Стимуляция родов: показания, методы, последствия

Риски для мамы:

  • Болезненность родов: простимулированные схватки всегда сильнее обычных — и с более короткими перерывами.
  • Двигаться под капельницей невозможно, что осложняет общее состояние роженицы.
  • Стимуляция срабатывает не во всех случаях, и тогда без кесарева сечения не обойтись.

Методы и средства для стимуляции сокращения матки.

Чем опасна стимуляция?

Многие страхи женщин преувеличены, так как мало кто знает конкретно, чем опасна стимуляция родов и какими последствиями она может обернуться для мамы и малыша. В большинстве случаев она проходит без осложнений и спасает ситуацию. К отрицательным моментам относятся:

  • болезненные схватки, которые гораздо сильнее чувствуются женщиной, чем при естественных родах, — поэтому часто возникает вопрос о применении эпидуральной анестезии (полный список показаний к ней смотрите здесь);
  • неудобное положение, осложняющее процесс родов: стимулирующие препараты часто вводятся через капельницу, что заставляет женщину лежать преимущественно на спине, сильно ограничивая её в движениях;
  • в редких случаях, но всё же это иногда бывает, процедура вызывает кислородное голодание плода со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Что касается всего остального, правильно выбранные препараты для стимуляции родовой деятельности и вовремя принятое решение врача о проведении процедуры чаще всего спасают жизни мамы и малыша, а не калечат их здоровье. При этом взвешиваются все за и против, которые могут быть разными в каждом отдельном случае.

Ответ на вопрос, вредна ли стимуляция родов, риторичен. Это искусственное вмешательство в природный процесс, а поэтому оно, несомненно, вредно. Но по имеющимся показаниям данный метод необходим. Бывает, что стимуляция оказывается бесполезной, организм матери на неё не реагирует. В таких случаях последним шансом остаётся лишь кесарево сечение.

Наиболее смелые женщины, понимая необходимость ускорения родовой деятельности и отсутствие возможности сделать это в больнице, проводят стимуляцию дома.

Планово

Планирование искусственного вызывания родовой деятельности происходит, если у ребенка в процессе беременности возникают проблемы с внутриутробным развитием, имеются патологии, у матери наблюдается болезненное состояние. Если женщина наблюдается у врача регулярно, эту процедуру можно спланировать, с учетом медицинских показаний для ее применения.

В случае нерегулярного посещения гинеколога, но наличия причин к планированию стимулирования, роженица рискует как своим здоровьем, так и жизнью ребенка.

Стимулирование медицинскими работниками в родильном доме используется для того, чтобы матка женщины раскрылась для выхода плода в кротчайшие сроки, так как нахождение ребенка в чреве матери перестает быть безопасным, а срок беременности подходит к концу.

Проведение стимуляции родов: особенности, методы, последствия

Появление малыша на свет — долгожданный момент для любой мамы. Не всегда этот процесс проходит гладко, поэтому нужно быть готовой к небольшим осложнениям. К счастью, медицина не стоит на месте. Даже если ребенок не спешит рождаться в назначенный срок с 38 по 42 неделю, есть выход из ситуации. В этом случае врачи часто принимают решение о стимуляции родов.

  • 1 Показания к стимуляции родов
    • 1.1 Чем опасна стимуляция?
    • 1.2 Переношенная беременность
  • 2 Искусственная стимуляция родов
  • 3 Как происходит стимуляция родов?
  • 4 Основания для искусственной стимуляции родов
  • 5 Альтернативные способы стимуляции родов
  • 6 Начало родов при искусственной стимуляции
  • 7 Методы стимуляции родовой деятельности
  • 8 Роды не могут начаться, нужна стимуляция
    • 8.1 Стимуляция родов в домашних условиях
    • 8.2 Стимуляция родов в роддоме
  • 9 Роды после стимуляции
  • 10 Естественная стимуляция родов

3 Как происходит стимуляция родов.

Виды стимуляции

В зависимости от показаний и стадии, на которой находится родовая деятельность, если она есть, применяются различные способы стимуляции.

Болевых ощущений при отслоении оболочек, женщина испытывать не должна, так как в них нет нервных окончаний.

Чего делать нельзя

Готовясь к появлению малыша, важно помнить о том, что некоторые действия могут навредить.

Какой бы метод стимуляции родов вы не выбрали, делать это без консультации врача не рекомендуется.

  • Принимать какие-либо вызывающие препараты без назначения врача.
  • Прибегать к естественным методам, не проконсультировавшись со своим доктором.
  • Вызывать роды, если срок не дошел еще до 37 недель.
  • Делать самостоятельно процедуры при плохом самочувствии и находясь в одиночестве.
  • Нарушать предписания врача.
  • Использовать рискованные народные методы. В интернете можно найти много советов о приеме масел, отваров и прочих снадобий для вызова родов. Но все эти способы крайне непредсказуемы. Есть опасность навредить не только себе, но и ребенку.

В чем опасность стимуляции.

Касторка для ускорения родов

Касторовое масло применяли раньше, чтобы вызвать опорожнение кишечника, поскольку касторка оказывает слабительное действие. Сегодня его продают в виде свечей. Касторка стимулирует сокращение кишечника и матки. Однако если использовать дозу немного больше, начинается понос, который может привести к обезвоживанию. Такое действие может привести к реальной опасности. Лучше накапать пару капель касторового масла на хлеб и съесть вместе с чаем.

Касторка стимулирует сокращение кишечника и матки.

Естественные методы стимуляции родовой деятельности

Кроме медицинских методов стимуляции существуют естественные, которые многие женщины используют, даже не подозревая об этом. Такие способы можно использовать дома, если малыш и организм матери уже готовы к родам. Чаще всего такие методы рекомендует врач гинеколог при перенашивании. Без предварительной консультации с доктором не стоит использовать естественную стимуляцию.

Читайте также:  Можно ли давать Азитромицин ребенку 3 года?

Самый простой, доступный и уж конечно, приятный метод – секс. Сперма мужчины содержит простагландины, которые расслабляют шейку матки и способствуют ее сокращению. Оргазм стимулирует сокращение матки, что провоцирует начало родовой деятельности. Кроме того, во время сексуальных ласк увеличивается синтез естественного окситоцина. Таким образом, секс – это естественная и комплексная стимуляция родовой деятельности.

Это достаточно спорный метод, поскольку он непосредственно не действует ни на шейку ни на матку.

Что такое естественная стимуляция родов

Рождение ребёнка наиболее безопасно на том сроке, когда он полностью сформирован и готов покинуть тело матери. Идеальным считают появление на свет на 40-й акушерской неделе, когда врачи и устанавливают дату ПДР (предполагаемую дату родов). Однако далеко не все женщины попадают в роддом в этот период — по статистике, только 10% рожениц «укладываются» в ПДР. Нормальными физиологическими родами считается начало родовой деятельности в период с полных 37 недель до конца 40-й недели. Важно понимать, что опасными для ребёнка являются как преждевременное, так и позднее появление на свет. Переношенная беременность грозит:

  • гипоксией плода (недостаточностью кислорода). Плацента к концу беременности стареет и постепенно утрачивает свои функции, и при перенашивании часто просто не способна обеспечивать плод всем необходимым;
  • дополнительными рисками в родовой деятельности (например, несвоевременных отхождением вод);
  • несоответствием размеров головы малыша и таза матери (череп может начать уплотняться и его способности к конфигурации снизятся).

Поэтому когда подступает срок, врач может порекомендовать прибегнуть к способам естественной стимуляции родовой деятельности. Такая методика подразумевает подстёгивание процессов с помощью немедикаментозных и немедицинских методов. Это актуально не только при перенашивании, но и в других ситуациях:

  • многоплодная беременность или один крупный ребёнок. В таком случае специалист может посоветовать прибегнуть к домашним методам немного раньше, на 38–39-й неделе, чтобы естественный процесс прошёл легче для обеих сторон;
  • родовая деятельность уже началась, но шейка матки не раскрывается или раскрывается слишком медленно. Тут дело рекомендациями не закончится, и если приемлемые методы естественной стимуляции в рамках роддома не помогут, то врачи используют более радикальные инструменты (прокол пузыря, введение окситоцина и т. д.).

Тут дело рекомендациями не закончится, и если приемлемые методы естественной стимуляции в рамках роддома не помогут, то врачи используют более радикальные инструменты прокол пузыря, введение окситоцина и т.

Подготовка шейки матки ламинариями

Это как и в случае с катетером Фолея, механический способ расширения шейки матки. Но он является предпочтительным. Ламинарии — обычные морские водоросли, точнее два их вида, используемых в акушерстве. Эти водоросли в виде нескольких палочек врач вводит в цервикальный канал женщине. Там они напитываются влагой и увеличиваются в объеме в течение суток примерно в 3-5 раз, медленно расширяя тем самым шейку матки. Длина одной палочки 6-7 см, а первоначальный диаметр 2-3 мм. Длина ламинарии не изменяется под воздействием влаги. Растет только объем.

Недостатки для стимуляции родов ламинарии имеют следующие:

  • сильная боль, возникающая у многих женщин во время введения водорослей в цервикальный канал;
  • неприятные ощущения в течение всего времени их там нахождения;
  • иногда палочки смещаются во влагалище, что делает их бесполезными;
  • для достижения эффекта требуется много времени — порядка суток;
  • есть риск инфицирования матки и аллергии на водоросли.
Читайте также:  Обезболивающее при остеохондрозе

Но все эти осложнения встречаются довольно редко, поэтому ламинарии — это одно из самых часто используемых акушерами средств индукции (стимуляции) родов.

Простагландины имеют массу противопоказаний в виде хронических заболеваний сердца, почек, астмы, глаукомы и др.

Полезная информация. Стимуляция родов и их последствия

Появление ребенка на свет всегда сопровождается огромным стрессом, как для самой роженицы, так и является серьезным испытанием для малыша. По этой причине врачи-акушеры рекомендуют очень пристально и внимательно подойти к вопросу планирования вашего родоразрешения, советуют учесть и предусмотреть все возможные ситуации. В некоторых случаях врачи единственно верным решением считают дополнительную стимуляцию родовой деятельности, то есть медикаментозную активизацию естественного природного процесса. Если и вам предстоит подобная процедура, не стоит впадать в панику или раньше времени бить тревогу — правильно проведенная стимуляция под наблюдением опытного специалиста может стать действительно спасительным шансом и для женщины, и для ее младенца. Лучше разобраться, в каких именно случаях показана стимуляция, и какие виды ее существуют в данный момент.

К группе риска относятся роженицы, имеющие следующие показания:
1. Возраст старше 30 лет при рождении первого ребенка;
2. Сахарный диабет;
3. Преждевременное излитие околоплодных вод (если по прошествии 24 часов после этого не начались естественные роды);
4. Отслоение плаценты;
5. Ряд острых или хронических заболеваний (по усмотрению врача);
6. Переношенная беременность (обычно эта цифра начинает отсчет после 41 недели);
7. Слабость естественной родовой деятельности;
8. Большое количество абортов и выкидышей;
9. Крупный плод, многоводие;
10. Изменения в центральной нервной системе, тормозящие нормальное течение родов.

Существует два основных момента, когда может возникнуть необходимость в дополнительной стимуляции:

1. Начальная стадия родовой деятельности. Чаще всего выражается в слишком долгом и мучительном созревании шейки матки. Нормальным раскрытием считается, если шейка открывается на 1 см в течение часа. Нередко у рожениц наблюдается более медленное раскрытие — на языке медиков это называется «шейка еще не созрела». В особо тяжелых случаях женщина испытывает регулярные болезненные схватки, а готовность со стороны ее детородных органов никак не наступает. Для ускорения этого процесса как раз и может потребоваться стимуляция. Другой распространенный вариант осложнений на ранних стадиях — при полной готовности шейки матки и ее зрелости не начинается полноценная родовая деятельность, схватки непродолжительные, нерегулярные или слишком слабые. Здесь только лечащий врач может принять решение, следует ли проводить стимуляцию.

2. Вторичная стадия родовой деятельности. Ситуация, когда в момент изгнания плода из родовых путей уменьшаются или ослабевают схватки, а время родоразрешения значительно удлиняется. Это грозит и инфицированием матки роженицы, и гипоксией плода. Но подобная ситуация встречается в акушерстве значительно реже, чем осложнения первого этапа.
Вид и способ стимуляции подбирается индивидуально для каждой конкретной женщины, в зависимости от показаний.

Вот основные и самые безопасные методы, наиболее часто употребляемые акушерами:

1.Простагландины. Специально синтезированные гормоны вводятся вагинально в виде таблетки, свечей или геля. Их действие направлено как раз на активизацию процесса созревания шейки матки. Иногда требуется повторная процедура. Это практически полностью безопасный метод, который никоим образом не навредит ни женщине, ни плоду. Назначается врачом в случае затяжного созревания матки, безболезнен и почти не имеет противопоказаний. Редко встречаются побочные действия в виде тошноты или рвоты.

2. Окситоцин. Так же синтетический гормон, отвечающий за частоту сокращений матки.
Может назначаться только ПОСЛЕ полного созревания шейки матки. В противном случае роды начнутся в момент, когда ваш организм не будет еще к ним полностью готов. Показаниями для использования окситоцина являются слабые, нерегулярные схватки, либо случаи, когда необходимо срочно провести родоразрешение по жизненно важным показателям. Окситоцин обычно вводят в организм роженицы при помощи капельницы. Главным недостатком подобного способа стимуляции можно назваться слишком болезненные, длительные и частые схватки, которые приходится испытывать рожающей женщине. К тому же в редких случаях может начаться осложнение — гипер активность родовой деятельности, выражающаяся в повышенной частоте сокращений матки. Это грозит нарушением кровообращения и гипоксией плода.

Читайте также:  Все о растении ирга в народной медицине

3. Амниотомия. Так называют искусственное вскрытие плодного пузыря для отхождения околоплодных вод. Процедура проводится абсолютно безболезненно и, как считается, безопасно. После этого вмешательства схватки становятся регулярными, организм сам начинает вырабатывать простагландины, шейка размягчается и начинает открываться. Однако, некоторые специалисты утверждают, что амниотомия не влечет за собой ускорение родовой деятельности и даже может привести к инфицированию матки. Ее целесообразно использовать лишь на второй стадии родов, в случае, если плодный пузырь не вскрывается самостоятельно.

4. Отслоение околоплодных оболочек. Доверить проводить эту процедуру можно только специалисту, в профессионализме которого вы полностью уверены! Мануально, при осмотре врач отслоит часть оболочки, защищающей плод, что повлечет за собой наступление схваток и начало родовой деятельности. Иногда проводят несколько подобных процедур. Главный минус такого метода — это довольно болезненное вмешательство, эффективность которого не всегда оправдана.

Стимуляция родов в медицинском учреждении под наблюдением квалифицированного специалиста, как правило, проходит успешно и не несет с собой каких-либо последствий ни для роженицы, ни для младенца. Однако, этого вмешательства можно попытаться избежать, если заблаговременно заняться самостоятельной подготовкой к родам.

Для этого:
1. Не забывайте об умеренных занятиях физкультурой, побольше двигайтесь, прорабатывайте мышцы детородных органов.
2. Занимайтесь сексом. Это отлично стимулирует организм и настраивает его на предстоящие роды. Более того, мужская сперма содержит естественный простагландин, который благоприятно повлияет на созревающую шейку матки.
3. Используйте вагинальные свечи с маслом примулы вечерней. Она так же содержит большой процент простагландина и поможет вам сделать шейку матки эластичной и исключить родовые разрывы.
4. Стимулируйте соски. Это вызывает выброс в кровь естественного окситоцина, а значит помогает матке интенсивно сокращаться, готовясь к родам.

Их действие направлено как раз на активизацию процесса созревания шейки матки.

Противопоказания к стимуляции родов

  • Несоразмерность таза матери и головы ребенка.
  • Рубец на матке после перенесенной ранее операции.
  • Рождение 6-го и последующих детей.
  • Неправильное положение и предлежание ребенка.

  • Ослабление родовой деятельности вследствие утомления роженицы.
  • Многоплодие.
  • Кислородное голодание плода.

Неправильное положение и предлежание ребенка.

Отслоение околоплодных оболочек

В результате гипоксии может пострадать головной мозг ребенка, возникнуть нарушения в развитии центральной нервной системы.

Кому стимулируют роды

Существует много способов родовозбуждения. Частота стимуляции родов увеличивается в результате роста сопутствующих патологий беременных, их возраста.

Показания к стимуляции родовой деятельности:

  • состояния, требующие досрочного родоразрешения (осложнения беременности, наличие сопутствующих заболеваний);
  • переношенная беременность;
  • слабость родовой деятельности;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • изоиммунизация;
  • отслойка плаценты;
  • хориоамнионит;
  • риск быстрых родов;
  • фетоплацетарная недостаточность у плода.

Если беременность переношена , могут назначить:

  • отслоение околоплодных оболочек: при гинекологическом осмотре отслаивают оболочки, окружающие малыша, от нижних отделов матки;
  • простагландин: вводится во влагалище в виде таблетки, геля, маточного кольца для симуляции сокращения матки.

Для выбора способа родовозбуждения врач проводит оценку трёх факторов: зрелости шейки матки, паритета (первые или последующие роды), запаса времени.

Чтобы оценить зрелость матки используют шкалу Бишопа.

Если шейка незрелая (менее 8 баллов), то перед стимуляцией её подготавливают.

Амниотомия это вскрытие плодного пузыря.

Стимуляция родов в роддоме и дома: когда, как, зачем?

После 37 недели каждая будущая мама начинает с нетерпением ждать появления долгожданного малыша на свет. При отсутствии проблем и патологий роды наступают в срок, проходят естественным путем.

Но иногда необходима стимуляция родов, которую проводят дома или в роддоме. В каких случаях она необходима, какие лекарства и методы используют, и насколько это безопасно. Обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

  1. Что такое стимуляция, зачем ее делают
  2. Стимуляция родов в роддоме – методы и препараты
  3. Есть ли противопоказания для стимуляции?
  4. Могут ли быть негативные последствия после стимуляции?
  5. Стимуляция родов в домашних условиях
  6. Заключение

Стимуляция родов в роддоме методы и препараты.

Добавить комментарий