Лечение кариеса зубов: 7 современных методов

Лечение кариеса методом ICON (Айкон)

Лечение кариеса методом ICON (Айкон) – это одна из прогрессивных методик удаления поврежденных тканей зуба. Впервые опробовали данную процедуру относительно недавно – в 2009 году. Для терапии используется специальный материал, который заполняет поры зубной ткани, и не дает разрушающим веществам оказывать свое патогенное воздействие на дентин.

Суть процедуры сводится к обработке пораженного зуба гелем Icon, после чего на его поверхность наносят специальный инфильтрат и полимеризуют с помощью света. В итоге, поврежденная поверхность герметизируется, кариозный процесс останавливается, зуб сохраняет свои функции.

Преимущества лечения кариеса методом ICON:

Здоровые зубные ткани не повреждаются.

Имеется возможность остановить развитие кариеса на самых начальных этапах его развития.

Зуб после процедуры не будет отличаться от здоровых зубов.

Зуб сохранит свои функции.

Для проведения процедуры не потребуется выполнения анестезии.

Достаточно одного посещения кабинета стоматолога, чтобы избавиться от поверхностного кариеса.

Метод отлично подходит для восстановления зубов после ношения бректетов.

Процедура лечения занимает не более 20 минут.

Остановка развития кариеса происходит на долгие годы, что подтверждено международными исследованиями.

Недостатки лечения кариеса методом Icon:

Цена на процедуру довольно высока.

Лечение кариеса с помощью этого метода возможно лишь на стадии пятна. Если затронуты более глубокие слои, то процедура окажется неэффективной.

Недостатки лечения кариеса методом Icon.

Материалы, применяемые при современном пломбировании

На смену устаревших цементов и амальгам, которые было непросто зафиксировать в зубе, да и внешний их вид не отличался высоким эстетическим видом, на сегодняшний день пришли новые композиты.

Очень важно то, что благодаря новым разработкам нет необходимости в излишнем препарировании полости и удалении здоровых тканей, что раньше требовалось для осуществления качественного крепления пломбы в полости.

Кроме обработки зуба сверлом имеются следующие способы:

  1. Химико-механический, когда производят растворение кариозных тканей при помощи химических средств и удаляют его при помощи инструментов.
  2. Воздушно-абразивный, заключающийся в пескоструйной обработке.
  3. Очистка кариозной полости с помощью ультразвука.
  4. Препарирование посредством лазерного луча.

Появление новых адгезивных техник, при которых используются специальные химические вещества, позволило отказаться от трудоемких способов установки пломб и значительно увеличить прочность сцепления композита с тканями зуба. Имеются биологически совместимые с зубными тканями материалы, которые могут отлично сцепиться с поверхностью полости при любой ее форме и минимальном стачивании.

Наиболее распространены для лечения кариеса следующие материалы:

  • композиты;
  • стеклоиономерные цементы;
  • компомеры;
  • ормокеры.

Каждый материал отличается своими особенностями и свойствами, их можно комбинировать, чтобы достичь при лечении нужного эффекта. Для этого имеется несколько различных техник относительно сочетания и непосредственного нанесения.

Каждый материал отличается своими особенностями и свойствами, их можно комбинировать, чтобы достичь при лечении нужного эффекта.

Лечение кариеса зубов

Если кариес находится на стадии пятна, зубы достаточно насытить фтором и кальцием. Если же болезнь находится на поверхностной, средней или глубокой стадии, без бормашины, скорее всего, не обойтись. Чтобы вылечить кариес, нужно удалить пораженную часть зуба и восстановить его естественную форму путем пломбирования. Глубокий кариес лечится, как правило, за два посещения — сначала ставят временную пломбу, затем постоянную. В случае если кариес возник под пломбой, для диагностики применяют рентгенографию.

Существуют два основных способа лечения кариеса — неинвазивный (без «сверления») и инвазивный (с удалением пораженных тканей). Выбор метода зависит от стадии заболевания.

Длительность процедуры около часа, в зависимости от оборудования и квалификации врача.

Лечение лазером

Лазерная флюоресценция или лазеротерапия успешно используется в терапии кариеса. Данная методика разрешена беременным, детям, не вызывает боли или дискомфорта, при этом показывает хорошие результаты.

Применяется в терапии кариеса на стадии пятна, когда нет глубокого поражения тканей. Высокая точность современного оборудования позволяет направить луч лазера в область пораженного участка зуба, при этом не затрагивает здоровые ткани.

Лазерный луч обладает способностью оказывать губительное воздействие на патогенные микроорганизмы, исключают развитие вторичного кариеса. Данная процедура имеет достаточно много преимуществ, поэтому часто используется на практике.

Установка некачественной пломбы.

Подробно об этапах лечения среднего кариеса –

Но прежде чем перейти к высверливанию кариозных тканей, которое вы могли увидеть на видео выше – необходимо еще выполнить ряд процедур в качестве подготовки зуба к лечению, а также провести его обезболивание при помощи инъекции местного анестетика. Для любителей анестезии по-крепче – существуют методы седации и общего наркоза.

Читайте также:  Сильный сухой кашель у взрослого лечение

Очистка зуба от зубного налета (рис.4) –
перед началом лечения необходимо произвести гигиеническую очистку зуба, а также соседних зубов – от зубного налета и камня. С этой целью используются ультразвуковые насадки для снятия массивных зубных отложений, а также специальные щетки и абразивные пасты для снятия мягкого микробного и пигментного налета.

  • Определение цвета зуба по специальной шкале (рис.5) –
    гигиеническая обработка зуба способствует еще и тому, что доктор сможет точно подобрать цвет пломбировочного материала. В этом случае пломба будет подходить под цвет зуба, а не выделяться на фоне собственных тканей зуба. Особенно это важно для зубов, которые видно при улыбке.
  • Обезболивание (рис.6) –
    больно ли лечить кариес: для безболезненного высверливания кариозных тканей в случае, если зуб живой – необходима местная анестезия. Современные обезболивающие препараты в стоматологии, например, ультракаин или убистезин – позволяют сделать вмешательство абсолютно безболезненным. В зависимости от количества введенного анестетика и способа анестезии – время обезболивания может продолжаться от 40 минут до нескольких часов.

    Единственная болезненность, которую может почувствовать пациент – это момент вкола иглы в десну, а также процесс выведения анестетика в ткани. Этот процесс порой может быть болезненным, что во много зависит от уровня болевой чувствительности пациента, а также от скорости введения анестетика в мягкие ткани десны. Чем быстрее вводится раствор – тем болезненнее инъекция.

    Высверливание кариозных тканей
    Как видно на рис.7 – эмаль всегда разрушается при среднем кариесе в меньшей степени, чем подлежащие ткани (дентин). Это связано с тем, что эмаль намного-намного прочнее и тверже дентина. Поэтому кариозная полость обычно расширяется в глубине, а входное отверстие в эмали может быть даже совсем небольшим.

    Стоматолог обязательно должен высверлить нависающие над кариозной полостью края эмали, а также удалить весь кариозный дентин. Если оставить даже небольшое количество пораженного кариесом дентина и поверх него поставить пломбу, то очень скоро можно ждать осложнений – быстрого развития кариеса под пломбой и разрушения коронки зуба, с последующим развитием пульпита и периодонтита (24stoma.ru).

    На рис.8 пунктирной линией показаны примерные границы удаления тканей зуба. Таким образом полости придается относительно правильная форма и можно приступать к следующим этапам лечения. Тут нужно отметить, что в последнее время появляются все новые методы препарирования зуба, которые помогают обойтись без традиционного сверления. В последнее время стало возможным удаление кариеса лазером.

    Изоляция зуба от слюны
    это очень важный этап! После того как кариозные ткани высверлены, и перед тем как начать пломбирование зуба – доктор должен тщательно изолировать зуб от попадания слюны и даже влажного дыхания пациента. Эти факторы очень сильно повлияют на то, сколько прослужит пломба. Раньше для изоляции применяли ватные и марлевые шарики, которыми обкладывали зуб со всех сторон. Надо отметить, что это весьма ненадежная и малоэффективная защита.

    Последние 10 лет для этих целей применяется «коффердам». Последний представляет собой тонкий «платок» из латекса, в котором делаются отверстия для зубов. Этот платок натягивается на зубы (рис.9-10), после чего на шейки зубов устанавливаются 1-2 специальных металлических кламмера, которые удерживают коффердам у десны. Края такого латексного платка прикрепляются к специальной рамке (рис.11), и мы видим результат – группа зубов полностью изолирована от полости рта.


    Установка коффердама достаточно трудоемка. Некоторые доктора принципиально отказываются от его использования для экономии своего времени. Применение доктором коффердама при лечении кариеса говорит о том, что доктор очень внимательно относится к качеству своей работы, ведь на качество пломбы повлияет не только случайное попадание слюны на пломбируемый зуб, но и просто влажное дыхание самого пациента.

  • Медикаментозная обработка кариозной полости
    сформированная в процессе удаления кариозных тканей полость в зубе – обрабатывается антисептиками.
  • Восстановление контактного пункта между зубами
    Если кариес лечится на контактной (межзубной) поверхности зуба, то необходимо также восстанавливать боковую стенку зуба. Это достаточно трудоемкая и сложная задача, чем просто лечение среднего кариеса, например, на жевательной поверхности зуба. В этом случае добавляется еще один этап – установка специальных приспособлений для восстановления боковой стенки зуба. К таким приспособлениям относится клинья (а) и матрица (б) на рис.12 .

    Читайте также:  Особенности почечной недостаточности у женщин и мужчин


    Подробнее о лечении межзубного кариеса читайте в статье:
    → «Лечение кариеса между зубами»

  • Протравливание эмали кислотой (рис.13) –
    это необходимо, чтобы адгезив (что-то вроде клея), который будет наноситься на поверхность дентина и эмали на следующем этапе смог глубоко проникнуть в ткани зуба. Для этого используется гель на основе фосфорной кислоты. После протравливая весь гель должен быть тщательно смыт, а поверхность зуба слегка подсушена.
  • Обработка дентина и эмали адгезивом
    для лучшей фиксации постоянной фотополимерной пломбы эмаль и дентин обрабатываются специальным адгезивом, который (после впитывания) засвечивается фото-полимеризационной лампой.
  • Наложение прокладки под пломбу (рис.14 b,c) –
    на дно полости накладывается изолирующая прокладка, как правило, из стекло-иономерного цемента. Необходимость подкладочного материала под пломбу объясняется сложными механизмами полимеризационной усадки пломбировочного материала и другими факторами (мы не будем на них останавливаться).

  • Пломбирование
    пломбирование зубов необходимо для восстановления формы зуба, его эстетики, а также для восстановления жевательной эффективности. Для этого, как правило, используются фотополимерные композитные материалы. Они наносятся послойно и каждый слой засвечивается специальной лампой, что позволяет материалу затвердеть.
  • Шлифовка и полировка зуба
    после того как форма зуба восстановлена при помощи пломбировочного материала – необходимо отшлифовать и отполировать пломбу, т.к. она шершавая и неровная. Окончательная полировка придает пломбе блеск и эстетику сравнимую с эстетикой эмали зуба. На этом лечение среднего кариеса закончено.
  • Протравливание эмали кислотой рис.

    Современные методы лечения кариеса

    Кариес это патологическое разрушение зубов с последующим образованием полости, и главные виновники бактерии и продукты их жизнедеятельности.

    Стволовая анестезия

    Методик стволового обезболивания используют в сложных случаях стоматологии – при травмах челюсти и скул, сопряженных с сильными болями, операциях, невралгиях. Особенность метода – в мощности и длительности обезболивающего эффекта. Препарат вводится у основания черепа, при этом блокируются сразу верхне- и нижнечелюстной нервы.

    Внимание! Перед началом лечения обязательно проинформируйте стоматолога об имеющихся сердечно-сосудистых заболеваниях и аллергических реакциях на препараты.

    Регулярный тщательный уход за ротовой полостью чистка выметающими движениями по 3-5 минут не менее 2-х раз в день, использование зубной нити после еды.

    Классическое лечение

    Метод сверления — это наиболее доступный способ лечения всех стадий кариеса. В современной стоматологии сверление применяют в том случае, когда вылечить болезнь другими альтернативными способами невозможно, например, при среднем и глубоком кариесе.

    Высверливание кариозного поражения, как правило, осуществляется после местного анестезирования, что позволяет существенно уменьшить болевые ощущения. После высверливания зуб пломбируют, а для того чтобы закрепить эффект от процедуры больному запрещается принимать пищу как минимум в течение одного часа после установки пломбы.

    На фотографии стоматолог с бурмашиной и зеркалом собирается приступить к лечению пациента.

    Лечение кариеса требует индивидуального подхода. Перед использованием бормашины стоматолог обязательно выполнит:

    • чистку пораженного зуба от налета;
    • определит основной цвет эмали. Это необходимо для подбора цвета пломбы;
    • подберет препарат для анестезии. Важно исключить возможные аллергические реакции;
    • удалит кариозную ткань. Это предотвратит дальнейшее разрушение зуба;
    • изолирует зуб от попадания слюны;
    • в завершение процесса установит пломбу.

    Пломбировочные материалы способствуют устранению, имеющихся дефектов. Установка пломбы необходима для восстановления анатомической формы зубов. Стоматологи применяют композитные фотополимерные материалы, они наиболее прочны и долговечны.

    Таблица содержит описание лечение методом препарирования.

    Алгоритм действий при препарировании кариозных полостей:

    Классическое лечение.

    Кариес поверхностный

    Характеризуется появлением темных пятен на эмали. Пораженный зуб может короткое время слабо реагировать на холодное, кислое или сладкое.

    В ходе процедуры применяется бактерицидный раствор, который охлаждает зуб и снижает болевые ощущения.

    Очистка поврежденного кариесом зуба

    В первую очередь перед началом процедуры лечения кариозного поражения эмали и дентина в случае развития средней стадии стоматологического заболевания обязательно проводится тщательная очистка больного зуба от налета.

    Важно! Врач осуществляет гигиеническую очистку не только больного зуба, но также и соседних зубов, которые точно также должны быть очищены от мягких и твердых отложений, от налета.

    Процедура очистки проводится с использованием следующих инструментов:

    • специальных ультразвуковых насадок (с целью эффективно и безболезненно снять массивные зубные отложения);
    • специальных щеток и абразивных паст (для того, чтобы снимать мягкий микробный и пигментный налет).

    Обезболивание перед началом лечения кариеса.

    Лечение кариеса с препарированием твёрдых тканей

    С помощью специального оборудования и анестезии врач обрабатывает поражённые части зуба. Операция проходит поэтапно:

    • обезболивание;
    • обработка медикаментами;
    • установка защитной подкладки;
    • пломбирование;
    • коррекция формы установленной пломбы;
    • полирование, шлифование.
    Читайте также:  Ежедневный уход за новорождённым: полный список

    Однако если заболевание осложнено пульпитом, бороться становится сложнее. Длительность такого лечения чаще всего занимает более часа, в некоторых случаях – до двух часов. На средней стадии болезни хватит одного посещения, на более серьезной скорее всего понадобится повторный сеанс, а в особо запущенных случаях – около трёх и более встреч с врачом.

    Отбеливание или удаление зубного камня – тоже задача терапевтической стоматологии. В случае отложения налета могут возникнуть осложнения, следовательно, потребуется более серьёзное лечение кариеса. Иногда описанные методы могут не оказать должного эффекта, поэтому существуют более эффективные способы терапии.

    В случае отложения налета могут возникнуть осложнения, следовательно, потребуется более серьёзное лечение кариеса.

    Современные методы лечения кариеса зубов

    Кариес зубов нередко называют медицинской проблемой века. Этот патологический процесс ведет к деминерализации, размягчению и последующему разрушению твердых тканей зуба. Заболевание может стать причиной сильнейшей боли, потери зубов, снижения качества жизни в целом. Все это оказывает большое влияние и на психоэмоциональное состояние пациента. Поражения зубов являются причиной снижения эстетики улыбки, неприятного запаха изо рта, скованности в общении. Сильное разрушение и утрата зуба не позволяет откусывать и пережевывать пищу, деформируются черты лица, возникают дефекты звукопроизношения, человек выглядит и чувствует себя старше своих лет. Таким образом, кариес – это гораздо более серьезная проблема, чем о ней принято думать. Однако современная стоматология предлагает прогрессивные методики лечения – безопасные и безболезненные для пациента.

    Однако современная стоматология предлагает прогрессивные методики лечения безопасные и безболезненные для пациента.

    Лечение кариеса: современные методы и препараты

    На сегодняшний день кариес считается самой распространенной стоматологической проблемой, с которой сталкивается практически 90 % взрослого населения. При этом отмечается тенденция к росту заболеваемости и у детей. Согласно статистике, каждый второй ребенок страдает поражением молочных зубов в различной степени интенсивности.

    Заболевание имеет ряд ярко выраженных симптомов, которые проявляются уже на средней или поздней стадии развития патологического процесса. Начальную стадию заболевания распознать самостоятельно довольно сложно, ведь такие характерные проявления, как боль и дискомфорт, на данном этапе отсутствуют. Однако, если вовремя не лечить заболевание, оно способно привести к различным опасным осложнениям, вплоть до воспаления глубоких участков челюстно-лицевого аппарата и потери зуба.

    Однако, если вовремя не лечить заболевание, оно способно привести к различным опасным осложнениям, вплоть до воспаления глубоких участков челюстно-лицевого аппарата и потери зуба.

    Глава 3. стоматологические пломбировочные материалы

    д)Прочиесредства: гиалуронидаза,ЭДТА, димексид (ДМСО), каолин, оксидцинка, новокаин, различные масла(гвоздичное, облепиховое, пер­сиковое,эвкалиптовое, масляные растворы витаминови др.).

    Комбинированныепасты, как правило, не твердеют, необладают доста­точноймеханической прочностью, относительнобыстро теряют свою ак­тивность. Поэтомумы рекомендуем применять их как временныйматери­алс последующей заменой на цинк-эвгеноловыйцемент или твердеющий материална основе гидроксида кальция.

    Рядведущих фирм-производителейстоматологической продукции вы­пускаютцелый спектр материалов для лечебныхпрокладок. Это позволяет целенаправленновыбирать тот или иной препарат с учетомконкретной клинической ситуации.

    Рассмотримварианты дифференцированного примененияматериалов длялечебных прокладок на примерефармакологической программы фран­цузскойфирмы «Septodont»,продукция которой широко представленана российском стоматологическом рынке.

    Длякупирования воспалительного процессав пульпе зуба фирма «Septodont»разработала пасту «Pulpomixine»(табл. 16), состоящую из дек-саметазонаи антибиотиков широкого спектра действия— фрамицетина и полимиксина.Кортикостероид оказывает прямоепротивовоспалительное действие,быстро устраняет отек, сдавление сосудови ишемию пульпы, что способствуетбыстрому восстановлению нормальногокровообращения в нейи делает патологический процессобратимым. Антибиотики позволяют

    Чтобы вылечить кариес, нужно удалить пораженную часть зуба и восстановить его естественную форму путем пломбирования.

    Что делать с зубом мудрости

    Удаление зуба мудрости показано, когда орган ретинирован/дистопирован, травмирует язык и щеки, провоцирует воспаление вследствие затрудненного прорезывания. Если кариес третьего моляра находится на первой стадии, зуб участвует в протезировании, есть смысл его сохранить — вопрос решается специалистом в индивидуальном порядке.

    Лазер точечно воздействует на проблемный участок, выпаривает его, параллельно дезинфицирует образовавшееся пространство, что сводит к минимуму вероятность рецидивирования;.

    Добавить комментарий