Диагностика простатита

УЗИ и ТРУЗИ

Ультразвуковое обследование простаты дает возможность визуализировать ее структуру, контуры, характер изменений тканей. При простатите самым информативным считается трансректальное УЗИ (ТРУЗИ): врач вводит датчик в прямую кишку. К процедуре готовятся так же, как и к пальпации железы. Абдоминальное УЗИ (через живот) более комфортно для мужчины, но простата просматривается не полностью из-за мочевого пузыря.

При воспалении предстательной железы ее структура неоднородна, контуры размыты, могут присутствовать очаги фиброза (разросшаяся соединительная ткань), рубцы. Простата увеличена, бороздка между ее долями сглажена.

Определяет не только наличие и размеры опухоли, но также скорость и качество протекающих в ней обменных процессов.

Методы диагностики простатита у мужчин

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является весьма распространенным заболеванием, особенно если речь идет о мужчинах среднего и пожилого возраста. При отсутствии терапии недуг может привести к массе осложнений.

Простатит нередко характеризуется вялым течением, многие пациенты игнорируют симптомы, и отказываясь от медицинской помощи, доводят болезнь до тяжелой формы. Именно поэтому столь важной является правильная и своевременная диагностика простатита.

Каждый мужчина дважды в год должен посещать уролога. Это позволит заметить изменения быстрее, не допустив развития осложнений. Но если болезнь уже проявилась, необходимо подтвердить ее.

Как определить, распознать или выявить простатит у мужчин? Каких процедур требует диагностика простатита? Как обнаружить болезнь в домашних условиях?

Эти вопросы обычно задает абсолютное большинство пациентов, заподозривших у себя наличие болезни.

Это позволит заметить изменения быстрее, не допустив развития осложнений.

Основные методы терапии

Если диагностика простатита подтвердила наличие заболевания, то необходимо незамедлительно начинать лечение.

Оно должно быть комплексным, и может включать в себя следующее:

  1. Прием медикаментозных препаратов.
  2. Гальванизация.
  3. Магнитотерапия.
  4. Ультразвуковая терапия.

Что касается лекарственных средств, то они подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от формы и стадии патологии, причины ее развития, а также интенсивности симптоматики. Если заболевание не связано с какими-либо инфекциями, то пациенту выписываются антибиотики.

Лучшими среди них считаются:

  • “Аугментин”.
  • “Амоксилав”.
  • “Амписид”.

Важно понимать, что препараты данной группы помимо целебного эффекта оказывают еще и негативное воздействие на организм человека. Они убивают микрофлору кишечника, поэтому для ее поддержания прием антибиотиков рекомендуется совмещать с иммуномодуляторами.

Более безопасными считаются такие инъекции, как:

  • “Цефтазидим”;
  • “Цефотаксим”;
  • “Цефтриаксон”.

Стоит отметить, что принимать какие-либо медикаментозные препараты без предварительной консультации с квалифицированным врачом категорически запрещается. Для самостоятельного использования допускаются лишь свечи. Они обладают высокой эффективностью как при остром, так и хроническом простатите. При этом они являются совершенно безопасными и не вызывают никаких побочных эффектов, поскольку выпускаются на базе растительных компонентов. Основным действующим веществом в них является прополис.

Он способствует следующему:

  • останавливает кровотечение;
  • снимает болевой синдром;
  • подавляет деятельность патогенных микроорганизмов;
  • убирает отечность;
  • стимулирует регенеративные процессы мягких тканей;
  • улучшает потенцию.

Для повышения эффективности лечения рекомендуется совмещать прием лекарственных препаратов, свечи и физиотерапию. При комплексном подходе заболевание удается очень быстро победить патологию и предотвратить развитие осложнений.

Они обладают высокой эффективностью как при остром, так и хроническом простатите.

Общее о диагностике

В 1995 году врачи со всего мира условились диагностировать простатит с помощью 2-х исследований:

  • Микроскопия сока простаты, полученного путем ректального массажа;
  • Диагностика воспаления нижних мочевых путей.

Самым первым этапом в диагностике простатита является сбор анамнеза. В зависимости от жалоб пациента, врач назначит разные исследовательские мероприятия, в том числе и анализы.

Желательно, точно вспомнить последовательность и все мелочи.

Сбор анамнеза

Чем правдивее пациент будет отвечать на вопросы, тем правильнее будет поставлен диагноз

Читайте также:  Чем лечить простуду при беременности

Перед тем, как отправить больного на прохождение диагностических процедур, врач занимается сбором анамнеза. Эта информация позволяет ему лучше понять картину болезни и выяснить жалобы, которые имеются у пациента.

Этап сбора анамнеза ни в коем случае нельзя игнорировать. Эффективность и правильность изучения информации напрямую влияют на точность диагностики и выбор лечения. В процессе беседы с пациентом врач будет задавать ему вопросы на такие темы:

  1. Длительность течения болезненной симптоматики.
  2. Определение причин и факторов, которые могли привести к патологическому процессу.
  3. Период, когда начали проявляться первые симптомы болезни.
  4. Наличие у больного венерических болезней.
  5. Образ жизни больного и факторы, которым он регулярно подвергается во время нахождения на рабочем месте.
  6. Случаи заболевания простатитом в прошлом.
  7. Наличие постоянного полового партнера и регулярность секса.
  8. Перенесение серьезных воспалительных заболеваний.
  9. Наличие хронических патологий.

Для получения полного ответа в клиниках используются специальные анкеты, которые заполняются во время проведения опроса.

Прерывать из-за этого ее нельзя.

Острый простатит

Выделяют три стадии острого простатита, которые характеризуются наличием определенной клинической картины и морфологических изменений:

  • Острый катаральный. Пациенты предъявляют жалобы на учащенное, нередко болезненное мочеиспускание, боли в крестце и промежности.
  • Острый фолликулярный. Боли становятся более интенсивными, иногда иррадиируют в задний проход, усиливаются при дефекации. Мочеиспускание затруднено, моча вытекает тонкой струей. В отдельных случаях отмечается задержка мочи. Типичен субфебрилитет или умеренная гипертермия.
  • Острый паренхиматозный. Выраженная общая интоксикация, гипертермия до 38-40°С, ознобы. Дизурические расстройства, часто – острая задержка мочеиспускания. Резкие, пульсирующие боли в промежности. Затруднение акта дефекации.

Первично хроническая форма болезни развивается на протяжении значительного периода времени.

Лабораторные методы

Для правильной диагностики заболевания лечащий врач назначит целый ряд лабораторных анализов.

Обязательно необходимо провести общий анализ мочи. Для исследования собирают в чистую посуду всю утреннюю мочу. Наличие в моче лейкоцитов говорит о воспалительном процессе. У больного простатитом моча может быть беловатая, мутная, содержать белок (в норме его нет). При заболеваниях простаты реакция урины щелочная, очень тревожным симптомом является наличие в ней крови. Цитологию мочи проводят методом трех стаканной пробы, исследуют при этом состояние клеток и определяют локализацию патологического процесса.

Наиболее важными показателями анализа крови являются лейкоциты и СОЭ, их повышение говорит о воспалительном процессе организма. Также важен уровень гемоглобина, если он понижен, то у мужчины есть либо внутреннее кровотечение, либо рак.

Исследование секрета простаты проводят только при хроническом воспалении, в острый период его не выполняют.

Для взятия материала врач ректально делает массаж железы для отделения содержимого. В лаборатории определяют наличие воспалительного процесса, его интенсивность.

Около 30% спермы составляет секрет предстательной железы, следовательно, при заболевании простаты состав эякулята меняется. Может уменьшиться его количество, измениться цвет. Окрашивание семенной жидкости в темно-коричневый цвет говорит о хроническом воспалении, аденоме или злокачественном новообразовании.

Взятие мазка из уретры позволяет узнать о наличии воспалительного процесса, помогает выявить таких возбудителей, как гонококк, кандиду, трихомонаду и другие, которые могут передаваться половым путем. Это обязательный анализ при любой урологической патологии, позволяющий избежать постановки ошибочного диагноза.

направленная на снижение газообразования диета 3 дня до обследования;.

Инструментальная диагностика

Существуют современные аппараты, позволяющие с высокой точностью обнаружить структурные изменения внутренних органов.

Датчик размещают в области лобка.

Домашняя диагностика

В домашних условиях простатит можно заподозрить по специфическим симптомам, но точно узнать тип заболевания без лабораторных исследований невозможно.

Для неинфекционного простатита характерны следующие симптомы:

  • нарушение эрекции;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • чувство распирания в прямой кишке.
Читайте также:  4 общих симптома, указывающих на развитие анизоцитоза

В большинстве случаев первым симптомом становится давление или распирание в прямой кишке. Такой признак свидетельствует об увеличении органа вследствие отека.

Достаточно часто первым признаком заболевания становится ослабление эрекции, что обусловлено нарушением кровообращения в органах и сгущением секрета предстательной железы. Нарушение оттока секрета простаты приводит к уменьшению объема семенной жидкости и неприятным ощущениям после семяизвержения.

Об остром инфекционном воспалении свидетельствует:

  • повышение температуры тела;
  • острая боль в промежности;
  • спазмы мочевого пузыря;
  • кровь в моче;
  • боль после мочеиспускания;
  • общее недомогание.

Все это сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, мужчина может посещать уборную до 10 раз в час. При этом мочевой пузырь опорожняется не полностью, что обусловлено давлением увеличенной предстательной железы на него и развитием спазма мускулатуры. В определенных случаях возможен сильный спазм мочевого пузыря, который влечет за собой сужение мочеиспускательного канала с последующим развитием острого застоя мочи. Такое состояние опасно риском инфицирования почек и требует срочной госпитализации.

Проблемы и дискомфорт при мочеиспускании характерны и для инфекционного, и для неинфекционного простатита

Самолечение при инфекционном воспалении недопустимо. Мужчина должен обратиться к врачу для проведения обследования и назначения определенных препаратов.

Для бактериального анализа состава мочи используется либо утренняя порция, либо суточная моча.

Секреты простаты

Лабораторная диагностика выделяемой биологической жидкости позволяет установить болезни простаты и нарушения со стороны репродуктивных возможностей мужского организма. Для выявления возбудителя заболевания назначают бактериальный посев, что позволяет подобрать эффективные медикаментозные препараты для лечения.

Лабораторные исследования назначаются при следующей клинической картине:

  • Эректильные дисфункции.
  • Боли при отхождении урины.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию.
  • Неприятные ощущения в нижней части спины и в тазу.
  • Желтые или кровянистые уретральные выделения.

Подготовка включает в себя исключение половых связей за 3–4 дня до диагностики железы. За сутки-двое до посещения лаборатории следует отказаться от бани и сауны, исключив спиртные напитки. В день посещения клиники нужно очистить кишечник (естественным образом или поставить клизму). Исследование секрета простаты проводится на полный мочевой пузырь.

Обследование проходит в поликлинических условиях последовательно:

  1. Указательный палец вводится в анальное отверстие на глубину от 35 до 50 мм.
  2. Снизу вверх совершается 10–15 последовательных движений.
  3. Далее выдавливается сок, скопившийся в простате, путем надавливания.
  4. Если количество секрета менее 3–4 капель, то пациенту нужно помочиться в специальную баночку.

При лабораторной диагностике сока предстательной железы во внимание берутся такие показатели, как кислотность и плотность, цвет и объем. При помощи микроскопа устанавливается количество красных и белых кровянистых телец, макрофагов и частичек эпителия. Для выявления болезнетворных микроорганизмов осуществляют бактериальный посев.

Диагноз ставит уролог после получения результатов анализа. Застойные явления в железе характеризуются увеличением количества секрета. Уменьшение объема биологической жидкости свидетельствует о простатите. При воспалении цвет сока предстательной железы варьируется от ярко-белого до желтого.

Рак простаты или гиперплазия характеризуется наличием примеси гноя или крови (гематурии). При злокачественном перерождении отмечается рост клеток эпителия и лейкоцитов, при аденоме простаты появляются амилоидные тельца.

Если количество секрета менее 3 4 капель, то пациенту нужно помочиться в специальную баночку.

Осмотр у врача

Диагностика простаты проводится последовательно. Первый этап – осмотр пациента у уролога. Врач собирает анамнез заболевания, проводит пальцевое исследование предстательной железы. При необходимости пациенту на руки выдается направление для сдачи лабораторных анализов и прохождения аппаратных исследований.

При сборе анамнеза специалист учитывает:

  • Синдром хронической тазовой боли.
  • Длительность нарушения мочеиспускания.
  • Характер эректильной дисфункции.
  • Наличие предрасполагающих факторов (вредные привычки, сидячая работа, опасные половые связи).
Читайте также:  Обезвоживание организма: симптомы у взрослых и детей

Осмотр простаты у уролога включает визуальную диагностику и ректальное обследование. Пальпация простаты через прямую кишку дает возможность узнать размер органа, его плотность, наличиеотсутствие отека.

Здоровый орган имеет форму круга и размеры: 3–5 см (поперек), 2,7–4,2 см (продольно). Она состоит из двух одинаковых долей, которые разделены бороздкой. При пальпации дискомфорт должен отсутствовать, простата по консистенции упругая, тугая, контуры четкие.

Пальпация простаты через прямую кишку дает возможность узнать размер органа, его плотность, наличиеотсутствие отека.

Диагностика простатита в домашних условиях

Самостоятельное определение простатита не относится к точной диагностике, и позволяет только предположить наличие заболевания у мужчины.

При обнаружении у себя подозрительных симптомов требуется немедленное обращение в клинику для проведения профессионального комплекса исследований.

Невозможность зачать ребенка;.

Классификация хронического простатита

Данная классификация разработана в далеком 1995 году, но и по сей день она актуальна и разделена на 3 составляющих класса:

  • Острый простатит – острое заболевание с «простым» воспалительным процессом простаты.
  • Простатит хронической формы, генез которого является бактериальным.
  • Стадия серьёзного хронического воспаления простаты имеет генез небактериального происхождения. Мужчины отмечают характерную тазовую боль, но явных признаков инфекции нет, так может продолжатся на протяжении 4-6 месяцев.

На стадии хронического простатита воспалительный процесс имеет затяжную форму.

Именно здесь при диагностике секрета простаты обнаруживают большое количество лейкоцитов и само разумеется возбудителей инфекции.

Бывает наоборот: воспалительный процесс явно налицо, но в секрете простаты нет возбудителей инфекции и количество лейкоцитов соответствует норме.

Хронический простатит протекать вообще без жалоб, бессимптомно, но в секрете простаты обнаруживают явное наличие заболевания.

Они поддаются лечению самыми простыми антибиотиками.

Как самому проверить простату дома?

Врачи не рекомендуют заниматься самодиагностикой, но самостоятельно проверить предстательную железу в домашних условиях можно.

В первую очередь, необходимо подготовиться к процедуре. Для этого:

  • опорожните кишечник естественным путем или поставьте клизму;
  • состригите ногти на руках;
  • тщательно вымойте руки с мылом;
  • наденьте на правую руку хирургическую перчатку.

Теперь можно приступать к проверке состояния предстательной железы. Действуйте так.

  • Смажьте указательный палец вазелином или интимной смазкой.
  • Не спеша и без резких движений введите указательный палец в прямую кишку.
  • Постарайтесь нащупать железу. На ощупь простата напоминает шарик.
  • Пальпационное обследование предполагает аккуратное ощупывание простаты медленными движениями, слегка массирующими железу.

Признаки наличия отклонений мы указали выше. При их обнаружении необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

снижает количество лейкоцитов в секрете простаты;.

Томография

Когда очаг воспаления велик и есть основания подозревать абсцесс, врачи назначают МРТ-исследование органов малого таза. Это самый подробный, точный и достоверный метод, однако, стоит дорого и пациентам приходится ждать по несколько месяцев своей очереди. По этой причине МРТ назначают только в тех случаях, когда без него ответить на все вопросы невозможно. Вопреки существующему заблуждению, вреда для здоровья процедура не несет и облучение организма не происходит. Принцип действия аппарата в сканировании радиоволнами ионов водорода.

В результате на монитор врача подается детализированная картинка, из которой он делает выводы о наличии болезни, ее форме и локализации абсцесса. Обследование проводится в положении лежа, при этом в прямую кишку вводят эндоректальный датчик. Процесс несколько неприятен, но болевых ощущений не вызывает, так как при помещении в физиологическую полость катушка маленькая и увеличивается в размере уже находясь внутри только на время, необходимое для сканирования. Обработка данных обычно занимает от нескольких часов до нескольких дней.

Ухудшение состояния отмечается при ношении тесной одежды, особенно нижнего белья.

Добавить комментарий