Артроз и другие Артропатии

Артроз и другие Артропатии

Болезни суставов (артропатии) делятся на несколько групп:

  • дегенеративно-дистрофические заболевания (артроз);
  • инфекционно-воспалительные (артрит);
  • приобретенные деформации;
  • другие внутренние поражения суставов (хрящей, менисков, связок).

В данной рубрике рассмотрены темы, касающиеся непосредственно артроза, деформации пальцев кистей, стоп и конечностей, а также других поражений суставов, кроме травм.

Артрит и травмы, в силу своих специфических особенностей, более привычной отечественной классификации и большого объема медицинской информации, вынесены на сайте в отдельные рубрики для удобства пользователей.

Артроз (шифр в МКБ: М15 — М19)

Артроз — это дегенеративное изменение в хрящах суставов по вине возраста, травм, вредной окружающей среды, тяжелых физических нагрузок и воспалительных процессов. Это лишь часть возможных внешних причин — толчком к болезни могут быть также генетические и гормональные нарушения, наследственно-причинная связь, просто большой вес и другие невыясненные причины.

Развитие патологии начинается с нарушения метаболизма внутри самого сустава и протекает очень долго, вначале без боли, а затем, когда процесс проникает сквозь хрящ к кости, расположенной под ним, присоединяется и болевой симптом. Постепенно движение все больше ограничивается, суставы деформируются, утрачивают стабильность или сращиваются между собой.

Чаще всего поражаются тазобедренный, коленный сустав, а также кисти и стопы.

Основное лечение артроза связано с медикаментозным устранением симптомов боли и сохранение функций сустава при помощи ЛФК, физиотерапии, диеты, санаторно-курортного лечения.

Приобретенные деформации (М20 -М21)

Наблюдаются чаще следующие приобретенные патологии:

  • пальцы кистей и стопы в виде «шеи лебедя» или «бутоьерки»;
  • деформация наружная (hallus valgus) первого пальца стопы;
  • деформация внутренняя (hallus varus) большого пальца;
  • ригидный палец стопы;
  • молоткообразные и другие деформации стопы;
  • вальгусное и варусное искривление конечностей;
  • плоскостопие, косолапость, полая стопа;
  • сгибательная деформация;
  • косорукость, когтеобразная кисть;
  • деформация лодыжки

Другие поражения (М24 — М25)

  • поражения надколенника;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • протрузия вертлужной впадины;
  • суставное тело («мышь»);
  • нестабильность и слабость связок;
  • анкилоз;
  • гемартроз;
  • контрактура;
  • фистула;
  • выпот;
  • болтающийся сустав

Лечение приобретенных деформаций и поражений ведется, исходя из этиологии и тяжести патологии.

протрузия вертлужной впадины;.

Симптомы артроза и артрита

1. Боль

Это один из главных признаков артроза и артрита, однако характер боли у данных заболеваний отличается. Так, при артрозе боль проявляется в основном только при движении и сильной дополнительной нагрузке, при этом она может быть не очень сильной (особенно на первой стадии заболевания). Именно поэтому часто люди и не придают ей значения, запуская болезнь. На второй стадии боль проявляется уже при небольшой нагрузке, а на третьей — даже в состоянии покоя. Однако она может стихнуть, если человеку удается занять удобное положение.

А вот в случае артрита боль в покое не утихает. Особенно характерны для артрита ночные боли — между тремя и пятью часами утра.

2. Хруст

Хруст при артрозе возникает из-за того, что разрушается хрящевая прослойка, и происходит трение костей. Однако если у вас иногда хрустят суставы, то это не повод для паники. Хруст при артрозе имеет специфический звук: это не легкое пощелкивание, а грубое, сухое. Чем выше стадия, тем сильнее хруст в суставе.

3. Уменьшение подвижности и скованность

При артрозе амплитуда движения в пораженном суставе уменьшается. Для артрита же характерна скованность во всем теле или в суставе.

Читайте также:  Причины диареи при беременности

4. Деформация

При артрозе изменяется внешний вид сустава, но в этом случае нет припухлости, как при артрите. Симптомами артрита могут быть воспаление, припухание, появление плотных узелков, увеличение температуры в месте воспаления (на ощупь оно может быть горячим).

При артрите воспаление суставов также может сопровождаться:

  • повышением температуры;
  • псориазом;
  • воспалением глаз (будто в глазах песок);
  • ознобом или повышенной потливостью;
  • слабостью;
  • выделениями из половых органов.

Цель сделать хрящ в суставе более эластичным и устойчивым к нагрузкам, снизить болевой синдром.

Артроз: от причин и симптомов до диагностики и лечения

Деформирующий остеоартроз (ДОА) — хроническое заболевание, приводящее к дегенерации, или, говоря проще, постепенному разрушению суставного хряща и закономерному нарушению функций суставов.

пол женщины болеют в десять раз чаще;.

Цены на путевки

Лечение сопутствующих заболеваний можно получить по назначению лечащего врача, как платную медицинскую услугу, на основании действующего прейскуранта, при условии совместимости с ранее назначенными процедурами.

Важно отметить, что медикаментозное лечение в стоимость санаторно-курортной путевки не входит (за исключением тех случаев, когда необходимо оказание неотложной медицинской помощи).

Его употребление компенсирует недостаток кислорода устраняет гипоксию.

Артриты

Артриты При наличии инфекции или при подозрении на нее (туберкулез, иерсиниоз и т. п.) необходима терапия соответствующим антибактериальным препаратом.При отсутствии ярких внесуставных проявлений лечение суставного синдрома начинают с подбора нестероидных

Течение более доброкачественное, без пролиферативных явлений и без значительного ограничения функции сустава.

Лечение

Лечение артрита зависит от конкретного типа артрита. Как правило, применятся комплексный подход, включающий как медикаментозные методы лечения (НПВС обезболивающие препараты для воздействия на иммунную систему), так и немедикаментозные методы лечения (физиотерапия, ЛФК).

Для большинства форм артрита, диеты не играют практически никакой роли в лечении, но отмечена положительная роль омега-3 жирных кислот содержащихся в рыбе. В тоже время, при некоторых видах артрита (например, подагре) употребление ряда продуктов с высоким содержанием пуринов (красное мясо, моллюски) или таких продуктов, как пиво, могут спровоцировать обострение заболевания. При таком же заболевании, как целиакия, прием продуктов содержащих клейковину (пшеница, ячмень, рожь) может привести к усилению болей в суставах.

Прогноз для пациентов с артритом зависит от тяжести воспалительных процессов наличия осложнения, и наличия сопутствующих поражений внутренних органов. Например, ревматоидный артрит нередко приводит к поражению легких, почек, глаз и т.д. Хронические воспалительные процессы в суставах могут привести к необратимым повреждениям суставов и потере функций сустав, в результате чего движение в суставе затруднено или невозможно.

Так как большинство форм артрита имеют генетическую детерминированность, реальных способов профилактики не существует. Но можно предотвратить артриты, связанные с травмой или, же артриты обусловленные инфекцией (например, септический артрит, реактивный артрит, болезнь Уиппла).

Костная ткань также подвергается воздействию при артрозе и возникает состояние, которое называется остеоартрозом.

Артропатия при синдроме Рейтера

Синдром Рейтера представляет собой триаду, включающую поражение органов зрения, суставов и мочеполовой системы. Чаще всего причиной развития становится хламидиоз, реже синдром вызывается сальмонеллами, шигеллами, иерсиниями или возникает после энтероколита.

Страдают лица, имеющие наследственную предрасположенность. Обычно симптомы появляются в следующей последовательности: сначала – острая мочеполовая инфекция (цистит, уретрит) или энтероколит, вскоре после этого – поражение глаз (конъюнктивит, увеит, иридоциклит, ретинит, кератит, ирит) и лишь спустя 1-1,5 месяца – артропатия. При этом симптомы со стороны глаз могут проявляться в течение 1-2 дней, быть слабо выраженными и остаться незамеченными.

Артропатия является ведущим признаком синдрома Рейтера и нередко становится первой причиной обращения за медицинской помощью. Обычно наблюдается ассиметричный артрит с поражением суставов нижних конечностей: голеностопных, коленных и мелких суставов стопы. При этом суставы, как правило, вовлекаются в воспалительный процесс последовательно, снизу вверх, с промежутком в несколько дней.

Читайте также:  Лекарства от гипертонии для пожилых людей

Пациент с артропатией жалуется на боли, усиливающиеся по ночам и в утренние часы. Суставы отекают, отмечается местная гиперемия, у некоторых больных выявляется выпот. Иногда возникают боли в позвоночнике, развивается сакроилеит, возможен пяточный бурсит с быстрым формированием пяточной шпоры и воспаление ахиллова сухожилия. [adsen]

Чаще всего это сопровождается моноартритом сустава колена, но иногда появляется полиартрит больших суставов.

Аллергическая артропатия

Боли в суставах возникают на фоне аллергической реакции. Артропатия может развиться как практически сразу после контакта с аллергеном, так и несколько дней спустя. Диагноз выставляется на основании характерной аллергической симптоматики: наличия лихорадки, кожной сыпи, лимфоаденопатии, бронхообструктивного синдрома и т. д. По анализам крови выявляется гипергаммаглобулинемия, эозинофилия, плазматические клетки и антитела класса IgG. Явления артропатии исчезают после проведения десенсибилизирующей терапии.

Артропатии при эпидемическом паротите напоминают картину ревматоидного артрита воспаление в суставах непостоянно, носит мигрирующий характер и иногда сопровождается воспалением перикарда.

Пирофосфорная или хондрокальциноз

Связана с нарушением метаболизма, а именно — обмена солей кальция в организме. Из-за сбоя соли откладываются на поверхностях хрящей. Чаще всего к патологии приводят перенесенные травмы крупных суставов.

Связана с нарушением метаболизма, а именно обмена солей кальция в организме.

Классификация

Артропатия – серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Диагностировать его удается по результатам расширенного исследования. Виды этого отклонения зависят от причин, которые спровоцировали патологические процессы.

На данный момент выделяют следующие разновидности артропатии:

  • Аллергическая – причиной патологического процесса является длительное влияние аллергена. Диагностировать ее можно по краткосрочным обострениям, возникающим преимущественно осенью и весной;
  • Синдром Рейтера – заболевание опорно-двигательного аппарата, которое распространяет дегенеративные процессы на мочеполовую систему и органы зрения. Чаще всего причиной подобного обострения является последствие хламидийной инфекции или сальмонеллеза, энтероколита. Синдром Рейтера отличается постадийным течением, в первую очередь человек сталкивается с симптомами воспаления мочеполовой системы, после чего к патологии присоединяется поражение глаз. Подобные отклонения через 1-2 месяца дополняются болезненными ощущениями в суставах;
  • Паразитарная артропатия – возникает при заражении организма патогенными микроорганизмами или инфекциями. Спровоцировать ее ускоренное развитие может вирусный гепатит, краснуха, болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция, эпидемический паротит;
  • Артропатия на фоне васкулита – поражение сосудов, возникающее вследствие разрушения стенок кровеносных сосудов;
  • Артропатия при эндокринных нарушениях – чаще всего появляется из-за гормональных изменений в организме женщин. Также может возникнуть у больных с сахарным диабетом и другими патологиями щитовидной железы;
  • Артропатия при хронических патологиях – спровоцировать ее могут практически любые заболевания, в том числе цирроз печени, болезнь Крона или язвенный колит.
Читайте также:  Лекарства бронхит: инструкция применения

Диагностировать ее в большинстве случаев удается по болезненным ощущениям в суставах.

В чем разница между остеоартрозом и артрозом, причины возникновения патологии, симптомы, методы лечения и профилактики

Остеоартроз (синоним: артроз) – дегенеративное заболевание суставов, которое вызывает осложнения различной этиологии в долгосрочной перспективе. В статье мы разберем, что такое остеоартроз и артроз: в чём разница.

Остеоартроз

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) остеоартрозы обозначаются кодами M15-M19.

Остеоартроз и артроз в чем же разница.

Причины, симптомы и лечение артрозов

Артроз — заболевание, симптомы которого должен знать каждый. Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако, прогрессируя, способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности. О том, как этого избежать, поговорим в нашей статье.

Остеоартроз, или деформирующий артроз, представляет собой заболевание, которое заключается в разрушении и истончении суставной хрящевой ткани.

Причины возникновения

Артрит – это воспалительная реакция в суставе, которая возникает в ответ на действие самых разных повреждающих факторов.

Артроз, а точнее, остеоартроз, – это тоже не отдельное заболевание, а группа совершенно различных состояний, в основе которых лежит изменение всех компонентов сустава: хряща, костей, связок, суставной капсулы и околосуставных мышц.

Однако, несмотря на различия в симптомах и причинах возникновения, в некоторых случаях артрит и артроз могут существовать вместе. Например, при ревматоидном артрите наблюдаются частые обострения заболевания, при которых сустав не успевает восстанавливаться. Другой пример: неправильно сросшийся после перелома сустав, который постоянно подвергается травматизации. Такие состояния медики называют «артрозо-артрит».

Пациентам обязательно назначают анализ крови, который будет демонстрировать общие изменения в организме.

Симптомы артропатии коленного сустава

В полностью развитой артропатии наблюдаются деформации, связанные с образованием выпота синовиальной жидкости и костными разрастаниями или остеофитами. На поверхностях костей образуются микротрещины, ослабевают связки, снижается мышечная поддержка. Колено становится нестабильным, что повышает риск его истирания, образования фрагментов, которые мешают движению.

Фактически, это разрушение сустава с дистрофией хряща, связок, которое может быть вызвано травмой в прошлом, инфицированием, накоплением солей, нервными и метаболическими заболеваниями.

Лечение артроза

При лечении артрита и артроза таблетки принимать необходимо по той схеме, которую назначил лечащий врач. Кроме медикаментозного лечения, упор делают на массажи, иглоукалывание, ЛФК и так далее. То есть и в одном, и во втором случае требуется комплексный подход в лечении.

Лечение артрита, артроза должен назначать только опытный специалист, ведь к каждому больному нужен особенный подход. При лечении артроза врач старается предотвратить дальнейшую деформацию и вернуть функции суставу. Терапия включает местные и общие мероприятия. Кроме ЛФК, плавания, велосипедного спорта, специальных ванн и множества других процедур, необходимо медикаментозное лечение:

  • прием НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов);
  • назначение седативных препаратов, миорелаксантов;
  • внутримышечные инъекции;
  • ректальные свечи.

Реактивные синовиты подразумевают выполнение пункции и введение глюкокортикостероидов. Введение ГКС не должно превышать четырех раз в год.

Вот примеры некоторых из них.

Добавить комментарий