Стенокардия что это такое и как лечить

Как лечить стенокардию — рекомендации специалистов

Стенокардия является опасным состоянием, поскольку может стать причиной развития инфаркта. Поэтому полезно узнать, как лечить стенокардию и оказывать первую помощь при остром приступе. Существует несколько способов терапии. Подробно узнать об их особенностях можно в этой статье.

  1. О патологии кратко
  2. Первая помощь
  3. Медикаментозное лечение
  4. Хирургические методы
  5. Народные методики
  6. Профилактика

О патологии кратко.

Симптомы стенокардии

Основной симптом стенокардии – боль, у которой есть характерные черты:

  1. она приступообразная;
  2. по характеру – давящая, сжимающая;
  3. локализуется в верхней или средней части грудины;
  4. боль отдает в левую руку;
  5. боль нарастает постепенно и быстро прекращается после приема нитроглицерина или устранения причины, ее вызвавшей.

Спровоцировать приступ боли могут:

  1. быстрая ходьба, подъем по лестнице, перенос тяжестей;
  2. повышение артериального давления;
  3. холод;
  4. обильный прием пищи;
  5. эмоциональный стресс.

Принять нитроглицерин 1 таблетка под язык или 1-2 капли 1 раствора нитроглицерина на кусочке сахара, который необходимо также положить под язык.

Похожие симптомы: не перепутать!

Боль в груди, похожая на ту, что сопровождает приступы стенокардии, может иметь совсем другие причины. Не всегда эти симптомы сигнализируют о проблемах именно с сердечнососудистой системой – существует множество болезней, которые как бы маскируются под стенокардию.

Наиболее частой причиной похожих болей является остеохондроз в районе грудного или шейного отдела позвоночника. Интенсивность дискомфортных ощущений изменяется при поворотах головы, перемене положения тела. В отличие от признаков стенокардии, симптомы остеохондроза заявляют о себе не во время физической нагрузки, а уже после нее.

Такие заболевания желудочно-кишечного тракта, как грыжа отверстия пищевода или эзофагит, тоже могут проявляться через ощущения, напоминающие симптомы стенокардии. При этом человека мучает долгая изжога, а боли в груди появляются, как правило, после еды.

Холецистит, панкреатит и желчнокаменная болезнь сопровождаются болезненными ощущениями, которые часто отдают в область сердца.

Причиной мучительных болей в груди могут стать и различные заболевания мышц, ущемление нервов. Например, с приступом стенокардии часто путают межреберную невралгию.

Вегето-сосудистая дистония хотя и имеет второе имя – сердечный невроз – значительного влияния на работу сердца не оказывает. Однако ее неизменными спутниками являются панические атаки, имитирующие приступ стенокардии. У человека учащается сердцебиение, появляется боль в груди, повышается потоотделение, ощущается нехватка воздуха. Но лечением этого заболевания должен заниматься не кардиолог, а невропатолог.

Боль в груди, похожая на ту, что сопровождает приступы стенокардии, может иметь совсем другие причины.

Симптомы стенокардии

Типичным признаком стенокардии являются боли за грудиной, реже левее грудины (в проекции сердца). Болевые ощущения могут быть сжимающими, давящими, жгущими, иногда – режущими, тянущими, сверлящими. Болевая интенсивность может быть от терпимой до весьма выраженной, заставляющей пациентов стонать и кричать, испытывать страх близкой смерти.

Боли иррадиируют преимущественно в левую руку и плечо, нижнюю челюсть, под левую лопатку, в эпигастральную область; в атипичных случаях – в правую половину туловища, ноги. Иррадиация боли при стенокардии обусловлена ее распространением от сердца к VII шейному и I—V грудными сегментам спинного мозга и далее по центробежным нервам к иннервируемым зонам.

Боль при стенокардии чаще возникает в момент ходьбы, подъема по лестнице, усилия, стресса, может возникать в ночные часы. Приступ боли продолжается от 1 до 15-20 минут. Факторами, облегчающими приступ стенокардии, являются прием нитроглицерина, положение стоя или сидя.

Во время приступа пациент испытывает нехватку воздуха, старается остановиться и замереть, прижимает руку к груди, бледнеет; лицо принимает страдальческое выражение, верхние конечности холодеют и немеют. Вначале пульс учащается, затем урежается, возможно развитие аритмии, чаще экстрасистолии, повышение АД. Затянувшийся приступ стенокардии может перерасти в инфаркт миокарда. Отдаленными осложнениями стенокардии служат кардиосклероз и хроническая сердечная недостаточность.

Симптомы стенокардии.

Стенокардия — что это такое и как лечить

Стенокардия – это клиническая форма ишемии сердца, при которой развиваются приступы боли, вызванные уменьшением притока крови, но не происходит некроза тканей сердечной мышцы. Отсутствие некроза миокарда, которое подчеркивается в определении стенокардии, служит важным проявлением болезни, отличающим ее от других форм ишемии сердца.

Почему возникает стенокардия.

Первая помощь при приступе стенокардии

При возникновении приступа стенокардии необходимо следовать инструкции полученной от лечащего врача или (если такой инструкции не было) действовать по алгоритму:

  1. Отметить время начала приступа.
  2. Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений и пульс.
  3. Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем.
  4. Обеспечить поступление свежего воздуха (освободить шею, открыть окно).
  5. Принять ацетилсалициловую кислоту (аспирин 0,25 г.), таблетку разжевать и проглотить.
Читайте также:  Причины метеоризма у грудничка

Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) при непереносимости его (аллергические реакции) и уже осуществленном приеме его в этот день, а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

6. Принять 0,5 мг нитроглицерина. Если в виде таблетки – положить под язык и рассосать, если в виде капсулы – раскусить, не глотать, если в виде спрея – ингалировать (впрыснуть) одну дозу под язык, не вдыхая.

Если после приема нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, или сильная головная боль, то необходимо лечь, поднять ноги (на валик, подушку и т.п.), выпить один стакан воды и далее нитроглицерин не принимать.

Нельзя принимать нитроглицерин при низком артериальном давлении крови, резкой слабости, потливости, выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.

7. Если боли полностью исчезли и состояние улучшилось после приема аспирина и 1 дозы нитроглицерина через 5 минут, ограничьте физические нагрузки, дальнейшее лечение согласуйте с лечащим врачом.

8. При сохранении боли свыше 10-15 минут необходимо второй раз принять нитроглицерин и срочно вызвать скорую помощь!

ВНИМАНИЕ! Если аспирин или нитроглицерин недоступны, а боли сохраняются более 5 минут – сразу вызывайте скорую помощь!

9. Если боли сохраняются и после приема второй дозы нитроглицерина через 10 минут, необходимо принять нитроглицерин в третий раз. Ждите скорую помощь.

При сохранении боли свыше 10-15 минут необходимо второй раз принять нитроглицерин и срочно вызвать скорую помощь.

Общие сведения

Стенокардия — это состояние, при котором у человека проявляются приступообразные болевые ощущения в области груди. Это происходит ввиду острого недостатка снабжения миокарда кровью. Таким образом, у пациента имеют место клинические проявления ишемической болезни сердца.

Если речь идет об отдельном заболевании, то наиболее часто стенокардия возникает как последствие атеросклероза коронарных артерий.

Как вылечить стенокардию

  • Лекарственные препараты
  • Диета и образ жизни
  • Народные средства
  • Операция

Если у человека протекает ишемическая болезнь сердца, наверняка его беспокоит и стенокардия, ведь. Это самое распространенное клиническое проявление ИБС. Симптом характеризуется давлением или сжатием грудной клеткой изнутри, в области сердца, которое постепенно переходит в болевой синдром. Не стоит терпеть такой дискомфорт, ведь современная медицина располагает множеством способов, позволяющих быстро от него избавиться. Как лечить стенокардию, подробнее в статье.

Симптом характеризуется давлением или сжатием грудной клеткой изнутри, в области сердца, которое постепенно переходит в болевой синдром.

Что такое стенокардия

Стенокардия — специфический болевой синдром, характерный для ишемии миокарда. Выделяют стабильную и нестабильную стенокардию, а также стенокардию напряжения и покоя.

Стабильная стенокардия — та, что протекает в неизменной форме. Можно сказать, что это «привычная» симптоматика для человека. Однако такую ситуацию нельзя считать нормой: требуется серьезное лечение, зачастую — хирургическое.

Нестабильная стенокардия — это либо впервые возникшая стенокардия, либо такая, когда характер болевого синдрома и ощущений существенно отличается от привычного состояния. Это крайне опасное состояние, чреватое высоким риском развития инфаркта, и требующее немедленного вызова скорой помощи.

Стенокардия напряжения — одно из проявлений атеросклероза и ишемической болезни сердца, которое проявляется резкой болью в груди при физической активности и стрессе. Однако боли за грудной клеткой — не всегда проявление стенокардии.

Важно отметить такие симптомы, как:

сжимающий, давящий или жгучий характер приступа;

Читайте также:  Как использовать картофель при геморрое?

отдачу под левую лопатку или в руку, шею, нижнюю челюсть;

недостаток кислорода и головокружение;

очевидные перебои в работе сердца: колебание частоты пульса и артериального давления.

Наиболее часто боль при стенокардии напряжения проявляется во время ходьбы, подъема по лестнице, физического усилия, стресса. Приступ длится от 1 до 15-20 минут и облегчается приемом нитроглицерина. Симптомы могут проявляться все сразу или по отдельности.

Стенокардия покоя, в отличии от предыдущего типа, характеризуется внезапным и длительным приступом, который активизируется без внешних провоцирующих факторов, иногда во время сна. К основным симптомам в данном случае можно добавить: неконтролируемый приступ паники, ярко выраженное чувство удушья, нарушение вегетативных функций организма. Подробнее об этом типе стенокардии мы напишем в следующих статьях.

Помимо крайне неприятной симптоматики, подобные проявления свидетельствуют о высоком риске инфаркта миокарда, а также развития сердечной недостаточности.

Сердечно-сосудистые заболевания уносят половину человеческих жизней — ровно столько же, сколько все остальные причины вместе взятые.

низкой физической активности и неправильного питания.

Народные средства для наружного применения

Помимо различных отваров, растворов, чаев и иного лечебного питья, нужно обратить внимание на средства из народной медицины, которые предназначены для наружного применения. Первый рекомендуемый вариант – пихтовое масло при возникновении или для предотвращения приступа стенокардии. Использовать его достаточно просто – нужно втирать 2-3 капли вещества в область сердца. Проводить процедуру нужно не менее 3 раз в день. Больший эффект от масла пихты наблюдается при наличии зависимости у пациента от резких изменений атмосферного давления.

Также может быть полезным масло мяты, компоненты которой также используются для изготовления лечебных напитков. Втирать вещество нужно в область висков – не меньше 2 раз за сутки.

Чем старше человек, чем полнее его история заболеваний, поэтому не редкость, когда на фоне стенокардии развиваются иные патологии с сердечно-сосудистой системой.

Предотвратить их стремительное разрастания может помочь массаж пальцев. К примеру, чтобы добиться стабильного ритма сердца, следует мягко обработать мизинец.

Если возникает чувство покалывания в области пораженного органа, нужно большим и указательным пальцем обхватить левое запястье и массировать этот участок размеренными круговыми движениями.

одно из занятий должно быть построено на принципе задержки в цикле вдох-выдох.

Лечение стенокардия

Для устранения приступов стенокардии используются консервативные методы и хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия подразумевает применение следующих лекарственных средств:

  1. Ингибиторы АПФ. Удерживают АД в норме, понижают сердечные сокращения.
  2. Полиненасыщенные кислоты Омега-3, статины, фибраты. Стабилизируют и замедляют возникновение склеротических бляшек.
  3. Антиагреганты. Предотвращают в коронарных сосудах образование тромбов.
  4. Антагонисты кальция. При вазоспастической стенокардии уменьшают образование коронарных спазмов.
  5. Нитраты (нитроглицерин и прочие). Купируют приступы. Назначаются для профилактики перед длительной физической нагрузкой или перед всплеском эмоций.

Чем лечить стенокардию еще? Немедикаментозное лечение – это диеты, направленные на понижение в крови холестерина. Нужно привести в норму массу тела, устранить вредные привычки. Хирургическая терапия зависит от тяжести протекания болезни. В нее входят операции:

  • коронарная ангиопластика;
  • ротаблация;
  • атерэктомия;
  • аортокоронарное шунтирование.

коронарная ангиопластика;.

Питание при стенокардии

Заболевание зачастую появляется у людей с избыточным весом. При первых симптомах стенокардии необходимо обратить внимание на питание, полезно перейти на диету:

  1. Никто не говорит в один день отказываться от всех любимых блюд. Стенокардия проявляется у людей с высоким уровнем холестерина в крови. Также «инфарктное» сердце в 90% случаев покрывается жировой прослойкой, которая возникает из-за пассивного образа жизни, употребления блюд с ненасыщенными жирами. Сократите количество животного масла, жирной сметаны, майонеза, сливок в своем рационе. Перейдите на растительные жиры (кукурузное, оливковое, подсолнечное масло);
  2. Вместо привычных бутербродов с колбасой и сыром на завтрак необходимо перейти на каши. Можно варить на воде, но с добавлением небольшого количества масла. Злаки богаты витамином В1, который влияет на работу сердца;
  3. Перейдите на крупы: пшеницу, ячневые и гречневые каши. Они богаты витаминами А, В, РР, Е;
  4. Для работы сердечно-сосудистой системы рекомендуется есть в большом количестве орехи, сухофрукты (курагу, изюм, инжир, финики), а также включать в рацион бананы. Эти продукты богаты калием, из-за дефицита которого появляются аномалии сердца, и возникает риск инфаркта;
  5. Калий и магний — природные «носители» этих питательных веществ: мед, шпинат, фасоль, арахис, грецкий орех.
Читайте также:  Молочница лечение у мужчин крем

Вкусно и полезно. Пять продуктов необходимых для здоровья сердечно-сосудистой системы:

Как помочь человеку в приступе.

Осложнения стенокардии

Приступы ишемии чреваты не только серьезными осложнениями, но и смертельным исходом. Чем опасна стенокардия сердца? Часто у пациентов развивается кардиосклероз, после чего прогрессирует инфаркта миокарда – самое опасное последствие заболевания. Симптомом такой патологии считается длительный коронарный приступ – до получаса. Отдаленными осложнениями стенокардии считаются развитие аритмии и хронической сердечной недостаточности.

Чем опасна стенокардия сердца.

Классификация заболевания

В зависимости от особенностей протекания приступа стенокардию подразделяют на три вида.

Описание стенокардии можно выразить в трех видах:

  1. Стабильная форма. Симптомы болезни при таком виде заболевания со временем не усложняются. Течение приступа не изменяется.
  2. Нестабильная стенокардия может проявляться в разных вариантах. Приступ развивается в состоянии покоя, он отличается длительностью и тяжестью протекания. Такой вид заболевания может предвещать развитие сердечного приступа или свидетельствовать о приближающемся инфаркте. При этом виде недомогания требуется срочная госпитализация и помощь врача.
  3. Вариантная стенокардия, описание недуга отличается цикличным протеканием приступов, они следуют один за другим. Недомогания протекают на фоне ярко выраженной аритмии. Поводом для начала недомоганий может стать, к примеру, холодный воздух, также болезнь может проявлять себя и во время ночного сна. Этот вид стенокардии развивается на фоне спазмов коронарных сосудов, когда происходит их почти полная закупорка. Такой вариант течения недуга встречается крайне редко. При нем не происходит длительного кислородного голодания. Приступ не опасен для жизни и может довольно быстро пройти. Но есть риск осложнений, возможно нарушение сердечного ритма.

Такой вариант течения недуга встречается крайне редко.

Что делать в случае приступа стенокардии – неотложная помощь

При возникновении симптомов стенокардии, что надо делать, что нельзя делать? До приезда скорой помощи при таком приступе стенокардии необходимо следующее лечение в домашних условиях:

  1. Ни в коем случае нельзя поддаваться эмоциям и паниковать , так как это может существенно усугубить спазм. Именно поэтому необходимо всеми методами успокаивать больного человека и самому не показывать свой страх.
  2. Усадить больного с опущенными ногами, не позволять ему вставать. Если приступ стенокардии застал в помещении, нужно обеспечить хорошее поступление свежего воздуха в комнату – открыть окна или дверь.
  3. Дать таблетку нитроглицерина под язык в указанной дозе, которую ранее назначил кардиолог , если нитроглицерин в аэрозольной форме, то одну дозу не вдыхая. Концентрация нитроглицерина в крови достигает максимума через 4–5 минут и начинает снижаться через 15 минут.
  4. Почему именно под язык? Всасываясь в ротовой полости, нитроглицерин не поступает в общий кровоток, а непосредственно к коронарным сосудам. Они расширяются, приток крови к сердечной мышце увеличивается в несколько раз, симптомы стенокардии купируются.
  5. Если приступ не стихает в течение 10–15 минут даже после повторного приема нитроглицерина , нужно применять анальгетики, так как затяжной приступ может стать первым проявлением острого инфаркта миокарда. Обычно приступ стенокардии купируется через 5, максимум через 10 минут.
  6. Более 3 раз нельзя использовать нитроглицерин , так как может произойти резкое падение артериального давления, что повлечет за собой серьезные последствия.
  7. Скорую помощь нужно вызывать в том случае, если приступ стенокардии появился первый раз в жизни, и на фоне проведения всех вышеперечисленных действий не проходит более десяти минут.

В целом, первая помощь в случае приступа стенокардии сводится к приему лекарственных средств, расширяющих коронарные сосуды. К ним относятся химические производные нитратов, то есть нитроглицерин. Эффект наступает уже в течение нескольких минут.

Почему именно под язык.

Добавить комментарий