Особенности почечной недостаточности у женщин и мужчин

У детей

Первыми симптомами патологии у детей могут быть:

  1. головные боли,
  2. бледная кожа,
  3. ухудшение самочувствия и утомляемость,
  4. замедленный рост и развитие,
  5. полиурия,
  6. полидипсия.

Также практически всегда хроническая недостаточность почек сопровождается анемией.

В возрасте 7-13 лет ребенок активно растет, и если пораженные почки будут отставать в развитии, это спровоцирует нарушения в количестве продуктов метаболизма, которые должен выводить организм.

Отсюда повышенные риски летального исхода. В терминальной стадии родители могут чувствовать запах мочи в выдыхаемом ребенком воздухе. Возможны судороги, гиперкалиемия или существенная гипокальциемия, а также тяжелый ацидоз.

замедленный рост и развитие,.

Почечная недостаточность

Почки — парные органы, которые фильтруют кровь от конечных продуктов метаболизма, а также токсических веществ, попавших в организм извне. В процессе фильтрации образуется моча, вместе с которой выводятся эти вредные вещества. Кроме того, почки являются частью эндокринной системы, принимая участие в синтезе некоторых гормонов. Также они задействованы в белковом и углеводном метаболическом обмене.

Почечная недостаточность – заболевание, при котором эти органы теряют возможность в достаточной мере осуществлять свою функцию.

Возникает уремия – отравление человека токсическими продуктами обмена, сбой кислотно-щелочного и водно-солевого баланса, и как следствие – нарушение работы всего организма.

Почечная недостаточность – опасное заболевание с высоким риском летальности. которое требует немедленного врачебного вмешательства и строгого контроля.

Функции почек.

Симптомы

Симптомы почечной недостаточности у женщин и мужчин при хронической форме ничем не отличаются. На начальном этапе проявления полностью отсутствуют, пациент находится в среднем состоянии, иногда возникает недомогание, но с течением времени оно пропадает. При нарушении функционирования 85% ткани почек возникают первые симптомы почечной недостаточности, лечение нужно незамедлительно начинать уже на этом этапе, чтобы добиться действительно положительного результата. Как правило, возникают сразу общие проявления патологии:

  • слабость;
  • вялость;
  • недомогание организма;
  • уменьшается выносливость.

Такое состояние можно легко спутать с банальной усталостью или простудой на начальных этапах развития. Именно поэтому многие не обращают внимания на симптомы почечной недостаточности, в результате чего недуг прогрессирует, а в организме происходят серьезные изменения. С течением времени проявления заболевания переходят на следующий уровень, то есть появляется некоторая характерность, к таким проявлениям относятся следующие факторы:

  • проблемы с выделением урины, это может проявляться в виде повышенного образования мочи – около 2-4 литров в сутки. Этот процесс приводит к обезвоживанию организма, пациенты отмечают, что активное мочеотделение происходит именно в ночное время. Поздние стадии хронической формы характеризуются уменьшением объема урины, что является негативным проявлением;
  • через определенный промежуток присоединяется тошнота и рвота;
  • бесконтрольные спазмы мышечной ткани;
  • зуд кожных покровов;
  • болевые ощущения в области поясницы;
  • сухость в ротовой полости и горький вкус;
  • диарея;
  • наличие кровоизлияний на коже;
  • чрезмерная чувствительность к инфекционным заболеваниям, у таких пациентов часто диагностируют респираторные инфекции, к примеру, пневмонию;
  • желудочные и носовые кровотечения, что проявляется в пониженной свертываемости крови;
  • поздние стадии характеризуются ухудшением состояния, при этом возникает бронхиальная астма и одышка, иногда больной внезапно теряет сознание. Есть случаи, когда пациенты впадают в кому, из которой очень сложно выходят.

Проявления хронической формы очень напоминают симптомы, возникающие при острой форме, но в первом случае нарастание происходит плавно. Острая форма характеризуется резким ухудшением состояния больного, в результате чего он испытывает практически все из вышеперечисленных признаков одновременно.

При этом важно соблюдать специальную диету, которую придется придерживаться на протяжении 12 месяцев.

Основные симптомы

Признаки почечной недостаточности у женщин и мужчин варьируют незначительно. Однако у представителей сильного пола данная проблема чаще формируется на фоне поражений предстательной железы и образования камней на различных участках выделительной системы. Существует несколько основных симптомов заболевания:

  1. Боль в области поясницы – характерная проблема при ОПН. Она может иметь различную интенсивность. Ощущения иррадиируют также в область паха и бедра. Данный симптом почечной недостаточности у женщин зачастую затрудняет диагностику, поскольку ассоциируется с поражениями половой системы. Во время приступа пациенту трудно определить точную локализацию, особенно если колика возникает на протяжении длительного времени.
  2. Возникновение общей слабости, незначительное повышение температуры тела, снижение артериального давления и угнетение – неспецифические признаки, которые выявляются при многих заболеваниях. В случае почечной недостаточности они связаны с постепенным накоплением продуктов обмена веществ и интоксикацией организма.
  3. Диспепсические расстройства носят вторичный характер. Тошнота, рвота и диарея – приспособительные механизмы, за счет которых происходит выведение отравляющих соединений. Таким образом организм пытается избавиться от накопившихся токсинов, однако клиническая картина только усугубляется.
  4. Характерным симптомом является изменение количества и состава мочи. На начальных стадиях объем суточного диуреза снижается. По мере лечения, напротив, регистрируется полиурия.
  5. На более поздних стадиях развития почечной недостаточности отмечается бледность или желтушность кожи и слизистых оболочек. При вовлечении в процесс сердца и легких прогрессируют дыхательные симптомы, которые зачастую обусловлены гипертонией в малом круге кровообращения из-за задержки жидкости. Развивается одышка, сначала при физических нагрузках, а позднее и в их отсутствие. При возникновении дыхательной недостаточности пациента госпитализируют и помещают в отделение реанимации, поскольку данный каскад реакций способен привести к смерти.
Читайте также:  Почему болит крестец у женщин как лечить

Проявления недуга значительно зависят от его вида, а также от стадии поражения. В ряде случаев клиническая картина неяркая, а у некоторых пациентов развивается тяжелая полиорганная недостаточность.

Поражение развивается и при других хронических недугах.

Причины

Причины почечной недостаточности чаще всего кроются в хронической патологии почек, при которой происходит медленное разрушение собственных клеток органа и замещение их фиброзной тканью:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • опухоли мочевыделительной системы;
  • гломерулонефрит;
  • тромбоз почечных вен;
  • гидронефроз.

Виновниками функциональной недостаточности почек могут стать и другие патологии:

  • сахарный диабет;
  • высокое кровяное давление;
  • инфекционные заболевания;
  • обморожения и ожоги;
  • отравление токсическими веществами;
  • передозировка медикаментозных препаратов;
  • шок любого генеза (травматический, операционный, кардиогенный, анафилактический);
  • полиметаболический синдром;
  • аномальная потеря жидкости (через кожу или почки);
  • акушерские осложнения (септический аборт);
  • обезвоживание организма вследствие неудержимой рвоты, поноса;
  • перитонит;
  • массивная кровопотеря;
  • закупорка мочевыводящих протоков.

Очень редко причиной заболевания становятся наследственные аномалии.

передозировка медикаментозных препаратов;.

Симптоматика

Поскольку почечная недостаточность сопровождается целым комплексом симптомов, выделить истинно почечные достаточно сложно. Они имеют гендерные различия.

Здесь преобладают симптомы диспепсии, обезвоживания, внутренних кровотечений, высыпаний на коже.

Хирургия

Если во время почечной недостаточности лечение не показало результатов, почка уже потеряла способность к фильтрации, больному требуется пересадка почки. Это происходит на последней стадии недуга.

Её пересаживают от живого человека, или мёртвого. Реципиент или донор могут жить и с одной почкой.

После оперативного вмешательства больной принимает лекарственные средства, направленные на снижение защитных сил организма. Это производится для того, чтобы организм реципиента не отторгал пересаженный орган.

Магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию используют в целях обнаружения причин суживания мочевыводящих путей.

Почечная недостаточность. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии.

Почечная недостаточность – патологическое состояние, которое встречается при различных заболеваниях и характеризуется нарушением всех функций почек.

Цифры и факты:

  • Почечная недостаточность – это не какая-либо определенная болезнь. Это патологическое состояние, которое может сопутствовать разным заболеваниям, в том числе тем, причина которых находится вне почек.
  • В зависимости от скорости нарастания патологических изменений, различают острую и хроническую почечную недостаточность.
  • Острая почечная недостаточность ежегодно возникает у 200 из 1 000 000 жителей Европы.
  • Более чем в половине случаев острая почечная недостаточность связана с травмой почек или с перенесенными операциями. За последние годы в 6-8 раз выросло число пациентов, у которых нарушение функции почек возникло из-за неправильного применения лекарственных препаратов.
  • Распространенность хронической почечной недостаточности – 600 случаев на 1 000 000 жителей Европы в год.
  • Когда-то основной причиной хронической почечной недостаточности был гломерулонефрит. Сейчас на первое место вышли сахарный диабет и артериальная гипертония.
  • В Африке самая частая причина хронического нарушения функции почек – паразитарные и вирусные заболевания.

Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии.

Осложнения патологии

Нарушение экскреторной функции почек – само по себе серьезное последствие различных заболеваний, требующее неотложной помощи. Наиболее опасен переход в уремическую кому. У пациента значительно повышается артериальное давление, возникает нарушение дыхания, кровообращения. При аускультации легких фиксируются влажные хрипы, при прослушивании сердца – шум трения перикарда. Поражение центральной нервной системы способно проявиться геморрагическим кровоизлиянием в мозг, судорогами, парезами. К симптомам почечной недостаточности у женщин во время беременности присоединяются развитие эклампсии и, как осложнение, внутриутробная гибель плода либо преждевременные роды.

Интермиттирующая значительная отечность, жажда, тошнота, рвота, гипертония, анемия, тремор.

Виды заболевания

Разделяют острую и хроническую почечную недостаточность, как у женщин, так и мужчин. Острая форма характеризуется внезапным проявлением симптомов, заставая человека врасплох. Резкое проявление заболевания основывается на мгновенной остановке вывода из организма остатков азотистого обмена.

Читайте также:  Через сколько дней наступает беременность

Острая форма приводит к значительным нарушениям водного и электролитного баланса организма. Следствием заболевание становится дисфункция почек и изменение состава крови.

Хроническая форма характеризуется прогрессирующими и постепенно проявляющимися признаками. Такое явление обусловлено уменьшением количества нефронов (функциональных единиц почки) в организме.

Начальные разрушения не могут быть заметны из-за наличия запаса нефронов. Когда их запас истощается, начинают проявляться первые признаки недуга. Прогрессирующая недостаточность ведет к гибели тканей почки, провоцирует интоксикацию организма продуктами своего же питания.

Факторы, провоцирующие проявление недуга, разделяются в зависимости от формы заболевания.

Признаки почечной недостаточности у женщины

Проявление симптомов острой почечной недостаточности обусловлено причинами, вызвавшими ОПН и стадией развития патологического процесса.

  1. Причины преренального характера (не зависящие от почечных нарушений) вызывают развитие болезни на фоне сердечной недостаточности, шока, либо сердечно-сосудистого коллапса, тяжелых процессов аритмии или значительного снижения поступления крови к почкам (к примеру – при кровопотерях).
  2. Ренальный фактор (причина кроется в структурных нарушениях самой почки) обусловлен острым некрозом (отмиранием) почечных канальцев, фильтрующих кровь. Что может происходить под воздействием ядовитых веществ, различных суррогатов, лекарств и недостатка поступления в почки крови. Иногда, это может быть следствием острых воспалительных почечных заболеваний.
  3. Постренальный (обструкционный) фактор вызывает развитие ОПН на фоне снижения сосудистой проходимости (окклюзии), к примеру, острой двусторонней закупорки мочеточников.

Нарушениями сердечно-сосудистого характера.

Симптомы хронической формы

Хронический тип почечной недостаточности имеет менее выраженную клиническую картину. Вначале болезнь может протекать бессимптомно либо со слабо выраженными признаками. Характерные проявления наблюдаются лишь на последней стадии, когда восстановить функцию почек уже практически невозможно.

Симптоматика хронической формы недостаточности почек приведена ниже:

  • сухость во рту, жажда;
  • бледность и сухость кожи в результате развития анемии;
  • желтушность слизистых и кожных покровов;
  • синяки и кровоизлияния;
  • зуд кожи;
  • одутловатость лица;
  • утрата мышечного тонуса;
  • снижение трудоспособности;
  • расстройство ночного сна;
  • ухудшение памяти;
  • заторможенность;
  • двигательные расстройства в ногах и руках;
  • увеличение объема выделяемой мочи, особенно ночью. Но потом суточный объем урины сокращается вплоть до анурии;
  • мышечные параличи;
  • слабость;
  • аритмия;
  • нарушение дыхания;
  • запах аммиака изо рта;
  • высокое кровяное давление;
  • одышка;
  • потеря аппетита и тошнота.

Самым распространенным первым симптомом ХПН является изменение объема выведения и цвета урины.

Моча становится более темной либо более светлой. Возможно наличие кровяных сгустков в урине, из-за чего она приобретает красноватый оттенок.

Объем мочи вначале увеличивается, а затем начинает уменьшаться. Больной чувствует тяжесть и сдавленность в зоне мочевого пузыря. При уремии наблюдаются язвенные и эрозивные дефекты кишечника и желудка, которые приводят к кровотечениям. Часто развивается острый гепатит.

Если не предпринять соответствующие меры, возможен летальный исход. Поэтому нельзя медлить с лечением. Важно пройти полное обследование и выполнять все рекомендации доктора.т

увеличение объема выделяемой мочи, особенно ночью.

Симптомы

Изначально уровень канальцевой реабсорбции и клубочковой фильтрации сохраняется, но со временем появляются дисфункции почек, орган не способен концентрировать мочу, снижается клубочковая фильтрация. На начальной стадии гомеостаз остается ненарушенным. Постепенно количество полноценных нефронов уменьшается, а первые признаки дегенеративного процесса появляются после снижения клубочковой фильтрации до 50 мл в минуту.

Читайте также:  Кровь в мазке: причины, лечение

Больные с латентной стадией чаще всего не жалуются на новые симптомы. Они зачастую страдают от снижения работоспособности, общей слабости, недомогания. На второй стадии пациенты жалуются на сухость во рту, быструю утомляемость, расстройства ЖКТ. Дальше симптомов становится больше: кожа становится бледной и сухой, снижается аппетит, повышается жажда, сухость во рту, слабость. На последней стадии больные резко худеют, появляется кожный зуд, сухость во рту, снижается мышечный тонус, заметен тремор пальцев и кистей. Кожа становится дряблой, серо-желтоватой, сухой. Человеку сложно сконцентрироваться, делать привычную работу, ему мешает сонливость, апатичность.

Высокое давление при почечной недостаточности является одним из главных признаков заболеваний внутренних органов и систем. Со временем повышенное АД может привести к поражению сосудов во всем организме. Из-за этого сокращается приток крови к важным органам, среди которых находятся и почки. Повышенное АД приводит к повреждению мельчайших частиц, которые отвечают за фильтрацию в парном органе. При накоплении лишней жидкости АД повышается еще больше. Это в свою очередь может привести к нарушению функций сердца, развитию осложнений заболевания почек.

Отеки при почечной недостаточности появляются на лице, щиколотках, других частях тела. Зачастую они развиваются быстро, характеризуются сухостью кожи и бледностью. В день выделение мочи составляет не более 500 мл. При отеках вода задерживается в организме, человек ощущает значительное увеличение веса.

С прогрессированием интоксикации появляется рвота, тошнота, аммиачный запах изо рта. Пациент становится эмоционально нестабильным: период возбуждения сменяются апатией. Он становится неадекватным, заторможенным, агрессивным. У больного появляется афтозный стоматит, охриплый голос, гипотермия, дистрофия, пропадает аппетит. Его начинают мучать рвота, понос, вздутие живота. Больные жалуются на зловонный темный стул, мышечные подергивания, кожный зуд. Дальше развивается почечная остеодистрофия, геморрагический синдром, анемия. Для термальной стадии ХПН является отек легких, поражение мозга, перикардит, миокардит, внутренние кровотечения, уремическая кома.

Среди осложнений со стороны центральной нервной системы встречаются проблемы с концентрацией внимания, нарушения сна, путаница в сознании, галлюцинации, бред, заторможенные реакции. ХПН проявляется лимфоцитопенией, разными гнойно-скептическими осложнениями. Важно своевременно обратиться за помощью, пройти диагностику почечной недостаточности, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Лечение ОПН нацелено на устранение причин, которые вызывали дегенеративный процесс в организме.

Что представляет собой патология?

Почечная недостаточность чаще всего развивается на фоне других патологий, характерным для нее является нарушение работы почек, которое проявляется через острую или хроническую форму. Диагностируют заболевание обычно случайно, так как проявляется оно не сразу. Если почки не справляются со своей работой, значит в человеческом организме происходит ряд проблем:

  • ухудшается очищение крови;
  • нарушается процесс мочеиспускания;
  • наступает водно-солевой дисбаланс;
  • происходят нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • наступает преренальная анурия;
  • нарушается регуляция артериального давления, кровотечение и обмен веществ.

Вернуться к оглавлению

Вернуться к оглавлению.

Хирургия

Хирургическое вмешательство показано в двух случаях: если возможно таким образом решить проблему болезни почек или, при необходимости, пересадки. Показаниями к хирургическому лечению в первом случае являются:

  • мочекаменная болезнь, песок, регулярные отхождения конкрементов;
  • опухолевидные новообразования, включая рак;
  • рубцовое поражение уретры, мочеточников, спаечный процесс;
  • некоторые аномалии развития.

Хирургическая операция назначается и при необходимости пересадки почки. По ходу манипуляции проводится изучение внутренних структур почек, гистологическое строение тканей при онкологии.

Взрослым назначают гемодиализ, перитонеальный диализ – искусственное очищение крови на аппарате искусственная почка.

Добавить комментарий