Деформированный коленный сустав лечение

Методы диагностики

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациентов, результатов внешнего осмотра, данных анамнеза. Ортопед проводит ряд тестов для оценки мышечной силы, объема движений в колене, чувствительности. Из инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография. На полученных снимках визуализируются краевые разрастания костных пластинок, сформировавшиеся остеофиты и кисты, сращение суставной щели, субхондральный остеосклероз.

Для уточнения диагноза, оценки состояния хрящей, связочно-сухожильного аппарата, нервных окончаний, сосудов проводятся МРТ, УЗИ или КТ. По показаниям выполняется артроскопия — обследование внутренних поверхностей сустава.

В остром периоде для снижения нагрузки на сустав пациентам показано ношение полужестких эластичных ортезов.

Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)

Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).

Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.

Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.

Стадии заболевания

Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.

  • 1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
  • 2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
  • 3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).
Читайте также:  Что происходит после овуляции если происходит зачатие

Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.

Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок.

Варусная деформация коленей

Искривление нижних конечностей имеет О — образную форму. На первоначальных этапах заболевания симптоматика выражена слабо. Характерная черта — косолапость. По мере развития болезни отмечаются нарушения в походке, развивается быстрая утомляемость при ходьбе. Характеризуется повышенной нагрузкой на позвоночник. Провоцируется развитие сколиоза.

По мере развития болезни отмечаются нарушения в походке, развивается быстрая утомляемость при ходьбе.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Утренняя появляется сразу же как только человек просыпается, из-за того, что организм всю ночь находился в покое.

Деформирующий артроз коленного сустава: причины, симптомы и лечение заболевания

Деформирующий артроз коленного сустава представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание. Также его называют гонартрозом. Данная патология формируется в течение долгого времени, в большинстве случаев является следствием высоких нагрузок на коленный сустав. Встречается преимущественно среди женщин в возврате от 35 лет.

Что это такое.

Симптомы

Заболевание развивается постепенно и на начальной стадии не вызывает тревогу у пациента. Клиническая картина практически не заметна, что затрудняет постановку диагноза. Симптомы деформирующего артроза начинают появляться на 2 степени болезни, когда хрящевая ткань значительно уменьшилась.


Признаки, на которые необходимо обратить внимание:

  • дискомфорт в колене при длительных нагрузках;
  • прекращение болевых ощущений после отдыха;
  • хруст при движении;
  • «стартовые» боли, которые пропадают через несколько минут;
  • скованность сустава;
  • опухоль колена;
  • боль, переходящая в голень;
  • ограничение подвижности.

Важно. При появлении любых симптомов необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и лечение. Необратимый процесс можно остановить на ранней степени болезни.

Для исключения других заболеваний пациент сдает анализы крови.

Как диагностируют?

Диагностика подразумевает несколько типов обследования:

  • анамнез, то есть выяснение образа жизни больного и выявление жалоб;
  • тестирующие физические упражнения;
  • пальпация пораженного колена;
  • рентген;
  • забор синовиальной жидкости.

Только врач может установить диагноз, выбрать типы обследования и назначить методы лечения или профилактики, определить инвалидность.

Применяют мази и компрессы.

Диета при лечении остеоартроза

ДОА нужно начинать лечить со снижения веса, если есть такая необходимость.

  • минимальное количество жиров животного происхождения и углеводов;
  • растительные жиры (оливковое, кукурузное и другое масло);
  • рыбу (морскую и речную);
  • фрукты и овощи.

Рекомендуется выпивать до 2-3 литров воды в день

  • ежедневно выпивать в летний сезон около 3 литров воды, зимой – до 2-х литров;
  • съедать фрукт в конце каждого запланированного приёма пищи;
  • порцию ограничить объемом сложенных вместе ладоней;
  • кушать чаще, но меньше;
  • последняя трапеза должна быть не позже 8 часов вечера;
  • употреблять стакан чистой или талой воды натощак.

Если поражен один сустав, больных признают трудоспособными.

Какое лечение эффективно при артрозе

Врачи рекомендуют лечение медикаментами. Чаще применимы гомеопатические средства. Их принимают в небольших дозах. Для выздоровления достаточно короткого курса, длящегося несколько недель.

Если препараты правильно подобраны, кровообращение восстановится полностью, клетки хрящевой ткани получат нормальное питание. Препараты гомеопатического характера укрепят иммунитет пациента, улучшат общее состояние.

Часто используют в комплексе с медикаментами кинезитерапию. Это упражнения, способствующие налаживанию оттока крови, улучшению клеточного питания. Программа подбирается индивидуально, проводится под строгим контролем доктора.

Популярным стало лечение по методике Евдокименко. Используются:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, снимающие воспаление, боль;
  • Инъекции, которые ставят внутрь сустава;
  • Хондропротекторы, чтобы хрящевые ткани быстро восстановились;
  • Обезболивающие сустав кремы, мази;
  • Не тяжелые нагрузки физического характера;
  • Физиотерапевтические средства;
  • Мануальные терапии;
  • Компрессы с использованием «Бишофита», «Димексида».

Необходима строгая диета.

Лечение 1 степени артроза сможет прогнать болезнь за один год. Избавитесь от нее, забудете, что такое суставы.

Для лечения 2 степени времени понадобится больше. Болевые ощущения стали более острыми, чаще повторяются, на избавление уйдет несколько лет.

Лечение при 3 степени заболевания не эффективно, требует хирургических действий.

Существует методика доктора Бубновского. Предполагает бороться с артрозом колен без лекарств, операбельного вмешательства. Согласно способу лечения пациенту нужна гимнастика при деформирующем артрозе коленного сустава. Нужно ходить в баню, посещать бассейн, делать массаж.

Лечение при 3 степени заболевания не эффективно, требует хирургических действий.

Деформирующий артроз: что это такое

Артроз коленного сустава считается очень серьезным хроническим заболеванием, ведь если его не лечить, то в скором времени он значительно снизит качество вашей жизни.

В 6 % случаев есть вероятность прогрессирования болезни вплоть до инвалидности.

Для того чтобы понять, что происходит с вашими суставами при артрозе, представьте, что все, скажем так, структурные элементы вашего колена (кости, хрящи, связки, суставная жидкость) находятся не каждый на своем месте, а смешаны в одну «кашу». Как итог, сустав не в состоянии полноценно функционировать, так как даже не имеет для этого необходимой структуры.

Как уже говорилось выше, наибольшее распространение деформирующий артроз получил среди пожилых пациентов, причем женщины им страдают значительно чаще мужчин.

После 60-70 лет такой диагноз, как деформирующий артроз коленного сустава, слышат до 70 % пациентов. Стоит отметить, что, к сожалению, гонартроз в последние годы ощутимо «помолодел».

Итак, артроз коленного сустава – это заболевание, которое характеризуется прогрессирующим разрушением хрящевой ткани, нарушением функции и деформацией сустава. Причем поражаются абсолютно все его элементы: связки, околосуставные мышцы, хрящ, кость и суставная оболочка.

Стоит отметить, что, к сожалению, гонартроз в последние годы ощутимо помолодел.

Основные симптомы

Деформирующий артроз коленного сустава имеет следующие симптомы:

Симптомы проявляют себя в зависимости от степени выраженности заболевания. Если в начальных стадиях больные испытывают лишь ощущение стягивания под коленом и дискомфорт при ходьбе, то поздние стадии характеризуются постоянными интенсивными болями, хромотой и, заметной невооруженному глазу, деформацией сустава.

Может осуществляться консервативными и оперативными методами.

Какими симптомами проявляется болезнь?

Первоначальные сигналы остеоартроза довольно малозначительны и часто не вызывают у человека тревоги. С каждой стадией симптомы приобретают выраженность и доставляют массу дискомфорта пациенту, как в физическом, так и в психологическом плане. Характерные симптомы недуга:

  • боль, локализованная в разных участках коленного сустава;
  • ограничение двигательных функций сустава, вызывающее ощущение скованности;
  • глубокая блокировка коленного сустава и обездвиженность конечности.

Заболевшему человеку необходимо понимать, что на 1-2 стадии недуга медицина может помочь ему, а вот на 3-ей стадии она почти бессильна, если только не прибегает к оперативному вмешательству.

Нога не теряет свой подвижности, и мы не видим повода обращения к врачу, а болезнь неуклонно разрушает сустав.

Лечение остеоартроза коленного сустава

Перед проведением медикаментозной терапии специалисты рекомендуют больным уменьшить нагрузку на область коленного сустава при помощи использования дополнительной опоры при ходьбе, ограничения длительности стояния и поднятия тяжелых предметов. Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава назначаются в соответствии с причинами появления болезни.

  • При наличии сильных болей – противовоспалительные нестероидные средства, стероидные гормоны;
  • Для угнетения дегенеративных процессов и питания хряща – инъекции хондропротекторов;
  • Для усиления эффективности терапии – физиотерапия, санаторно-курортное лечение и ЛФК.

При помощи проведения медикаментозного лечения можно не только устранить болевой синдром, но и внять воспалительный процесс, который провоцирует боль. В период острых болевых ощущений рекомендуется использовать Дипроспан, Триамцинолон или Гидрокортизон.

Хондропротекторы обычно вводят внутрисуставно или внутримышечно, наиболее эффективными среди которых, является Глюкозамин, гиалуроновая кислота и Хондротин сульфат. Эффективность подобного лечения зависит от правильности постановки диагноза, правильности дозирования, проведения сопутствующего лечения и ответственного отношения больного к рекомендациям врача.

При проявлении вышеописанной клиники рекомендуется проконсультироваться с ортопедом, терапевтом либо хирургом.

Анатомия колена

Наше колено устроено следующим образом, в коленном суставе есть бедренная и большеберцовая кости, которые покрыты суставным хрящом, и располагаются мениски, которые служат коленам в качестве амортизаторов. Дополнительную защиту также предоставляет суставная жидкость.

Заболевание развивается в том случае, когда происходит повреждение хрящевой ткани, в следствии этого поверхность костей оголяется и суставная смазка больше не вырабатывается в необходимом количестве.

Сопровождается это полной или частичной потерей хряща. Далее могут разрушаться не только хрящи, но и связки и кости.

Анатомия колена.

Добавить комментарий