Диагностика и лечение поллиноза

Поллиноз: симптомы, диагностика, причины, лечение

Поллиноз или «сенная лихорадка» – это аллергическое заболевание, с которым наиболее часто обращаются за помощью к аллергологу люди разных возрастов. Поллиноз возникает у человека от контакта с пыльцой различных растений и преимущественно поражает слизистые оболочки глаз и дыхательных путей. В природе очень многие виды растительной или цветочной пыльцы обладают выраженной аллергической активностью, которая у высокочувствительных людей после контактирования с пыльцой становится причиной появления сезонного заболевания с целым комплексом аллергических реакций. Но огромное количество людей на земле может не испытывать никакого дискомфорта от контакта с пылящими растениями. Разве что от наличия у цветущего растения резкого запаха, от которого человек может чихнуть пару раз. Но для людей, страдающих поллинозом, радость от пробуждения природы омрачается развитием аллергии. У многих пациентов с симптомами этого сезонного заболевания полностью нарушается привычный ритм жизни – он не в состоянии работать, учиться и даже заниматься повседневными делами. Отчего же так происходит?

Аллергическая реакция это, прежде всего, реакция иммунной системы человека на попадание некого чужеродного вещества аллергена из внешней среды в организм человека.

Поллиноз ( Сенная лихорадка )

Поллиноз – это комплекс сезонных аллергических реакций на пыльцу растений. Заболевание проявляется ринитом, дерматитом, конъюнктивитом, астмоидным бронхитом аллергического характера. Характеризуется отечностью слизистых носа и глаз, заложенностью носа, насморком, чиханием, кашлем, удушьем, нарушением обоняния, зудом и кожными высыпаниями. Без соответствующего лечения будет иметь прогрессирующее течение, может перейти в бронхиальную астму. Диагностируется с помощью риноскопии, аллергопроб, исследования риноцитограммы. Лечение – антигистаминные средства, топические ГКС, АСИТ.

Лечение – антигистаминные средства, топические ГКС, АСИТ.

Симптомы поллиноза

Чаще всего поллиноз проявляется в виде аллергического насморка – он отмечается у 95 – 98% пациентов. Его симптомы таковы:

  • зуд в носу;
  • першение в горле;
  • частое чихание;
  • заложенность носа.

У многих пациентов к риниту добавляется конъюнктивит (в 91 – 95% случаев):

  • слизистые оболочки глаз краснеют и отекают;
  • зудят и чешутся веки;
  • текут слезы;
  • появляется ощущение песка в глазах;
  • сложно посмотреть на свет.

В отдельных случаях поллиноз сопровождается бронхиальной астмой (у 30 – 40% заболевших). Проявления такие:

  • кашель;
  • хрипы в груди или посвистывания;
  • проблемы с дыханием – возникает удушье;

В некоторых случаях при поллинозе может появиться крапивница на коже. В тяжелых вариантах – отек Квинке.

В противном случае могут появиться осложнения гайморит, пневмония, гнойный конъюнктивит.

Способы уменьшения проявлений поллиноза:

Правила, которые вы можете соблюдать во время обострения сезонной аллергии:

  • При проявлении сезонной аллергии можно использовать антигистаминные средства.
  • Перед выходом на улицу использовать барьерные средства (микроцеллюлоза, Эктоин), надевать солнцезащитные очки. Одноразовые маски, которые мы используем для профилактики ковид-инфекции также и для пыльцы являются барьером, но после прогулки необходимо такую маску выбросить. Можно использовать фильтры Добронос.
  • При появлении зуда глаз или в носу, нужно умыться водой, промыть слизистые слабыми солевыми растворами.
  • Не спать под открытым окном, установить в спальню очиститель и увлажнитель воздуха.
  • Стараться не нервничать, аллергические заболевания относятся к психосоматическим заболеваниям и если вы видите взаимосвязь обострения любой аллергии и нервных переживаний, то расскажите об этом своему врачу, тогда можно включить в терапию дополнительные седативные средства, научить вас меньше реагировать на стресс.
  • Не доверяйте свое здоровье непроверенным советам из интернета, если это не советы практикующего врача. Все медикаменты имеют побочные эффекты и использовать нужно только необходимые.

Перед выходом на улицу использовать барьерные средства микроцеллюлоза, Эктоин , надевать солнцезащитные очки.

Лечение

При появлении аллергических реакций не стоит самостоятельно назначать себе препараты и использовать их годами в периоды обострений. Правильным будет пройти обследование, выявить аллергены и получить комплексное лечение и индивидуальный подбор лекарств. Антигистамины и сосудосуживающие капли способны лишь убрать симптоматику (не всегда полностью) и немного облегчить жизнь пациенту, полноценное лечение возможно только с использованием АСИТ, после чего можно на долгие годы забыть о проявлении аллергии (успешность лечения наблюдается по разным данным в 80-90% случаев).

Первый курс АСИТ начинается только в период ремиссии, желательно в начале зимы. Больному путем инъекции вводится препарат с малым количеством аллергена, постепенно в зависимости от реакции организма количество аллергена может увеличиваться.

АСИТ приучает организм к возбудителям за счет специфического иммунного ответа, и когда пациент встречается с ними в реальной жизни, поллиноз не наступает. Первый результат заметен в сроки 3-6 месяцев, поэтому важно закончить курс до начала периода обострений.

Чтобы помочь организму легче переносить период аллергии, важно не упускать из вида профилактику:

  • избегание потенциального аллергена;
  • регулярное обследование детей у аллерголога;
  • сведение к минимуму взаимодействия с бытовой химией;
  • ежедневная влажная уборка;
  • удаление из интерьера лишнего текстиля, ковров.

Из питания рекомендуется исключить те продукты, с которыми у вас может быть перекрестная аллергия, высокоаллергенные продукты (мед, цитрусы, специи), добавить кисломолочные продукты и сухофрукты.

регулярное обследование детей у аллерголога;.

Лечение поллиноза

Когда аллергия на пыльцу проявлена, без соответствующего профессионального лечения нет надежды снизить интенсивность ее симптомов. Самое лучшее средство, дающее стопроцентный результат – перестать контактировать с цветущими растениями. Если этого не сделать, то лечение поллиноза – единственное, что сможет избавить больного от постоянно текущих слез, нескончаемого насморка и других симптомов.

Читайте также:  Как лечить обострение хронического простатита

Пациенту назначают антигистаминные препараты, сосудосуживающие средства местного применения, глазные капли. Если общее состояние больного сильно нарушено, для улучшения дыхания, снижения слизистых выделений, снятие отеков носовой полости и глаз ему могут назначить интенсивную терапию, внутримышечные и внутривенные инъекции.

В период ремиссии, когда симптомы поллиноза не проявляются совсем или проявляются очень слабо, в качестве лечения используется аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ), которую также называют специфической гипосенсибилизацией. Этот метод основан на приучении организма к действию аллергенов: больному вводятся очищенные аллергены в очень малых дозах и постепенно доза аллергена повышается. Организм на такие дозировки реагирует умеренно, но при этом приобретает устойчивость к вводимым аллергенам, перестает их воспринимать. После курса, который определяется для каждого индивидуально, достигнутый эффект помогает пациенту спокойно переносить периоды цветения.

Аллергены при АСИТ могут вводиться одним из двух возможных способов:

  • сублингвальный. Препарат (капли или таблетки) держится под языком около 2 минут, после чего проглатывается;
  • подкожный. Препарат вводится путем подкожных инъекций.

В отличие от обычных препаратов от аллергии, которые снимают симптомы поллиноза только, пока их принимают, АСИТ воздействует на причину поллиноза:

  • снижает чувствительность к другим аллергенам;
  • позволяет уменьшить зависимость от симптоматических лечебных средств;
  • облегчает вплоть до полного прекращения симптомы поллиноза;
  • восстанавливает баланс иммунной системы;
  • не позволяет аллергическому риниту перейти в астму.

ВОЗ рекомендует для терапии поллиноза, аллергии на домашнюю пыль и клещей именно метод аллергенспецифической иммунотерапии как наиболее результативный.

В период ремиссии, когда симптомы поллиноза не проявляются совсем или проявляются очень слабо, в качестве лечения используется аллергенспецифическая иммунотерапия АСИТ , которую также называют специфической гипосенсибилизацией.

Группа риска сезонного поллиноза

Наиболее часто поллинозом болеют женщины. При этом у сельских жителей болезнь встречается гораздо реже.

Решающую роль в возникновении патологии принадлежит наследственной предрасположенности. Так, если от аллергии на пыльцу страдают оба родителя, вероятность возникновения ее симптомов у ребенка составляет 50%, если один из родителей — 25%. Если же никто в семье поллинозом не болеет, риск заболеть поллинозом снижается до 10%.

Чаще сталкиваются с аллергическими реакциями дети, которые с раннего возраста находятся в среде, загрязненной аллергенами, болеют вирусными заболеваниями и плохо питаются. Если вы стали замечать у ребенка аллергические реакции, необходимо как можно раньше прийти на прием в любой медицинский центр аллергологии.

В сезон цветения растения-аллергена желательно принимать лекарственные препараты, направленные на устранение симптомов поллиноза.

Растения, провоцирующие поллиноз

Опасными с аллергической точки зрения являются растения, которые опыляются с помощью ветра. Это ряд лиственных деревьев, сорняки и злаки. Крайне редко поллиноз провоцирует пыльца деревьев хвойных пород. Наиболее высокоалергенной является пыльца орешника, ольхи, дуба, ясен, березы. Среди трав аллергию вызывает пыльца овсяницы, полевицы, тимофеевки, лисохвоста и других сорных трав. Также в последние месяцы лета и в первые месяцы осени цветут опасные для чутких к пыльце людей травы: полынь, крапива, лебеда, амброзия.

При условии регулярного употребления антиаллергические препараты эффективно препятствуют выделению гистамина и иных химических медиаторов.

Что это — поллиноз?

Поллиноз, который по-другому называют «сенной лихорадкой», сезонным аллергическим ринитом или риноконъюнктивитом — заболевание, которое встречается у 30% населения, чаще у детей или женщин репродуктивного возраста.

Аллергологи считают, что поллиноз развивается из-за влияния негативных экологических, сезонных, климатических и географических факторов.

Чаще поллинозом страдают городские жители. Наследственность также играет отрицательную роль в происхождении поллиноза. Если отец и мать подвержены аллергии, у ребенка поллиноз появляется в 50% случаев, если аллергия проявляется у одного родителя — 25%.

Также поллиноз возникает в том случае, если ни один родитель не является аллергиком — тогда аллергические заболевания появляются у 10% детей.

Факторы формирования поллиноза в детстве:

  • загрязнение окружающей среды антигенами, вызывающими аллергические реакции;
  • неполноценный питательный рацион;
  • многократные ОРВИ.

Поллиноз имеет циклический процесс: появляется аллерген — поллиноз обостряется, исчезает раздражитель — поллиноз переходит в стадию полной или неполной ремиссии.

Сезонный поллиноз — что это такое?

Недуг вызван аллергическими проявлениями на пыльцу растений. Скопление пыльцевых зерен считается сильным аллергеном. Это значит, что высокочувствительные люди при контакте с пыльцой не могут защититься от симптомов сезонной аллергии.

При поллинозе преимущественно поражаются слизистые оболочки глаз, верхних дыхательных путей, а иногда и кожа. Реже при поллинозе страдают другие системы органов, проявляясь аллергией на продукты питания, воспалением мочевого пузыря и другими патологиями.

Что касается «сенной лихорадки», то это название пришло к нам далеко из прошлого. Изначально доктора считали, что скошенное сено влияет на патологический процесс.

В этом есть своя правда: сено косят в начальный период цветения амброзии, из-за которой многие люди страдают аллергическими проявлениями, при этом именно лихорадка встречается среди аллергиков редко.

Проявления поллиноза:

  • насморк;
  • аллергия кожных покровов;
  • воспаление наружной оболочки глаза;
  • бронхит аллергического типа;
  • отек носа, лица и глаз;
  • «сухая заложенность» носа;
  • приступы чихания, кашля;
  • острая нехватка воздуха;
  • нарушенный процесс обоняния;
  • неприятное раздражающее ощущение жжения, показывания;
  • кожные высыпания различного характера.
Читайте также:  Что делать, если произошло отравление алкоголем

острая нехватка воздуха;.

Поллиноз (сенная лихорадка). Причины, симптомы и лечение поллиноза.

Риноскопиче ская картина слизистая оболочка бледно-серого цвета, отекшая, иногда видны пятна Воячека участки ишемии.

Диагностика и лечение поллиноза

Итак, мы с вами дошли до главного вопроса – каким образом поставить диагноз поллиноза (аллергии на пыльцу) и каким образом нужно лечиться в случае, если поллиноз протекает тяжело и сильно мучает ребенка. Как же можно провести профилактику, что сделать, чтобы пациент, особенно если это ребенок, смог легче пережить сезон аллергии и не получил серьезных осложнений? Поговорим об этом сегодня подробнее.

Методы диагностики поллиноза у детей и взрослых

Обычно диагноз поллиноза при его типичном проявлении у взрослых или старших детей сложностей у врача-аллерголога не представляет. Это обычно обуславливается тем, что выявляются точные причинно-следственные связи: «аллерген» – «реакция на аллерген» плюс к этому типичный сезон заболевания. Однако, все становится гораздо сложнее, когда нет указания на конкретный аллерген, аллергия возникает впервые или выявление конкретного аллергена затруднено тем, что сезонные поллинозы в последние годы существенно осложняются наличием перекрестных реакций на другие, не пыльцевые аллергены или другие растения. Это приводит к сложностям в клинической диагностике аллергии и затруднениям в дальнейшем выборе лечения.

Для того, чтобы определить истинного возбудителя аллергической реакции, конкретный аллерген или группу аллергенов, проводится ряд диагностических мероприятий, к которым относится:

– подробный сбор анамнеза заболевания – как оно началось, чем было спровоцировано, когда реакции сильнее, чем они усугубляются. Также необходимо выяснение, чем и когда болел ребенок, какие реакции у него были ранее на продукты или лекарства, каким образом обустроен быт ребенка, есть ли домашние животные и т.д. Важно выяснить, наличие в семье аллергиков и какие формы аллергии имеются у членов семьи, каким образом они проявляются. Особенно важно выяснить наличие поллиноза или бронхиальной астмы, приступов кашля неизвестной природы. Это поможет в определении возможных причин заболевания – аллергия к деревьям, цветам или травам.

Детям старше 4-5 лет и взрослым можно провести особые скарификационные пробы, аллергопробы или особые провокационные тесты. Эти тесты могут быть проведены особенным образом – кожные (их еще называют скарификационными, царапками), инъекционными или внутрикожными, назальными пробами и другими, по решению лечащего врача. Такие тесты помогают в выявлении аллергенов с точностью до 90-100%. Дополняют данные этих исследований анализами крови с определением вида аллергена, такие исследования можно проводить чуть ли не с рождения детей, необходима только плазма крови. Проводят дополнительно лабораторные исследования (анализы крови) на уровень эозинофилов в крови. Обычно их количество повышается при аллергии, что свидетельствует о том, что в организме имеется предрасположенность к аллергии или протекает острая или хроническая аллергическая реакция. Также необходимо проведение в некоторых случаях и иммунограммы с определением уровня особых иммуноглобулинов, особенно класса Е для определения типа реакции и особенностей течения аллергии. По иммуноферментограмме в некоторых случаях можно определить специфические антитела к тем или иным аллергенам.

Проведение всех этих исследований дает определение того, есть аллергия или ее нет, а в случае, если она выявлена – на какие из аллергенов она возникает.

Методы лечения аллергии на пыльцу

В полный цикл лечения аллергии на пыльцу и пыление трав должен входить целый комплекс мер, которые в сочетании один с другим помогут добиться максимального результата. Прежде всего, сюда включается медикаментозная терапия аллергии с приемом препаратов, кроме того, необходимо проведение профилактики рецидивов (эпизоды обострения) заболевания, что позволит на длительный срок забыть о проявлениях. В курс медикаментозного лечения включается применение определенных групп лекарственных, противоаллергических препаратов, которые будут зависеть от клинических проявлений болезни и степени их тяжести. К основным препаратам, которые применяются в лечении поллиноза относят: группу антигистаминных средств, группу гормональных средств (глюкокортикостероиды), препараты сосудосуживающего действия, препараты-стабилизаторы мембран тучных клеток (их называют еще кромогликатами), а также препараты холинолитического действия или антихолинергические средства. По решению врача могут применяться как один-два препарат, так и больше.

Но медикаментами лечение аллергии далеко не ограничивается, лечение аллергии на пыльцу должно включать в себя еще и массу других мероприятий – это соблюдение особой щадящей элиминационной диеты, соблюдение определенных правил в быту и на улице, к которым прежде всего, нужно отнести минимизацию возможных контактов с цветущими растениями и провоцирующими факторами. При некоторых случаях развития поллиноза отличным методом лечения будет являться особое введение подпороговых доз аллергена – аллерген-специфическая иммунотерапия (или сокращенно АСИТ).

Аллергологи особенно рекомендуют проведение именно курсы аллергено-специфической иммунотерапии, что позволяет добиваться достаточно длительных эпизодов ремиссии, иногда до пяти и более лет, что помогает больным детям уйти от медикаментов и вести привычный им образ жизни, не ограничивая себя в прогулках и развлечениях летом. Однако, проведение именно этой терапии требует наличия четко выявленного конкретного аллергена, который и провоцирует реакции, а это далеко не всегда в реальности возможно сделать, учитывая наличие таких факторов как перекрестные аллергии.

Читайте также:  Какие анализы сдают беременные по неделям

Особенности в лечении

Зачастую поллиноз лечить достаточно сложно потому, что больные дети или взрослые обращаются к врачу за помощью уже тогда, когда сенсибилизация организма к аллергену уже произошла, и возник повторный контакт с аллергеном, что и вызвало аллергические реакции. Поэтому, самым первым шагом в борьбе с аллергией должно стать максимальное разобщение самого пациента и аллергена (пыльцы, цветущих деревьев или трав). А далее уже будет следовать назначение целого ряда препаратов и способов устранения последствий аллергии – насморка, зуда, отека.

Применение антигистаминных средств распространено при аллергии более всего. Препараты этой группы являются лекарствами, которые способны эффективно разрывать порочные связи аллергенов с выработкой иммунными клетками медиаторов аллергии – гистамина и ему подобных. Антигистамины сегодня применяют в таблетках, сиропах, каплях и капсулах, в зависимости от возраста пациента и тяжести проблемы. Современные препараты лишены тех побочных эффектов, которые были ранее – сонливости, вялости и привыкания. Сегодня широко применяют “Цетрин”, “Зодак”, “Фенистил”, “Зиртек”, “Кларитин”. Не менее популярным у детей остается и “Супрастин”, но он дает седативный эффект.

Применение сосудосуживающих капель и препаратов может помочь в значительном облегчении симптомов аллергического насморка за счет того, что воздействует на рецепторы сосудов в носу и сужает их. Это уменьшает отек и выделение слизи из носа, облегчает дыхание и позволяет на время облегчить неприятное ощущение в носу. Детям рекомендуют применять капли, а после 3-4 лет можно использовать и спреи для носа. При проявлениях аллергии со стороны глаз иногда могут применяться препараты офтальмологического ряда с аналогичным действием. Также часто применяются и местные капли и спреи с содержанием кромогликата натрия, они оказывают выраженное противоаллергическое действие.

Применение препаратов гормонального ряда при поллинозах, особенно у детей, строго ограничено и применяются они в тяжелых или острых случаях, когда необходима экстренная помощь. Обычно такие препараты прописываются детям и взрослым, имеющим кроме поллиноза еще и многие другие сопутствующие аллергические заболевания. Также гормональные препараты в инъекциях вводят при острых и неотложных состояниях при отеке Квинке или развитии анафилактического шока.

Метод АСИТ, о котором мы говорили ранее, сегодня является одним из самых результативных в лечении поллиноза, он помогает перевести аллергию в стойкую ремиссию на многие годы. Она же помогает перевести аллергию из опасных форм с угрозой осложнений в достаточно легкое течение. При данном методе вводятся микродозы заведомо известного аллергена, чтобы к нему формировалась устойчивость. Но применение его у детей ограничено особыми условиями и возрастным фактором. Особенности АСИТ у детей таковы, что ее не проводят ранее семи лет, кроме того, ее проводят в периоде стойкой ремиссии, обычно это зимнее время, метод длительный, требует неоднократных инъекций препарата, что может быть сопряжено с некоторыми трудностями у детей. Но результаты обычно достаточно уверенные, но немногие родители проводят данную терапию.

Конечно, это далеко не все методы лечения аллергии, это в основном только способы лечения поллиноза, а кроме него существует и масса других форм аллергических реакций.

По иммуноферментограмме в некоторых случаях можно определить специфические антитела к тем или иным аллергенам.

Поллиноз — что это такое?

Поллиноз — это сезонная аллергическая реакция на пыльцу, которая может проявляться конъюнктивитом, ринитом, астмоидным бронхитом или дерматитом. Для нее характерны заложенность носа, воспаление слизистых оболочек глаз, кашель, удушье, кожные высыпания.

Чаще аллергический поллиноз диагностируется у детей, лиц молодого возраста. Болезнь является циклической: в период воздействия аллергена на организм — обостряется, после его исчезновения — переходит в стадию ремиссии.

Самый распространенный аллерген при поллинозе — это пыльца ветроопыляемых растений (сорных трав, злаковых, деревьев).

  • летнюю;
  • весеннюю;
  • осеннюю.

В отдельных случаях пациенты имеют повышенную чувствительность ко всем видам пыльцы. Тогда аллергическая симптоматика у них сохраняется с мая по сентябрь.

Степень выраженности клинических проявлений определяется погодными условиями.

Лечение поллиноза. Симптомы и диагностика пыльцевой аллергии в Москве

Учитывая, что лечение поллиноза так в медицине называется аллергия на пыльцу во многом зависит от уровня информированности самого больного, разобраться с его типами, симптомами и способами купирования полезно каждому.

Поллиноз

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Поллинозом называют аллергическую реакцию, которая возникает на пыльцу растений и наблюдается в сезон цветения. Аллергия проявляется на слизистых оболочках глаз и дыхательных путей. Признаки заболевания проявляются ежегодно в одно и тоже время, когда цветут растения, характерные для нашей страны.

Аллергия проявляется на слизистых оболочках глаз и дыхательных путей.

Симптомы поллиноза

Самые распространенные симптомы болезни выглядят довольно безопасно, однако могут привносить в жизнь больного определенный дискомфорт – снижается работоспособность, человек чувствует недомогание и быстро устает. Как правило, первыми симптомами являются сильный насморк и чихание. Также при столкновении с аллергеном у больного начинают сильно слезиться глаза, может затрудняться дыхание и першить в горле. Все это сопровождается зудом. Нередко при поллинозе в организме человека имеются воспалительные процессы (хронические).

Нередко нарушение обменных процессов служит хорошим толчком для развития болезни.

Добавить комментарий