Что такое артропатия?

Аллергическая артропатия

Боли в суставах возникают на фоне аллергической реакции. Артропатия может развиться как практически сразу после контакта с аллергеном, так и несколько дней спустя. Диагноз выставляется на основании характерной аллергической симптоматики: наличия лихорадки, кожной сыпи, лимфоаденопатии, бронхообструктивного синдрома и т. д. По анализам крови выявляется гипергаммаглобулинемия, эозинофилия, плазматические клетки и антитела класса IgG. Явления артропатии исчезают после проведения десенсибилизирующей терапии.

Наблюдаются такие признаки.

Медикаменты

Медикаментозная терапия основывается на антибактериальном лечении. Обычно назначается Доксициклин, Кларитромицин или Пефлоксацин (препараты групп тетрациклина, макролидов и фторхинолонов) сроком на месяц.

Будьте внимательны! Если причиной артропатии являются хламидии, необходимо лечение полового партнера больного.

В целях снижения воспалительного ответа и болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Кетопрофен, Эторикоксиб).

Местно – в виде внутри или околосуставных инъекций – могут назначаться глюкокортикоиды (гормональные противовоспалительные) с целью быстрого антивоспалительного воздействия: Преднизолон, Дексаметазон. Данные препараты также применяются локально в виде капель при поражениях слизистых оболочек глаз, рта и половых органов (конъюнктивит, стоматит, баланит).

При затяжном течении артропатии используют иммунодепрессанты – препараты, снижающие активность иммунной системы: Метотрексат, Инфликсимаб.

В качестве дополнительного лечения применяют:

  • гастропротекторы (препараты, призванные защитить слизистую желудка при лекарственной нагрузке) Омепразол, Фамотидин;
  • миорелаксанты, назначаемые с целью снять напряжение мускулатуры (Толперизон);
  • сосудистые препараты, необходимые для повышения кровотока в пораженной зоне (Пентоксифиллин).

Ввиду доброкачественности течения болезни хирургическое лечение не требуется.

Прогноз артропатии зачастую благоприятный.

Диагностика

В первую очередь, для диагностики артропатии имеет большое значение история заболевания. Наличие травмы в анамнезе, характер и время появление болей. Наличие у пациента сопутствующих соматических заболеваний (сахарный диабет, подагра или ревматоидный артрит). Кроме того, необходима информация о наличии инфекций, оперативных вмешательств, наличие общих симптомов интоксикации (лихорадка, потеря веса, общая слабость). Физикальное обследование позволяет определить наличие локальной болезненности в области сустава, припухлости или отечности, определить возможную амплитуду движений в суставе, наличие крепитации. Кроме того, возможно проведение функциональных тестов для определения возможной нестабильности.

Лабораторные исследования. Анализы крови могут диагностировать наличие воспалительного процесса как, например увеличение СОЭ, С – реактивного белка, изменения в лейкоцитарной формуле, изменения в уровне гемоглобина или количества эритроцитов. Анализы биохимические позволяют определить наличие метаболических нарушений (например, сахарный диабет или подагра). Иммуноферментные анализы позволяют определить наличие специфических антител к инфекциям или к собственным тканям. Возможно также лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

Рентгенография позволяет обнаружить истончение суставного хряща, наличие остеофитов, наличие увеличения суставов, подвывихов суставов. МРТ и КТ исследования применяются для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями суставов и более качественной визуализации тканей суставов. Сканирование костей с использованием радиоизотопов необходимо в случае подозрения на онкологические заболевания или дифференциации стрессовых переломов.

Прогноз при артропатии зависит от основного заболевания.

Диагностика

Для определения причины заболевания проводят ряд диагностических исследований:

  • Общие и биохимические анализы крови. Позволяют выявить воспалительный процесс в организме, служат диагностикой при заболеваниях внутренних органов, эндокринной патологии;
  • Общий анализ мочи указывает на признаки подагры;
  • С помощью серологических исследований крови выявляют различные инфекционные заболевания;
  • Для установления степени поражения применяют рентгенологическое исследование, артроскопию.
Читайте также:  Какими могут быть причины боли носоглотки?

Диагноз выставляют при наличии суставных изменений и признаков основного заболевания.

Ультрафиолетовое облучение.

МКБ-10

  • Аллергическая артропатия
  • Артропатия при синдроме Рейтера
  • Артропатии при других заболеваниях
  • Артропатии при васкулитах
  • Артропатии при эндокринных нарушениях
  • Артропатии при соматической патологии
  • Цены на лечение

Может возникать при болезнях различной этиологии.

Причины

Артропатия чаще всего затрагивает коленный и голеностопный суставы. Нужно учитывать, что это не первичное, а вторичное заболевание – оно всегда развивается как осложнение какой-либо патологии в организме человека. Быстрее всего дегенеративный процесс возникает из-за отклонений в нервной системе человека.

У детей артропатия возникает на фоне поражения головного и спинного мозга. В редких случаях спровоцировать дегенеративные процессы могут отклонения в работе периферической нервной системы.

Нужно учитывать, что современные специалисты выделяют возможность генетической предрасположенности к этому недугу.

Статистика показывает, что чаще всего от артропатии суставов нижних конечностей страдают пожилые люди. Из-за происходящих в организме процессов дегенеративные изменения протекают гораздо быстрее. У них и без дополнительных патологий изменяется обмен веществ, хрящи начинают постепенно изнашиваться, возникает кислородное голодание.

Значительно ускорить проявление артропатии могут следующие причины:

  1. Бруцеллез – паразитарное заболевание, возбудителем которого является специфический микроорганизм;
  2. Системные васкулиты – воспалительный процесс в стенках кровеносных сосудов;
  3. Нервно-артритический диатез;
  4. Болезнь Лайма – заболевание, развивающееся на фоне укуса иксодового клеща;
  5. Красная волчанка – аутоиммунное заболевание, вызывающее дегенеративные процессы.

Нужно учитывать, что любые системны заболевания значительно повышают вероятность возникновения артропатии.

Артропатия серьезное заболевание, которое может возникнуть даже в детском возрасте.

Как диагностируют?

Предположить наличие артропатии можно по характерным симптомам и анамнезу болезни у человека. Чтобы окончательно поставить диагноз потребуется проведение рентгенологического исследования, с помощью которого определяются вторичные признаки, что особенно хорошо заметны, когда поражен лучезапястный сустав, так как кости здесь очень тонкие. Кроме этого, используется магнитно-резонансная томография, позволяющая выявить даже микрокристаллические артриты. При скоплении внутрисуставной жидкости проводится пункция и ее бактериоскопическое или культуральное исследование.

Урогенитальный синдром.

Симптоматика

Клиническую картину пирофосфатной артропатии или другого вида патологии составляют два синдрома – суставной и урогенитальный.

О её развитии говорят в том случае, если клиницистам не удаётся точно установить причину, спровоцировавшую прогрессирование патологического процесса;.

Причины

  • Аллергические реакции, которые могут спровоцировать артропатию как сразу после попадания аллергена в организм, так и через некоторое время;
  • суставные заболевания — бурсит, артрит, артроз и другие;
  • синдром Рейтера, который развивается на фоне инфицирования хламидиями и другими урогенитальными инфекциями и сопровождается поражением суставов, органов зрения и мочеполовой системы;
  • инфекционные и паразитарные заболевания — тяжёлое поражение глистами, гепатиты, ВИЧ-инфекция и другие болезни;
  • васкулиты — воспаления сосудов, которые приводят к нарушению кровоснабжения внутренних органов и суставов;
  • эндокринные нарушения, например, при климаксе и гормональных колебаниях;
  • наличие избыточного веса, особенно, если он сопровождает сахарный диабет;
  • заболевания внутренних органов — врождённые пороки сердца, язвы пищеварительной системы, цирроз печени, заболевания лёгких, рост онкологических новообразований.

Чаще всего проблема локализуется в суставах ног, поэтому пациенты жалуются на трудности при ходьбе и быструю утомляемость.

Травматическая

Одна из самых распространенных форм артропатии. Возникает вследствие механического повреждения: вывиха, растяжения связок, ушиба и т.д. Попадание крови в суставную полость опасно образованием фибриновых волокон, которые прорастают в хрящевую ткань и провоцируют процесс ее замещения рубцовой тканью.

Читайте также:  Псориаз — лечение и симптомы, Как лечить псориаз

Часто это состояние диагностируется как бурсит.

Что такое артропатия

  • Общая характеристика
  • Разновидности
  • Симптомы
  • Лечение
  • Видео по теме

Довольно часто заболевания суставов возникают на фоне других патологий. Чаще всего это инфекционные болезни, аллергия или обменные нарушения. Они приводят к поражению суставов воспалительной или дегенеративно-дистрофической этиологии. При этом диагностируется артропатия. Патология может протекать по типу артралгии, но чаще всего, как реактивный артрит. Ведь характерной особенностью артропатии является связь ее симптомов с основным заболеванием. И при его излечении боли в суставе исчезают, а функции его восстанавливаются.

Патология может протекать по типу артралгии, но чаще всего, как реактивный артрит.

Артропатия суставов

  • Причины
  • Лечение
  • Видео по теме

Артропатия суставов – болезнь, протекающая на фоне другого заболевания, которое и является основным. Зависимость от этой причины при артропатии – характерный признак этого заболевания. При рецидиве провоцирующего фактора пациент чувствует явное снижение клинических проявлений, дискомфорта в сочленениях. И наоборот, в острой фазе провоцирующего заболевания в суставах и окружающих их мягких тканях дискомфорт значительно усиливается.

И наоборот, в острой фазе провоцирующего заболевания в суставах и окружающих их мягких тканях дискомфорт значительно усиливается.

Симптомы артропатии суставов

Первым признаком, который появляется при наличии у человека этой патологии является сильный болевой синдром. При этом боль не утихает в состоянии покоя или после сна. Далее возникает значительная скованность движений, которая значительнее выражена в утренние часы. Если процесс носит острый характер, то поражение суставов вызывает значительное покраснение и отек мягких тканей, а также локальное повышение температуры тела в конечности. Часто развивается скопление выпота внутрисуставной сумки.

В случае присоединения бактериальной инфекции эксудат может носить характер гнойного. Ревматоидный артрит вызывает образование значительного количества прозрачной жидкости в суставе. Чаще всего возникает артропатия у детей, что связано с незрелостью их иммунной системы. Поражение голеностопного сустава, а также посттравматическая артропатия коленного сустава вызывают нарушения процесса ходьбы у больного, так как движения в этих сочленениях провоцируют значительную боль.

Важную роль играет присутствие в организме хронического очага инфекции, которая с током крови может переноситься в больной сустав.

Артропатия суставов

  • Причины
  • Лечение
  • Видео по теме
Читайте также:  Стимуляция родов: показания, методы, последствия

Артропатия суставов – болезнь, протекающая на фоне другого заболевания, которое и является основным. Зависимость от этой причины при артропатии – характерный признак этого заболевания. При рецидиве провоцирующего фактора пациент чувствует явное снижение клинических проявлений, дискомфорта в сочленениях. И наоборот, в острой фазе провоцирующего заболевания в суставах и окружающих их мягких тканях дискомфорт значительно усиливается.

синдром Рейтера;.

Вирусы, инфекции, аллергены

Инфекционные или паразитарные артропатии, вызываются различными бактериями, вирусами или паразитами. В суставную сумку они попадают по лимфатической или кровеносной системе. Обычно воспаление начинается с внутренней оболочки сустава, в которой накапливается излишек синовиальной жидкости. Возникать оно может при туберкулезе, краснухе, мононуклеозе, ветряной оспе, стафилококковой или менингококковой инфекции.

Аллергические артропатии провоцируются любыми аллергическими заболеваниями. Причем возникать они могут как практически сразу после контакта с аллергеном, так и через несколько дней. Причина — вызванные аллергеном нарушения в иммунной системе, в результате которых страдают суставные ткани. Причем на фоне аллергии чаще всего появляется артропатия коленного сустава.

Отдельно стоит упомянуть такую форму артропатии, как синдром Рейтера – поражение суставов, которое возникает из-за сочетания кишечной или мочеполовой инфекции и нарушений в иммунной системе.

Часто этот вид артропатии вызывают хламидии и в 80% случаев им страдают мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Для синдрома Рейтера характерно особое, яркое сочетание симптомов: конъюнктивит, уретрит и артрит.

Однако бывает, что такая патология возникает без видимых причин, в этом случае врачи говорят о её наследственном характере.

Добавить комментарий