Признаки и симптомы депрессии

Симптомы

Все симптомы депрессии, согласно МКБ-10, поделили на типичные (основные), а также дополнительные. Депрессия диагностируется при наличии двух основных симптомов и наличии трёх дополнительных.

Типичные (основные) симптомы заболевания депрессия это:

– подавленное настроение, которое не зависит от внешних обстоятельств, длительностью от двух недель и более;

– стойкая утомляемость в течение месяца;

– ангедония, которая проявляется в потере интереса от ранее приносящей удовольствие деятельности.

Дополнительные симптомы заболевания:

– чувство бесполезности, тревоги, вины или страха;

– неспособность принимать решения и концентрировать внимание;

– мысли о смерти или суициде;

– пониженный или повышенный аппетит;

– нарушения сна, проявляющиеся в бессоннице или пересыпании.

Диагноз депрессия ставится при длительности симптомов, начиная с двухнедельного срока. Однако диагноз устанавливается и при более коротком периоде с тяжелыми симптомами.

Что касается детской депрессии, то по статистике она встречается гораздо реже, чем взрослая.

Симптомы детской депрессии: потеря аппетита, ночные кошмары, проблемы в школе по успеваемости, появление агрессивности, отчуждения.

Выделяют униполярные депрессии, которые характеризуются сохранностью настроения в пределах сниженного полюса, а также биполярные депрессии, сопровождающиеся биполярным аффективным расстройством с маниакальными или смешанными аффективными эпизодами. Депрессивные состояния небольшой тяжести способны возникнуть при циклотимии.

Выделяют такие формы униполярных депрессий: клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство; резистентная депрессия; малая депрессия; атипичная депрессия; постнатальная (послеродовая) депрессия; рекуррентная скоротечная (осенняя) депрессия; дистимия.

Зачастую можно встретить в медицинских источниках такое выражение, как витальная депрессия, которая означает жизненный характер заболевания с присутствием тоски и тревоги, ощущаемые больным на физическом уровне. К примеру, тоска ощущается в области солнечного сплетения.

Полагают, что витальная депрессия развивается циклически и возникает не от внешних воздействий, а беспричинно и необъяснимо для самого больного. Такое течение свойственно для заболевания биполярная или эндогенная депрессия.

В узком понимании витальной именуют тоскливую депрессию, при которой проявляется тоска и отчаяние.

Эти виды заболеваний, несмотря на всю свою тяжесть протекания, являются благоприятными, поскольку успешно поддаются лечению антидепрессантами.

Витальными депрессиями также считают депрессивные состояния при циклотимии с проявлениями пессимизма, меланхолии, унынии, подавленности, зависимости от суточного ритма.

Состояние депрессивное изначально сопровождается слабовыраженными сигналами, проявляющимися в проблемах со сном, отказом от выполнения обязанностей, раздражительностью. При усилении симптоматики в течение двух недель развивается депрессия или происходит её рецидив, однако полностью она проявляется через два (или позже) месяца. Бывают и разовые приступы. При отсутствии лечения, депрессия способна привести к попыткам суицида, отказу от многих жизненных функций, отчуждению, распаду семьи.

При ушибах лобных передних отделов мозга возникает апатическая депрессия, характерным для которой является наличие безразличия с оттенком грусти.

С помощью психотерапии

Методика психотерапии может использоваться как отдельно, так и совместно с медикаментами. Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа в зависимости от тяжести депрессии. Психотерапия помогает предотвратить рецидивы и восстановить психическое здоровье.

С помощью психотерапии.

Виды и стадии депрессии

Существует несколько стадий и видов депрессии.

На этой стадии человек характеризуется тихим поведением, желанием исправить положение.

Когнитивные симптомы депрессии

Считается, что депрессия является расстройством мышления в такой же степени, в какой она представляет собой расстройство настроения.

К характерным симптомам депрессии в этой области можно отнести: негативные ожидания (чувство безнадежности), отрицательную самооценку, негативную интерпретацию опыта, мысли о самоубийстве, трудности в принятии решений, чрезмерная сосредоточенность на себе, трудности в концентрации, фокусирование на прошлом, склонность к обобщениям, настроение жертвы (уныние), когнитивные искажения (неправильное мышления), навязчивые мысли, ужесточение или ослабление восприятия, отсутствие гибкости.

Люди в депрессии, как правило, негативно думают о себе самих, о своем окружении, о будущем. Они считают себя некомпетентными, проявляют беспощадную критику в отношении своих поступков и качеств. Часто чувствуют себя виноватыми. Низкая самооценка является распространенным атрибутом депрессии.

Человек может чувствовать себя не в состоянии управлять своей жизнью и справляться с проблемами. У людей, страдающих депрессией, распространенными являются убеждения, отражающие отсутствие надежды относительно своей способности достижения желаемых целей, и связанное с этим отчаяние может привести к мыслям о смерти.

Очень мрачное и самокритичное мышление вводит людей в глубокую депрессию или затягивает течение заболевания. Помимо негативного мышления, депрессию характеризуют нарушения умственных процессов, таких как концентрация внимания, принятие решений и функционирование памяти. Человеку, страдающему от депрессивного расстройства, огромную трудность может представлять даже простой выбор и принятие решения в важных вопросах.

Депрессия является серьезным заболеванием, которое требует соответствующего лечения.

Диагностика депрессии

шкала Монтгомери-Асберга MADRS ;.

Что необходимо знать о депрессии?

I. OБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ДЕПРЕССИИ

Депрессия – болезнь нашего времени

Исследования во всех странах мира показывают: депрессия, подобно сердечно-сосудистым заболеваниям, становится наиболее распространенным недугом нашего времени. Это распространенное расстройство, которым страдают миллионы людей. По данным разных исследователей, им страдает до 20% населения развитых стран.

Депрессия – серьезное заболевание, которое резко снижает трудоспособность и приносит страдание как самому больному, так и его близким. К сожалению, люди очень мало осведомлены о типичных проявлениях и последствиях депрессии, поэтому многим больным оказывается помощь, когда состояние принимает затяжной и тяжелый характер, а иногда – и вовсе не оказывается. Практически во всех развитых странах службы здравоохранения озабочены сложившейся ситуацией и прикладывают усилия по пропаганде сведений о депрессии и способах ее лечения.

Депрессия – болезнь всего организма. Типичные признаки депрессий

Проявления депрессии очень разнообразны и варьируют в зависимости от формы заболевания. Перечислим наиболее типичные признаки этого расстройства:

* тоска, страдание, угнетенное, подавленное настроение, отчаяние

* тревога, чувство внутреннего напряжения, ожидание беды

* чувство вины, частые самообвинения

* недовольство собой, снижение уверенности в себе, снижение самооценки

* снижение или утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий

* снижение интереса к окружающему

* утрата способности переживать какие-либо чувства (в случаях глубоких депрессий)

* депрессия часто сочетается с тревогой о здоровье и судьбе близких, а также со страхом показаться несостоятельным в общественных местах

* нарушения сна (бессонница, сонливость)

* изменения аппетита (его утрата или переедание)

* нарушение функции кишечника (запоры)

* снижение сексуальных потребностей

* снижение энергии, повышенная утомляемость при обычных физических и интеллектуальных нагрузках, слабость

* боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (например, в сердце, в области желудка, в мышцах)

* пассивность, трудности вовлечения в целенаправленную активность

* избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям)

* отказ от развлечений

* алкоголизация и злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение

* трудности сосредоточения, концентрации внимания

* трудности принятия решений

* преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, о мире в целом

* мрачное, пессимистическое видение будущего с отсутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни

* мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии)

* наличие мыслей о собственной ненужности, незначимости, беспомощности

Для постановки диагноза “депрессия” необходимо, чтобы часть перечисленных симптомов сохранялась не менее двух недель.

Депрессию нужно лечить

Депрессия зачастую воспринимается как самим больным, так и окружающими как проявление плохого характера, лени и эгоизма, распущенности или природного пессимизма. Следует помнить, что депрессия – не просто плохое настроение (см. проявления выше), а заболевание, которое требует вмешательства специалистов и достаточно хорошо поддается лечению. Чем раньше поставлен правильный диагноз и начато правильное лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление, на то, что депрессия не повторится вновь и не примет тяжелой формы, сопровождающейся желанием покончить с собой.

Читайте также:  Что помогает от похмелья быстро в домашних условиях

Что обычно мешает людям обратиться за помощью по поводу депрессии?

Часто люди боятся обратиться к специалисту по психическим расстройствам из-за предполагаемых негативных последствий:

1) возможных социальных ограничений (постановка на учет, запрет на вождение автотранспорта и выезд за границу);

2) осуждения в случае, если кто-то узнает, что пациент лечится у психиатра;

3) опасения негативного влияния медикаментозного лечения депрессии, в основе чего лежат широко распространенные, но не верные представления о вреде психотропных средств.

Зачастую люди не обладают нужной информацией и неправильно понимают природу своего состояния. Им кажется, что если их состояние связано с понятными жизненными трудностями, то это не депрессия, а нормальная человеческая реакция, которая пройдет самостоятельно. Нередко бывает и так, что физиологические проявления депрессии способствуют формированию убеждения о наличии серьезных соматических заболеваний. Это является поводом для обращения к врачу-терапевту.

80% больных депрессией первоначально обращаются за помощью к врачам общей практики, при этом правильный диагноз устанавливается примерно 5% из них. Адекватную терапию получает еще меньшее число пациентов. К сожалению, на обычном приеме в поликлинике не всегда можно разграничить физиологические проявления депрессий и наличие истинного соматического заболевания, что ведет к постановке неверного диагноза. Пациентам назначают симптоматическую терапию (лекарства “для сердца”, “для желудка”, от головной боли), но улучшения не наступает. Возникают мысли о тяжелом, нераспознанном соматическом заболевании, что по механизму порочного круга ведет к утяжелению депрессии. Пациенты тратят много времени на клинические и лабораторные обследования, и, как правило, попадают к психиатру уже с тяжелыми, хроническими проявлениями депрессии.

II. НАУЧНЫЕ ЗНАНИЯ О ДЕПРЕССИИ

Основные виды депрессий

Часто депрессии возникают на фоне стрессов или длительно существующих тяжелых травмирующих ситуаций. Иногда они возникают без видимых причин. Депрессия может сопутствовать соматическим заболеваниям (сердечно-сосудистым, желудочно-кишечным, эндокринным и т.д.). В таких случаях она существенно утяжеляет течение и прогноз основного соматического заболевания. Однако при своевременном выявлении и лечении депрессии отмечается быстрое улучшение психического и физического самочувствия.

Депрессии могут возникать в виде единичных, разных по тяжести эпизодов болезни или протекать длительно в виде повторяющихся обострений.

У некоторых пациентов депрессия носит хронический характер – продолжается в течение многих лет, не достигая значительной тяжести.

Иногда депрессия ограничивается в основном телесными симптомами без отчетливых эмоциональных проявлений. При этом клинические и лабораторные обследования могут не выявлять каких-либо органических изменений. В таких случаях необходима консультация врача-психиатра.

Современные представления о причинах депрессий

Био-психо-социальная модель депрессий

Современная наука рассматривает депрессию как заболевание, в происхождение которого вносят вклад разные причины или факторы – биологические, психологические и социальные.

К биологическим факторам депрессий относят, прежде всего, специфические нарушения нейрохимических процессов (обмена нейромедиаторов, таких как серотонин, норадреналин, ацетилхолин и др.). Эти нарушения, в свою очередь, могут быть наследственно обусловлены.

Научные исследования выявили следующие психологические факторы депрессий:

* особый стиль мышления, т.н. негативное мышление, для которого характерна фиксация на отрицательных сторонах жизни и собственной личности, склонность видеть в негативном свете окружающую жизнь и свое будущее

* специфический стиль общения в семье с повышенным уровнем критики, повышенной конфликтностью

* повышенное число стрессогенных жизненных событий в личной жизни (разлуки, разводы, алкоголизация близких, смерть близких)

* социальная изоляция с малым числом теплых, доверительных контактов, которые могли бы служить источником эмоциональной поддержки

Социальный контекст депрессий

Рост депрессий в современной цивилизации связывают с высоким темпом жизни, повышенным уровнем ее стрессогенности: высокой конкурентностью современного общества, социальной нестабильностью – высоким уровнем миграции, трудными экономическими условиями, неуверенностью в завтрашнем дне. В современном обществе культивируется целый ряд ценностей, обрекающих человека на постоянное недовольство собой – культ физического и личностного совершенства, культ силы, превосходства над другими людьми и личного благополучия. Это заставляет людей тяжело переживать и скрывать свои проблемы и неудачи, лишает их эмоциональной поддержки и обрекает на одиночество.

III. ПОМОЩЬ ПРИ ДЕПРЕССИЯХ

Современный подход к лечению депрессий предполагает комбинацию различных методов – биологической терапии (медикаментозной и не медикаментозной) и психотерапии.

Медикаментозное лечение

Назначается пациентам с легкими, умеренными и тяжелыми проявлениями депрессии. Необходимым условием эффективности лечения является сотрудничество с врачом: строгое соблюдение предписанного режима терапии, регулярность визитов к врачу, подробный, откровенный отчет о своем состоянии и жизненных затруднениях.

Антидепрессанты.

Правильная терапия позволяет в большинстве случаев полностью избавиться от симптомов депрессии. Депрессия требует лечения у специалистов. Основным классом лекарственных препаратов для лечения депрессий являются антидепрессанты. В настоящее время существуют различные препараты этой группы, из них трициклические аптидепрессанты (амитриптилин, мелипрамин) и используются уже с конца 50-х годов. В последние годы число антидепрессантов значительно увеличилось.

Основными преимуществами антидепрессантов новых поколений являются улучшение переносимости, уменьшение побочных действий, снижение токсичности и высокая безопасность при передозировке. К новым антидепрессантам относятся флуоксетин (прозак, профлузак), сертралин (золофт), циталопрам (ципрамил), пароксетин (паксил), флувоксамин (феварин), тианептин (коаксил), миансерин (леривон), моклобемид (аурорикс), милнаципран (иксел), миртазапин (ремерон) и др. Антидепрессанты являются безопасным классом психотропных лекарственных препаратов при правильном их применении согласно рекомендации врача. Доза препарата определяется индивидуально для каждого пациента. Необходимо знать, что терапевтический эффект антидепрессантов может проявляться медленно и постепенно, поэтому важно позитивно настроиться и ждать его появления.

Антидепрессанты не вызывают привыкания и развития синдрома отмены в отличие от препаратов класса бензодиазениновых транквилизаторов (феназепам, реланиум, элениум, тазепам и др.) и широко используемых в нашей стране корвалола, валокордина. Кроме того, бензодиазепиновые транквилизаторы и фенобарбитал, входящие в состав корвалола и валокордина при длительном применении снижают чувствительность к другим психофармакологическим средствам.

Основные этапы терапии.

1. Определение тактики лечения: выбор антидепрессанта с учетом основных симптомов депрессии у каждого пациента, подбор адекватной дозы препарата и индивидуальной схемы лечения.

2. Проведение основного курса терапии, направленного на уменьшение симптомов депрессии вплоть до их исчезновения, восстановление прежнего, свойственного пациенту уровня активности.

3. Проведение поддерживающего курса терапии в течение 4-6 и более месяцев после общей нормализации состояния. Этот этап направлен на профилактику обострения заболевания.

Что обычно мешает проведению медикаментозного лечения:

1. Неправильное представление о природе депрессии и о роли медикаментозного лечения.

2. Распространенное неверное представление о безусловном вреде всех психотропных препаратов: возникновение зависимости от них, отрицательное влияние на состояние внутренних органов. Многие пациенты уверены, что лучше страдать от депрессии, чем принимать антидепрессанты.

3. Многие пациенты прерывают прием при отсутствии быстрого эффекта или же нерегулярно принимают лекарства.

Важно помнить, что проведены многочисленные исследования, подтверждающие высокую эффективность и безопасность современных антидепрессантов. Урон, наносимый депрессией эмоциональному и материальному благополучию человека, по тяжести несопоставим с незначительными и легко устранимыми побочными эффектами, которые иногда возникают при применении антидепрессантов. Следует помнить, что терапевтический эффект антидепрессантов нередко наступает только через 2-4 недели после начала приема.

Психотерапия

Психотерапия является не альтернативой, а важным дополнением к медикаментозному лечению депрессий. В отличие от медикаментозного лечения психотерапия предполагает более активную роль пациента в процессе лечения. Психотерапия помогает больным развить навыки эмоциональной саморегуляции и в дальнейшем более эффективно справляться с кризисными ситуациями, не погружаясь в депрессию.

Читайте также:  Лазолван от какого кашля сухого или мокрого

В лечении депрессий как наиболее эффективные и научно обоснованные зарекомендовали себя три подхода: психодинамическая психотерапия, поведенческая психотерапия и когнитивная психотерапия.

Согласно психодинамической терапии, психологической основой депрессии являются внутренние бессознательные конфликты. Например, желание быть независимым и одновременное желание получать в большом объеме поддержку, помощь и заботу от других людей. Другим типичным конфликтом является наличие интенсивного гнева, обиды на окружающих в сочетании с потребностью быть всегда добрым, хорошим и сохранять расположение близких. Источники этих конфликтов лежат в истории жизни пациента, которая становится предметом анализа в психодинамической терапии. В каждом индивидуальном случае может быть свое уникальное содержание конфликтующих переживаний, и поэтому необходима индивидуальная психотерапевтическая работа. Цель терапии – осознание конфликта и помощь в его конструктивном разрешении: научиться находить баланс независимости и близости, развить способность конструктивно выражать свои чувства и сохранять при этом отношения с людьми. Поведенческая психотерапия направлена на разрешение текущих проблем пациента и снятие поведенческих симптомов: пассивность, отказ от удовольствий, монотонный образ жизни, изоляцию от окружающих, невозможность планирования и вовлечения в целенаправленную активность.

Когнитивная психотерапия представляет собой синтез обоих вышеназванных подходов и соединяет в себе их преимущества. Она сочетает работу с актуальными жизненными трудностями и поведенческими симптомами депрессии и работу с их внутренними психологическими источниками (глубинными представлениями и убеждениями). В качестве основного психологического механизма депрессии в когнитивной психотерапии рассматривается т.н. негативное мышление, которое выражается в склонности депрессивных больных рассматривать все происходящее с ними в негативном свете. Изменение такого способа мышления требует тщательной индивидуальной работы, которая направлена на развитие более реалистичного и оптимистичного взгляда на себя, на мир и на будущее.

Дополнительными формами психотерапии депрессий являются семейное консультирование и групповая психотерапия (но не любая, а специально направленная на помощь депрессивным пациентам). Их привлечение может оказать существенную помощь в лечении и реабилитации.

Что обычно препятствует обращению за психотерапевтической помощью?

1. Низкая информированность людей о том, что такое психотерапия.

2. Страх посвящения постороннего человека в личные, интимные переживания.

3. Скептическое отношение к тому, что “разговоры” могут дать ощутимый лечебный эффект.

4. Представление о том, что с психологическими трудностями нужно справляться самому, а обращение к другому человеку является признаком слабости.

В современном обществе психотерапия является признанным, эффективным методом помощи при различных психических нарушениях. Так, курс когнитивной психотерапии значительно снижает риск повторения депрессии. Современные методы психотерапии ориентированы на краткосрочную (10-30 сеансов в зависимости от тяжести состояния) эффективную помощь. Вся информация, которую психотерапевт получает на сеансе, строго конфиденциальна, и остается в тайне. Профессиональный психотерапевт специально подготовлен к работе с тяжелыми переживаниями и трудными жизненными ситуациями других людей, он умеет их уважать и оказывать помощь в совладании с ними. У каждого человека в жизни бывают ситуации (например, такие как болезнь), с которыми он не может справиться самостоятельно. Умение обратиться за помощью и принять ее является признаком зрелости и рациональности, а не слабости.

Помощь близких людей в преодолении депрессий

Поддержка близких людей, даже когда больной не выражает заинтересованности в ней, очень важна для преодоления депрессии.

В связи с этим можно дать следующие советы родственникам больных:

* помните, что депрессия – это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коeм случае нельзя погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больному, что депрессия – это преходящее эмоциональное состояние

* исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больного. Старайтесь дать понять больному, что его состояние – это не его вина, а беда, что он нуждается в помощи и лечении

* старайтесь не концентрироваться на болезни близкого человека и привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. По возможности старайтесь вовлечь больного в какую-то полезную активность, а не отстранять его от дел.

Исследования во всех странах мира показывают депрессия, подобно сердечно-сосудистым заболеваниям, становится наиболее распространенным недугом нашего времени.

Немедикаментозное лечение депрессии

Для лечения психотерапевт может выбрать любой способ, который подойдет пациенту. Без желания самого человека вылечиться ничего не получится.

Чаще всего специалист применяет:

  1. Психодинамическую терапию.
    Этот метод помогает выявить внутренние конфликты пациента. А после этого специалист помогает ему выбрать модель поведения, которая поможет разрешить эти конфликты.
  2. Поведенческую терапию.
    Больной рассказывает о проблемах, которые вызвали у него психические расстройства. Психотерапевт объясняет ему, какие события и как они повлияли на его жизнь.
  3. Когнитивную терапию.
    Этот метод гласит, что все проблемы в жизни человека происходят из-за того, что он думает о себе в негативном свете. Много убеждений закладываются в голове еще в детстве. Психотерапевт помогает выявить эти убеждения и искоренить. Когнитивная терапия помогает справиться со всеми видами депрессии. Например, умеренная депрессия, лечение которой проводится только этим способом, исчезает у пациента уже через пару недель.

Часто специалист прописывает антидепрессанты, которые подразделяются на 3 вида.

Общие сведения

Депрессия – аффективное расстройство, сопровождающееся стойким подавленным настроением, негативным мышлением и замедлением движений. Является самым распространенным психическим расстройством. Согласно последним исследованиям, вероятность развития депрессии в течение жизни колеблется от 22 до 33%. Специалисты в области психического здоровья указывают, что эти цифры отражают только официальную статистику. Часть пациентов, страдающих данным расстройством, либо вовсе не обращаются к врачу, либо наносят первый визит специалисту только после развития вторичных и сопутствующих расстройств.

Пики заболеваемости приходятся на юношеский возраст и вторую половину жизни. Распространенность депрессии в возрасте 15-25 лет составляет 15-40%, в возрасте старше 40 лет – 10%, в возрасте старше 65 лет – 30%. Женщины страдают в полтора раза чаще мужчин. Аффективное расстройство утяжеляет течение других психических расстройств и соматических заболеваний, повышает риск развития суицида, может провоцировать алкоголизм, наркоманию и токсикоманию. Лечение депрессии осуществляют психиатры, психотерапевты и клинические психологи.

В отдельных случаях депрессии возникают на волне успеха , при достижении важной цели.

Стадии развития

Как и любое заболевание, депрессивное расстройство развивается не сразу, а поэтапно. Скорость развития может быть разной в зависимости от ситуации и личностных характеристик больного.

  1. Начальная стадия . Характерным симптомом депрессии на 1-ой стадии является: угнетенное настроение, снижение активности, нарушается пищевое поведение. Может появиться бессонница, снижается концентрация внимания.
  2. Вторая стадия . Происходит усугубление состояния. Человек все время подавлен, интерес к жизни теряется, прежние ощущения уже не доставляют удовольствия. Появляется чувство безысходности, отчаяния. Для того чтобы заглушить плохое настроение и появившиеся страхи, человек может начать принимать алкоголь, что провоцирует еще большее развитие негативного состояния. Продолжаться это может до нескольких месяцев. Близкие обязательно должны обратить внимание на симптомы, если они держатся более 3-х недель.
  3. Депрессивное расстройство . Происходит регулярное появление симптомов депрессии. Часто совпадает с сезонными явлениями, например, весной. Наблюдается заторможенность, упадок сил, нарушение мыслительной деятельности, ступор, полная потеря интереса к жизни и вещам, которые ранее доставляли удовольствие. Большая вероятность самоубийства. Человек уже не в состоянии самостоятельно контролировать свои негативные эмоции, изменяется восприятие мира. Могут появиться бредовые идеи о собственной ненужности, о том, что человек мешает жить другим и бесполезен в этом мире. На этой стадии рекомендовано медикаментозное лечение, а при тяжелой форме помещение в стационар.

На этой стадии рекомендовано медикаментозное лечение, а при тяжелой форме помещение в стационар.

Виды заболевания

Виды депрессии и их симптомы различаются по причинам возникновения:

  • невротическая ‑ психогенное расстройство, возникающее вследствие психотравмирующих событий в жизни человека.
  • эндогенная депрессия, симптомы которой основываются на внутренних физиологических причинах. Нарушение процессов в головном мозге, нейрохимические причины.
  • соматогенная депрессия возникает на фоне других физических болезней.
Читайте также:  Может ли подташнивать в первые дни беременности

Видов депрессий множество. Из них ярко выделяется психотическая депрессия, при которой кроме стандартных симптомов наблюдаются признаки психического заболевания:

  • слуховые, зрительные галлюцинации — видения несуществующих объектов (не путать с иллюзиями — искаженным видением существующих объектов);
  • бредовые идеи и убеждения;
  • ипохондрические склонности — уверенность больного в том, что у него есть неизлечимое тяжелое соматическое заболевание или что он скоро умрет.

Тревожная депрессия — симптомы помимо стандартной триады включают в себя:

  • панические атаки;
  • фобии и страхи;
  • опасения и предчувствия беды;
  • ожидания худшего развития событий, беспокойство;
  • настороженность;
  • возникающие приступы уверенности в наличии серьезной угрозы для жизни больного.

Виды заболевания.

Симптомы депрессии

Правильный диагноз и лечение назначают при устойчивых, в течение двух недель, нескольких симптомах.

Основной симптом – подавленное настроение. Мысли в негативных событиях. Некоторые плачут дни напролет. Другие становятся раздражительными. Обострение заболеваний, бессонница.

Перестает что-либо радовать, приносить удовольствие. Прежние увлечения не отвлекают от тоски. Сужен круг интересов, нет желания смотреть любимые фильмы. Поддержание привлекательности кажется бессмысленным ритуалом.

Симптом депрессии – отсутствие сил, которых хватает чтобы лежать и грустить. Вспышки активности быстро утомляют. В профессиональной сфере сложно двигаться к цели, усилия автоматические. Трудно сосредоточиться и заняться чем-то еще, кроме переживаний.

Негативный эмоциональный фон требует самобичевания, приписывания себе недостатков. Нет желания думать о будущем – оно пугает, усиливает симптомы депрессии, что защищает мозг от перевозбуждения, причина которого тревога.

Мысли покончить с собой. Совершить конкретные действия мешает страх перед физической болью, страданиями близких. Если душевные муки невмоготу, а близких нет или не хочется быть им помехой, некоторые решают избавиться от депрессии данным способом.

Нехватка в головном мозге нейромедиаторов, прежде всего серотонина, способствует развитию симптомов депрессии. Дефицит серотонина нарушает ночной сон. Несмотря на сонливость, за которую принимают общую заторможенность, заснуть днем не удается.

Депрессивная доминанта подавляет аппетит, что снижает вес. Наоборот, активизация пищевыми рецепторами заторможенных участков головного мозга вызывает неумеренный аппетит.

Депрессивное расстройство подавляет сексуальное влечение, оно перестает доставлять удовольствие, снижает потребность в близости. Иногда нарушения половой сферы вызывают больше беспокойства, чем тоскливое настроение, вынуждают лечить депрессию.

Симптом депрессии – мнимые телесные расстройства, заболевания головы, сердца, шеи, живота.

Пять и больше перечисленных симптомов сигнализируют о глубокой стадии заболевания.

Часто депрессию путают с нервным истощением, причины которого – чрезмерная активность, недостаточный отдых, недосыпание. Стресс развивает повышенную утомляемость, потерю способности к продолжительной интеллектуальной или физической работе. Она перестает приносить радость. Беспокойство, потеря вкуса к жизни.

Перестает что-либо радовать , приносить удовольствие.

Симптомы депрессии

Симптомы депрессий классифицируют на следующие категории:

  • основные (типичные);
  • дополнительные.

К основным симптомам относят:

  • плохое настроение в течение промежутка времени в больше пару недель. Причем подавленность не зависит от внешних факторов;
  • устойчивая усталость на протяжении месяца;
  • потеря интереса к любой деятельности, которая до этого была всегда в удовольствие (ангедония).

Среди дополнительных симптомов:

  • пессимистический настрой;
  • ощущение бесполезности, беспокойства, а также страха и вины;
  • беспомощность в принятии решений и низкая концентрация внимания;
  • неуверенность в себе;
  • суицидальное мышление;
  • перемены аппетита;
  • проблемы со сном.

Депрессию диагностируют, если есть два симптома основной категории и три дополнительной. Как правило, если симптоматика сохраняется больше двух недель, пациенту ставится диагноз депрессия. В то же время такой вид заболевания могут диагностировать, когда наблюдаются тяжелые симптомы на протяжении более короткого периода.

Женщины страдают от депрессии в два раза чаще, нежели мужчины. К тому же послеродовую депрессию у женщин принято выделять в отдельную группу. Что касается мужчин, то у них зачастую депрессии могут быть замаскированы под раздражительность и агрессию, уход с головой в работу, нередко сопровождается разными пристрастиями, в том числе к алкоголю.

Распространена и детская депрессия, хотя и встречается намного реже взрослой.

Среди симптомов депрессии у детей выделяют потерю интереса к еде, учебе, кошмары в сновидениях, агрессивность, замкнутость. Многие родители не осознают, что такую депрессию, нельзя оставлять без внимания. Она коварна и может легко испортить жизнь их ребенку. Чем раньше обнаружена проблема и приняты меры, тем вероятнее успех выздоровления.

Как правило, если симптоматика сохраняется больше двух недель, пациенту ставится диагноз депрессия.

Депрессивный эпизод

Это самая распространенная форма заболевания. Ее продолжительность от двух недель до года. Если такое расстройство фиксируется только один раз, его называют однополярным. Около 33% пациентов только один раз в жизни сталкиваются с этим состоянием. Как правило, депрессивное расстройство сопровождается снижением работоспособности. Отсутствие лечения может привести к рецидиву.

Ее продолжительность от двух недель до года.

Депрессия

У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp.

Депрессия — психическое заболевание, которое характеризуется стойким снижением настроения (дольше двух недель), потерей интереса к жизни, ухудшением внимания и памяти, двигательной заторможенностью. Если ее не лечить, человек может потерять работоспособность на месяцы, а то и годы, и даже пытаться уйти из жизни.

Депрессия — это не просто временные эпизоды подавленности, которые свойственны всем. Это болезнь.

Факторы риска депрессии:

  • генетическая предрасположенность — наличие депрессии и других психических расстройств у родственников повышает риск развития заболевания;
  • стрессовые ситуации — потеря близких, переутомление, негативная окружающая обстановка, конфликты в семье, на работе или внутри самой личности;
  • сопутствующие заболевания — неврологические, соматические (сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология), алкогольная или наркотическая зависимость.

Депрессия — заболевание, которое может возникнуть как после стрессовых ситуаций, так и «на пустом месте». Врачи до сих пор не определили, почему она часто возникает у внешне здоровых людей на фоне полного благополучия. Но это не мешает опытным психотерапевтам бороться с расстройством и побеждать.

изменение аппетита переедание или, наоборот, отсутствие интереса к пище;.

Повод ничего не делать или реальное заболевание?

Действительно, депрессия часто воспринимается окружающими, как повод отдохнуть, «поваляться в постели» и даже отказаться от выполнения некоторых дел. Так ли это или, может быть, человек, которого настигла внезапная грусть, и правда нуждается в помощи? Давайте разберемся.

Первые признаки депрессии действительно проявляются в снижении трудоспособности, невозможности сосредоточиться на делах, повышенной утомляемости. Дальше – больше: человек теряет аппетит, становится подавленным, слезливым, раздражительным. Теряется острота ощущений, и жизнь постепенно теряет смысл. Депрессия прогрессирует.

К сожалению, наши сограждане недостаточно осведомлены о том, что депрессия и невроз требует незамедлительного лечения. В противном случае, человек может оказаться в безвыходной (по его мнению) ситуации и решиться на крайние меры.

Депрессия как бы подавляет значимость всего хорошего и радостного.

Добавить комментарий