Бронхоспазм: симптомы у взрослых, лечение

Лечение бронхоспазма

Если бронхоконстрикция имеет аллергическую этиологию, то при его лечении важнейшую роль играет устранение аллергена.

Неотложная помощь при бронхоспазме возникшем внезапно и впервые сводится к использованию:

  • 0,1%-ого раствора адреналина – дозу следует рассчитывать в зависимости от массы тела: если она не превышает 60 кг, то достаточно введения подкожно 0,3 мл, при среднем весе 60-80 кг – 0,4 мл, если он превышает 80 кг – то вводить нужно не более 0,5 мл и повторять до достижения эффекта еще 2 раза, выдерживая интервал в 20 минут;
  • 5%-ого раствора эфедрина гидрохлорида в дозе 0,5 мл подкожно.

Пока прибудет неотложная скорая помощь нужно знать, как снять бронхоспазм в домашних условиях:

  • обеспечьте больному доступ к свежему воздуху;
  • усадите человека и ослабьте его одежду, прилегающую к груди и шеи;
  • используйте любое из ингаляционных бронхорасширяющих средств, на которое у больного нет аллергии, например, Вентолин, Серетид, Беродуал,Бронхолитин,Беротек, Атровент или в крайнем случае используйте бронхоспазмалитические препараты — Пульмикорт, Беклазон;
  • напоите больного теплой чистой минеральной водой либо с добавлением соды.

Сложнее обстоит дело, если спазм мышц бронхов возник впервые на фоне абсолютного здоровья.

Применение Эуфиллина

Этот препарат включает аминофиллин. За счет этого он производит на организм комплексное действие:

  • расслабляет гладкомышечные волокна;
  • способствует расширению бронхиального просвета;
  • нормализует функции дыхательного центра;
  • устраняет удушье;
  • уменьшает тонус сосудов и снижает артериальное давление.

При развитии бронхоспазма препарат может вводиться внутривенным или внутримышечным способом. Он помогает быстро справиться с дыхательными нарушениями. Таблетированные формы, которые включают аминофиллин, обладают меньшей эффективностью.

Этот препарат включает аминофиллин.

Симптомы, лечение и профилактика бронхоспазма у взрослых

Бронхоспазм еще называют бронхоспастическим синдромом. Бронхоспазм — что это такое? Это не отдельное заболевание, поскольку оно является следтвием респираторного аллергоза, бронхита, астмы и других заболеваний, которые касаются бронхов человека. Из-за закупорки бронхов слизью, а также спазмов длинных мышц бронхиального дерева человека может мучить одышка и удушье. Если с этим явлением не бороться, возможны дальнейшие осложнения дыхательной системы, следствием будет нехватка кислорода, от этого будут страдать органы человека.

Это не отдельное заболевание, поскольку оно является следтвием респираторного аллергоза, бронхита, астмы и других заболеваний, которые касаются бронхов человека.

Заболевания

Скрытый пароксизмальный бронхоспазм часто возникает на фоне следующих заболеваний:

  • бронхит;
  • ларингит;
  • кардит;
  • поллиноз;
  • пневмония;
  • ринит;
  • муковисцидоз;
  • узелковый периартериит;
  • полиорганная патология;
  • аденоиды.

Патогенез и симптомы.

Что это за патология?

Бронхоспазм — это резкая деформация бронхиоло-бронхового просвета из-за сокращения мышечной ткани на стенках бронхов. При позднем выявлении или отсутствии своевременного лечения он может создать помеху для нормального дыхания.

Не является болезнью, а появляется как сопутствующий фактор при заболеваниях или аллергической реакции органов дыхания.

Возбудителями его появления служат:

  • бронхит,
  • ларингит,
  • бронхиальная астма,
  • анафилактический или аллергический шок,
  • химические соединения, попавшие в бронхи при вдохе,
  • чужеродный объект, находящийся в бронхиальном просвете,
  • иные заболевания или онкологии, затрагивающие работу органов дыхания.

Характерное дыхание с продолжительными выдохами и сопровождающим их посвистыванием, которое слышно даже на расстоянии.

Общие сведения

Бронхоспазм (бронхоспастический синдром, бронхиолоспазм) является симптомокомплексом, характеризующим течение ряда заболеваний респираторного тракта, возникающим при аллергических реакциях, некоторых интоксикациях и иных состояниях. Медицинские работники чаще всего сталкиваются с этим синдромом у больных бронхиальной астмой, составляющих 5-10% населения. Аллергический бронхоспазм встречается в 2% случаев всех форм лекарственной непереносимости. Обструкция дыхательных путей возникает у 5% людей при значительных физических нагрузках, среди спортсменов этот показатель достигает 25%. Большую опасность для жизни пациента представляет тотальное сужение просвета бронхов во время наркоза.

Читайте также:  Отек мозга: причины, диагностика, лечения, последствия

Симптомы бронхоспастического состояния присутствуют при тромбоэмболии лёгочных артерий, синдроме Аэрса, стенозе митрального клапана и некоторых других пороках.

Детский бронхоспазм

У детей до трех лет бронхспастический синдром является опасным состоянием. В связи с особым строением дыхательной системы, он почти всегда вызывает легочные осложнения.

Зачастую первые приступы развиваются на фоне инфекционных заболеваний. Также высока вероятность спазма бронхов у детей с аллергическими проявлениями.

В детском возрасте частой причиной бронхоспазма становится проникновение инородного тела в дыхательные пути. Извлечь его правильно могут только квалифицированные медицинские работники. Предотвратить попадание мелких частей в дыхательные пути малыша гораздо легче, чем потом устранять последствия.

Важно, чтобы он не был холодным или очень горячим.

Причины патологии

Стенки бронхов – парных органов дыхания – состоят из гладкомышечных волокон. При бронхоспазме мускулатура сокращается. Этот процесс предупреждает попадание в организм вредных агентов.

С одной стороны это защищает дыхательную систему организма, с другой – приводит к сбою в процессе поступления кислорода.

Механизм развития заболевания:

  1. Инородное вещество, попадая в дыхательные пути через носоглотку, оказывает раздражающее действие на слизистую.
  2. Нейроны передают сигналы в головной мозг, который продуцирует ответную реакцию – сокращение мышечных волокон.
  3. В момент напряжения мышцы оказывают давление на сосуды. Кровоток ухудшается. Вдох становится затрудненным, появляется удушливый кашель.
  4. Вследствие застойных процессов плазма крови начинает просачиваться через стенки сосудов. Образуется отек.
  5. Бронхиальный просвет сокращается из-за отечности. Состояние ухудшается.

Бронхоспазм – реакция организма на попытки проникновения микроорганизмов или предметов. Продолжительные спазмы опасны для жизни из-за угрозы острой дыхательной недостаточности.

В попытках компенсировать кислородное голодание больной делает короткие, но частые вдохи. Такая естественная реакция приводит к скоплению воздуха в легких. В результате выдох затрудняется.

Переработанный кислород накапливается в органах дыхания. Избыток углекислого газа становится следствием гипоксии. При отсутствии вмешательства со стороны медицинских работников приступ нередко заканчивается летальным исходом.

Симптомы появляются из-за ответной реакции организма на произошедший контакт с веществом, которое вызвало аллергическую реакцию.

Помощь при бронхоспазме

При бронхоспазме необходимо оказать экстренную помощь. В этом случае делают внутривенные инъекции:

  • холинолитических препаратов (атропин, прометазин, метацин, др.);
  • спазмолитических средств (димедрола, супрастина, др.);
  • кортикостероидов (преднизолона, гидрокортизона, др.).

Пока окружающие вызывают скорую, предпринимают такие меры:

  • успокаивают человека;
  • открывают или закрывают окно (в зависимости от ситуации, закрывают, если во внешнем воздухе имеется аллерген);
  • устраивают пациента в положение «полулежа»;
  • помогают прополоскать рот, чтобы избавиться от отходящей слизи;
  • ослабляют ремень брюк, пояс, у женщин ослабляют застежку бюстгальтера, расстегивают одежку, если она сдавливает грудную клетку;
  • применяют аэрозольный карманный ингалятор от астмы в случае его наличия («Симбикорт», «Сальбутамол», «Ингакорт», иные);
Читайте также:  Лечение грибка ногтей и стоп содой: рецепты и отзывы

  • дают лекарство, имеющее бронхорасширяющее, спазмолитическое, противоотечное действие («Бронхин», «Теопэк», «Эуфиллин», « Преднизолон», иные);
  • делают ингаляцию со средством, расширяющим бронхи, снимающим отечность);
  • дают выпить немного подогретой минеральной воды, молока с щепоткой соды, теплое отхаркивающее питье.
  • успокаивающие средства;
  • препараты от кашля;
  • антигистаминные препараты;
  • медикаменты, содержащие кодеин;
  • мед;
  • применять резко пахнущие мази, средства;
  • пить во время приступа или принимать пищу.

Ингаляции можно делать после снятия приступа. В противном случае, возможно ухудшение состояния, добавление к бронхоспазму аллергического компонента.

Метод приготавливания и использования.

Этиология

Бронхоспазм намного проще предупредить, чем его снять. Поэтому важно знать все причины, которые могут спровоцировать прогрессирование приступа.

  • различные виды аллергенов. Приступ развивается при проникновении данных веществ в дыхательную систему. Стоит отметить, что именно аллергия является частой причиной развития бронхоспазма;
  • химические раздражители;
  • вдыхание веществ с резким запахом;
  • дым;
  • сильный стресс;
  • раздражение воздухоносных путей инородным телом. Спровоцировать спазм может даже проведение специализированных медицинских манипуляций;
  • интоксикация организма, причиной которой стало прогрессирование недуга бактериальной или вирусной природы;
  • обострение недуга с хроническим течением – астмы и прочее;
  • потребление фармацевтических средств, воздействующих на определённые рецепторы;
  • отравление тела человека при грибковых инфекциях и гельминтозах.

  • курение, даже пассивное;
  • генетическая предрасположенность;
  • трудовая деятельность во вредных условиях;
  • гиперреактивность бронхов.

Прогрессирует вследствие рефлекторного сжатия гладкомышечных структур в стенках бронхов, а также вследствие отёка слизистой, сопровождающегося нарушением отхождения мокроты.

Физиология бронхоспазма

Что такое бронхоспазм с точки зрения физиологии, важно знать для назначения адекватного лечения и быстрого его купирования. Это нарушение проходимости бронхов, спровоцированное патологическим процессом в дыхательных путях. Затрудняется проходимость из-за процессов, происходящих как в бронхах – крупных путей для воздуха, так и в альвеолах – микроскопических пузырьках для преобразования кислорода в углекислый газ.

Спазм бронхов происходит в результате сокращения мышечной ткани, обволакивающей их стенки. Это приводит к сужению просвета дыхательных путей в бронхах и к минимальному поступлению воздуха к самым тонким «веточкам» бронхиального дерева – альвеолам. Такое состояние очень опасно, так как кислород не может поступать в кровь, обогащая весь организм. При этом ткани всего организма не получают достаточно питания, следовательно, страдает мозг, сердце и другие жизненноважные органы.

Медицинскими сотрудниками доказано, что при отсутствии кислорода в организме более 6 минут, мозг человека начинает отмирать и все клетки вместе с ним. Поэтому симптомы и лечение болезни должны знать люди, расположенные к патологиям дыхательных органов и иммунной системы. У взрослого купирование приступа проходит спокойнее, так как он может вовремя среагировать. У ребенка сложнее снизить интенсивность симптомов, так как он пугается, пытается вдохнуть, но не может.

Это приводит к сужению просвета дыхательных путей в бронхах и к минимальному поступлению воздуха к самым тонким веточкам бронхиального дерева альвеолам.

Лечение после купирования приступа

После того как приступ был снят, лечение должно продолжаться. Это необходимо для устранения причин, его вызвавших.

  1. Если это была респираторная инфекция, то назначают антибиотики и противовирусные лекарства, ингаляции.
  2. При аллергии – антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.

Спазмы бронхов это серьезное и опасное состояние, которое может привести к летальному исходу.

Противопоказания

Чтобы первая помощь не навредила больному, необходимо знать, чего категорически нельзя делать.

  1. Если у человека бронхиолоспазм, нельзя принимать Супрастин.
  2. Противопоказаны к приему и другие антигистаминные препараты.
  3. Приступ бронхоспазма можно снять используя Звездочку и масла, у которых резкий запах.
  4. Запрещено делать горчичники или компрессы.
  5. Бронхоспастический синдром требует лечения квалифицированным специалистом.

Причина развития бронхоспазма может заключаться в сердечной недостаточности;.

Физиология бронхоспазма

Что такое бронхоспазм с точки зрения физиологии, важно знать для назначения адекватного лечения и быстрого его купирования. Это нарушение проходимости бронхов, спровоцированное патологическим процессом в дыхательных путях. Затрудняется проходимость из-за процессов, происходящих как в бронхах – крупных путей для воздуха, так и в альвеолах – микроскопических пузырьках для преобразования кислорода в углекислый газ.

Читайте также:  Матка после кесарева плохо сокращается что делать

Спазм бронхов происходит в результате сокращения мышечной ткани, обволакивающей их стенки. Это приводит к сужению просвета дыхательных путей в бронхах и к минимальному поступлению воздуха к самым тонким «веточкам» бронхиального дерева – альвеолам. Такое состояние очень опасно, так как кислород не может поступать в кровь, обогащая весь организм. При этом ткани всего организма не получают достаточно питания, следовательно, страдает мозг, сердце и другие жизненноважные органы.

Медицинскими сотрудниками доказано, что при отсутствии кислорода в организме более 6 минут, мозг человека начинает отмирать и все клетки вместе с ним. Поэтому симптомы и лечение болезни должны знать люди, расположенные к патологиям дыхательных органов и иммунной системы. У взрослого купирование приступа проходит спокойнее, так как он может вовремя среагировать. У ребенка сложнее снизить интенсивность симптомов, так как он пугается, пытается вдохнуть, но не может.

Что такое бронхоспазм с точки зрения физиологии, важно знать для назначения адекватного лечения и быстрого его купирования.

Бронхоспазм при астме

У большинства людей астму вызывают реакции гиперчувствительности немедленного типа. При первом контакте со специфическими антигенами у них образуется патологически высокое количество иммуноглобулинов класса Е. Антитела прикрепляются к мембранам тучных клеток и базофилов, расположенных в интерстициальных тканях легких.

При повторном контакте с антигеном развиваются аллергические реакции: происходит дегрануляция мастоцитов и выход в кровь биологически активных веществ. Гистамин, лейкотриены, брадикинин вызывают местный отек тканей, секрецию слизи, спазм бронхов. Диаметр бронхиол при выдохе значительно меньше, чем при вдохе. Снижается скорость и объем выдоха. Из-за затрудненного выведения воздуха из легких грудная клетка постепенно становится расширенной.

Вызвать бронхоспазм при астме могут следующие вещества:

  • пыльца растений,
  • шерсть и частицы дермы животных,
  • химические реактивы,
  • лекарственные препараты,
  • продукты питания.

У людей, страдающих аллергией, может возникнуть скрытый бронхоспазм – это патология, проявляющаяся внезапно при контакте с аллергеном. Нарушение дыхания развивается стремительно и требует немедленной медицинской помощи. До приступа человек может считать себя здоровым и вести полноценный образ жизни.

Спазм легких может вызвать инфекционное заболевание в сочетании с бронхиальной астмой.

Первая помощь при бронхоспазме.

Добавить комментарий