Метипред до еды или после

Показания к применению

Таблетки:

  • Воспалительные заболевания суставов (острые и хронические): болезнь Бехтерева, ювенильный артрит, бурсит, артрит (псориатический, подагрический), остеоартрит (включая посттравматический), плечелопаточный периартрит, полиартрит (включая старческий), неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит, синдром Стилла у взрослых;
  • Системные болезни соединительной ткани: склеродермия, системная красная волчанка, дерматомиозит, узелковый периартериит, ревматоидный артрит;
  • Ревматический кардит, острый ревматизм, малая хорея;
  • Астматический статус, бронхиальная астма;
  • Кожные заболевания: пузырчатка, экзема, псориаз, атопический дерматит, эксфолиативный дерматит, буллезный герпетиформный дерматит, контактный дерматит (с большой площадью поражения), себорейный дерматит, токсидермия, синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона;
  • Аллергические заболевания (хронические и острые), включая аллергические реакции на некоторые пищевые продукты и лекарственные средства, сывороточную болезнь, крапивницу, аллергический ринит, лекарственную экзантему, отек Квинке, поллиноз;
  • Отек мозга (в том числе связанный с проведением хирургического вмешательства или лучевой терапии, травмой головы либо возникший на фоне опухолей мозга) после предварительного инъекционного введения ГКС (включая Метипред в форме раствора для в/в и в/м введения);
  • Заболевания глаз аллергического и воспалительного характера: аллергические формы конъюнктивита, симпатическая офтальмия, неврит зрительного нерва, тяжелые вялотекущие задние и передние увеиты;
  • Надпочечниковая недостаточность (первичная или вторичная), включая состояния после удаления надпочечников;
  • Нефротический синдром;
  • Врожденная гиперплазия надпочечников;
  • Болезни почек, имеющие аутоиммунный генез, включая острый гломерулонефрит;
  • Подострый тиреоидит;
  • Заболевания системы кроветворения и крови: миело- и лимфоидный лейкозы, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, панмиелопатия, вторичная тромбоцитопения у взрослых, аутоиммунная гемолитическая анемия, лимфогранулематоз, эритроцитарная анемия (эритробластопения), эритроидная (врожденная) гипопластическая анемия;
  • Туберкулез легких, туберкулезный менингит, аспирационная пневмония (одновременно с проведением специфической химиотерапии);
  • Интерстициальные болезни легких: фиброз легких, острый альвеолит, саркоидоз II-III стадии;
  • Рак легкого (одновременно с применением цитостатиков);
  • Бериллиоз, синдром Леффлера (при неэффективности других методов лечения);
  • Болезнь Крона, язвенный колит, локальный энтерит;
  • Рассеянный склероз;
  • Гипогликемические состояния;
  • Гепатит;
  • Миеломная болезнь;
  • Гиперкальциемия, связанная с онкологическими заболеваниями, рвота и тошнота, связанные с проведением цитостатической терапии;
  • Реакции отторжения трансплантата при пересадке органов (как профилактическое средство).

Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора:
Экстренное лечение при состояниях, требующих быстрого увеличения концентрации действующего вещества в организме.

  • Шоковые состояния (токсический, травматический, ожоговый, операционный, кардиогенный шок) в случаях неэффективности плазмозамещающих и сосудосуживающих препаратов и другой симптоматической терапии;
  • Гемотрансфузионный шок, аллергические реакции (в острых тяжелых формах), анафилактоидные реакции, анафилактический шок;
  • Отек мозга (включая связанный с проведением хирургического вмешательства, лучевой терапии, травмой головы либо возникший на фоне опухоли мозга);
  • Печеночная кома, острый гепатит;
  • Бронхиальная астма (в тяжелой форме), астматический статус;
  • Острая надпочечниковая недостаточность;
  • Ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • Тиреотоксический криз;
  • Отравление прижигающими жидкостями (для уменьшения воспалительных явлений и предупреждения рубцовых сужений).

Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора Экстренное лечение при состояниях, требующих быстрого увеличения концентрации действующего вещества в организме.

Диета при приеме Метипреда

По отзывам пациентов и рекомендациям врачей во время приема Метипреда требуется соблюдать диету. Желательно не выпивать препарат натощак, лучше запивать его молоком, принимать с 8 до 12 утра. Во время терапии следует ограничить прием соли. Правила диеты:

  1. Включить в рацион богатые калием продукты: курагу, изюм, печеный картофель, кефир.
  2. При артрите и экземе увеличить количество кальция в питании, меньше принимать углеводов и сладкого, отказаться от алкоголя.
  3. Больше есть белка (мясо, рыба), растительной клетчатки (тушеные овощи, печеные яблоки, отварная пища).
  4. При дерматите нельзя есть много жирного мяса, лучше заменить его нежирной мелкой рыбой.

Диета при приеме Метипреда.

Побочные действия

  • Эндокринная система: стероидный сахарный диабет, снижение толерантности к глюкозе, синдром Иценко-Кушинга, манифестация латентного сахарного диабета, задержка полового развития у детей, угнетение функции надпочечников;
  • Пищеварительная система: перфорация стенки ЖКТ, панкреатит, икота, нарушение пищеварения и аппетита, метеоризм, желудочно-кишечные кровотечения, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, тошнота, эрозивный эзофагит, рвота; редко – повышение активности щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз;
  • Сердечно-сосудистая система: изменения на электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии, аритмия, брадикардия (вплоть до остановки сердца); у предрасположенных пациентов возможно развитие или усиление выраженности сердечной недостаточности, повышение АД, тромбозы, гиперкоагуляция; у пациентов с подострым и острым инфарктом миокарда – распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, из-за чего возможен разрыв сердечной мышцы;
  • Центральная и периферическая нервная система: паранойя, судороги, повышение внутричерепного давления, депрессия, головная боль, беспокойство, псевдоопухоль мозжечка, вертиго, головокружение, дезориентация, бессонница, нервозность, эйфория, делирий, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз;
  • Органы чувств: внезапная потеря зрения (при введении раствора в области носовых раковин, головы, кожи головы и шеи возможно отложение кристаллов лекарственного средства в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, трофические изменения роговицы, склонность к развитию вторичных вирусных, грибковых или бактериальных инфекций глаз, экзофтальм, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва;
  • Обмен веществ: гипокальциемия, повышенная потливость, увеличение массы тела, усиление выведения кальция, отрицательный азотистый баланс; обусловленные минералокортикоидной активностью побочные эффекты – гипокалиемический синдром, задержка натрия и жидкости, гипернатриемия;
  • Костно-мышечная система: стероидная миопатия, атрофия, остеопороз, разрыв сухожилий мышц (очень редко – асептический некроз головки бедренной и плечевой кости, патологические переломы костей), замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста);
  • Дерматологические реакции: петехии, склонность к развитию кандидозов и пиодермии, экхимозы, стрии, замедленное заживление ран, стероидные угри, истончение кожи, гипопигментация или гиперпигментация;
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, анафилактический шок, местные аллергические реакции;
  • Местные реакции (при введении раствора Метипред): жжение, боль, онемение или покалывание, инфицирование места введения; редко – некроз окружающих тканей, образование рубцов, при внутримышечном введении – атрофия кожи и подкожной клетчатки (наиболее опасным является введение в дельтовидную мышцу);
  • Прочие: лейкоцитурия, приливы крови к голове, синдром отмены, развитие или обострение инфекций (связано с одновременным приемом иммунодепрессантов и вакцинации).

0,03 г кг внутривенно через день на протяжении 4 суток или 1 г в день на протяжении 3, 5 или 7 суток;.

Метипред (Metypred ® )

Метипред Metypred.

Особые указания

В период терапии препаратом (в особенности длительной) требуется наблюдение окулиста, контроль артериального давления, картины периферической крови, состояния водно-электролитного баланса, концентрации глюкозы в крови.

Читайте также:  Сроки начала менструаций у молодых девушек

Для уменьшения побочных эффектов рекомендуется увеличить поступление калия в организм (препараты калия, диета) и одновременно применять антациды. Пища должна быть с ограничением содержания поваренной соли, углеводов и жиров, богата витаминами и белками.

У пациентов с циррозом печени и гипотиреозом действие Метипреда усиливается.

Лекарственное средство может усиливать имеющиеся психотические нарушения или эмоциональную нестабильность. При указаниях на психозы в анамнезе высокие дозы препарата следует применять под врачебным контролем.

В стрессовых ситуациях во время поддерживающей терапии (включая инфекционные заболевания, травмы, хирургические операции) рекомендуется провести коррекцию дозы препарата в связи с повышением потребности в глюкокортикостероидах.

В случае резкой отмены препарата, в особенности при предшествующем применении высоких доз, возможно развитие синдрома отмены и обострение заболевания, по поводу которого он был назначен.

При интеркуррентных инфекциях, туберкулезе и септических состояниях рекомендуется применять Метипред одновременно с антибактериальными препаратами бактерицидного действия.

При длительном лечении у детей требуется тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Если ребенок в период терапии находился в контакте с больными ветряной оспой или корью, рекомендуется в профилактических целях применять специфические иммуноглобулины.

Прочие приливы крови к голове, синдром отмены, лейкоцитурия, развитие или обострение инфекций развитию этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация.

Фармакологическое действие

Является ГКС синтетического происхождения. Имеет иммунодепрессивное, противоаллергическое и противовоспалительное действие, а также увеличивает чувствительность бета-адренорецепторов к катехоламинам эндогенного класса.

Иммунодепрессивный эффект возникает за счет инволюции лимфоидной ткани, снижения интенсивности образования антител, торможения высвобождения цитокинов из макрофагов и лимфоцитов, подавления взаимодействия В- и Т-лимфоцитов и миграции В-клеток, а также угнетения пролиферации лимфоцитов.

Противоаллергический эффект обусловлен снижением выработки аллергических медиаторов, изменением иммунного ответа организма, угнетением образования антител, снижением чувствительности клеток к аллергическим медиаторам, подавлением развития соединительной и лимфоидной ткани, уменьшением количества В- и Т-лимфоцитов, тучных клеток и базофилов.

Читайте также:  Что означают кровянистые выделения при беременности

Противовоспалительный эффект оказывается благодаря угнетению высвобождения тучными клетками и эозинофилами воспалительных медиаторов, стабилизации мембран органелл и клеток, индуцированию образования липокортинов и уменьшению числа тучных клеток, которые вырабатывают гиалуроновую кислоту.

Также способствует развитию гиперхолестеринемии, перераспределяет жировые отложения, увеличивает выработку триглицеридов и высших жирных кислот, уменьшает выработку белка в мышцах, увеличивает выработку альбуминов в почках и печени и снижает число глобулинов в плазме.

профилактика реакции отторжения во время пересадки органов;.

Показания для назначения

Метипред — это медикамент, что предназначается для нормализации тестостерона в организме женщины, при прогрессирующей миоме матки, либо когда случаются частые спонтанные выкидыши. Доктор назначает препарат, только после переноса эмбрионов, для того, чтобы удачно прикрепить зиготы к стенкам матки:

  • сохранить беременность, особенно при частых срывах беременности;
  • поддержать организм перед ЭКО;
  • устранить отечность и аллергические реакции;
  • предотвратить разнообразные воспалительные процессы;
  • увеличить успешность забеременеть при отклонениях матки;
  • лечения гиперандрогении;
  • устранить опухоли различной стадии.

Что лечит Метипред точно может ответить только доктор.

при пожилом возрасте.

Действующее вещество

Действующее вещество.

Метипред – гормональный или нет

Лекарство Метипред относится к гормональным. В состав средства входит синтетический глюкокортикостероид метилпреднизолон, который влияет на гормональный баланс организма. Поэтому применение препарата подразумевает точное соблюдение предписаний инструкции и врача в плане дозировки, режима, кратности приема и продолжительности терапии. Пренебрежение правилами ведет к проблемам со здоровьем.

Метилпреднизолон на 62 связывается с белками плазмы, его метаболизм происходит в печени, выводится за 7 часов из плазмы и за 24-72 часа из организма.

Для чего назначают Метипред

Показан при следующих болезнях:

  • ДБСТ (полимиозите, СКВ и др).
  • Астме.
  • Суставных.
  • Кожных (экзема, синдром Стивенса-Джонсона и др.).
  • Аллергических патологиях хронического и острого течения (крапивница, лекарственная экзантема и др.).
  • Глазных (тяжелые вялотекущие задние и передние увеиты и др.).
  • Гломерулонефрите.
  • Тиреоидите.
  • Болезни крови и системы кроветворения (миелолейкоз, лимфома и др.).
  • Легочных (саркоидозе, фиброзе, альвеолите).
  • Рассеянном склерозе.
  • Болезни Крона, НЯК.
  • Для профилактики реакции отторжения при пересадке органов.
  • Тошноте при химиотерапии.
  • Гепатите.
  • Бериллиозе.

Метипред показан при глазных заболеваниях. Например, задние и передние увеиты.

Раствор в вену назначают для достижения быстрого результата при тяжелых состояниях:

  • Шоке при травме, ожоге и др.
  • Анафилактическом шоке.
  • Отеке мозга.
  • Астме.
  • СКВ.
  • Гипокортицизме.
  • Тиреотоксическом кризисе.
  • Остром гепатите.

Лучшее время – с 6.

Побочные эффекты

Прием таблеток Метипред может вызвать развитие нежелательных побочных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, рвота, метеоризм (вздутие живота), икота, формирование пептической язвы в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечное кровотечение, реже может развиваться повышение активности ферментов печеночных трансаминаз в крови (АЛТ, АСТ), что указывает на повреждение клеток печени.
  • Нервная система – дезориентация во времени и пространстве, делирий (острое психическое нарушение с сопутствующим появлением зрительных, слуховых галлюцинаций на фоне двигательного и речевого возбуждения), эйфория, депрессия (выраженное и длительное снижение настроения, его подавленность), бессонница, чувство беспокойства, нервозность, головная боль, периодическое головокружение вплоть до развития вертиго (выраженное, интенсивное головокружение), повышение внутричерепного давления, появления навязчивых мыслей вплоть до паранойи.
  • Сердечно-сосудистая система – брадикардия (уменьшение частоты сокращений сердца), аритмия (нарушение ритма и частоты сердечных сокращений), усиление или первичное развитие сердечной недостаточности, гиперкоагулция (повышение свертываемости крови, которое повышает риск формирования внутрисосудистых тромбов), распространение очага некроза сердечной мышцы после приема препарата на фоне перенесенного инфаркта миокарда, а также замедление формирования соединительнотканного рубца, что может привести к разрыву мышцы.
  • Эндокринная система – снижение толерантности к глюкозе, которое сопровождается повышением ее уровня в крови после еды (особенно после употребления сладостей и других легко усваиваемых углеводов), развитие стероидного сахарного диабета на фоне длительного повышения уровня сахара в крови, спровоцированного метилпреднизолоном, синдром Иценко-Кушинга (откладывание жировой клетчатки в верхней половине туловища, характерное «лунообразное» лицо, интенсивный рост волос на теле – гирсутизм), задержка полового развития у детей.
  • Органы чувств – задняя катаракта (помутнение хрусталика), повышение уровня внутриглазного давления с высоки риском повреждения сетчатки глаза и зрительного нерва, склонность к развитию инфекционных вирусных, бактериальных или грибковых поражений тканей глаз, трофические изменения роговицы с формированием соединительной ткани в ней, экзофтальм (выпучивание глаз).
  • Опорно-двигательная система – замедление роста костей в детском возрасте, а также процесса их минерализации, остеопороз (снижение плотности костной ткани, связанное с повышенным вымыванием солей кальция) с повышением риска развития их патологического перелома, снижение мышечной массы тела, разрывы сухожилий.
  • Кода и подкожная клетчатка – значительное ухудшение заживления (регенерация) повреждений кожи, истончение (гипотрофия или атрофия) кожи, появление петехий (точечные кровоизлияния на коже), угревая сыпь, склонность к развитию пиодермии (гнойное бактериальное поражение кожи).
  • Обмен веществ в организме – повышенное выведение ионов кальция, повышение массы тела, потливости, отрицательный азотистый баланс (задержка азота в организме в составе азотсодержащих органических соединений), развитие периферических отеков тканей за счет задержки воды в организме, гипернатриемия (повышение уровня ионов натрия в крови, которое провоцирует задержку воды в организме).
  • Аллергические реакции – редко может развиваться зуд кожи, сыпь на ней, крапивница (характерный отек и сыпь, напоминающие ожог крапивой), анафилактический шок (тяжелая системная аллергическая реакция со значительным снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью).
Читайте также:  Особенности насморка при беременности во 2 триместре

Также препарат приводит к снижению функциональной активности иммунитета, в связи с чем на фоне его применения возможно развитие различных инфекционных осложнений. При развитии побочных эффектов вопрос об отмене таблеток Метипред решает лечащий врач, в зависимости от их тяжести.

Средняя терапевтическая доза варьирует в пределах 4-48 мг.

Россия:

S. Растворить в воде для инъекций, внутримышечно или внутривенно капельно по 0,02-0,04 г

Рецептурный бланк 107-1/у

Начальная доза препарата может составлять от 4 мг до 48 мг метилпреднизолона в сутки, в зависимости от характера заболевания.

Форма выпуска и состав

Метипред выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения: гигроскопичный, белый или слегка желтоватый лиофилизированный порошок (во флаконах по 250 мг в комплекте с растворителем в ампулах или без него, по 1 флакону в картонной пачке);
  • Таблетки: плоские, от белого до практически белого цвета, круглые, с поперечной делительной риской и скошенным краем на одной стороне; на одной из сторон таблеток по 16 мг нанесен код «ORN 346» (во флаконах темного стекла по 30 и 100 шт., по 1 флакону в картонной пачке; в контейнерах полиэтиленовых по 30 и 100 шт., по 1 контейнеру в картонной пачке; в контейнерах пластиковых по 30 шт., по 1 контейнеру в картонной пачке).

В состав 1 флакона с лиофилизатом входит:

  • Активное вещество: метилпреднизолон – 250 мг (в форме натрия сукцината);
  • Вспомогательный компонент: натрия гидроксид.

Растворитель: вода для инъекций – 4 мл.

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: метилпреднизолон – 4 или 16 мг;
  • Вспомогательные компоненты: тальк, моногидрат лактозы, очищенная вода, кукурузный крахмал, желатин, стеарат магния.

Растворитель вода для инъекций 4 мл.

Гормональные препараты Орион Корпорейшн Метипред тбл 4мг – отзыв

Гормональные препараты Орион Корпорейшн Метипред тбл 4мг – отзыв.

Метипред при ревматоидном артрите

Процедура введения установленной дозы при ревматоидном артрите должна занимать не менее получаса. Если за неделю лечения не было улучшений, при необходимости курс можно повторить. Курс лечения должен занимать от одного до четырех дней по 1000 мг в день. Второй вариант терапевтического курса предполагает лечение на протяжении полугода – по 1000 мг в месяц.

пересадка органов из расчета 7 мг на кг;.

Добавить комментарий