До каких сроков делают прерывание беременности

Мини – аборт или Вакуумный аборт (на сроке до 5-7 недель т.е в течение 6-14 недель после последней менструации)

Мини аборт – вакуум аспирация, прерывание беременности на ранней стадии. Этот операционный аборт производится на ранней стадии беременности (прерывание беременности до 5- 7 недель).

Операцию делают под наркозом. В медицинских центрах используют наркоз, не оставляющий последствий в виде длительной головной боли, тошноты и др. То есть для Вас это будет выглядеть так: легли на кресло, в вену поставили катетер, уснули, проснулись уже не беременной. Во время операции по прерыванию беременности врач вводит в матку специальную трубочку, подсоединенную к прибору. После включения прибора, в трубочке создается отрицательное давление, за счет которого плодное яйцо удаляется из матки.

Перед операцией мышцы шейки матки растягиваются металлическими прутьями-расширителями до тех пор, пока раскрытие не становится достаточно широким, чтобы абортивные инструменты могли проходить в матку. Врач прикрепляет к трубке (она введена в матку) специальный шприц и внутриутробный ребёнок высасывается наружу.

Фактически во время вакуумного аборта врач открывает шейку матки металлическими расширителями или ламинариями (тонкими палками, которые вставляются часами раньше самой процедуры); вводит трубку в матку и прикрепляет её к насосу. Насос размалывает тело ребёнка на части и высасывает их из матки. Если плод не удалось удалить полностью, проводится последующее выскабливание. В этом случае врач может использовать кюретку (закругленный нож), чтобы выскоблить части тела ребёнка из матки.

Сразу после аборта могут быть незначительные боли внизу живота, связанные с сокращением матки, затем несколько дней у Вас будут небольшие выделения по типу менструации. Иногда врач назначает после аборта антибиотики. Физические неудобства минимальны, но в этом случае многое зависит от умения врача. Поэтому выбирайте врача, которому Вы доверяете. Этот метод более надежен в отношении шансов, что беременность точно прервется. Случаи, когда после мини-аборта беременность продолжала развиваться, крайне редки. Для повышения надежности во время аборта используется УЗИ. Но, раз есть вмешательство, есть и возможность травмы. Если мазок до аборта был плохой, а лечение не проводилось или было недостаточным, возможно инфицирование.

Несмотря на то, что мини аборт производится на более ранних сроках, чем обыкновенный аборт – мини аборт является средством умерщвления зачатого ребёнка – человеческой жизни.

Физические, моральные и эмоциональные последствия мини аборта не менее сложны и опасны, чем осложнения операционного аборта. С самого момента зачатия внутри тебя находится живой, маленький человечек, со своим индивидуальным набором ДНК. С уже определённым цветом глаз, волос и полом твоего ребёнка. Не позволяй обмануть себя словами, что внутри тебя находится сгусток клеток. Это не правда.

По ощущениям это будет то же самое, что и мини-аборт, но вместо трубочки в матку вводится специальный инструмент, которым удаляют плодное яйцо.

Что такое медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт Medical Management of First‑Trimester Abortion — ACOG — это один из способов прервать беременность на ранних сроках. Он считается наименее травматичным. В физическом, разумеется, смысле.

Если обычный хирургический или вакуумный аборт подразумевает операцию под анестезией, то при медикаментозном женщина принимает пару таблеток — и далее процесс прерывания беременности запускается сам собой.

Но как и у любого медикаментозного вмешательства, у этой процедуры есть свои нюансы, о которых необходимо знать.

Первая содержит мифепристон.

Последствия поздних абортов

Стресс, который испытывает репродуктивная и нервная системы, да и каждая клетка женского организма сопоставим только с природным катаклизмом. Отсюда вытекает соответствующая тяжесть осложнений, как в первые дни, так и проявившиеся через некоторое время.

  • Множественные разрывы на шейке матки провоцирующие в будущем сложные роды.
  • Перфорация матки, экстренное состояние, требующее немедленной операции.
  • Обильная кровопотеря.
  • Остатки частей плаценты, вызывает угрозу заражения крови вплоть до смерти женщины.
  • Продолжительные воспаления в тканях эндометрия ведущие со временем к бесплодию.
  • Непроходимость маточных труб.
  • Образование множественных мелких кист в молочных железах, являющихся риском перерождения в раковую опухоль.
  • Длительное угнетенное состояние вплоть до не проходящей депрессии.

Первая группа считает, что во время аборта на сроках до трех месяцев эмбрион не может чувствовать боли так как нервные окончания воспринимающие болевые сигналы формируются к 24-й неделе.

Диагностируемые медицинские противопоказания к вынашиванию у плода:
  • пороки сердца;
  • отсутствие необходимых для жизни органов;
  • задержка развития;
  • хромосомные отклонения;
  • врожденные синдромы и аномалии.

Решение на проведение аборта по причинам аномалий или патологий у плода принимается перинатальной комиссией, с учетом данных всех медицинских исследований.

задержка развития;.

До какого срока можно делать аборт

Искусственный аборт разрешен на сроке, который не превышает 12 недель. Даже если женщина четко знает день зачатия, но при расчете акушерский срок получился более 12 недель, то женщине в прерывании могут отказать.

Согласно российскому законодательству установлено, до какого срока делают аборт в медицинских учреждениях, когда женщине можно сделать прерывание беременности:

  • аборт по желанию женщины можно сделать до 12 недель;
  • прерывание по основаниям социального характера можно сделать до 22 недель;
  • аборт по медицинским основаниям можно делать вне зависимости от срока вынашивания плода.

Если срок беременности менее 8 недель, то рекомендуются малоинвазивные способы прерывания вынашивания плода:

  • фармакологический (медикаментозный);
  • мини-аборт (вакуум-аспирация).

Аборт на сроке до 12 недель называют произвольным прерыванием беременности. На практике встречаются исключительные ситуации, при которых может проводиться процедура прерывания на большем сроке. Такие ситуации могут носить социальный или медицинский характер.

Читайте также:  Замучил кашель у ребенка - особенности лечения

К основаниям социального характера относится:

  • возраст менее 15 лет;
  • возраст более 45 лет;
  • наличие более пяти детей;
  • смерть отца ребенка.

К основаниям социального характера также относится изнасилование, для признания которого женщина должна представить документы, подтверждающие данный факт.

К основаниям медицинского характера относятся:

  • патология внутриутробного развития ребенка;
  • заболевание беременной женщины, при котором может возникнуть патология или нежизнеспособность плода;
  • появление состояния, представляющее потенциальную угрозу здоровью женщины.

Принятие решения о возможности прерывания беременности на поздних сроках принимается членами специально созданной комиссии, в число которых обязательно входит главврач, наблюдающий пациентку гинеколог, смежные специалисты – при существовании у пациентки серьезных заболеваний, юрист.

На решение о возможности прерывания беременности на позднем сроке оказывает влияние ряд факторов:

  • психическое и физическое здоровье женщины;
  • обстоятельства, выступающие в качестве оснований для возможности прерывания беременности на позднем сроке;
  • возраст женщины;
  • наличие заболеваний, аллергических реакций;
  • возможность и риск появления осложнений;
  • риск для жизни.

Прерывание беременности на поздних сроках представляет собой довольно болезненную процедуру, являясь, по сути, имитацией родов.

При аборте на поздних сроках может применяться один из следующих способов:

  • искусственное вызывание родов;
  • метод кесарева сечения.

К основаниям социального характера также относится изнасилование, для признания которого женщина должна представить документы, подтверждающие данный факт.

Медикаментозный аборт

До какого срока можно проводить медикаментозный аборт?

Прерывание беременности при помощи медицинских препаратов проводят на сроке до 6 недель гестации или 49 дней. Это ограничение основано на физиологических особенностях развития эмбриона: до данного этапа плодное яйцо еще слабо прикреплено, и сильные сокращения матки вызывают отслойку и изгнание.

Срок считается не от даты овуляции или зачатия, а от первого дня последней менструации. В среднем к началу задержки месячных срок беременности составляет 4 недели.

То есть медикаментозное прерывание при помощи гормональных препаратов проводят до 1,5 месяца акушерского срока, примерно в течение двух недель после задержки.

Такой аборт считается наименее травматичным способом прерывания беременности, хотя вызываемый им «гормональный срыв» может негативно сказываться на здоровье.

Для назначения препаратов необходима консультация гинеколога с определением срока вынашивания и выявления противопоказаний – при некоторых патологиях такое прерывание беременности опасно для жизни.

При направлении на аборт учитывают расположение плодного яйца. Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Вестник Авиценны», предпочтительно трансвагинальное ультразвуковое исследование: оно намного более показательно в случае внематочной и гетеротопической беременности.

Процедура выскабливания на таком сроке необходима, так как хорион уже глубоко прорастает в эндометриальный маточный слой.

Медикаментозное

Для медикаментозного прерывания беременности наиболее благоприятен первый триместр. Оптимальный период для проведения аборта составляет 45 дней или 6 недель.

Аборт производится при помощи препарата Мифепристон. Средство на несколько часов блокирует выделение гормона прогестерона, который отвечает за сохранение плода. В результате происходит выкидыш.

  1. отсутствует период восстановления или нахождение в стационаре;
  2. минимальный риск возникновения осложнений;
  3. отсутствие повреждений шейки матки, как при хирургическом методе;
  4. высокая эффективность;
  5. возможность успешного зачатия в будущем;
  6. такой метод психологически легче воспринимается женщинами.

Медикаментозное прерывание беременности происходит спустя два часа после приема препарата и сопровождается кровянистыми маточными выделениями. Они могут продолжаться в течение двух недель и быть обильными. Также нередко выделения сопровождаются болями внизу живота, это свидетельствует о сокращении матки.

При возникновении болей рекомендуется принять анальгетик или спазмолитическое средство.

Через три дня после медикаментозного прерывания следует начать предохраняться, так как зачатие возможно и в этот период.

Женщины, которые находятся на ранних стадиях вынашивания плода и не желают сохранить ребенка, все чаще прибегают к помощи медикаментов.

Этот способ гораздо безопаснее и эффективнее, чем хирургический. Особенно если ранее было кесарево сечение, и шов на матке еще не зажил до конца.

Плюс ко всему, при использовании таблеток не нужно находиться долгое время под наблюдением врача или использовать наркоз.

Многие задаются вопросом: абортивные таблетки до какого срока можно использовать. Эффект от таблеток тем выше, чем раньше женщина решила их употребить. Максимальный срок аборта при помощи таблеток составляет 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации.

Если с момента зачатия прошло больше 6 недель, и врач принимает решение о прерывании при помощи таблеток, то процедура проводится в стационаре под наблюдением.

Выкидыш происходит под действием следующих препаратов:

МифепристонЭффективный препарат, блокирующий выработку гормона беременных прогестерона. Необходим прием 600 мг препарата через 2 часа после еды. Для закрепления эффекта назначают 400 мг мизопростола.
ПенкрофтонАналог таблеток Мифепристон. Назначается по 600 мг на один прием. Через 8-14 дней после приема таблетки пациентке следует пройти УЗИ.
МифегинЯвляется стероидным средством, которое повышает тонус матки и ведет к ее активному сокращению. Выпивают препарат однократно, в дозировке 600 мг.
МифолианОсновным действующим веществом мифолиана является мифепристон. Оказывает аналогичное действие, блокируя гормон прогестерон. В результате происходит выкидыш.

Несмотря на то, что абортивные таблетки признаны наиболее безопасным средством, существует ряд противопоказаний к их применению:

  1. злокачественные и доброкачественные маточные образования;
  2. внематочная беременность;
  3. болезни ЖКТ или почек;
  4. высокое давление;
  5. плохая свертываемость крови;
  6. эпилепсия.

Абортивные таблетки имеют массу преимуществ:

  • психологически легкая процедура
  • отнимает мало времени,
  • не вызывает осложнений.
Читайте также:  Лечение высокой температуры без причины

Однако очень важно пройти ультразвуковое обследования через 10 дней после приема таблеток, чтобы убедиться в результате.

Максимальный срок аборта при помощи таблеток составляет 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации.

2. Психологические

Независимо от того, как рано вы сделали аборт, вас ждут неприятные психологические моменты, которые зачастую намного серьезней физических. Потому прежде чем идти на этот шаг хорошо подумайте:

  • Гнев, сожаление и чувство вины, которые могут преследовать вас до конца жизни.
  • Утрата уверенности в себе, мысли о суициде.
  • Чувство одиночества или изоляции, проблемы в отношениях.
  • Тяжелая депрессия, стыд и чувство беспокойства.
  • Нарушение обмена веществ, бессонница или ночные кошмары.

Вот некоторые рекомендации, которые стоит принять во внимание.

Прерывание на ранних сроках

Итак, мы определили, проведение абортов на каком сроке допустимо и какими способами. Самыми безопасными считаются абортивные процедуры, проведенные сразу после обнаружения характерной менструальной задержки. Насколько рано будет проведено прерывание, настолько меньше будет вероятность возникновения нежелательных последствий. В первые 30-40 дней плод достаточно мал, поэтому абортивные манипуляции пройдут без вреда для женской репродукции.

К ранним методикам прерывания специалисты относят фармацевтический и мини-аборт. Но даже такие щадящие способы требуют определенной подготовки. Лишь грамотный подход к предабортной диагностике гарантирует отсутствие осложнений, связанных с половыми инъекциями и воспалительными патологиями репродуктивной системы. Иногда женщины страдают скрытыми инфекционными поражениями, о которых не знают. Если их не выявить, то после аборта начнется развитие осложнений.

Чтобы успеть избавиться от нежеланного плода щадящими способами, необходимо уже в первые 3 дня задержки сделать тест, при положительном результате необходимо без промедления записаться к гинекологу. Только быстрое реагирование на задержку, своевременное обращение к специалисту и сдача необходимых анализов обеспечат скорое разрешение проблемы с минимальным риском для репродуктивных функций.

Распространенные последствия и осложнения абортов.

Теория и практика

Для проведения абортов срок беременности играет очень важную роль, поскольку именно от этого зависит, какая методика будет применяться и насколько велик риск.

Чем меньше срок, тем ниже риски негативных последствий для репродуктивного здоровья и общего самочувствия женщины в целом. Согласно букве закона, разрешается проводить искусственное прерывание на сроке до 12 недель, то есть на протяжении всего 1-го триместра.

Также стоит сказать о том, что процедура по проведению аборта, как и любые другие медицинские манипуляции, имеет определенный ряд противопоказаний:

  • тяжелые формы анемии;
  • острые заболевания печени, почек, надпочечников;
  • сердечнососудистые заболевания, протекающие с осложнениями;
  • болезни крови и кровеносной системы;
  • наличие аллергической реакции на препараты, используемые во время процедуры.

Но это все теория. К сожалению, на практике большая часть из этих условий не соблюдается, что приводит к плачевным последствиям.

Кроме этого существует ряд других случаев, при которых беременность рекомендуется прерывать.

До скольки недель можно делать аборт в России по закону

Аборт представляет собой искусственное прерывание беременности, и данная процедура легализована в России. Законодательство Российской Федерации разрешает женщине самостоятельно принимать решение о сохранении или прекращении беременности. При этом женщине не требуется согласие супруга или других лиц, за исключением беременности в возрасте до 15 лет, в таком случае для избавления от плода потребуется согласие родителей или законных опекунов.

Аборты в России выполняются в государственных или частных клиниках, при этом имеются нормативные акты, которые регулируют деятельность медицинских учреждений при искусственном прерывании беременности.

При этом женщине не требуется согласие супруга или других лиц, за исключением беременности в возрасте до 15 лет, в таком случае для избавления от плода потребуется согласие родителей или законных опекунов.

Аборт на ранних сроках

Ранним считается аборт, сделанный до 12 недели гестационного периода. В первом триместре беременности его проводят по желанию женщины, по медицинским или социальным показаниям.

Аборт у девушек до 14 лет проводит по решению родителей или опекунов. Старше – только по желанию девушки.

В настоящее время на этом сроке рекомендуют:

  1. Фармаборт при помощи лекарственных препаратов – проводится на сроке от 1 до 7 недели беременности, то есть крайним сроком для медикаментозного прерывания будет задержка менструации в 21 день.

Фармакологический аборт разрешен на сроке 1-7 недель

Самостоятельно проводить такую процедуру запрещено. Препараты для абортирования подбирает врач. Показан УЗИ-контроль до приема лекарственных средств и по окончании кровотечения.

  1. Мини-аборт или вакуум-аспирация – показана на сроке от 6 до 12 недель. Ранее проводить эту процедуру не желательно, так как плод еще не сформирован. Это щадящая вариация хирургического выскабливания.

В Российской Федерации подобная методика разрешена лишь до 5 недели гестационного периода. Проводится исключительно на базе медицинского учреждения.

  1. Хирургический – проводят до 12 недели гестационного периода. Это классическая форма вмешательства с использование расширителей и инструментальным выскабливанием плода со слизистой матки. Проводится на базе гинекологического отделения стационара.

Проводят на любом месяце 2 или 3 триместра.

До какого срока (до скольки недель) в России разрешено делать аборт?

Женщине после первого визита к врачу дается определенный период времени на обдумывание своего решения.

Прерывание беременности на ранних сроках

Наименее опасным считается аборт, произведенный непосредственно при обнаружении существующей нежелательной беременности, то есть как можно раньше. В ранние периоды беременности плод ещё крайне невелик, что позволяет провести процедуру прерывания, сведя к минимуму возможность развития осложнений.

Читайте также:  Лечение хронического панкреатита в домашних условиях

Чаще всего до 5-6 недель проводят вакуум-аспирацию (мини-аборт). Такой метод представляет собой очистку маточной полости с помощью создания вакуума. Плюсы данного метода – в отсутствии механических повреждающих воздействий на слизистые матки.

Если беременная пациентка обращается за помощью вовремя, она сдает мазок и проходит УЗИ для подтверждения маточного развития беременности. Мазок необходим, чтобы определить, нет ли скрытой инфекции, которая может спровоцировать развитие осложнений во время аборта. Иногда перед проведением аборта приходиться пролечивать воспалительный процесс в половых органах, что отнимает достаточно много времени для того, чтобы потерять возможность провести искусственный аборт на ранних сроках беременности.

Сроки прерывания беременности таблетками – до 6-8 недели. В этот период принимаются выписанные доктором препараты, способные спровоцировать сократительную активность матки, тем самым прерывающие беременность. Некоторые препараты не влияют на мускулатуру матки, а делают её стенки неприспособленными для закрепления плодного яйца, поэтому беременность срывается. После приема таблеток прерывание беременности может произойти сразу, либо спустя несколько суток: как правило, это сопровождается общим недомоганием и выделением большого количества крови из половых путей. Такое состояние пациентки должно полностью контролироваться врачом. Применение препаратов для медикаментозного прерывания беременности самостоятельно КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО. После проведения такого рода аборта доктор осматривает женщину еще в течение двух недель, чтобы убедиться, что матка очистилась полностью. Если этого не произошло, может быть назначено оперативное вмешательство.

Срок более шести недель – это, как правило, показатель для хирургического прерывания беременности.

повреждение стенок матки.

Прерывание беременности по медицинским показаниям

Ни в лексиконе, ни в уме женщины, мечтающей о малыше, нет места слову «аборт». Однако этим приговором заканчивается, увы, не одна желанная беременность.

Термином «аборт» называется прерывание беременности на сроке до 28 недель, считая с дня начала последней менструации (различают ранний и поздний аборт – до 12 или с 12 до 28 недель соответственно). После 28 недель прерывание беременности называют «преждевременными родами». Аборт может быть самопроизвольным (выкидыш) или искусственным. Речь пойдет о втором. И затронем мы только тему прерывания беременности по медицинским показаниям.

Прерывать беременность по медицинским показаниям можно вне зависимости от срока беременности и строго в условиях многопрофильного стационара. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2007 г. N 736 «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности» был представлен перечень заболеваний, при наличии которых беременность желательно прервать.

В данный перечень включены такие заболевания как: инфекционные и паразитарные (туберкулез и краснуха); злокачественные новообразования, требующие проведения химиотерапии или лучевой терапии на область малого таза; болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (сахарный диабет, гиперпаратиреоз, акромегалия, пролактинома, синдром Иценко-Кушинга); некоторые болезни крови и кроветворных органов; психические расстройства; болезни нервной системы (в том числе эпилепсия, каталепсия и нарколепсия); злокачественные новообразования органа зрения; болезни системы кровообращения (ревматические и врожденные пороки сердца, болезни миокарда, эндокарда и перикарда, нарушения ритма сердца, болезни сосудов, гипертоническая болезнь и т.д.); некоторые болезни органов дыхания и пищеварения, мочеполовой системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани; болезни, связанные с беременностью; врожденные аномалии плода, деформации и хромосомные нарушения.
Иными словами, если сохранение беременности или последующие роды приведут к ухудшению состояния женщины и в том числе представят угрозу ее жизни – врачи могут предложить прервать беременность. Другая группа причин – это выявление аномалий развития плода или выявление нежизнеспособности плода посредством пренатальной диагностики.

Существуют четыре вида прерывания беременности: медикаментозный аборт, который делается с помощью медицинских препаратов на сроке до 6 недель; мини-аборт (вакуум-аспирация) на сроке до 5 недель; хирургический (операционный аборт), проводящийся в виде выскабливания полости матки; искусственные роды, которые проводятся в III триместре, проходят по механизму обычных родов и заканчиваются выскабливанием.

Что надо обязательно знать женщине, которой предлагают прервать беременность? Во-первых, по законодательству РФ (документ «Об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993, ст. 36 «Искусственное прерывание беременности»): «Каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве». Во-вторых, такой вердикт, как прерывание беременности может быть вынесен после обследования пациентки в условиях стационара только консилиумом из лечащего врача, профильного специалиста (терапевта, хирурга, онколога и др) и руководителем лечебного учреждения. То есть врач женской консультации не в праве выносить подобных решений или склонять женщину к аборту. Увы, картина, когда здоровая женщина приходит на постановку в ЖК, а там ей заявляют: «Все равно вы не выносите. Может быть прервете?», описывается будущими мамами все чаще. При возникновении подобной ситуации пишите заявление на имя главврача консультации с жалобой на конкретного медика.

Однако в случае, если диагноз подтверждается (и подтверждается несколькими специалистами), для сохранения своей жизни и здоровья, а также возможности родить в будущем, с вердиктом врачей приходится соглашаться. Прошедшим через это испытание женщинам хочется пожелать не опускать руки, не замыкаться в себе, не отказываться от помощи близких или психологов и верить в то, что вы сможете познать счастье материнства, пусть и несколько позже.

Однако в случае, если диагноз подтверждается и подтверждается несколькими специалистами , для сохранения своей жизни и здоровья, а также возможности родить в будущем, с вердиктом врачей приходится соглашаться.

Добавить комментарий