Симптомы и лечение пупочной грыжи

Осложнения

Основным осложнением грыжи у взрослых является её ущемление. Ущемление грыжи может привести к гангрене грыжевого мешка, спаечной кишечной непроходимости. Признаком ущемления пупочной грыжи является внезапная боль в области грыжевого выпячивания, грыжа так же внезапно перестает вправляться.

Часто возникает непроходимость кишечника Что делать при ущемлении:
Сразу вызвать врача.
Принять теплую ванну и попытаться в воде вправить грыжу.
Если вправить не удалось, лечь на спину, подогнув ноги под себя и ждать врача
При сильной боли положить на область пупка лед.
При тошноте проглотить кусочек льда.
Постараться не принимать болеутоляющих, и не в коем случае не применять слабительных средств.
При задержке «скорой» можно поставить клизму из теплой воды.

Если пупочная грыжа большая и старая, то в ней могут образовываться спайки, могут происходить воспаления органов, находящихся в грыжевом мешке. Поэтому основная задача – не допускать рост грыжи. В этом помогут народные методы и упражнения.

В этом помогут народные методы и упражнения.

Диагностика пупочной грыжи у взрослых

Выпячивание в области пупка.

Лечение пупочной грыжи

В отличие от детей, у взрослых бессмысленно ждать, когда пупочная грыжа пройдет сама. Она станет только больше, с возрастом увеличится риск осложнений. Специальные бандажи помогают держать грыжевой мешок во вправленном состоянии и временно улучшить состояние, но причину проблемы не устраняют. Единственный эффективный радикальный метод лечения — хирургическое вмешательство.

Операция может продолжаться от 20 минут до часа. Хирург делает разрез в области пупка, вправляет грыжевой мешок в брюшную полость. У детей пупочное кольцо укрепляют швами, у взрослых — с помощью специальных сеток. Рану закрывают с помощью швов из рассасывающейся или нерассасывающейся нити, либо специального хирургического клея.

Отек и гематомы синяки в области хирургического вмешательства обычно спадают в течение недели, иногда держатся до нескольких недель.

Общие сведения

Грыжа – это процесс, при котором происходит выпячивание определенного органа под кожные покровы, в клетчатку между мышцами либо в иные внутренние органы. Грыжа также может выпячиваться в петли кишок или в сальник, при этом целостность кожи нарушаться не будет.

Грыжи живота – одни из наиболее распространенных грыж. При этом пупочная грыжа у взрослых и у детей диагностируется на сегодняшний день особенно часто, занимая по степени распространенности второе место среди разновидностей грыж передней брюшной стенки. У больных пупочной грыжей внутренние органы выходят сквозь физиологическое отверстие, которое появляется в передней брюшной стенке. Это отверстие локализируется вблизи от пупка (пупочное кольцо – это врожденное слабое место).

Ввиду того, что симптомы и течение данного заболевания заметно отличаются у людей в разных возрастных периодах, различают пупочные грыжи у взрослых и пупочные грыжи у детей.

Как правило, диагностировать пупочную грыжу можно достаточно просто, ведь в большинстве случаев к специалистам пациенты обращаются с определенными симптомами.

Пупочная грыжа

/treatment/pediatrics/Пупочная грыжа – разновидность абдоминальной грыжи, характеризующаяся выпячиванием внутренних органов через пупочной кольцо. Проявлениями пупочной грыжи служат шаровидная выпуклость в околопупочной области, возникающая при кашле или плаче, боль в животе, тошнота. Диагностика пупочной грыжи проводится хирургом; при этом используются дополнительные инструментальные методы – рентгенография желудка, ЭГДС, герниография, УЗИ брюшной полости и грыжевого выпячивания. При пупочной грыже у детей до 5 лет проводится ЛФК, массаж брюшной стенки, общий массаж. У взрослых, а также при отсутствии положительной динамики у детей старше 5 лет, методом лечения служит хирургическое устранение пупочной грыжи.

Симптомы пупочной грыжи.

Лекарства

Пупочная грыжа – это хирургическая патология, поэтому лекарственные средства могут только облегчить проявление некоторых симптомов, но не вылечить заболевание.

В случаях пупочной грыжи малых размеров, оперативное вмешательство можно провести под местной анестезией с использованием инъекций Лидокаина. Когда планируется серьезное полостное или лапароскопическое вмешательство, требуется сильное обезболивание и миорелаксация, поэтому применяют масочный или эндотрахеальный наркоз.

Если грыжа доставляет периодические боли и дискомфорт, применяют противовоспалительные средства – Диклофенак, Мелоксикам, Анальгин.

Для устранения запоров применяются Лактулоза, Гидроксид Магния, а также допустимо применять спазмолитические средства – Но-Шпа.

В послеоперацинной период назначают курс антибактериальных препаратов широкого спектра, для предотвращения инфекционных осложнений.

Полученный отвар процедить и принимать по половине стакана 4 раза в день до еды.

Причины развития пупочных грыж

Главной причиной появления пупочных выпячиваний является совокупность слабости брюшной стенки и пупочного кольца и повышения внутрибрюшного давления. Возникновению этих факторов способствуют:

генетическая предрасположенность (наследственная слабость забрюшинной фасции — соединительной оболочки);
беременность (особенно после 30 лет);
ожирение;
повышенные физические нагрузки;
асцит (водянка живота);
быстрорастущие опухоли в брюшной полости (как доброкачественные, так и злокачественные);
наличие рубцов вследствие оперативного вмешательства;
диастаз (расхождение) прямых мышц живота;
хронические запоры;
малоподвижный образ жизни;
резкое похудение;
осложненные роды;
травмы живота;
сильный смех, надрывный кашель.

Риск развития пупочной грыжи в детском возрасте повышают следующие факторы:

врожденный гипотиреоз (повышенная активность щитовидной железы);
дисбактериоз кишечника;
болезнь Дауна;
наследственность (если у отца или матери в детстве наблюдалась пупочная грыжа, то существует большая вероятность ее развития в таком же возрасте у ребенка);
недоношенность.

У маленьких детей (до 5 лет) возникновение приобретенных грыж нередко обусловлено замедленным смыканием пупочного кольца. Обычно пупочное кольцо закрывается после отпадания пуповины. Но в ряде случаев этот процесс растягивается. Часто пупочная грыжа не доставляет малышу никаких неприятных ощущений, а после укрепления пупочного кольца (это происходит к 2-5 годам) проходит сама собой. Но ребенка в любом случае необходимо показать врачу, который решит, нужно ли прибегать к хирургическому лечению или следует выбрать тактику наблюдения.

Причины развития пупочных грыж.

Пупочная грыжа у взрослых – признаки и лечение

Существует несколько видов выпячивания – паховое, бедренное и эпигастральное. Наиболее распространенный вариант – пупочная грыжа, располагаемая в области передней брюшной стенки. Анатомически к пупочной грыже больше склонны, так как в этой области слабая соединительная ткань, нет плотного мышечного корсета и низкий процент жира. По статистике, 10% населения планеты страдают от пупочного дефекта.

По степени тяжести пупочная грыжа у взрослых делится на вправимую и невправимую. В первой ситуации пупочная грыжа подвижная и в лежачем положении на спине полностью прячется в толще кожи. Во второй ситуации пупочная грыжа практически неподвижна, поэтому не меняет размеров, в зависимости от положения больного. Размеры пупочного грыжевого выпячивания также разнятся.

Пупочная грыжа состоит из таких компонентов:

Грыжевые ворота – отверстие, возникшее в соединительной ткани, через которое выпадает орган.
Грыжевое содержимое – орган или его часть, попавшая в ворота грыжи. Это содержимое попадает в ворота под действием усиленного внутрибрюшного давления.
Грыжевой мешок – ткани, покрывшие содержимое грыжи, которые создают выпячивание, похожее на шарик.

Как проявляется грыжа пупочная, помимо внешнего выпячивания:

Чередование запоров и диареи.
Боль в животе.
Метеоризм.
У женщин возможно нарушение менструального цикла.

Если больной обнаруживает первые признаки, нужно обращаться к специалисту. Также важно обратить внимание на патологическую симптоматику. На начальных этапах проявляется основной признак – выпуклость, которая никак не беспокоит больного. Когда грыжа небольшая, она легко вправляется обратно. По мере развития грыжи больного мучает слабость внизу живота, болит пупок и проявляются неприятные тянущие ощущения. Нередко такие больные испытывают тошноту и проблемы со стулом. Чаще всего в грыжевой мешок попадают петли кишечника, поэтому и возникают признаки диспепсии.

Чаще всего возникает пупочная грыжа на фоне слабости мышц брюшной стенки. При усиленном внутрибрюшном давлении соединительные ткани не выдерживают, поэтому и появляется грыжевое выпячивание.

Причины пупочной грыжи включают:

Врожденные особенности в строении пупочного кольца. В норме у детей пупочное кольцо закрывается только в 2-3 года. До этого времени оно пребывает в открытом состоянии. При возникновении проблем с закрыванием, остается небольшое отверстие, которое незаметно в дошкольном возрасте. При появлении неблагоприятных факторов отверстие может расшириться, что вызовет пупочную грыжу.
Наследственная патология в анамнезе. Такое состояние встречается редко и может возникать из-за некоторых генетических отклонений. Примеры – генетически бедное содержание коллагена и минеральных веществ в соединительной ткани.
Беременность. Чем больше беременностей в анамнезе, тем выше риск получения пупочной грыжи. Ситуация актуальна для 3 триместра, когда брюшная полость стремительно растягивается под давлением растущего плода и матки у беременной женщины. В результате пупок сильно болит и выглядит острым. Слабые соединительные ткани белой линии живота могут не выдержать. В зоне риска – женщины с многоплодной беременностью и многоводием или ожирением.
Ожирение, большая масса тела. При появлении лишнего веса происходит растяжение и ослабление мышц брюшного пресса, что существенно повышает внутрибрюшное давление. Причины ожирения на самом деле редко связаны с гормональными сбоями или генетикой. Чаще от ожирения страдают лица, неправильно питающиеся и ведущие сидячий образ жизни. Этот фактор способствует появлению пупочной грыжи.
Заболевания, связанные с повышением внутрибрюшного давления. К таким можно отнести расстройства кишечника и геморрой. Болезни кишечника, связанные с длительными и тяжелыми запорами, при напряжении повышают внутрибрюшное давление. Если человек хронически мучается с запором, это приводит к появлению геморроя и грыжи. Чтобы такие проблемы не возникали по вышеуказанной причине, необходимо следить за качеством стула. Чтобы не возникало проблем с ЖКТ, нужно следить за рационом, включая ежедневно в меню овощи или грубую клетчатку. Нередко пуповинная грыжа развивается на фоне длительного, надсадного кашля.
Неправильные физические нагрузки или подъем тяжестей. Если неподготовленный человек начнет поднимать тяжелый вес, у него может возникнуть пупочный дефект. Такое явление связано с гипотонусом мышц живота. Прежде, чем начать поднимать тяжелые вещи, нужно позаботиться о собственной физической подготовке. На начальном этапе подойдет использование упражнений для прокачки мышц живота с собственным телом. Нужно понимать, что резкое поднятие тяжестей чревато не только проблемами с грыжей. Такие действия вредны и для позвоночника.
Ранее перенесенные операции на брюшной полости. Лица, пережившие операцию, более склонны к пупочным грыжам, так как они могут образоваться в месте наложения швов. Чтобы предупредить осложнения, необходимо выполнять в точности все предписания врача, данные к выполнению в послеоперационный период.
Ранее перенесенные травмы. Бывает, что из-за травмы у больного возник разрыв или надрыв мышц, соединительной ткани, это приводит к образованию щели в области пупочного кольца. Это также провоцирует появление пупочной грыжи.
Резкое похудение, сопровождаемое экстремальной потерей веса. Подобное состояние случается редко, но может появиться на фоне тяжелой болезни или голодания, если пациент теряет более 10 кг в месяц. В этом случае связки ослабевают, так как появляется острый дефицит минералов. Состояние чревато увеличением грыжевого выпячивания.
Профессиональные занятия спортом. Бывает, что при хронических перегрузках мышечная ткань не выдерживает, что приводит к появлению грыжи.

Причины пупочной грыжи напрямую связаны с вредной профессиональной деятельностью. Симптомы пупочной грыжи у взрослых связаны с занятиями тяжелой атлетикой, работой грузчиком на стройке и игрой музыкантов на духовых инструментах. Подвержены появлению болезни курильщики, страдающие кашлем, недоношенные дети, лица с рахитом.

Так как причин появления пупочного дефекта много, патология встречается часто и склонна рецидивировать даже после удаления.

Болезни кишечника, связанные с длительными и тяжелыми запорами, при напряжении повышают внутрибрюшное давление.

Как правильно лечить?

К безоперационной терапии можно прибегнуть только в случае отсутствия осложнений на раннем этапе болезни или если операция противопоказана по определенным причинам:

хронические заболевания на стадии обострения;
болезни сердца и сосудов;
последний триместр беременности.

В случае противопоказания к проведению операции больному для удержания брюшной ткани рекомендуется носить специальный бандаж. Также для укрепления и удержания мышц применяют другие консервативные методы лечения.

слегка пощипывать зону вокруг пупка;.

Лечение пупочной грыжи у беременных

Наиболее сложна тактика лечения пациенток, находящихся в «интересном положении». Если грыжа у беременной женщины не доставляет ей значительного дискомфорта, отсутствуют признаки её ущемления, следует отсрочить хирургическое лечение и по возможности провести его после родоразрешения.

Для профилактики прогрессирования состояния пациентке необходимо носить поддерживающий бандаж, который препятствует перерастяжению мышц живота и росту грыжевого выпячивания, а также пользоваться специальным компрессионным бельём.

Беременные женщины с данной патологией регулярно должны наблюдаться и осматриваться врачом-хирургом. При появлении малейших признаков осложнения патологии, женщина должна быть госпитализирована в стационар для возможного хирургического лечения.

Современные сетчатые эндопротезы отличаются высокой прочностью, отсутствием аллергических реакций на материалы, из которых они изготавливаются и отличной переносимостью пациентами.

Лечение в официальной медицине

Если вы обнаружили выпячивание в области пупка, то следует обратиться к хирургу. Сначала врач проводит визуальный осмотр больного в положении стоя, при этом осматривая паховую и бедренную области для того чтобы исключить грыжи в этих местах.

Дело в том, что симптомы пупочной грыжи по симптомам схожи с другими опухолями, поэтому для установления точного диагноза следует пройти такие обследования:

1 рентген желудка;
2 фиброгастроскопию, которая отображает состояние ЖКТ;
3 герниографию – с помощью контрастного вещества позволяет рассмотреть все нюансы пупочной грыжи;
4 ультразвуковое исследование грыжевого образования. – покажет размеры пупочного образования и содержимое мешка.

После определения диагноза врач подбирает оптимальный способ терапии. Существуют консервативные и хирургические методы:

хирургическое вмешательство может быть двух типов: первый тип предполагает вправление внутренних органов в брюшную полость, после чего грыжевые ворота сшивают и укрепляют с помощью натяжной герниопластики; при втором методе также вправляют внутренние органы, но стенку брюшины укрепляют посредством вшивания специальной сетки, которая впоследствии срастается с близлежащими тканями. Оперативное вмешательство по вправлению пупочной грыжи, как правило, проводят под местной анестезией. Существует еще и лапароскопический способ, при котором от пупочной грыжи избавляются инвазивно, этот метод считается самым щадящим в плане реабилитации. Однако, хирургические операции противопоказаны при старческом возрасте пациента, беременности, серьезных проблемах сердечнососудистой системы. Хирургические вмешательства рекомендуется проводить в холодное время года. После операции показан постельный режим на спине в течение нескольких дней. Для сохранения швов следует носить бандаж, в течение 1 – 1,5 месяца, до тех пор, пока ткани мышц полностью не восстановятся;
консервативный метод предполагает ношение бандажа, который укрепляет тонус мышц. Больным с пупочной грыжей показана лечебная физкультура с несложным комплексом упражнений: отжимания, наклоны, приседания. Хорошие результаты дает массаж с легкими поглаживаниями пораженного участка по часовой стрелке, который чередуют с пощипываниями. Эти процедуры направлены на укрепление мышечного корсета брюшной полости, проводить их следует крайне осторожно.

пюре и желе из фруктов и кисели;.

Пупочная грыжа

Нередко люди сталкиваются с таким заболеванием, как пупочная грыжа. Это довольно распространенная патология, которая встречается не только у взрослых, но и детей.

Основной причиной появления пупочной грыжи является ослабление передней брюшной стенки и нарушением функции пупочного кольца. Если вы увидели, что у вас появилось небольшое выпячивание в области пупка, то это повод обратиться к специалисту.

Если вовремя не начать лечение, то это грозит серьезными последствиями. Как лечить пупочную грыжу у детей и взрослых вы сможете прочитать далее. А также, какие меры профилактики нужно принимать. Будьте здоровы!

Пупочная грыжа
Пупочная грыжа у взрослых
Пупочная грыжа у детей
Виды пупочных грыж
Причины возникновения
Симптомы
Опасность и последствия пупочной грыжи
Диагностика пупочной грыжи
Лечение пупочной грыжи у детей и взрослых
Лечение пупочной грыжи у беременных
Профилактика

Как лечить пупочную грыжу у детей и взрослых вы сможете прочитать далее.

Как выглядит пупочная грыжа: фото

Консервативная терапия применяется только при отсутствии осложнений, а также если у больного есть противопоказания к операции.

Симптомы пупочной грыжи

Пупочные грыжи у детей обычно не склонны к ущемлению и в большинстве случаев не вызывают особого дискомфорта. Может отмечаться небольшая (до 5 см в диаметре) выпуклость в области пупка, которая становится более заметной при натуживании, кашле, плаче. В состоянии покоя и в горизонтальном положении тела грыжа практически или полностью незаметна. При грыжах большего размера у детей могут возникать коликообразные боли в абдоминальной области, диспепсические расстройства.

Клиническая картина пупочной грыжи у взрослых варьирует в зависимости от размеров грыжи, органов, которые входят в грыжевый мешок, а также от наличия сопутствующих патологий. Основным симптомом пупочной грыжи является шарообразное выпячивание в области пупка, которое уменьшается или исчезает в горизонтальном положении тела. Патологический процесс может сопровождаться тошнотой, болевыми ощущениями при физических нагрузках, кашле, чихании. Иногда больные предъявляют жалобы на дискомфорт в абдоминальной области, отрыжку, метеоризм, частые запоры. Грыжи небольшого размера обычно не доставляют пациенту значительных неудобств и не склонны к ущемлению.

Ущемление грыжи сопровождается внезапной сильной болью, тошнотой, рвотой, кишечной непроходимостью, вправление грыжи в горизонтальном положении при этом невозможно.

Грыжи небольшого размера обычно не доставляют пациенту значительных неудобств и не склонны к ущемлению.

Признаки заболевания

Пупочная грыжа является причиной неприятных ощущений, причем не только в физическом, но и в эмоциональном плане. Прежде всего, выпячивание сложно скрыть, поэтому появляется эстетическая проблема. Если пупочную грыжу еще можно как-то спрятать под свободной одеждой, то в бассейне, на пляже или в сауне это не так просто сделать. Ее можно увидеть невооруженным взглядом, а если она еще и увеличивается в размерах, то сразу бросается в глаза.

Еще не стоит забывать о болезненности, которая появляется после физических нагрузок или в результате сильного кашля. Грыжа на начальной стадии развития таких проблем не вызывает. Сильная боль может свидетельствовать о том, что заболевание принимает более серьезный характер. Если не обращать внимания на болевой синдром, то со временем может появиться тошнота и рвота, проблемы со стулом, отрыжка. Такие признаки чаще всего указывают на грыжу больших размеров, но с узкими грыжевыми воротами.

Когда вы замечаете большинство из перечисленных симптомов, не медлите с обращением к специалисту. Только он сможет определить точную причину недомогания и подобрать соответствующее лечение.

Если грыжа достигла внушительных размеров, и произошло ущемление органов, то в этой ситуации симптомы пупочной грыжи будут другими.