Лечение остеоартроза стопы ног

Особенности диагностики и лечения остеоартроза суставов стопы

Остеоартроз суставов стопы – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, которое чаще всего встречается у любительниц высоких каблуков, людей пожилого возраста, лиц с плоскостопием и избыточной массой тела.

От деформирующего остеоартроза страдает плюсне-фаланговый сустав большого пальца стопы. По статистике, его артроз занимает третье место, уступая по частоте развития лишь дегенеративным поражениям коленных и тазобедренных суставов. Любопытно, что у многих больных также имеется вальгусная деформация, известная в народе, как «косточка». Эти два заболевания нередко развиваются параллельно, усугубляя течение друг друга.

Межфаланговые суставы II-V пальцев у лиц с остеоартрозом стопы страдают крайне редко. Их поражение само по себе не вызывает клинически значимых функциональных нарушений.

Особенности диагностики и лечения остеоартроза суставов стопы.

Остеоартроз стопы

Остеоартроз стопы – дегенеративно-воспалительное заболевание, которое поражает мелкие суставы стопы. Нижняя конечность подвергается повышенным нагрузкам, поэтому суставы быстро «изнашиваются». Заболевание развивается очень медленно, и на начальной стадии болезни пациенты могут не обращать внимания на дискомфорт, который они испытывают при ходьбе. В дальнейшем, при прогрессировании патологического процесса, страдает опорная функция нижней конечности. В Юсуповской больнице ревматологи проводят обследование пациентов с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Это позволяет быстро установить точный диагноз и назначить лечение.

Терапию остеоартроза стопы проводят с помощью современных лекарственных препаратов, которые оказывают эффективное действие и обладают минимальным спектром побочных эффектов. Специалисты клиники реабилитации проводят массаж, индивидуальные занятия лечебной физкультурой, отпускают физиотерапевтические процедуры. Тяжёлые случаи остеоартроза стопы обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и доцентов, врачей высшей категории.

Ведущие ревматологи, ортопеды, реабилитологи коллегиально вырабатывают тактику лечения каждого пациента. Медицинский персонал профессионально выполняет все процедуры, внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников. Благодаря мультидисциплинарному подходу к лечению пациентов врачам удаётся быстро приостановить воспалительный процесс, предотвратить разрушение суставного хряща и развитие инвалидности.

Совместное воздействие нескольких факторов повышает вероятность развития заболевания.

Стадии развития остеоартроза стопы

Выделяются три степени развития дегенеративного процесса в суставах ступни:

  • При 1 степени пациент может долгое время не подозревать о патологическом процессе, списывая боль в суставе под конец рабочего дня или после тяжелой нагрузки на переутомление или неподходящую обувь. Никаких внешних изменений ступни на этой стадии обычно не наблюдается. У части пациентов на этой стадии появляется хруст при шевелении пальцами. Обычно об обращении к врачу и о том, как лечить остеоартроз стопы, больные задумываются только при стойких болях при ходьбе или обнаружении деформации суставов;
  • При второй степени патологии начинают образовываться остеофиты («шпоры», выросты на костях), вызывающие болевые ощущения при любом движении суставом. Пациент начинает жаловаться на стойкий болевой синдром не только при переутомлении, но и при обычной нагрузке. Это заставляет многих больных самостоятельно проводить симптоматическое лечение остеоартроза стопы 2 степени нестероидными противовоспалительными средствами, которые успешно справляются с облегчением болевого синдрома. Некоторым пациентам с остеоартрозом мелких суставов стопы уже на этой стадии приходится покупать обувь на размер больше, что связано с утолщением головок костей и гиперплазией прилежащих участков соединительной ткани;
  • На третьей стадии остеоартроза стопы щели суставов сужаются еще больше, стремясь к исчезновению, и болевой синдром беспокоит пациента даже тогда, когда ступня находится в состоянии покоя. Лечение анальгетиками и противовоспалительными препаратами, ранее дававшее облегчение состояния и помогавшее приглушить боль, становится не эффективным. Могут наблюдаться серьезные деформации суставов и их полное обездвиживание.

Вследствие изменений, затрагивающих пораженные суставы, нивелируется опорная функция стопы, что приводит к неправильному распределению нагрузки на разные части двигательной системы организма при движении. Это вызывает усугубление других деформаций суставов и позвоночника и может привести к генерализованному остеохондрозу.

Читайте также:  Причины почему идет кровь из носа у ребенка

Пациент начинает жаловаться на стойкий болевой синдром не только при переутомлении, но и при обычной нагрузке.

Физиотерапевтические процедуры

Хорошие результаты в лечении остеоартроза стопы 1 степени показывают физиотерапевтические методы, направленные на снятие болевого синдрома и явлений синовита (воспаления синовиальной оболочки сустава):

  • инфракрасная лазеротерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез новокаина и анальгина;
  • низкоинтенсивная терапия электромагнитным полем;
  • ультразвуковое воздействие;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез гидрокортизона;
  • воздействие диадинамическими токами.

Долгосрочное лечение остеоартроза предполагает обязательную реабилитацию в санаторно-курортных условиях, где помимо прохождения физиотерапевтических процедур, пациенты дышат свежим воздухом, придерживаются диеты и режима дня, пьют минеральные воды и ведут образ жизни, направленный на укрепление общего здоровья организма.

Процедуры санаторно-курортного лечения, рекомендованные в периоды ремиссии артроза:

  • общее и локальное погружение в радоновые, сероводородные и серные ванны;
  • наложение озокерита (горного воска) на больной сустав;
  • парафинотерапия и грязевые аппликации;
  • обмазывание конечности лечебными грязями, рапой
  • электрофорез с йодидом калия, рапой, кальцием, ихтиолом.

Наибольший оздоровительный эффект от физиотерапевтических процедур заметен на 1-2 стадии заболевания. Вышеописанные действия благоприятно влияют на метаболизм в хрящевой ткани сустава, стимулируют восстановительные процессы, замедляют дегенеративные процессы, приостанавливают деформирующий остеоартроз стопы.

Вышеописанные действия благоприятно влияют на метаболизм в хрящевой ткани сустава, стимулируют восстановительные процессы, замедляют дегенеративные процессы, приостанавливают деформирующий остеоартроз стопы.

Лечение

К сожалению, полное лечение артроза невозможно. Различные форматы терапии, начиная с применения фармакологических средств, физиотерапевтических мероприятий и заканчивая народной медициной позволят лишь уменьшить симптоматику заболевания и предотвратить появление осложнений. Выбор метода терапии зависит от стадии артроза стопы. Лечение должно быть начато сразу же после постановки диагноза, что позволит уменьшить риск окончательной деструкции суставов. Большинство пациентов справляется с лечением в домашних условиях, хирургическое вмешательство требуется только в тяжелых случаях.

Про самое эффективное лечение артроза лучезапястных суставов 1 и 2 степени можно прочитать тут.

Выбор метода терапии зависит от стадии артроза стопы.

Как возникает артроз стопы

Здоровый хрящ выполняет амортизирующую функцию, он имеет ширину около 3 мм. У взрослых людей в процессе жизнедеятельности и в результате действия различных факторов риска хрящевая ткань постепенно истончается. Появляются ее повреждения, эрозии. Хрящ перестаёт выполнять свою основную функцию равномерного распределения нагрузки по всей суставной поверхности кости.

Это приводит к хронической перегрузке костей, составляющих свод стопы. Как последствие, на костной ткани возникают микротрещины, формируются костные разрастания (остеофиты). Эти наросты вызывают воспаление внутрисуставных структур и ограничение функциональности сустава, что проявляется в болезненности и утренней скованности движений. Человеку после пробуждения нужно «расходиться», размять конечности. Но даже после упражнений нога продолжает болеть. В обиходе такие «шишки» называют подагрой, «отложением солей». Но это вновь сформированная костная структура.

  1. Разрушение внутрисуставного хряща.
  2. Появление дефектов кости, образование костной мозоли (остеофитов).

Заболевание развивается постепенно, часто в течение многих лет. Со временем происходит деструкция сустава с нарушением его функций, что отражается термином деформирующий остеоартроз (ДОА). Процесс может распространяться на суставы других пальцев ноги и приобретать необратимо прогрессирующий характер. Реже артроз развивается на голеностопном, подтаранном и таранно-ладьевидном суставах, что обычно связано с посттравматическими суставными изменениями.

Хрящ перестаёт выполнять свою основную функцию равномерного распределения нагрузки по всей суставной поверхности кости.

Диагностические мероприятия

Артроз голеностопного сустава опасен прежде всего тем, что на ранних этапах развития болезни обнаружить её довольно трудно, а запущенная форма по своим признакам практически не отличается от проявлений других суставных патологий. При первом же подозрении на артроз необходимо срочно обратиться в клинику, где после визуального осмотра врач направит пациента на рентгенологическое исследование.

Читайте также:  Сколько стоит Дюфалак?

На сегодняшний каких-либо специальных анализов, по результатам которых можно было диагностировать артроз голеностопа, не существует. Наличие болезни можно определить после проведения лабораторных исследований антител, внутрисуставной жидкости, а также продуктов распада хрящевых волокон.

Для подтверждения диагноза и уточнения особенностей течения болезни используются следующие способы:

  • Пункция — анализ внутрисуставной жидкости большого пальца ноги.
  • МРТ.
  • Рентгенологическое исследование. Даёт полную картину о месте локализации имеющихся повреждений хрящевой ткани и расположении оси поражённого сустава. Снимки делаются во время нагрузки на больную конечность. Помимо этого, рентгенологическое исследование позволяет сделать предположение о вероятной причине появления суставных нарушений, а также точно установить степень поражения находящихся рядом суставов.
  • КТ (компьютерная томография) голеностопного сустава.
  • Сцинтиграфия кости.

Помимо этого, пациент сдаёт анализы мочи и крови. Только после полного обследования специалист может подтвердить либо опровергнуть наличие деформирующего остеоартроза.

Полноценный рацион и здоровое питание.

Методы устранения недуга

Симптомы и диагностика.

Физиотерапия

Физиолечение обязательно входит в состав комплексного лечения. Медицина предлагает терапию разными методами: магнитотерапия, электрофорез, лечение ультразвуком, радоновые ванны, лазерное облучение низкой интенсивности, грязелечение. На первых этапах пациент может приходить на сеансы физиотерапии в медицинское учреждение. В последующем нелишним будет приобрести компактный прибор для домашнего использования, которым можно пользоваться курсами в любое доступное время.

Физиолечение обязательно входит в состав комплексного лечения.

Симптомы артроза стопы

Для всех медиков очень важным является вопрос: «Как определить артроз стопы?».

Болезнь выдает себя наличием следующих симптомов:

  1. Болевой синдром в результате долгой ходьбы, нахождения в вертикальном положении, а также после сильных нагрузок.
  2. Отечность или краснота кожных покровов в пораженном сегменте. Иногда возможно также повышение температуры тела.
  3. Сустав болезненно реагирует на перемену погоды, а также на взаимодействие с холодной водой.
  4. Стопы хрустят (явление характерно на второй стадии заболевания).
  5. Ноги быстро устают.
  6. Скованность в стопах по утрам.
  7. На подошве стопы возникают мозоли.

Поскольку патология является причиной деформации суставов, в дальнейшем у пациента, как правило, наблюдается нарушение походки.

Вдобавок, заболевание артроз стопы отличается следующими признаками:

  • болевыми ощущениями – могут быть зудящими или приобретать характер жжения;
  • наличием костных разрастаний в виде остеофитов;
  • утолщением пальцевых костяшек.

Поскольку данная болезнь поражает не только хрящево-костные волокна, но и мышечные ткани, то признаки артроза стопы также включают изменения в структурах мышц и их фиброзирование.

Кроме того, согласно источнику, по степени развития артроз подразделяют на следующие типы.

Степени заболевания

В зависимости от проявления клинических признаков воспалительного процесса стопы принято различать стадии развития патологии. Это помогает в описании недуга, назначении лечебных мероприятий. Выделяют степени заболевания с характерными проявлениями. Желательно обратиться к врачу при возникновении симптомов первой, начальной стадии, которая сопровождается:

  • появлением болей в стопе после длительной ходьбы, тяжелой работы;
  • быстрой утомляемостью.
  • Упражнение вакуум для живота
  • Ленивые голубцы в духовке- рецепты приготовления. Как приготовить ленивые голубцы в духовом шкафу
  • Посадка огурцов в 5 литровых бутылках

Особенности проявления других степеней артроза:

  • вторая – боли усилены, возникает ограниченная подвижность, мозоли на пятках, утолщения на пальцах в местах повреждения сустава;
  • третья – значительная деформация ступни, появление хромоты, ограниченная подвижность или ее отсутствие, при проведении рентгеновского исследования на снимке отмечается сужение суставных щелей.
Читайте также:  Выраженный варикоз вен малого таза

появление костных разрастаний;.

Как лечить артроз стопы

Стопа – нижняя часть ноги, которая состоит из 26 костей. Ее основная функция – опорная. Артроз стопы наиболее часто затрагивает сустав большого пальца, однако встречаются и поражения мелких суставов. При артрозе, из-за болей, изменяется походка. Она ведет к неправильному распределению нагрузки в позвоночнике и его деформации. Такие процессы могут привести к сколиозу, остеохондрозу, патологиям других суставов нижних конечностей.

Возникает артроз у около 80% людей старшей возрастной категории. В большей степени в раннем возрасте встречается чаще всего у спортсменов. В данной статье рассмотрим, как лечить артроз стопы.

Артроз стопы разрушение хрящевой ткани сустава, что приводит к изменению ее структуры, уменьшению эластичности, окостенению, образованию трещин, формированию наростов костной ткани.

Хондропротекторы спасут от разрушения

Вторая группа препаратов — хондропротекторы. Лекарственные средства имеют более продолжительное воздействие, чем нестероидные противовоспалительные медикаменты. Действие хондропротекторов:

  • регенерация хрящевой ткани;
  • уменьшение воспалительного процесса;
  • улучшение питания хряща;
  • купирование болевого синдрома;
  • восстановление метаболических процессов в поврежденных суставах.

К сожалению, действие хондропротекторов наступает не сразу после использования средства. Чтобы наступило улучшение данные медикаменты необходимо применять на протяжении 2–4 месяцев, длительность лечения определяет врач. Если лечение остеоартроза стопы хондропротекторами оказывается эффективным, разрешается уменьшить дозировку нестероидных медикаментов или вовсе отменить. Далее, врач наблюдает за состоянием пациенты, при необходимости НПВС можно вернуть. На последних стадиях развития хондропротекторы могут оказаться неэффективными, обязательно обсудите этот вопрос с лечащим доктором, прежде чем соглашаться со схемой терапии.

В рационе пациента не должны присутствовать следующие продукты.

Симптомы

Симптоматика рассматриваемого заболевания определяется степенью разрушений в суставах. Чем они глубже, тем признаки артроза стопы выраженнее. Выделяют три степени тяжести дегенеративных изменений в межкостных сочленениях ступни.

Артроз 1 степени стопы характеризуется следующими симптомами:

  • небольшой болезненностью, которая усиливается к вечеру или после нагрузок;
  • незначительной отечностью пораженного сустава.

При артрозе стопы 2 степени указанные симптомы усугубляются, к ним добавляется:

  • специфический хруст;
  • хромота – больные как бы заваливаются на наружную поверхность ступни во время ходьбы.

При 3 степени заболевания появляется выраженная деформация разрушающихся суставов и ограничение подвижности в них. Боль становится невыносимой, поэтому при поражении обоих конечностей больной практически не может нормально ходить. Симптомы артроза стопы в этом случае дают основание врачам признать пациента инвалидом.

При артрозе стопы 2 степени указанные симптомы усугубляются, к ним добавляется.

Не медикаментозная терапия

  • Гипсовый «сапожок». Назначают лишь в тяжелых ситуациях, если необходимо гарантированное обездвиживание стопы.
  • Скобы, позволяющие фиксировать конечность.
  • Ношение ортопедических стелек либо супинаторов, улучшающих метаболизм тканей и ускоряющих кровяную циркуляцию в сочленении.
  • Массаж стопы. Выполняют очень осторожно, лишь после снятия фазы обострения. Использовать мануальную терапию разрешено на любом этапе развития артроза.
  • Лазерная и магнитная терапия, фонофорез, УВЧ. Манипуляции существенно усиливают эффективность приема назначенных лекарств.
  • Водолечение, грязевые ванны. Процедуры позволяют насытить суставы требуемыми «строительными» элементами, устранить скованность и мышечное напряжение.
  • Метод УВТ (ударно-волновой терапии) часто используется при наличии артроза. С помощью специального прибора на воспаленный сустав проводится воздействие звуковой волной, которая имеет определенную частоту. Эта техника оздоровления способствует усилению кровотока, а также повышает проницаемость мембран клеток, запускает в тканях механизм восстановительных процессов. УВТ обеспечивает противовоспалительный эффект, устраняя отеки. Необходимое количество сеансов на лечение определяет врач. Однако в среднем оно составляет не больше 7 процедур.

Покатайте по полу ступнями любой круглый либо цилиндрический предмет подойдут стакан, скалка, клубок ниток, детский мячик.

Добавить комментарий