Что такое олигозооспермия, лечение болезни у мужчин

Причины заболевания

Основные факторы риска, вызывающие развитие олигозооспермии, следующие:

  1. Различные повреждения яичек из-за хромосомной патологии (врожденной или приобретенной).
  2. Дефекты мужской репродуктивной системы: крипторхизм (неопущение яичка в мошонку), гиперфункциональность клеток Лейдига, вырабатывающих тестостерон.
  3. Урологические болезни: орхит — воспаление яичек, орхоэпидидимит — воспаление придатков, варикоцеле — расширение вен семенного канальца.
  4. Инфекционные болезни: хламидиоз, микоплазмоз.
  5. Печеночная и почечная недостаточности.
  6. Отравление тяжелыми металлами (ртутью, свинцом).
  7. Радиоактивное и рентгеновское излучения.
  8. Травмы спинного мозга, нарушающие нервные окончания половых органов.
  9. Нарушения в эндокринной системе.

Помимо причин, связанных с теми или иными заболеваниями, существуют и другие источники олигозооспермии. Так, алкогольная, никотиновая и наркотическая зависимости приводят к дисфункции всей мужской половой системы. Психическое и физическое переутомление также вызовут определенные проблемы по части фертильности у мужчины. Авитаминозы и частые диеты ослабят иммунную систему организма, позволяя развиваться множеству заболеваний.

На способность зачать ребенка влияют и частые семяизвержения — поллюции, онанизм, беспорядочные половые связи. Связано это с тем, что клетки попросту не будут успевать развиваться в достаточной для оплодотворения степени. Причина может быть единственной или же комплексной. В последнем случае вероятность бесплодия при олигозооспермии сильно увеличивается.

Кроме того, недостаточная концентрация спермиев в эякуляте иногда может сопровождаться и другими патологиями в спермограмме. Так, астенозооспермия вместе с олигозооспермией приводят к слишком слабой подвижности «живчиков».

Точный диагноз устанавливается лишь после 2 или более спермограмм.

В зависимости от степени

  • Первая: лечение олигозооспермии народными средствами и витаминами, здоровым образом жизни.
  • Вторая: «Клостилбегит», «Серофен», «Простатилен АЦ» и вышеперечисленные способы.
  • Третья: антибиотики на устранение бактериального очага.
  • Четвертая: хирургическое вмешательство.

Это делается для улучшения процесса сперматворения.

Лечение

Лечить олигозооспермию следует с обязательным учетом истинной причины, вызвавшей ее. Если это инфекционное заболевание, мужчина проходит лечение антибиотиками, при вирусной инфекции назначают противовирусные лекарства, а также препараты для укрепления иммунитета. Варикоцеле лечат хирургическим путем — после проведенной операции проблема решается полностью.

Для мужчин, у которых нарушения репродуктивного здоровья вызваны хроническими стрессами, рекомендуются посещения психотерапевта, отпуск, море, фрукты, массаж и легкие растительные препараты с седативным эффектом. Возможно, есть смысл сменить работу или переехать из города в уединенный дом за городом.

При гормональных нарушениях схему лечения назначит врач-эндокринолог. Она будет зависеть от того, каких именно гормонов не хватает, а какие присутствуют в избыточном количестве. При ожирении порой бывает достаточно просто снизить вес. Большая часть причин заболевания успешно поддается лечению.

Всем мужчинам рекомендуется чередование труда и отдыха, отсутствие чрезмерных физических нагрузок, но достаточно активный образ жизни, при котором мужчина сможет поддерживать себя в нормальной физической форме. Дополнительно к основному лечению, направленному на устранение причины, назначают прием БАДов, таких как «Виардо», «Спермактин», а также витаминов А, Е, С, фолиевой кислоты, препаратов с содержанием цинка и селена.

Мужчине не рекомендуется длительно принимать горячие ванны, посещать бани и сауны, носить тесное обтягивающее белье и узкие брюки.

Эффективность лечения, а также его продолжительность зависят от степени заболевания. При олигозооспермии первой степени бывает достаточно просто устранить стрессы, скорректировать питание, принимать витамины и препараты для улучшения качества спермы.

При второй степени заболевания без препаратов, улучшающих сперматогенез, не обойтись. Лечение обычно продолжительное – не менее полугода. При третьей степени терапия обычно еще более продолжительная.

Всем мужчинам рекомендуется чередование труда и отдыха, отсутствие чрезмерных физических нагрузок, но достаточно активный образ жизни, при котором мужчина сможет поддерживать себя в нормальной физической форме.

Факторы риска

Количество сперматозоидов может снижаться при следующих проблемах со здоровьем:

  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов.
  • Варикоцеле – варикозное расширение вен в мошонке.
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли. Опасны как сами новообразования, так и препараты, которые используются для их лечения.
  • Наличие вредных привычек (употребление наркотических веществ, алкоголя, курение).
  • Недавно перенесенные вирусные или простудные заболевания.
  • Болезни, которые передаются половым путем.
  • Чрезмерно активная половая жизнь (при слишком частых эякуляциях сперматозоиды не успевают вырабатываться в достаточном количестве).
  • Длительное отсутствие сексуальных контактов.
  • Недостаток витаминов и микроэлементов в организме, ослабленный иммунитет.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Длительное соблюдение диеты, голодание.
  • Побочное действие некоторых лекарственных средств.
  • Нервное перенапряжение, стрессы.
  • Сильные физические нагрузки.
  • Радиационное воздействие или хроническая интоксикация.
  • Избыточный вес.
  • Нарушения работы гормональной системы.

Радиационное воздействие или хроническая интоксикация.

Степени олигозооспермии

Нормы сперматозоидов на 1 мл несколько раз пересматривались. Ранее оптимальным считался результат 60 млн на мл, но в последние десятилетия концентрация неуклонно снижается даже у здоровых мужчин. В связи с такой устойчивой тенденцией нормы были пересмотрены. По последним рекомендациям ВОЗ олигозооспермию условно разделяют на несколько степеней (количество половых клеток на 1 мл – вероятность зачатия):

  1. Концентрация до 15 млн – вероятность зачатия до 30%. Наиболее безопасная степень, при которой проблем с оплодотворением обычно не возникает.
  2. До 10 млн – 10-15%.
  3. От 5 до 7 млн – от 2 до 3%.
  4. До 3 млн – вероятность естественного зачатия стремится к нулю.
Читайте также:  Кровит пупок у новорожденного!?

Чем раньше обнаружена олигозооспермия, тем проще она корректируется.

Врожденные гормональные отклонения гипогонадизм с поражением продуцирующих сперматозоиды клеток Лейдига ;.

Причины олигозооспермии

Олигозооспермия – это отклонение в мужском организме в результате, которого происходят нарушения в составе спермы и значительно снижается количество активных сперматозоидов. Эта патология в запущенных случаях может стать причиной развития бесплодия у мужчин.

Данное заболевание может стать причиной бесплодия

Причинами этого недуга в большинстве случаев являются следующие заболевания и пагубные привычки:

  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • различные половые инфекции;
  • повреждения и травмы яичек;
  • прием некоторых фармацевтических препаратов;
  • воздействие радиаций;
  • урологические заболевания;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • диеты и голодание;
  • табакокурение;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • работа, связанная с вредной промышленностью;
  • умственные или физические перегрузки;
  • частый секс с разными партнерами;
  • мастурбация;
  • воспаления органов мочеполовой системы;
  • гормональные сбои;
  • злокачественные опухоли;
  • травмы органов малого таза или мошонки;
  • избыточный вес;
  • переохлаждение;
  • перегрев.

Делая вывод из всего сказанного выше можно с уверенностью сказать, что все причины, в результате которых у мужчины происходит олигозооспермия, делятся на врожденные и приобретенные.

частый секс с разными партнерами;.

Причины патологии

Олигозооспермия, как патология, бывает врожденной и приобретенной. В первом случае речь идет о различных аномалиях, как-то: врожденное отсутствие тестикул, крипторхизм (неопущение яичка в мошонку), варикоцеле (патологическое расширение сосудов семенного канатика), недостаток клеток Лейдинга.

Приобретенная олигозооспермия может возникнуть при различных травмах яичек, а также острых или хронических заболеваний мочеполовых путей, в том числе инфекционного характера. Сюда же относятся гормональные нарушения, гиповитаминозы, истощение организма в ходе серьезных психических или физических нагрузок, интоксикации организма, различные невралгии, затрагивающие каналы иннервации половых органов, прием некоторых лекарственных препаратов, злоупотребление алкоголем и табаком, слишком частое семяизвержение, независимо от способа удовлетворения.

Нередко, чтобы улучшить качество спермы до нормального состояния пациентам достаточно воздержаться от чрезмерных половых контактов (мастурбации), нормально питаться, отдохнуть и не злоупотреблять стимуляторами (алкоголь, никотин и т.д.). Такие рекомендации дают, прежде всего, пациентам, у которых выявлена I или II стадия олигозооспермии. Если нормализация здоровый образ жизни не помогает, то в таком случае прибегают к терапевтическому и медикаментозному лечению.

Снижение качества спермы может наблюдаться у лиц, принимающих анаболические стероиды. Гипертрофированная мышечная масса чаще всего указывает на прием стероидов, поэтому врач при первичном осмотре всегда обращает на это внимание. Пациенты, принимающие анаболические стероиды в значительных дозах, а иногда и в малых (в зависимости от препарата), как правило, становятся временно стерильными. Этот процесс обратим. Качество спермы приходит в норму самопроизвольно после отмены препарата. Но на полное восстановление нормального спермогенеза может уйти от нескольких недель до нескольких месяцев, опять же в зависимости от вида анаболических стероидов и продолжительности их приема.

Гипертрофированная мышечная масса чаще всего указывает на прием стероидов, поэтому врач при первичном осмотре всегда обращает на это внимание.

Причины возникновения

Причины, по которым развивается патология, разделяются на две группы: врожденные и приобретенные. Главным их отличием является то, что заболевание, вызванное врожденными причинами, не поддается лечению. К ним относятся:

Читайте также:  Смотреть тест на беременность все серии

  1. Монорхизм или анорхизм — отсутствие одного или обоих яичек.
  2. Крипторхизм — врожденное нарушение, при котором в процессе полового созревания яичко не опускается в мошонку, а остается в брюшной полости или в паховом канале.
  3. Варикоцеле — патологическое расширение вен семенного канатика.
  4. Недостаточное количество или полное отсутствие клеток Лейдига, которые стимулируют выработку тестостерона, необходимого для образования сперматозоидов.

Качество спермы не всегда зависит от врожденных патологий половой системы мужчины. На недостаточную концентрацию сперматозоидов большое влияние оказывают следующие негативные факторы:

  • хронические воспалительные процессы половой системы мужчины;
  • последствия инфекционных и венерических заболеваний;
  • сбои в работе почек и печени;
  • заболевания эндокринной системы;
  • зависимость от вредных привычек (алкоголизм, табакокурение);
  • недостаток витаминов и минеральных веществ в организме;
  • неправильное и несвоевременное питание;
  • слишком частая эякуляция или, наоборот, длительное воздержание;
  • переутомления, стрессы, тяжелые физические нагрузки;
  • передозировка некоторыми препаратами;
  • систематический перегрев наружных половых органов;
  • избыточный вес;
  • травмы паховой области;
  • проживание в загрязненной радиоактивными выбросами местности.

систематический перегрев наружных половых органов;.

3 Клиническая картина и диагностика заболевания

Большая проблема в определении олигозооспермии заключается в том, что полностью отсутствуют какие-либо симптомы – как объективно обнаруженные на осмотрах, так и субъективно ощущаемые пациентом. Чаще всего диагноз ставится уже во время поиска причин, из-за которых обратившиеся в больницу мужчины не могут завести детей.

Специалист назначает спермограмму, то есть микроскопический анализ семенной жидкости. Но в связи с тем, что сперма обновляется в течение 72 суток, то от пациента требуется двухмесячная подготовка к сдаче материала для диагностики. Ему рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, обогатить свой рацион белками и витаминами, а также вести регулярную половую жизнь.

Наиболее достоверный результат получают после двукратного анализа эякулята с перерывом между забором материала в 14 дней.

Его используют ежедневно, рассасывая по 0,5 ч.

Олигозооспермия у мужчин: причины и лечение

Некоторым мужчинам, долгое время безуспешно пытающимся зачать ребёнка, иногда ставят диагноз олигозооспермия, что это такое, и как бороться с заболеванием они узнают у врача. Каковы причины развития патологии и основные симптомы? Есть ли шанс на отцовство?

Если яички вовсе не вырабатывают сперматозоиды, то зачатие невозможно.

Возможна ли беременность, если у мужа олигозооспермия

  1. Что это за диагноз?
  2. В чем причины отклонения?
  3. Можно ли забеременеть от мужчины с такой проблемой?
  4. Какое лечение может назначить врач?

Если их меньше, то есть риск развития олигозооспермии и, как следствие, бесплодия.

Лечение олигозооспермии

Лечение олигоспермии направлено на устранение причины, ее вызвавшей. Если болезнь развилась на фоне каких-то заболеваний, необходимо их предварительно вылечить. Для лечения применяются медикаментозные и хирургические способы.

Так, при бактериальных инфекциях целесообразно применением антибиотиков. Для купирования воспалительных процессов используются антиоксиданты. Для коррекции сперматогенеза показан прием витаминов и минералов. Эндокринные нарушения лечатся при помощи специфических методик и лекарственных препаратов.

Если причины олигоспермии кроются во врожденных и приобретенных пороках репродуктивной системы, таких как варикоцеле, закупорка семенных протоков, новообразования, рекомендуется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Во всех случаях эффективные результаты дает упорядочение образа жизни: сбалансированное питание, спокойный эмоциональный фон, отсутствие физических перегрузок, благоприятная экологическая обстановка, умеренная половая активность.

Можно ли забеременеть при олигозооспермии.

Симптомы и признаки

Распознать олигоспермию по симптоматике невозможно. Если предшествующие болезни обычно имеют выпряженную клиническую картину, то само изменение состава семенной жидкости не причиняет мужчине каких-либо неудобств.

Заподозрить патологию возможно после нескольких безуспешных попыток завести ребенка. Диагностируется олигоспермия исключительно после проведения диагностических обследований, когда мужчина обращается в клинику с предполагаемым бесплодием. Именно поэтому, после перенесения патологий, провоцирующих недуг, важно сдать анализы на состав спермы, что позволяет захватить болезнь еще в первой степени.

Читайте также:  Что такое пмк в кардиологии

Основное диагностическое мероприятие при подозрении на олигоспермию – спермограмма. Достоверный результат обеспечивается 3 факторами:

  • Соблюдение правил подготовки к обследованию;
  • Исследование образца в течение 20 минут после получения;
  • Сдача биоматериала дважды с интервалом в несколько дней.

Первый пункт выражается в следующих мерах:

  • Воздержание от всех видов сексуальной активности минимум 72 часа, а лучше – неделю;
  • Отказ от посещения пляжей, соляриев, саун;
  • Прием только тех лекарств, которые необходимы для поддержания жизни;
  • Исключение возможности переохлаждения;
  • Минимизирование стрессов;
  • Отказ от спиртных напитков.

Если данные спермограммы подтверждают вероятность олигоспермии, необходимо:

  • Получить консультацию андролога;
  • Сделать ультразвуковое обследование брюшной полости;
  • Сдать кровь на общий и биохимический анализ. Также могут потребоваться дополнительные исследования в зависимости от текущих заболеваний;
  • Пройти генетическое исследование;
  • Сдать анализы, выявляющие наличие половых инфекций.

Данные, полученные после комплексной диагностики, помогают выявить степень тяжести олигоспермии и подобрать индивидуальную тактику лечения.

В качестве альтернативы предлагается ЭКО.

Репродуктивное нарушение и способность к зачатию

Чтобы оплодотворить женскую яйцеклетку, у мужчин в 1 мл спермы сперматозоидов должно содержаться в количестве от 60 до 150 млн. Но в медицинской практике отмечены случаи, когда женщина могла забеременеть и при низком количестве сперматозоидов в семенной жидкости партнера. В этом случае олигозооспермию не относят к патологии. Когда в эякуляте (семенной жидкости) зрелых и подвижных клеток достаточно, то ставится диагноз «нормозооспермия». Если меньше 60 млн, то патология имеет несколько видов:

  1. Олигозооспермия 1 степени – содержание спермиев от 60 до 40 млн на 1 мл мужской спермы. Шанс забеременеть составляет 30%.
  2. Олигозооспермия 2 степени – содержание спермиев от 40 до 20 млн на 1 мл спермы. В этом случае возможность забеременеть составляет 16%.
  3. Олигозооспермия 3 степени – содержание спермиев от 20 до 5 млн на 1 мл спермы. Возможность забеременеть – 3% случаев.
  4. Олигозооспермия 4 степени – выраженная форма болезни. Обуславливается содержанием спермиев от 5 до 2 млн на 1 мл спермы. Самая низкая вероятность оплодотворения.

Полное отсутствие сперматозоидов называют азооспермией. Но если в эякуляте присутствует большое количество малоподвижных клеток, то форма нарушения называется астенозооспермией. Астенозооспермия и олигозооспермия – часто сочетающиеся нарушения, имеющие одинаковые причины возникновения. Если же в мужской семенной жидкости обнаружены морфологически измененные формы подвижных спермиев, то ставится диагноз «тератозооспермия». При тератозооспермии происходит оплодотворение, но впоследствии из-за аномальных сперматозоидов плод не развивается и может замереть. Этот вид патологии тоже может сочетаться с низким числом сперматозоидов. Но чаще всего сочетаются между собой олигозооспермия и астенозооспермия.

И только после полученных результатов можно понять, как лечить болезнь.

Причины патологического состояния спермы

В нормальном состоянии процесс образования сперматозоидов начинается у мальчиков в 12-15 лет и продолжается до старости. Половые клетки формируются в извитых семенных канальцах. Этот процесс регулируется гормонами яичек и гипофиза. Причинами олигозооспермии могут быть первичные или вторичные нарушения:

  • первичные – приобретенные или врожденные изменения в тканях половых желез;
  • вторичные – нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы, повлекшие за собой сбой сперматогенеза.

Частыми причинами возникновения патологии становятся:

  • травмы малого таза;
  • инфекции и воспаления;
  • постоянное воздействие высоких температур;
  • варикоцеле;
  • заболевания центральной нервной системы, поражения спинного мозга;
  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стресс;
  • гормональные нарушения, в том числе при использовании стероидов;
  • интоксикация организма;
  • лечение химиопрепаратами или облучение.

Врожденная олигозооспермия диагностируется при:

  • неполном опущении половых желез – крипторхизм;
  • полном отсутствии яичек – анорхизм;
  • недоразвитии половых органов у мужчины;
  • недостаточности тканей, продуцирующих тестостерон – клеток Лейдига.

Для определения причин нарушений пациенту назначаются дополнительные инструментальные, аппаратные и лабораторные обследования. Это необходимо для выбора тактики лечения, чтобы повысить вероятность естественного зачатия.

При начальных изменениях 1 степени олигозооспермии медикаменты обычно не назначаются.

Добавить комментарий