Остеома. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Остеома

Остеома – доброкачественная опухоль, развивающаяся из костной ткани. Отличается благоприятным течением: растет очень медленно, никогда не озлокачествляется, не дает метастазов и не прорастает в окружающие ткани. Обычно остеомы локализуются на внешней поверхности костей и располагаются на плоских костях черепа, в стенках гайморовых, решетчатых, клиновидных и лобных пазух, на большеберцовых, бедренных и плечевых костях. Поражаться также могут тела позвонков. Остеомы бывают одиночными, исключение – болезнь Гарднера, для которой характерны множественные опухоли и врожденные остеомы костей черепа, обусловленные нарушением развития мезенхимальной ткани и сочетающиеся с другими пороками. Лечение всех видов остеом только хирургическое.

Лечение всех видов остеом только хирургическое.

Код по МКБ-10

патологиями эмбрионального развития;.

Причины возникновения

Риск образования остеомы наиболее велик в детском, подростковом и юношеском возрасте (от 5 до 20 лет). Реже новообразование встречается у взрослых людей (от 30 до 50 лет). Остеома черепа чаще поражает мужчин, хотя остеомы лицевых костей встречаются у женщин на 30% чаще.

Причины остеомы теменной кости, как и всех костей черепа, неизвестны – остеомы на голове иногда появляются без всякого повода. Специалисты еще не выявили точного патогенеза этой болезни, но выделили несколько факторов, провоцирующих появление остеомы:

  • наследственная предрасположенность и наследственные болезни (синдрома Гарднера, остеопойкилоз);
  • переохлаждение;
  • повторяющиеся травмы;
  • инфекционные поражения;
  • период полового созревания.

метаплазию кости;.

Симптоматика

Признаки остеом зависят от локализации, не похожи друг на друга, иногда их трудно дифференцировать из-за симптоматики, схожей с другими распространенными заболеваниями. Проще поставить диагноз при наличии выпуклых наружных новообразований, заметных невооруженным глазом.

Если опухоль располагается на костях головы, в зависимости от места локализации наблюдаются симптомы:

  • на задней стенке лобной пазухи –внутричерепное давление, головные боли (не проходят), размер от 2 до 30 мм;
  • на нижней стенке лобной пазухи – выдвижение глаза вперед;
  • на лобной кости (внутренние пластины) – проблемы с памятью, головные боли, припадки с судорогами, внутричерепное давление;
  • в полости носа – затрудненное дыхание через нос, снижение обоняния, проблемы с глазами (опущение века, двоение, снижение зрения);
  • на затылочной кости – боли в голове, иногда эпилептические припадки;
  • на теменной и височной кости – заметна, но не вызывает болезненных симптомов;
  • на нижней челюсти (латеральная ветвь или задняя сторона) – при сдавливании мягких тканей мышц могут привести к асимметрии и нарушению функций, края опухоли гладкие, а форма овальная или круглая.

Помимо костей черепа опухоль поражает и кости других частей опорно-двигательной системы, соответственно симптомы остеомы и боли проявляются в месте ее нахождения:

  • кости бедра – боли в мышцах, усиливающиеся по ночам, припухлость в ногах, измененная походка;
  • коленный сустав – затрудняет движение;
  • дужка позвонка или его отросток – формирование сколиоза, симптомы спинномозгового сдавливания, боль.

Боли при остеофитах устраняются полностью или частично при помощи анальгетиков, однако при регулярных повторных приступах боли, затруднениях движения, появлении видимых шишек следует немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Причины возникновения.

Без операции

Многие больные интересуются вопросом, возможно ли вылечить эту опухоль без хирургического вмешательства? Последние достижения в медицинской области дают возможность лечить остеому посредством радиочастотной абляции. С этой целью применяют электродные иглы. Эти устройства способны купировать даже сильно выраженный болевой синдром.

Читайте также:  Аномалия киммерле: симптомы и лечение

Радиочастотная абляция базируется на кратковременном нагревании тонких игл до высокой температуры. Такая реакция приводит к разрушению остеомы кости. Одновременно исчезают и иные проявления болезни. Иногда можно добиться результативности от приема капель АСД 2 фракция.

В ходе лечения могут использоваться медикаментозные препараты с целью купирования болевого синдрома.

Диагностика остеомы

Диагностика остеом направлена на выяснение природы опухоли. Обычно для выявления доброкачественного образования достаточно проведения клинико-рентгенологических исследований. Простая остеома на фото выглядит как округлость однородной структуры с четкими границами, остеоидная — как очаг деструкции в виде нечетко очерченного дефекта. Кость вокруг остеоидной остеомы имеет широкую область остеосклероза и заметно утолщена.

В ходе клинической диагностики врач определяет:

  • болезненность опухоли при пальпации,
  • локализацию новообразования,
  • скорость роста (соотносятся размеры остеомы с длительностью заболевания),
  • функциональность пораженной ткани/конечности.

Также учитывается формула крови.

С помощью рентгена можно узнать:

  • степень деструкции пораженной кости;
  • единичное образование или множественное;
  • строение остеомы;
  • локализацию в кости.

О том, что опухоль доброкачественная, говорит:

  • медленный темп роста;
  • правильная геометрия/структура образования;
  • минимальная степень обызвествления;
  • хорошо очерченный контур.

Если остеома очень маленькая, рентген-диагностика может оказаться недостаточно информативной. Тогда дополнительно проводится компьютерная томография. 3D-реконструкция дает возможность выявить даже крошечные детали структуры остеомы, измерить размеры повреждений.

Обязательна дифференциация остеоидных остеом с рассекающим остеохондрозом, склерозирующим остеомиелитом, хроническим абсцессом Броди, остеогенной саркомой, остеопериоститом.

функциональность пораженной ткани конечности.

На костях черепа

На голове остеома может локализоваться на затылочной, теменной, лобной, решетчатой и височной кости, а также в области нижней челюсти. Она имеет, как правило, обтекаемую форму круга или овала, гладкую поверхность и четкие границы.

Остеома лобной кости является самой часто встречаемой разновидностью и вызывает несколько типичных симптомов:

  • отечность на лице;
  • затрудненное дыхание;
  • головные боли;
  • нарушение зрительной функции и памяти;
  • повышение внутричерепного давления;
  • воспаление кости.

В большинстве случаев опухоль на лбу не сопровождается болями, однако при воспалительном процессе в кости необходимо хирургическое вмешательство по ее удалению. Размеры новообразования варьируются от 0.2 до 3 см и более.

Если поражается затылочная кость, что бывает крайне редко, то неоплазия растет бессимптомно и выявляется случайно, на рентгене. Иногда пациенты жалуются на повышение чувствительности к внешним раздражителям, головокружения и ощущение дискомфорта, обусловленное давлением опухоли на внутреннее ухо. В отдельных случаях остеома затылочной кости может стать причиной эпилептических судорог.

Опухоль теменной кости формируется в виде остеоид остеомы или остеобластомы. Последняя имеет тенденцию к постоянному росту и может достигать больших размеров. Она наблюдается чаще всего у детей и не дает характерных симптомов. Однако из-за своей локализации остеома на темени представляет определенную опасность для жизни и подлежит обязательному удалению.

Остеома височной кости также протекает в скрытой, латентной форме и доставляет обычно только эстетические неудобства. При значительных размерах может вызывать не стихающие головные боли.

Локализация опухоли на решетчатой кости грозит появлением проблем с носовым дыханием и зрением, поскольку данная кость принимает участие в формировании полостей носа и глазниц. Нарушение дыхательной и зрительной функции возникает при больших размерах нароста.

Небольшие образования никакой симптоматики не вызывают, однако у женщин они способны существенно усложнить процесс родоразрешения.

Симптомы

Обычно при возникновении опухоли не появляются какие-либо симптомы, особенно если нарост располагается снаружи и имеет небольшой размер. Новообразование легко обнаруживается при пальпации, имеет четкую форму.

Читайте также:  Фибрилляция: признаки, профилактика и лечение

Наибольшую опасность представляет поражение костей черепа с внутренней стороны. При такой опухоли появляются следующие симптомы:

  • ноющие боли в области головы;
  • судорожные приступы;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • нарушения эндокринного характера;
  • ухудшение функций памяти.

Последствия возникновения опухоли в области челюсти могут спровоцировать деформацию. После чего некоторые пациенты с трудом пережевывают пищу, также подобная патология негативно отражается на речи.

После появления остеоидной остеомы можно заметить следующие признаки:

  • болевые ощущения, которые периодически прогрессируют;
  • остеома берцовой кости предполагает хромату;
  • искривление позвоночника.

Если новообразование начинает прорастать в глазную орбиту, возникают следующие симптомы:

  • выпячивание наружу глазного яблока, частичная или полная потеря его подвижности;
  • деформация века;
  • зрачки разного размера;
  • резкое падение остроты зрения.

Во время диагностики недуга важно вовремя распознать причины, и провести лечение. Если имеются признаки рентгенологические, врач определит методику лечения.

Не стоит забывать, что методики народной медицины не могут применяться в качестве основного лечения.

Причины возникновения

По поводу причин появления остеом у ученых не всегда совпадают мнения. Основными из них принято считать:

  • наследственную предрасположенность;
  • травмы;
  • перенесенные инфекции;
  • сифилис;
  • подагру;
  • ревматизм;
  • недостаточное количество кальция в организме.

Что касается генетической предрасположенности, то, по статистическим данным, около 50% больных страдают от образований именно по этой причине.

Что касается генетической предрасположенности, то, по статистическим данным, около 50 больных страдают от образований именно по этой причине.

Описание

Остеомами называют образования, которые образуются по причине чрезмерного разрастания фиброзной ткани и замещения ею здоровых клеток. Появляется опухоль высокодифференцированных костных тканях. Она медленно растёт и редко приводит к серьёзным последствиям.

Остеома не обладает способностью к перерождению в злокачественную опухоль.

Существуют разные виды образований, которые могут протекать бессимптомно или сопровождаются сильными болями. Если происходит сдавливание нервов и сосудов, то возникает необходимость в оперативном вмешательстве. А также остеомы удаляют для устранения косметического дефекта.

  1. У детей и подростков.
  2. У представителей мужского пола. Женщины обычно страдают только от остеом лицевых костей.
  3. При наследственной предрасположенности. В этом случае наблюдаются множественные образования.

Считается, что спровоцировать проблему могут травмы или длительное воздействие низких температур.

При этом патологический процесс протекает внутри кости.

Таблица симптоматики, в зависимости от расположения опухоли

Расположение опухоли

Описание симптомов

Задняя стенка лобной пазухи

Непреходящие головные боли, повышенное внутричерепное давление

Нижняя стенка лобной пазухи

Заметное невооруженным глазом выпячивание глазного яблока

Затрудненное дыхание через нос, отсутствие обоняния, двоение в глазах, опущение века, выпячивание глазного яблока, ухудшение зрения

Ухудшение зрения, боль

Головные боли, ухудшение памяти, повышение внутричерепного давления, судороги

Частые головные боли, эпилептические припадки

Бедренная, таранная, большеберцовая кости

Непривычная походка, опухлость ног, боли в мышцах во время ходьбы

Височная и теменная кости

Только эстетический дефект, неприятных симптомов нет

Опухоль мешает нормально ходить

Боль за грудиной

1 Внутренние и наружные остеофиты.

Лечение

Лечение новообразований только хирургическое. Медикаментозная терапия назначается для купирования симптомов, подготовки к операции и восстановления после вмешательства.

Обычно лекарственное лечение носит симптоматический характер. То же относится к методам народной медицины. Этот пункт особенно важен, ведь в достижении терапевтических целей многие применяют поистине варварские методы избавления от патологии, чего делать категорически нельзя.

Последний приём пищи должен быть не позднее 20.

Что такое остеома?

Остеома — что же это такое? Это доброкачественная опухоль, которая развивается из костной ткани. Новообразование формируется, когда бессистемно разрастаются фиброзные (соединительные) ткани и замещают собой здоровые клетки. Как правило, имеет благоприятный прогноз, не становится злокачественной, не прорастает в прилегающие ткани и органы, не продуцирует метастазы. По классификации ВОЗ относится к группе «Доброкачественное новообразование костей и суставных хрящей» и имеет код по МКБ-10-D-16.

Читайте также:  Препарат Полисорб: отзывы и инструкция по применению

По возрастному признаку, остеома нередко встречается у детей и подростков. По статистике чаще страдают подобным заболеванием мужчины, исключение – остеомы лицевых костей, встречающиеся преимущественно у женщин. Синдром Гарднера, который характеризуется множественными остеомами, имеет наследственные первопричины. В других случаях считается, что причинами развития новообразований могут стать повторяющиеся травмы или охлаждение. Остеомы подразделяются на несколько видов, которые различаются локализацией и структурой. Чаще всего подобные новообразования расположены на внешних поверхностях костей (бедренной, большеберцовой, плечевой), на плоских костях черепа (височной, лобной, волосистой части головы). Возможно также развитие остеомы на костях позвоночника, в решётчатом лабиринте, в клиновидной и гайморовой пазухе, в твёрдом нёбе. В полости носа остеомы формируются редко, характеризуются очень медленным ростом.

Остеома пазухи растёт из стенок нижне- и верхнечелюстной (не является осложнением заболеваний зуба), лобной и носовой полости. Эта патология развивается у детей младшего возраста.

  1. Разновидности остеомы
  2. Строение остеомы
  3. Причины возникновения остеом
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Профилактика

Эта патология развивается у детей младшего возраста.

Диагностика и лечение

Дифференциальный диагноз остеомы лобной кости проводят с хроническим остеомиелитом и остеогенной саркомой. Для выявления природы болезни необходимы:

  1. Рентгенография черепа в прямой и боковой проекции.
  2. Компьютерная томография для исследования костных структур и магнитно-резонансная для мягких тканей.
  3. Риноскопия при посещении оториноларинголога.
  4. Остеосцинтиграфия – видны аномальные ткани малого размера.
  5. Пункция со взятием биоптата и биопсия биологического материала в послеоперационный период.
  6. Анализ крови на предмет воспалительных маркеров и электролитных нарушений.

На основании полученных результатов устанавливается степень активности, вид и стадия остеомы в зависимости от поражения рядом находящейся кости. Лечение проводится только хирургическим путем, консервативные методы эффективны только для уменьшения и снятия симптоматики.

  • нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства: Диклоберл, Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Ибупрофен;
  • спазмолитики: Спазмалгон, Но-шпа;
  • антигипертензивные: лизиноприл, бисопролол;
  • седативные: Седуксен, настойка Валерианы, Тенотен.

Не рекомендовано увлекаться средствами народной медицины, особенно которые обладают согревающим, местно-раздражающим и улучшающим кровообращение эффектом. Такое неправильное самостоятельное лечение провоцирует рост и активность остеомы.

Преимущества заключаются в малотравматичности и малоинвазивности метода.

Причины

Точные причины формирования доброкачественных новообразований неизвестны. Основными провоцирующими условиями считаются:

  • врожденные аномалии развития;
  • генетическая предрасположенность (50%);
  • травмы, медицинские манипуляции различного характера;
  • воспаление костных структур;
  • пониженная продукция витамина D;
  • метаплазия;
  • некоторые заболевания (ревматизм, подагра, сифилис).

При сочетании факторов риск увеличивается. Неблагоприятная экологическая обстановка, частое включение в рацион рафинированных продуктов, длительный стресс также считаются предрасполагающими к появлению остеомы причинами.

Припухлостей, покраснений на коже при этом нет.

Добавить комментарий