Дерматологические препараты при беременности

Что такое дерматит

В эту группу патологий входят заболевания воспалительного характера на поверхности кожи. Выделяют несколько видов данной болезни и две формы: хроническая или острая. Беременные чаще страдают от атопического, аллергического или себорейного дерматита. Во время беременности патология становится реакцией на гормональные изменения в организме, контакте с аллергенами: пыль, продукты питания, пыльца растений, бытовая химия, косметика. У беременной проявиться признаки дерматита могут на любом сроке. Заболевание необходимо лечить, симптомы сами не пройдут.

Ухудшается состояние беременной из-за стресса.

Атопический дерматит

Этот вид дерматита возникает как аллергический ответ организма на определенные раздражители – аллергены. Катализаторами атопического дерматоза могут послужить:

  • синтетика и шерсть в одежде и домашнем текстиле;
  • кошки, собаки, проживающие в доме;
  • бытовая химия (даже хорошего качества);
  • пыльца цветущих растений;
  • продукты – аллергены;
  • косметика.

Высыпания беременную могут беспокоить не только на животе, но и на коленях, локтях, шее и груди.

В легкой форме заболевание характеризуется почти незаметными очагами сыпи на шее, локтях и под коленями с небольшой отечностью. Кожа в этих местах не шелушится, а зуд может возникать только перед сном. При средней стадии сыпь может наблюдаться на лице, спине, животе, груди и бедрах, а зуд возникает все чаще. В тяжелой стадии болезнь сопровождается сильным зудом, бессонницей, повышенной нервозностью. На коже возникают высыпания: пятна, эрозии, узелки и гнойнички; наблюдаются отеки и шелушения кожи.

Кожа в этих местах не шелушится, а зуд может возникать только перед сном.

Причины, вызывающие дерматозы во время беременности

Единой причины, по которой появляются дерматологические проблемы, выделить нельзя. Пока длится беременность, организм женщины перестраивается, становится уязвимее.

Гормональные перемены во время беременности — фактор развития дерматита. Даже если в анамнезе не было аллергических и кожных заболеваний, проблема часто возникает.

Дерматит у беременной

Увеличение массы тела, объема околоплодных вод, веса малыша приводят к тому, что обменные процессы в женском организме идут быстрее. Это нормальное состояние, во время которого меняются вкусовые пристрастия, возникает неумеренность в еде и экстравагантные желания.

Следствием часто становятся аномальные состояния: кожные высыпания, отеки, аллергии.

Привычный образ жизни до беременности, любимые продукты и обыденные вещи неожиданно становятся причинами развития дерматита:

  • Косметические кремы, лосьоны, помады и другие средства;
  • Гастроэнтерологические заболевания и проблемы с мочевыводящими путями;
  • Питание (налегание на овощи, фрукты, орехи небезопасно);
  • Изменения гормонального состояния;
  • Аллергические проблемы до беременности;
  • Наследственная расположенность;
  • Токсикоз беременных в результате возникновения нового состояния;
  • Лекарственные препараты, содержащие стероиды или другие вещества животного происхождения;
  • Погодные условия (повышенная влажность, нахождение на солнце, сильный мороз или ветер);
  • Эмоциональное состояние, переживания и стрессы;
  • Инфекционные болезни, температура, лечение антибиотиками.

Женщинам, которые до зачатия имели проблемы аллергического генеза, стоит заранее планировать беременность. Обсудить с врачом возможные проявления, влияние на будущий плод и пройти профилактическое лечение.

Токсикоз беременных в результате возникновения нового состояния;.

Атопический

Этот вид аллергии часто имеет наследственный характер и передается из поколения в поколение. Обострение атопического дерматита у беременных женщин, до этого страдавших от атопии, происходит даже по причине использования косметических средств или синтетических тканей. Тогда заболевание обостряется и выражено яркой симптоматикой. Болезнь развивается по трем этапам:

  • Легкая или 1 стадия;
  • 2-я – средней тяжести;
  • 3-я – тяжелая, требующая госпитализации.
Читайте также:  Можно ли капать ребенку сок алоэ в нос

Опасность появления болезни может быть в первом или последнем триместрах, в зависимости от физиологии женщины, генной предрасположенности, общего физического состояния.

Тогда заболевание обостряется и выражено яркой симптоматикой.

Лечение дерматита у беременных

Дерматит у беременных требует комплексного лечения. Оно включает медикаментозную и немедикаментозную терапию. Воздействие на организм пациентки купирует проявления заболевания. В комплекс входит общее и местное лечение реакции гиперчувствительности.

В терапии применяются также немедикаментозные методики воздействия.

Дерматозы беременных

Беременность прекрасное время для любой женщины, особенно когда это запланированное и желанное событие в жизни семейной пары. К сожалению, далеко не всегда в силу различных обстоятельств беременность наступает естественным путем – в таких случаях современная медицина предлагает различные процедуры вспомогательных репродуктивных технологий. Это делает отношение женщины к такому естественному для нее процессу еще более трепетным. И здесь, нередко, сюрпризы может преподнести наша кожа. Целый ряд кожных заболеваний может обостряться при беременности. Вместе с тем, традиционно назначаемые лекарственные препараты имеют ограничения к применению в такой ситуации. И здесь важно, чтобы специалист имел опыт лечения подобных ситуаций.

Наша Клиника в некотором роде уникальна, так как многолетний опыт ведения женщин с кожными заболеваниями при беременности имеет не только главный врач, на протяжении 15 лет являющийся консультантом в НИИ акушерства и гинекологии имени Д.О. Отта, но и другие специалисты, являющиеся сотрудниками кафедры кожных болезней Первого медицинского университета им. академика И.П.Павлова.

Теперь попробуем объяснить причины возникновения и обозначить наиболее распространенные кожные болезни при беременности.

Во время беременности основной причиной поражения кожи считаются изменения в иммунной системе беременной. Патологические процессы могут проявляться обострением хронических заболеваний кожи или появлением специфических, ассоциированных с беременностью дерматозов, так называемых, “дерматозов беременных”.

Изменения на коже весьма многообразны как по проявлениям, так и по механизмам развития. Условно их можно разделить на 3 группы:

К сожалению, далеко не всегда в силу различных обстоятельств беременность наступает естественным путем в таких случаях современная медицина предлагает различные процедуры вспомогательных репродуктивных технологий.

Лечение периорального дерматита

В первом триместре беременности, когда происходит закладка органов плода, противопоказаны любые мази с антибиотиками. Используют суспензию на основе цинка — Циндол, который обладает подсушивающим и противовоспалительным действием.

В третьем триместре — Элоком по назначению врача. Основное лечение начинают после рождения ребенка.

Основное лечение начинают после рождения ребенка.

Опасен ли дерматит при беременности: особенности лечения

Дерматит у беременных — частое заболевание, которое проходит самостоятельно после родов. Если же врач принял решение о лечении, то проводится оно комплексно — используются медикаменты, мази, кремы и народные средства. Почему появляется дерматит при беременности, как бороться с этим заболеванием? Что предлагает традиционная и народная медицина?

Очень часто от данного заболевания кожных покровов страдают и те пациентки, которые раньше и не подозревали о его существовании.

Дерматит у беременных: причины и разновидности

Во время вынашивания малыша в организме женщины происходят изменения, которые могут приводить к обострению хронических заболеваний или появлению новых недугов. Примерно у 65 процентов женщин в положении проявляется дерматит беременных. И это не просто растяжки кожи, которые появляются у многих будущих мамочек, а более серьезное заболевание, которое нуждается в своевременном и правильном лечении.

  • Причины дерматитов беременных
  • Разновидности
  • Атопический дерматит
  • Полиморфная разновидность

Причины дерматитов беременных.

Себорейный дерматит

Этот вид появляется на участках с большим количеством сальных желез. Обычно он локализуется на голове, реже – на спине или лице. К проявлениям себорейного дерматита при беременности относят появление красных пятен, которые потом превращаются в бляшки с ровными краями. Очаги воспаления покрываются плотным слоем чешуек, появляется сильный зуд. Волосы на пораженных участках тускнеют, становятся ломкими и выпадают.

  1. Гиперемированные участки кожи;
  2. Повышенная чувствительность в очагах поражения;
  3. Сильный зуд;
  4. Появление бляшек и шелушение.
Читайте также:  Признаки и лечение гломерулонефрита почек

Поставить правильный диагноз может только врач на основе визуального осмотра и анализа на наличие патогенных грибков. Опасен ли себорейный дерматит во время беременности? Если во время обратиться к специалисту и начать лечение угрозы ни для матери, ни для ребенка нет. Подбирать лекарственные препараты следует очень внимательно, поскольку большинство из них не предназначены для беременных.

косметика помада, блеск для губ ;.

Осложнения

Вероятность осложненного течения зависит от вида заболевания. В большинстве случаев дерматозы беременных повторяются при следующих гестациях. Наиболее благоприятным является атопический дерматит, который не провоцирует развитие акушерских осложнений и не оказывает влияния на плод. Однако в отдаленном периоде дети, матери которых страдали этим дерматозом, более склонны к атопическим кожным заболеваниям. При полиморфном дерматозе возможно преждевременное рождение ребенка с маленькой массой. В связи с трансплацентарным переносом антител у 5-10% детей, выношенных женщинами с пемфигоидом беременных, выявляются транзиторная папулезная и буллезная сыпь.

При этом дерматозе также возрастает риск развития фетоплацентарной недостаточности, гипотрофии плода, преждевременных родов, послеродового тиреоидита и диффузного токсического зоба у пациентки, рецидива заболевания при приеме оральных контрацептивов и в период месячных. Зуд беременных может осложниться преждевременными родами, попаданием мекония в амниотическую жидкость, внутриутробным дистрессом, антенатальной гибелью плода вследствие токсического действия высоких концентраций желчных кислот. Из-за нарушения всасывания витамина К при внутрипеченочном холестазе чаще страдают процессы коагуляции, возникают послеродовые кровотечения.

Дифференциальный диагноз осуществляется между различными видами гестационных дерматозов, исключаются чесотка, лекарственная токсидермия, диффузный нейродермит, герпетиформный дерматит Дюринга, себорея, акне, микробный фолликулит, экзема, гепатит и другие заболевания печени.

Общие симптомы

Дерматит при беременности проявляется:

  • сухостью и шелушением кожного покрова;
  • сильным зудом воспаленных участков, особенно по ночам;
  • жжением;
  • покраснением и отечностью воспаленных очагов;
  • повышением температуры кожи и ощущением жара в области воспаления;
  • появлением на воспаленных очагах волдырей, пузырей.

Постоянное расчесывание зудящих поверхностей нередко приводит к развитию инфекционных осложнений, образованию гнойных очагов и эрозий.

Выраженность симптомов зависит от вида дерматита, времени воздействия раздражителя на кожу или организм, концентрации аллергена и чувствительности кожного покрова. Легкие формы проявляются лишь небольшим покраснением, отечностью и умеренным зудом, тогда как тяжелое течение патологических процессов приводит к образованию язвенно-некротических очагов на коже.

Чтобы полностью избавиться от проблемы, нужно в первую очередь выявить основную причину воспаления и исключить воздействие провоцирующих факторов.

Методы лечения дерматита у беременных

Устранение дерматита у беременной женщины или у кормящей матери – не простая задача. Многие препараты, предназначенные для лечения дерматита, не подходят, так как могут нанести вред ребёнку. Поэтому назначать лекарства должен только врач.

Некоторые случаи дерматита не требуют лечения. Такое бывает, когда симптомы проявляются незначительно. В этой ситуации женщине рекомендуют гипоаллергенную диету. Из рациона исключают морепродукты, шоколад и сладости, копчености, газированные напитки и контакты с бытовыми аллергенами: пылью, шерстью домашних животных, косметическими средствами. Если патологические проявления ослабнут, то применение медикаментозных средств не требуется.

Читайте также:  После снятия спирали когда можно забеременеть

При прогрессивной симптоматике пациентке назначают антигистаминные препараты, средства для наружного применения, которые действуют только на поврежденные участки. Лекарства выбирают только те, применение которых разрешено в период беременности.

Если ситуация осложняется нарушениями ЖКТ, пациентке рекомендуют прием пробиотиков. В тяжёлых случаях приходится применять антибиотики. Они нужны для борьбы с вторичной инфекцией.

Эмоциональное состояние будущей роженицы помогают нормализовать травяные настои с успокоительным эффектом. В рамках симптоматической терапии используют противовоспалительные и заживляющие средства наружного применения.

Внимание! Мази на основе кортикостероидов беременным назначают редко. В отношении их необходимо четко соблюдать инструкцию.

В дополнение к медикаментозной терапии разрешают использовать народные средства на основе лекарственных трав: экстракта шиповника, крапивы, лопуха, коры дуба. Отвары из этих растений обладают увлажняющим и успокаивающим действием. Перед их использованием необходимо убедиться в отсутствии чувствительности к ним, иначе состояние пациентки может ухудшиться.

После рождения ребёнка дерматит обычно проходит сам. Если этого не произошло, то женщине прописывают эффективное и комплексное лечение.

Дерматит у женщин в период беременности не относится к числу опасных заболеваний.

Аллергический

Самая частая форма дерматитов. Проявляется на фоне попадания внешнего аллергена, сопровождается зудом, покраснением и шелушением кожи. В зависимости от степени тяжести возникают мелкие высыпания (крапивница), при несвоевременном лечении грозит развитием анафилактического шока или отека Квинке.

сильное переохлаждение кожи или воздействие агрессивных косметических средств;.

Виды дерматозов у беременных

Различного рода высыпания на коже беременной женщины могут появляться по тем же причинам, что и у небеременной. Но выделяют группу так называемых дерматозов беременности, которые характеризуются специфическим состоянием кожи и не возникают вне состояния беременности.

В эту группу входит лишь четыре заболевания, а точнее состояния кожи, которые чаще всего не требуют какого-то специального лечения:

  • атопический дерматит (дерматоз) беременных;
  • полиморфный дерматоз беременных;
  • пемфигоид беременных;
  • внутрипеченочный холестаз беременных.

На самом деле до сих пор существует определенная путаница в классификации дерматозов беременности, что связано с недостаточной изученностью этой темы в акушерстве. Нередко любой зуд и высыпания при беременности врачи называют одинаково — зуд беременных, если исключены другие причины его появления (в первую очередь инфекция).

Акушеры-гинекологи, которым беременные пациентки жалуются на высыпания и зуд, диагностику дерматозов проводить не умеют. В свою очередь, большинство дерматологов не разбираются в изменениях кожи, связанных с беременностью, то есть с дерматозами беременных не знакомы. Инфекционисты обычно проводят целенаправленный поиск каких-то инфекционных заболеваний и нередко злоупотребляют диагнозами. Терапевты во всем винят печень и цепляются к незначительным отклонениям функциональных печеночных проб, что тоже не редкость при беременности, особенно в третьем триместре, а потом проводят чрезвычайно агрессивное стационарное лечение. В силу этих обстоятельств большинство дерматозов беременности так и остаются недиагностированными или же фиксируются в историях беременности под ложными диагнозами.

Терапевты во всем винят печень и цепляются к незначительным отклонениям функциональных печеночных проб, что тоже не редкость при беременности, особенно в третьем триместре, а потом проводят чрезвычайно агрессивное стационарное лечение.

Добавить комментарий