

Причины микоплазмоза у женщин

Инициаторами миколазменной инфекции выступают мельчайшие микроорганизмы, занимающие промежуточную ступень между вирусами и бактериями. С вирусами их сближают малые размеры (150-450 нм), из-за чего их невозможно увидеть в световой микроскоп, отсутствие ядра и собственной клеточной стенки, паразитирование на клетках хозяина. Сходство с бактериями заключается в способности микоплазмы расти в бесклеточной среде. Из всего многообразия представителей семейства Mycoplasmataceal (а их известно около 200) человеческий организм населяют 16 видов: из них шесть видов колонизируют мочеполовой тракт, остальные – ротовую полость и глотку. Патогенными для человека являются следующие виды:

  • M. рneumoniae (вызывает ОРЗ, атипичную пневмонию)
  • M. hominis (участвует в развитии бактериального вагиноза, микоплазмоза)
  • M. genitalium (вызывает урогенитальный микоплазмоз у женщин и мужчин)
  • M. incognitos (вызывает малоизученную генерализованную инфекцию)
  • М.fermentans и М. рenetrans (ассоциированы с ВИЧ-инфекцией)
  • Ureaplasma urealyticum/parvum (вызывает уреаплазмоз)

Ведущий путь передачи микоплазменной инфекцией – половой (незащищенные генитальные, орально-генитальные контакты). Коинфекциями микоплазмоза у женщин часто выступают другие урогенитальные заболевания – кандидоз, хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз, гонорея. Меньшее значение имеет контактно-бытовое заражение, которое может реализоваться через использование общего постельного белья, полотенец и мочалок, сиденья унитазов (в т. ч. в общественных туалетах), нестерильные гинекологические и урологические инструменты. Возможность неполового внутрисемейного заражения микоплазмозом подтверждает тот факт, что у 8-17% школьниц, не живущих половой жизнью, выявляется M. hominis. Вертикальный путь приводит к внутриутробному инфицированию плода. Кроме этого, передача инфекции возможна в процессе родов: на половых органах 57% новорожденных девочек, рожденных от женщин с подтвержденным микоплазмозом, выявляется M. hominis.

Микоплазмы могут жить на слизистых оболочках гениталий, не вызывая заболевания – такие формы расцениваются как микоплазмоносительство. Женщины являются бессимптомными носителями микоплазм чаще, чем мужчины. Факторами, увеличивающими патогенность микроорганизмов и вероятность возникновения микоплазмоза у женщин, могут выступать инфицированность другими бактериями и вирусами, иммунодефицит, бактериальный вагиноз (изменение рН влагалища, уменьшение количества лакто- и бифидумбактерий, преобладание других условно-патогенных и патогенных видов), беременность, переохлаждение.

Примерно в 10 случаев микоплазмоз у женщин имеет латентное или субклиническое течение.

Пути заражения

Заражение микоплазмой происходит несколькими путями, среди них основными считают аэрозольное, контактное и вертикальное попадание возбудителя в организм.

Пути заражения:

  • Самый основной путь передачи в настоящее время — это половой. Попадает микоплазма при контакте с больным человеком без средств защиты. Возможность заряжения будет зависеть сразу от нескольких факторов организма, одним из составляющих является состояние иммунитета, а также наличие воспалительных процессов в области урогенитального тракта и количество возбудителя.
  • Оральный путь возможен при наличии орального секса в жизни человека. Восходящий путь происходит при проникновении микоплазмы через плаценту женщины, которая является ее носителем. При этом накопление возбудителя происходит в околоплодных водах. Риск заражения новорожденного в момент провождениях по родовым путям достаточно низкий.
  • Гематогенное заражение возможно при контакте с кровью больного человека, а также при переливании плазмы донора.
  • Транслокационный перенос возбудителя посредством перехода с одного органа на другой.
  • Бытовой путь, это один из самых редко встречающихся случаев. Теоретически он может возникнуть при использовании чужих предметов личной гигиены, а также через необработанные медицинские инструменты.

Бытовой путь, это один из самых редко встречающихся случаев.

Схема терапии

Как вылечить микоплазму у женщин? Терапия должна быть комплексной. Она включает:

  • местное лечение;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • диету;
  • физиолечение;
  • прием иммуномодулирующих препаратов.

Это может послужить спусковым крючком для болезни, если женщина была носительницей простейших.

Микоплазма у женщин: причины, симптомы и лечение заболевания

Микоплазмоз у женщин является одним из самых распространенных заболеваний, вызванных мельчайшими бактериями — микоплазмами. Данный термин включает в себя несколько заболеваний инфекционного характера. Местами воспалительных очагов являются органы мочеполовой системы. Микоплазмы, попав в организм женщины, могут стать причиной таких патологий, как пиелонефрит, уретрит, заражение крови, эндометрит (который может получить свое развитие в послеродовой период) и даже артрит.

  • 1 Описание
  • 2 Причины
  • 3 Особенности протекания и симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение
Читайте также:  Нормы гемоглобина у детей до года и старше: таблица

Микоплазмоз у женщин — генитальная инфекция, вызванная бактерией Mycoplasma genitalium/hominis. Эта разновидность патогенной микрофлоры представляет серьезную угрозу для здоровья, так как способна вызывать развитие других воспалительных заболеваний мочеполовой системы, таких как:

  • аднексит;
  • уретрит;
  • вагинит;
  • эндометрит;
  • сальпингит.

Особенно опасен микоплазмоз при вынашивании ребенка. Воспалительные инфекционные заболевания мочеполовой системы нередко становятся причиной не только преждевременных родов и выкидышей, но и послеродового эндометрита. Практически у половины женщин – носительниц бактерий рождаются больные дети.

В соответствии со статистикой, микоплазмы отмечаются у каждой четвертой представительницы прекрасного пола. Также микоплазмы и уреаплазмы занимают одно из первых мест среди патогенных инфекций, являющихся причиной урогенитальных болезней. Им уступает даже бледная трепонема и гонококковая инфекция. При отсутствии лечения некоторые виды патогенов (Mycoplasma genitalium, pneumonia) помимо воспалительных недугов тазовых органов способны вызвать развитие респираторных заболеваний, стать причиной атипичной пневмонии и ряда других патологий.

Часто данный недуг характеризуется скрытым течением, что представляет определенную сложность при проведении диагностики. У инфекции отмечается повышенная тенденция к дальнейшему распространению, поэтому избавиться от нее можно только с помощью антибиотикотерапии. Несвоевременное лечение микоплазмоза может привести к бесплодию.

Микоплазмоз развивается в результате заражения микроорганизмами, занимающими промежуточное место между бактериями и вирусами. В данном случае речь идет о микоплазме, местами обитания которой являются органы мочеполовой системы.

Микоплазмоз – это инфекционное заболевание, которое передается человеку преимущественно половым путем. Часто к микоплазме присоединяются и другие инфекции: вирусная, грибковая, хламидийная. Известны случаи параллельного заражения женщин трихомонадой и трепонемой.

Гораздо реже происходит одиночное инфицирование на контактно-бытовом уровне. Тем не менее эти простейшие имеют способность активно размножаться и в домашних условиях, поэтому микоплазмоз передается даже детям. Инфицирование происходит при несоблюдении правил личной гигиены, использовании общих предметов бытового обихода: постельного белья, полотенец, посуды и т. д. Заражение микоплазмами может случиться во время инструментального обследования при отсутствии стерильности.

Внутриутробная передача микоплазменной инфекции от беременной к плоду происходит довольно редко, но ребенок может быть инфицирован после прохождения по родовым путям. Избежать этого удается посредством кесарева сечения.

В некоторых случаях бактерии способны находиться на слизистой внутренних органов девушки, никак себя не проявляя. В этом случае можно говорить о бессимптомной форме микоплазмоза. Заболевание в подобной форме представляет опасность для окружающих, так как инфекция способна передаваться половым и бытовым способом. Женщина в данном случае является микоплазмоносителем.

Среди причин возникновения микоплазмоза у женщин выделяют:

  • проникновение в организм патогенной микрофлоры – бактерий и вирусов;
  • иммунодефицитные патологии;
  • беременность;
  • нарушение влагалищной микрофлоры;
  • частые переохлаждения организма.

Признаки заболевания проявляются у большей части инфицированных девушек и женщин, находящихся в детородном возрасте. Симптоматика микоплазмоза не является специфической, а считается характерной для большинства воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Поэтому уточнение диагноза невозможно без получения результатов лабораторных анализов.

Особенностью урогенитального микоплазмоза является его латентное протекание у некоторой части пациенток. Данное состояние представляет наибольшую опасность при возникновении беременности, являющейся фактором, провоцирующим активацию микроорганизмов. У женщины во время вынашивания ребенка может развиться сепсис внутренних органов, появляется риск выкидыша или внутриутробной гибели плода в результате его непосредственного инфицирования. Существуют случаи смертности таких детей в первые дни жизни после рождения.

Основополагающим фактором перехода урогенитального микоплазмоза в активную фазу является состояние иммунной системы. Инкубационный период при активации патогенной микрофлоры варьируется от пяти дней до двух месяцев.

Симптомами, указывающими на появление и развитие патологического процесса у женщин, являются:

  • бесцветные выделения из влагалища;
  • зуд и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • возникновение болевых ощущений во время половых актов;
  • острая или тянущая боль в животе и в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Среди наиболее часто встречающихся патологий, развитие которых спровоцировано действием бактерий микоплазмы, выделяют:

  • вагинит;
  • цервицит;
  • сальпингит;
  • аднексит;
  • цистит;
  • пиелонефрит.

Все вышеперечисленные признаки проявляются при этих заболеваниях в той или иной степени. Именно клиническая форма недуга определяет характер течения болезни.

Микоплазмоз у женщин требует проведения качественной диагностики. Жалоб пациентки, гинекологического осмотра, данных анамнеза и результатов мазка на флору в этом случае недостаточно. Подтвердить подозрения на инфицирование микоплазмой можно лишь посредством целого комплекса диагностических процедур.

Выявление возбудителя осуществляется при помощи клинического исследования крови пациентки. Одним из результативных анализов является метод ПЦР, позволяющий выявить чужеродные клетки в крови или эпителиальной ткани и исследовать их ДНК. Точные результаты удается получить в 95% случаев.

Еще один метод исследования, позволяющий получить достоверный результат, — бактериологический посев. Его единственный недостаток — возможность выявления одного вида бактерии — микоплазмы хоминис. Плюсом данного способа является определение чувствительности инфекции к антибиотикам, что позволяет правильно подобрать лекарства.

Материалом для исследований служат образцы слизистой влагалища, цервикального и мочеиспускательного каналов.

Вспомогательным методом диагностики микоплазмоза у женщин является УЗИ органов малого таза. С его помощью можно выявить, какие именно органы и системы вовлечены в патологический процесс.

Необходимость лечения микоплазмы у женщин возникает в случае активации инфекции и дальнейшего развития воспаления. В случае если во время обследования обнаружено наличие бактерий, их количество рекомендуется поддерживать в пределах нормы, укрепляя иммунитет и наблюдая за балансом влагалищной микрофлоры.

Основой лечения микоплазмоза у женщин является антибиотикотерапия. Составление схемы и подбор препаратов осуществляется индивидуально для каждой пациентки с учетом ее возраста, особенностей болезни и характера ее протекания.

Проведение медикаментозной терапии при обнаружении микоплазмы целесообразно в случае:

  • выраженного воспаления органов мочеполовой системы;
  • планирования беременности;
  • бесплодия;
  • предыдущих выкидышей;
  • планирования операций по прерыванию беременности или установки спирали.

При беременности лечение антибиотиками проводится, если инфекция представляет реальную угрозу для жизни и здоровья матери и ребенка.

С целью купирования симптомов микоплазмоза используют:

  • фторхинолоны;
  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин, Тетрациклин);
  • аминогликозиды.
Читайте также:  Женские венерологические заболевания

Продолжительность курса обычно составляет 10-15 дней.

Антибиотики и противовоспалительные средства используются в виде инъекций, капельниц, таблеток, вагинальных свечей и кремов. Иногда применяются противогрибковые препараты, средства для повышения иммунной системы, в том числе и витамины. С целью уменьшения воспаления больным могут быть назначены спринцевания антисептическими растворами и инсталляции мочеиспускательного канала. В ряде случаев пациенткам проводят сеансы озонотерапии.

Через 2 недели предполагается контрольное обследование, еще через месяц – ПРЦ-диагностика, на основании которых делаются выводы об эффективности проведенной терапии.

Лечение должна пройти не только женщина, но и ее половой партнер.

Применение народных средств в терапии микоплазмоза является нецелесообразным. Рецепты нетрадиционной медицины не способны справиться с устранением инфекции. Пациенткам рекомендуется съедать по 2-4 зубчика чеснока в день и добавлять этот компонент в различные блюда.

планирования операций по прерыванию беременности или установки спирали.

Нарушение менструаций при микоплазме у женщин

Сбой менструального цикла – это результат нарушения со стороны регулирующих органов, отвечающих за выработку гормонов.

Поломка может происходить на уровне головного мозга (гипоталамус и гипофиз) либо на уровне яичников.

Микоплазма не может напрямую поражать эти структуры, поэтому непосредственно к нарушению менструального цикла не приводит.

Тем не менее, часть пациенток с хроническими формами уреаплазмоза отмечают необычный характер менструаций.

Чаще всего это мажущие кровянистые или коричневые выделения.

Почему они возникают на фоне уреаплазмоза?

  • Развившийся на фоне инфекции эндоцервицит и эрозия шейки матки могут приводить к контактным кровомазаниям. Например, после полового акта.
  • Поражение слизистой полости матки (эндометрит) может сопровождаться длительными мажущими кровянистыми выделениями после менструации. Пациентки отмечают, что месячные стали затяжными, долго не прекращаются.

Если нет проблем гормонального характера, нарушения цикла на фоне микоплазмоза быстро проходят после адекватно назначенного лечения.

Если есть эрозия, то после антибактериального лечения ее удаляют одним из современных методов (радиоволны, лазер).

Связанное с микоплазмой бесплодие может иметь различные механизмы возникновения.

Диагностика микоплазмы у женщин

Отсутствие специфических симптомов поражения микоплазмой серьезно затрудняет диагностику. Поэтому необходимо проведение лабораторных исследований, сбор эпидемиологических данных, тщательное изучение анамнеза. Но не все методы эффективны для обнаружения м. хоминис, м. гениталис и других видов микоплазм. Например, анализ с помощью световой микроскопии не даст результата, так как у этих организмов нет оболочки, которую окрашивают при данном обследовании. Для уточнения диагноза применяют следующие методы.

  • Культуральный метод (или бактериологический посев). Для данного исследования берут мазок из влагалища, отделяемое из цервикального или мочеиспускательного канала у женщин. М. хоминис возможно определить данным способом. А вот М. гениталиум — нет. Бактериологический анализ не во всех ситуациях оказывается эффективным. Трудности заключаются в том, что для выращивания возбудителей микоплазмоза в лаборатории сложно подобрать подходящую питательную среду. К тому же некоторые из этих микроорганизмов неспособны выживать без живых клеток хозяина. Еще один минус — длительный период культивирования. У метода есть плюсы. К ним относятся абсолютная специфичность — возможность выявить вид возбудителя микоплазмоза, а также определить его чувствительность к воздействию различных групп противобактериальных препаратов;
  • Иммунологический метод. Данный метод выявляет антигены м. хоминис, м. гениталиум и др. антитела к микоплазмам в крови у женщин. Кровь из вены берут утром натощак. При слабой антигенности и выраженном иммунодефиците у пациентки данный анализ малоинформативен;
  • Полимеразно-цепная реакция (ПЦР). ПЦР — то наиболее показательный и информативный молекулярно-биологический метод определения микоплазмы. С его помощью можно найти фрагменты молекул ДНК микоплазм в крови или мазке из цервикального канала или влагалища. В отличие от культурального исследования этот анализ можно проводить даже после приема антибиотиков при микоплазмозе. Единственный минус заключается в опасности принять обнаруженные фрагменты ДНК уже давно уничтоженных бактерий, за признаки активной инфекции в организме.

С помощью этих методов успешно дифференцируют микоплазмоз от других инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем.

растительной смеси, выдержать на водяной бане 10 минут, затем профильтровать.

Возбудители инфекции

Представители класса микоплазм являются мельчайшими свободноживущими микроорганизмами, обладающими уникальным строением. Отсутствие клеточной стенки сближает эти инфекционные агенты с вирусами, однако в научной среде микоплазмы все же считаются бактериями. Также к уникальным биологическим свойствам этих микроорганизмов можно отнести способность сохранять жизнедеятельность в бесклеточной среде и отсутствие ядра. Микоплазмы не окрашиваются по Граму и не идентифицируются с помощью светового микроскопа.

Отсутствие жесткой клеточной стенки объясняет многочисленные защитные свойства микоплазм. Эти бактерии невосприимчивы ко многим противомикробным препаратам, включая бета-лактамные антибиотики. Условно патогенные представители микоплазм обитают в слизистых оболочках разных анатомических областей, включая мочеполовой и дыхательный тракты. Активное распространение этих микроорганизмов в подслизистую оболочку и кровоток наблюдается только при иммунодепрессивных состояниях. В этом случае бактерии могут вызывать системную инфекцию.

Представители микоплазм и ассоциированные с ними заболевания:

  • Mycoplasma pneumoniae – хорошо изученный инфекционный агент, вызывающий атипичную пневмонию;
  • Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum ответственны за возникновение неспецифического уретрита и других воспалительных процессов в мочеполовой системе;
  • Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium также поражают органы выделительной и репродуктивной систем;
  • Mycoplasma incognitos могут провоцировать развитие диссеминированной инфекции.

Также ученым известны отдельные представители этого бактериального класса, способные вызывать воспалительные процессы у ВИЧ-инфицированных людей. Дальнейшее изучение микоплазм поможет врачам улучшить методы лечения этих заболеваний.

Распространенность носительства инфекции варьируется от 8 до 16.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза используются следующие исследования:

  1. Посев на уреаплазму и микоплазму.

Распространённый, но медленный анализ. Его преимущество — в возможности определения, какой антибиотик оптимален для ликвидации определённых бактерий. Для исследования берутся клетки в слизистой оболочке, взятые в мазке. У мужчин он берётся с уретры, женщин — из влагалища, урогенитального тракта. Иногда в качестве биоматериала берут мочу.

Более эффективный и быстрый метод. Полимеразная цепная реакция позволяет с точностью почти 100% выявить даже малейшую концентрацию бактерий. ПЦР обнаруживает их на ранней стадии поражения при отсутствии симптомов. Суть этого метода — выявление и многократная репликация ДНК микоплазма, который обнаруживается в биоматериале, его последующая идентификация. Для изучения берётся анализ крови на микоплазму, взятой из вены больного, или мазок.

  1. ИФА (метод иммуноферментного анализа).

Менее точен (информативность до 70%), но его часто используют для определения вида микоплазмы. Этим методом определяют антитела к микоплазме класса igg (специфический иммуноглобулин) к возбудителю M.hominis, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование. Если анализ даёт положительный результат (титры антител нарастают более, чем в 4 раза), то это означает наличие острой или хронической инфекции.

Читайте также:  Как устранить боль в локте с внешней стороны?

Помогает обнаружить только бактерии M. hominis. Этот анализ сложен, но информативен, выполняется долго (около недели).

Дополнительными методами диагностики являются ультразвуковые обследования мочевого пузыря, ОМТ, почек. Они позволяют оценить вовлечённость в патологический процесс этих органов.

Беременным анализ на эти микроорганизмы проводится во избежание родовых осложнений, выкидышей, возможных при проникновении инфекции в плод. Также при беременности обязательно назначается анализ на хламидиоз. Хламидии опасны заражением плода. Диагностируется их наличие исследованием биоматериала (кровь, моча, соскоб, мазок) методами ПЦР, ИФА, посева.

Менее точен информативность до 70 , но его часто используют для определения вида микоплазмы.

Основные заболевания, вызываемые микоплазмой, и их симптомы

При попадании микоплазмы в организм жещины возможно развитие серьезных инфекционных заболеваний.

У женщин он имеет особенности строения.

Причины развития заболевания

Существует несколько путей проникновения микоплазмов в организм здоровой женщины, выделить среди них можно следующее:

  • при половом контакте – с носителем заболевания или больным человеком;
  • вертикальный путь передачи – от инфицированной матери к плоду, при рождении или через околоплодные воды;
  • бытовой – в связи с неустойчивостью бактерий к окружающей среде встречается крайне редко.

Причины возникновения микоплазмоза у женщин могут быть разными.

Если они были выявлены при воспалительном процессе, факторы, приводящие к этому, следующие:

  • ведение беспорядочной половой жизни;
  • секс без использования средств контрацепции;
  • половая жизнь была начата в раннем возрасте;
  • ранее были перенесены какие-то гинекологические заболевания;
  • наличие инфекций передающихся половым путем.

Причины развития микоплазмоза могут быть связаны с какими-то событиями в результате которых иммунитет ослаблен: перенесенные аборты или беременность, плохое качество жизни. На фото ниже пример того, как выглядят бактерии.

Сказаться на состоянии иммунитета могут стрессы и депрессии, частый прием антибиотиков, перенесенная лучевая терапия и многое другое.

Микоплазмоз и уреаплазмоз может развиваться из-за некоторых заболеваний отнести к которым можно следующее.

Клинические проявления

Примерно в 15% случаев микоплазмоз у женщин развивается бессимптомно. Но такая срытая форма болезни несет в себе реальную угрозу. Под воздействием негативных факторов она может спровоцировать различные септические процессы. Что особенно опасно для беременных женщин, ведь внутриутробное заражение плода значительно увеличивает риск новорожденной смертности.

Инкубационный период микоплазмоза составляет от 7 дней до двух месяцев. Но чаще всего заболевание развивается около 14 дней. У женщин микоплазмоз может протекать в форме цистита, пиелонефрита, цервицита, аднексита, оофорита, эндометрита, сальпингита и вульвовагинита. Само по себе заболевание не имеет отличительных признаков, а его проявление напрямую зависит от клинической формы.

Например, вагинит или цервицит вызванный микоплазмой, сопровождается ощущением зуда, прозрачными выделениями, проблемами с мочеиспусканием и диспареунией (боль во время полового акта). При воспалении матки возникают тянущие боли внизу живота и пояснице. Микоплазменный эндометрит сопровождается сбоями менструального цикла. Нередко последствием этой формы инфекции становится бесплодие.

Как уже было сказано особую опасность микоплазмоз представляет для женщин вынашивающих ребенка. Заболевание может вызвать преждевременные роды, выкидыши, многоводье, гестоз и фетоплацентарную недостаточность. По статистике преждевременные роды у женщин с микоплазмозом встречаются в 2 раза чаще, чем у здоровых. Внутриутробное заражение увеличивает риск рождения детей с различными пороками. Кроме этого, микоплазма может спровоцировать внутриутробную гибель плода.

Как уже было сказано особую опасность микоплазмоз представляет для женщин вынашивающих ребенка.

Лечение

Выявив микоплазмоз, следует пройти полный курс лечения, при этом лечиться надо и женщине, и ее партнеру. Врач прописывает прием антибиотиков. Главными помощниками в терапии являются средства тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны. Также может назначаться использование свечей с метронидазолом и спринцевания.

Иногда во время терапии возникают грибковые инфекции и дисбактериоз. Для того чтобы избежать этого, врач может посоветовать прием противогрибковых средств и эубиотиков. На время терапии следует отказаться от любых половых контактов.

Беременным женщинам прописывают средства локального действия: свечи, спринцевания, препараты для орошения горла. Лечение можно начинать не раньше, чем на 14 неделе беременности.

Профилактика микоплазмоза.

Диагностика

Обследование на наличие Mollicutes в слизистых оболочках необходимо пройти не только лицам с острым процессом и жалобами, но и пациентам с хроническими заболеваниями мочеполовой системы, при планировании беременности, женщинам, имеющим проблемы вынашивания беременности, супругам, страдающим бесплодием, а также больным с иммунодефицитом.

Диагностика микоплазмоза основывается на опросе, осмотре пациента, но подтверждается диагноз только с помощью лабораторных исследований.

  • Культуральный метод – производится засев материала на питательные среды. По характеру роста определяется, какой возбудитель обитает на слизистых оболочках. В случае обнаружения количества микоплазм более 103КОЕ/мл, необходимо срочная терапия. Лечение микоплазмы гениталиум должно начинаться после обнаружения ее в любом количестве, в то время как микоплазма хоминис у женщин и мужчин считается условно-патогенной и может выявляться в норме. Этот показательный метод используется редко, медленный рост и сложности культивирования микоплазмы заставляют сделать выбор в пользу других способов лабораторной диагностики.
  • Серологическое исследование крови выявляет антитела к микоплазме.
  • Иммуноферментный анализ с большой точностью определят наличие иммуноглобулинов M (при остром процессе) и G (при хроническом).
  • Иммунофлюоресцентный анализ предполагает окрашивание антител, которые после вступления в реакцию с микоплазмой флюоресцируют и становятся видны в люминесцентном микроскопе.
  • Полимеразная цепная реакция устанавливает присутствие в мазке из половых органов фрагментов генетического материала микоплазмы.

Данные лабораторных методов могут дать как ложноположительный результат, так и ложноотрицательный. Поэтому для установки диагноза рекомендуется повторить исследование через 2-3 недели.

Разные виды микоплазм обладают устойчивостью к определенным антибиотикам.

Добавить комментарий