Анализ крови при беременности расшифровка и нормы

Ht – уровень гематокрита

Соотношение между объемом эритроцитов и общего объема крови. Маркер говорит о том, насколько тяжелой является анемия.

В норме должен быть на уровне 31-49 %. Снижается уровень данного показателя, когда у женщины во время вынашивания плода анемия, кровотечения, эритроциты ускоренно разрушаются. Беременность может стать причиной для снижения уровня показателя. Вполне нормально, когда происходит неравномерное увеличение объема циркулирующей крови и количества эритроцитов.

Частые рвоты, которые становятся причиной обезвоживания организма, отечность, чрезмерное употребление соленой еды, уровень эритроцитов повышается, вследствие чего уровень гематокрита может стать выше нормы.

ЦП цветовой показатель.

Расшифровка анализов

В организме беременной женщины происходят изменения, которые дают ему возможность адаптироваться к новым условиям функционирования. В первую очередь это выражается в увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК). Повышение данного показателя наблюдается в первые три месяца беременности. К 36-й неделе беременности ОЦК достигает максимального значения, составляя 30–60% от уровня до беременности. Это природный механизм защиты организма женщины от будущей кровопотери при родах.

Расшифровка общего анализа крови.

  1. Гемоглобин. Норма гемоглобина в крови беременной женщины составляет 110–140 г/л. Данный показатель относится к наиболее важным при беременности. Пониженный уровень гемоглобина свидетельствует о развитии анемии. Это может привести к гипоксии (недостатку кислорода) плода, и, как следствие, к задержке его развития, нарушениям адаптации ребенка во время и после родов.
  2. Гематокрит. В норме данный показатель должен составлять 35–45%. Гематокрит указывает на соотношение объема клеток крови к ее общему объему. По значению гематокрита определяют степень анемии.
  3. Эритроциты. Норма эритроцитов – 3,5–5,0 ? 10 12 л. Содержание эритроцитов у беременных женщин несколько ниже, чем у мужчин и небеременных женщин. Эритроциты – кровяные клетки, которые переносят кислород к органам и тканям организма, транспортируя оттуда углекислый газ в легкие. Снижение количества данных клеток бывает при анемиях, кровопотерях, приеме некоторых мочегонных средств.
  4. Лейкоциты. Эти белые клетки крови обеспечивают защитную функцию организма. Норма лейкоцитов в крови будущей мамы составляет 4–10,5 ? 10 9 л. Если уровень лейкоцитов повышен, это может указывать на развитие в организме инфекции или воспалительного процесса. В то же время, незначительное повышение уровня лейкоцитов в третьем триместре беременности считается нормальным. Лейкоциты подразделяются на лимфоциты, базофилы, эозинофилы, нейтрофилы, моноциты.
  5. Лимфоциты. Вид лейкоцитов, норма которых в крови составляет 25%.
  6. Базофилы. В норме их содержание – 0,2%.
  7. Эозинофилы. Нормальное содержание в крови составляет 1,5%.
  8. Моноциты. Количество моноцитов в крови будущей матери должно быть 4,5%.
  9. Тромбоциты. Это красные пластинки крови, которые отвечают за процессы свертывания крови. Норма тромбоцитов – 180–320 ? 10 9 л. Очень важно следить за данным показателем во время беременности. Снижение уровня тромбоцитов в крови может вызвать кровотечение на любой стадии родов у женщины.
  10. СОЭ. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) увеличивается при беременности. Это происходит в связи с изменением белкового состава плазмы крови беременной женщины, что влияет на данный показатель анализов.

Кроме общего анализа крови беременные женщины сдают биохимический анализ крови. Данное исследование характеризует белковый, липидный, углеводный, водноэлектролитный обмен организма, содержание витаминов и микроэлементов. Одни характеристики биохимического анализа указывают на состояние всего организма, другие – на работу определенных органов и систем.

В расшифровке анализов у беременных женщин основное внимание уделяется следующим показателям.

  1. Глюкоза – основное вещество энергетического обмена организма. Нормальное содержание глюкозы в крови беременной женщины составляет 3,3–4,4 ммоль/л. Гипергликемия (повышение глюкозы) бывает при сахарном диабете. В результате действия гормонов прогестерона, эстрогена, пролактина в организме беременной женщины снижается чувствительность к инсулину и происходит его интенсивный распад. Из-за этого во время беременности иногда развивается гестационный сахарный диабет – нарушение толерантности к глюкозе.
  2. Белки и белковые фракции. Количество белков в крови зависит от скорости их выработки и выведения из организма. В крови представлены две фракции белков – альбумины и глобулины. В связи с повышением объема циркулирующей крови в организме беременной женщины концентрация альбумина может уменьшаться на 10–60%. Таким образом, норма альбумина составляет 25–50 г/л.
  3. Показатели азотистого обмена – мочевина и креатинин. Мочевина – конечный продукт распада белков в организме, который выводится почками. Норма ее содержания в крови – 2,5–8,3 ммоль/л. Повышенный уровень мочевины может указывать на нарушение выделительной функции почек. Креатинин является конечным продуктом распада креатина, который берет участие в энергетическом обмене в мышечных тканях. Норма данного показателя анализов при беременности составляет 45–115 мкмоль/л. Повышение его содержания бывает при почечной недостаточности.
  4. Ферменты – аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), щелочная фосфатаза (ЩФ). Во время беременности особое внимание уделяется содержанию щелочной фосфотазы. Данный фермент находится в костных клетках, слизистых тканях кишечника, стенках желчных протоков печени, плаценте. В норме ЩФ составляет 25–90 МЕ. Физиологическое незначительное увеличение количества ЩФ бывает при беременности. Очень высокие показатели данного фермента могут указывать на повреждение плаценты, холестаз беременных. Снижение уровня ЩФ может быть при фетоплацентарной недостаточности.

Показатели азотистого обмена мочевина и креатинин.

Анализы крови при беременности

Показатели анализов.

Норма показателей крови у беременных

Результат общего клинического анализа — таблица с показателями пациента и референтными значениями. Возможные различия в лабораторных нормативах связаны с оборудованием и методами исследования. В норме общий анализ крови при беременности имеет допустимый диапазон значений, представленный ниже.

Читайте также:  Физическая активность и спорт при гипертонии

Расшифровку общего анализа крови у беременных женщин осуществляет врач. Это поможет избежать ошибочной интерпретации результатов и лишних переживаний.

Интерпретация результатов исследования.

Эритроциты

Красные кровяные тельца – элементы крови, содержащие гемоглобин. Они выполняют питательную и защитную функции (доставляют питательные вещества к клеткам организма). Если показатель эритроцитов ниже нормы (4х 10 в 12 степени /лB.), это свидетельствует о развитии у беременной анемии. Организм получает недостаточное количество кислорода (гипоксия). Повышение показателей эритроцитов выше нормы (5.5х 10 в 12 степени /лB.) отмечается при обезвоживании (сгущение крови). В этом случае существует риск тромбоза.
Норма 4 – 5.5 × 10 12 /лB.

Это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови.

Значение данного анализа

Кровь является «транспортным средством», с помощью которого к малышу поступают кислород и питание. Поэтому все изменения состояния ребенка или матери можно определить именно по крови.

При постановке на учет врач выписывает ряд направлений на лабораторные исследования. Вот список, какие анализы крови сдают при беременности при постановке на учет и периоды повторной их сдачи:

  • Общий анализ крови – 16-22 неделю беременности, 24-28 нед., 32-36 нед.,
  • На группу крови и резус — фактор,
  • Биохимический анализ – 10-14 нед.,16-20 нед.,24-28 нед.,
  • На глюкозу – 22 нед.,
  • Коагулограмма – свертываемость крови (22 нед., 32-36 нед).,
  • На ВИЧ – 24-28 нед., 32-36 нед. ,
  • На гепатиты В и С – 24-28 нед., 32-36 нед. , – 24-28 нед., 32-36 нед.,
  • На RW – наличие антител к сифилису. (24-28 нед., 32-36 нед.),
  • На TORCH-инфекции (антитела к токсоплазмозу, цитомегаловирусной инфекции, краснухе и вирусу простого герпеса двух типов).
  • Проверка на наличие ЗППП — заболеваний, передающихся половым путем.

Из списка сразу видно, какой анализ крови у беременных берется чаще всего – общий. И это не случайно, он дает четкую клиническую картину, с его помощью можно определить причину отклонений от нормы. Сдается он минимум 4 раз. Его еще называют клиническим.

Целевое назначение свертываемость крови,.

Особенности анализа крови при беременности

Общий анализ крови при беременности — стандартное исследование, которое хотя бы раз проходила любая женщина в ожидании малыша. Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, ее результаты проинформируют врача о состоянии здоровья женщины и самочувствии еще не родившегося ребенка. Получив из лаборатории бланк с ответами после сдачи крови, будущая мать может встревожиться, сравнив их с показателями, указанными в графе «норма». Цифры могут разниться, но пугаться этого не стоит. Беременность — специфическое состояние, при котором работа многих систем организма особым образом изменяется, настраиваясь на подготовку к рождению новой жизни. И кровообращение не исключение.

И кровообращение не исключение.

Железосвязующее вещество

Гемоглобин переносится эритроцитами. Это вещество связывает молекулы кислорода в легочных мешках и доставляет его в различные ткани. Данная функция осуществляется во время дыхания. Нормы обычного человека составляют 120 г/л.

Сразу после того как женщине удалось забеременеть система кровообращения претерпевает изменения. Объем жидкости увеличивается в несколько раз. При этом количественный состав остается на прежнем уровне. В первом триместре нормальным объемом считается 105–115 г/л. Постепенная перестройка сопровождается нехваткой железа. Анемическое состояние может оказать пагубное воздействие на здоровье ребенка и женщины. Нужно знать о таких проблемах, как:

  • нехватка кислорода у плода;
  • ранняя родовая деятельность;
  • кровопотери в процессе родов;
  • повышенная утомляемость;
  • неправильным развитием ребенка.
Читайте также:  Время наступления менопаузы зависит от образа жизни

Нехватка молекул кислорода в тканях тела ребенка может привести к нарушению мозгового кровообращения. Мозг начинает работать медленнее. Передача импульса замедляется, приводит к снижению обменных процессов. У ребенка развивается гипоксия. Плод начинает задыхаться в утробе женщины.

Поздняя анемия чревата развитием ранней родовой деятельности. Малое количество кислорода приводит к нарушению функции гормональной системы. Резкий упадок прогестерона вызывает прилив окситоцина. Гормон провоцирует стенки матки на сокращение. Начинаются внезапные роды.

Недостаток железа оказывает пагубное воздействие на стенки сосудов. Они становятся более тонкими, теряют гибкость. Естественная родовая деятельность сопровождается разрывом ослабленных участков сосудистой ткани. Большая площадь поражения сосудов вызывает усиленное выведение крови. Возникает риск сильной кровопотери.

Для поддержания уровня гемоглобина используются различные методы. Чтобы отследить его общий объем, врач назначает ежемесячный анализ крови во время беременности. По его итогам подбирается медикаментозное или консервативное лечение.

С первых дней беременности врачи назначают препараты, содержащие железо. К железосодержащим лекарственным средствам относится ферритаб, сорбифер-дурулес и мальтофер. Для лучшего усвоения в состав железонормализующих лекарственных средств вводится аскорбиновая кислота. Чем выше содержание кислоты, тем лучше усваивается железо.

Рекомендуется откорректировать питание. Женщина должна употреблять зерна граната, говядину, грецкие орехи. Также следует повысить потребление рыбы и морепродуктов.

Нередкой проблемой в течение вынашивания является повышенное содержание гемоглобина. Загущение крови возникает из-за токсикоза. Начинается внезапная тошнота. Пища перестает усваиваться. С рвотными массами из организма выводится вода. Это приводит к эритроцитозу. Также патологическое повышение наблюдается при частом пребывании на свежем воздухе. К проблеме склонны женщины, проживающие в горной местности.

Большая площадь поражения сосудов вызывает усиленное выведение крови.

Общий анализ крови при беременности норма и расшифровка

Довольно часто многие женщины при посещении женской консультации задают один и тот же вопрос, может ли общий анализ крови показать беременность, особенно на раннем сроке. На самом деле нет.

У общего анализ совершенно другая суть и иная расшифровка. Делают его, как правило, через небольшое время после постановки беременной женщины на учет, и до самых родов, общий анализ, или как его еще называют, клинический, становится регулярной и обязательной процедурой.

До середины второго триместра, общий анализ крови и мочи принято сдавать раз в 30 дней. Если же появляются какие-либо симптомы или ухудшение самочувствия, опять же рекомендуется обратиться к врачу, так как с беременностью шутки плохи.

Зачастую общий анализ крови и мочи, сдаются одновременно. Благодаря этим исследованиям можно определить:При помощи клинического анализа можно максимально достоверно определить патологии кроветворной системы.

  1. При помощи клинического анализа можно максимально достоверно определить патологии кроветворной системы.
  2. Разнообразные аллергические реакции.
  3. Воспалительные процессы.
  4. Паразитарные инфекции.

Также клинический анализ способен показать имеются ли у беременной женщины отклонения нормы по общим показателям.

Клинический анализ мочи, так же как и крови относится к линейке самых доступных и информативных исследований.

По общему анализу мочи можно узнать:

  1. По цвету мочи можно определить наличие цирроза печени.
  2. Также на многие заболевание указывает и структура прозрачности мочи, если урина мутная, велик риск скорого осложнения.
  3. Если у мочи не специфический запах, напоминающий аммиак, велика вероятность того что сахар в организме повышен. В этом случае принято назначать направленный анализ на сахар, так как появляется риск сахарного диабета.

Также общий анализ мочи по наличию белка позволяет определить воспалительные процессы в мочеиспускательном канале. У здорового человека белок полностью отсутствует.

Каждый анализ мочи при беременности, расшифровка и постановка первичного диагноза, являются ответственными этапами, так как неверная интерпретация способна исказить истинные результаты исследования, а значит, она может довести женщину до необратимых последствий.

Их норма в процессе беременности может быть в пределах 3.

Второй триместр

Результаты ОАК при беременности во II триместре помогут предупредить развитие кислородного голодания у ребенка. А также отследить недостаток питания и особых полезных микроэлементов.

Результаты ОАК при беременности во II триместре помогут предупредить развитие кислородного голодания у ребенка.

Анализ крови на ВИЧ-инфекции и реакция Вассермана (антитела к сифилису)

Все эти инфекционные заболевания невероятно опасны для будущего малыша и несут непоправимый вред его здоровью. Очень важно вовремя пройти эти обследования.

Читайте также:  Подагра: народные средства для лечения ног, симптомы

ВИЧ-инфекция поражает иммунные клетки организма, и они теряют способность бороться с болезнетворными микробами и вирусами. Легко передается малышу во время прохождения им родовых путей. Женщины, являющиеся носителями иммунных заболеваний, не могут кормить кроху грудью, так как опасен риск заражения.

Сифилис — заболевание, передающееся половым путем и от матери к ребенку во время естественных родов. У больных сифилисом в разы увеличивается риск преждевременных родов, мертворождение или рождение детей с серьезными патологиями. Для выявления антител к сифилису современная медицина использует простой и доступный скрининговый тест на реакцию Вассермана.

Поэтому очень важно пройти данной обследование на ранних сроках беременности.

Изменения биохимических показателей

При беременности снижение общей концентрации белка в плазме крови (альбумина) обусловлено частичным разведением крови из-за увеличения ее общего объема. Но может происходить в результате задержки жидкости в организме, нарушения гемодинамики, повышения проницаемости сосудов во время беременности.

Изменение концентрации белков крови обнаруживаются на протеинограмме. В первый и во второй триместр беременности уменьшается альбумин. В третьем триместре выявляется увеличение альфа-1-глобулиновой фракции, альфо-фетопротеина.

Альфа-2-глобулиновая фракция может повышаться за счет белков, связанных с беременностью (начинают повышаться с 8-12 недели беременности и достигают максимума в III триместре). Бетта и гаммаглобулины также увеличиваются. Незначительные изменения С-реактивного белка, наблюдаемые чаще в ранние сроки беременности, могут быть реакцией организма на процессы усиленного деления клеток при росте и развитии малыша.

Изменение объема циркулирующей крови (ОЦК) и кровоснабжения почек приводит к изменениям выделительной функции почек. Происходит задержка и накопление азотистых веществ, при этом количество мочевины снижается, особенно в поздние сроки беременности. Показатели креатинина снижаются максимально в I-II триместре (его концентрация может снижаться почти в 1,5 раза), что связано с ростом мышц массы матки и ребенка. Уровень мочевой кислоты чаще снижен за счет усиления кровоснабжения почек. Но даже небольшие нарушения в работе почек могут привести к повышению данного показателя, и это расценивается как возможный симптом интоксикации.

Существенно изменяется во время беременности жировой обмен. Так как усиливаются обменные процессы в организме, увеличиваются показатели холестерина (холестерола, липопротеинов высокой плотности ЛПВП).

Повышение уровня гормонов эстрогенов во время беременности приводит к отложению жира в молочных железах, на талии и ягодицах. Поэтому худеть и сидеть на диетах беременным бесполезно. Это гормональное и уйдет только после того, как ребенку исполнится год, причем практически независимо от того кормит мама грудью или нет.

Во время беременности увеличивается уровень инсулина. Показатель, отражающий уровень инсулина это С-пептид. При этом уровень глюкозы может меняться незначительно или совсем не меняться.

Однако в моче глюкоза имеет право обнаруживаться при нормальной беременности. Это происходит потому, что во время беременности повышается скорость фильтрации мочи через почки. Чаще глюкоза в моче появляется на сроке беременности 27-36 недели.

Особенностями минерального обмена у здоровых беременных по сравнению с небеременными женщинами является задержка в организме солей натрия, калия, хлора, фосфора. И именно изменения показателей фосфора в организме беременной связано с повышением щелочной фосфатазы. Это обусловлено изменениями во время беременности со стороны костной ткани и изменениями со стороны печени.

Как известно, во время беременности повышается потребность в солях кальция, которые необходимы для формирования скелета малыша. Поэтому у мамы может наблюдаться дефицит кальция, который иногда проявляется в судорогах мышц.

Повышение потребления железа организмом беременной может приводить к анемии. Характеризуется данное состояние снижением железа, ферритина, витаминов: В12, фолиевой кислоты.

К тому же нормы все равно у каждого свои.

Список анализов по триместрам беременности

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:

общий анализ мочи при каждой явке;.

Общий анализ крови при беременности: норма и расшифровка

  1. Коагулограмма
  2. Общий анализ крови у беременных — таблица норм
  3. Биохимический анализ крови
  4. Анализ на гормоны

Биохимический анализ крови.

Общий анализ крови при беременности

Оценке подлежат такие показатели, как гематокрит, гемоглобин, СОЭ, подсчитывается лейкоцитарная формула, а также определяется количество кровяных клеток эритроциты, тромбоциты, лейкоциты.

Добавить комментарий