Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга

Способы диагностики

Обследование включает визуальный осмотр, определение показателей артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхательных движений. Диагностика атеросклероза сосудов, находящихся в головном мозге, проводится методами:

  1. Анализ крови (общий, биохимический). Биохимический анализ показывает уровень глюкозы, холестерина, липопротеинов высокой и низкой плотности, триглицеридов.
  2. Анализ на уровень гомоцистеина (ранний биохимический маркер атеросклероза). Повышение уровня гомоцистеина коррелирует с увеличением риска развития атеросклеротического поражения сосудистой стенки у мужчин на 60%, у женщин – на 80%.
  3. Расчет индекса атерогенности (соотношение атерогенных и антиатерогенных липидных фракций).
  4. Коагулологические тесты (исследование работы системы гемостаза). Показывают уровень фибриногена, характеристики свертываемости крови.

Чтобы диагностировать атеросклероз, поразивший церебральные сосуды, делают МРТ или КТ головного мозга, выполняют такие инструментальные исследования, как ангиография, эхокардиография, УЗИ экстракраниальных (внечерепных) артерий, ЦДК (дуплексное картирование – метод визуализации кровотока).

Комплексное обследование при атеросклерозе проводится, чтобы определить характер поражения сосудов, масштабы повреждений, распространенность патологического процесса, такие характеристики, как протромбиновое время (показатель скорости свертывания крови) и фактор антител к фосфолипидам (иммуноферментный анализ).

В ходе обследования выявляются признаки патологии: дислипидемия (повышенная концентрация липидов), гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови, предрасположенность к образованию тромбов), гипергликемия (повышенный уровень глюкозы), повышенный индекс атерогенности.

Обследование включает визуальный осмотр, определение показателей артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхательных движений.

Симптомы церебрального атеросклероза

Заболевание выражается комплексом физиологических и неврологических нарушений. Степень их проявлений зависит от стадии поражения сосудов:

  1. При незначительном сужении просвета артерий ткани мозга испытывают несущественную нехватку кислорода и питательных элементов, на фоне чего возникают периодические головные боли. Они беспокоят больных во время и после физических нагрузок, при психоэмоциональном напряжении.
  2. При сужении просвета на 30% и более ослабевает внимание и ухудшается способность к запоминанию информации. Больной не может сконцентрироваться на чем-то, испытывает физическую усталость, которая дополняется головными болями. Появляются проблемы со сном: засыпание становится затрудненным, больного мучают ночные кошмары.
  3. При сужении просвета артерий на 50% ухудшение памяти прогрессирует. Неврологические симптомы (головные боли и нарушения сна) дополняются перепадами настроения, слабостью в конечностях, нарушением координации движений, ухудшением мелкой моторики.
  4. При сужении просвета церебральных артерий на 70% симптомы становятся еще более тяжелыми. Характер человека приобретает максимально обостренные черты. Например, бережливые люди начинают накапливать в доме мусор, а склонные к раздражению становятся агрессивными. Также у больных с прогрессирующей формой атеросклероза наблюдаются неадекватные реакции на свет, звуки, вкус некоторых продуктов. Периодически возникают парезы, появляется прогрессирующее ухудшение слуха, потеря зрения на одном глазу.

Подтверждение диагноза церебральный атеросклероз со 100% уверенностью только на основании этих симптомов не проводится. Дело в том, что перечисленные нарушения могут быть признаками других заболеваний. Поэтому при подозрении на патологию проводят комплексную диагностику для выявления изменений в церебральных сосудах головы.

Симптомы церебрального атеросклероза.

Как и чем лечить церебральный атеросклероз?

Лечение заболевания бывает двух типов:

  1. хирургическое;
  2. медикаментозное.

Лечение церебрального атеросклероза сосудов головного мозга сопровождается особого режима и поведения, в которое включены:

  • отказ от вредных привычек;
  • диета;
  • распределение нагрузки – труд и отдых;
  • физические нагрузки умеренного темпа.

Винпоцетин от 25 р.

Лечение

Лечение атеросклероза подбирается индивидуально и осуществляется в комплексе. Как бороться с патологией решает врач на основании обследования.

секвестранты желчных кислот выводят липиды с крови, совместно со статинами предупреждают образование липидных бляшек и замедляют развитие патологического процесса;.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклерозом головного мозга называют постоянно прогрессирующее поражение сосудистого русла, расположенного в центральном органе нервной системы. В медицинской литературе встречаются и другие определения этой патологии, к примеру, церебральный атеросклероз, атеросклеротическое повреждение сосудов мозга, однако при этом суть заболевания не меняется. Нарушается функционирование ЦНС, что в дальнейшем ведет к необратимым последствиям, если отсутствует надлежащее лечение. Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга имеет в своей основе этиологический и патологический механизмы возникновения недуга. Они обусловлены дисбалансом пептидно-липидного обмена. Это оказывает негативное воздействие на внутренние стенки мозговых сосудов в голове, поражающимися продуктами распада этих веществ, а также непосредственно липидными комплексами, образующими атеросклеротические бляшки.

Читайте также:  Способы диагностики и лечения аллергии на пыль

Накопленная статистика утверждает, что в церебральном русле, наиболее часто происходит поражение атеросклерозом сосудов кровоснабжающих таламус. Также затрагиваются такие органы, как подкорковые узлы, варолиев мост. Чаще всего формируются накопления фиброзного типа, реже жировых веществ.

Мужчины более подвержены такой патологии, нежели женщины. Патологические изменения сосудов головного мозга у них происходят на 15 лет раньше. И все же после 50 лет, сосуды церебрального русла страдают одинаково как у мужчин, так и у женщин. В этом возрасте особенно важна профилактика атеросклероза сосудов головного мозга. Она включает сбалансированный режим питания, а также ЛФК в комплексе: физкультура, гимнастика, массирующие манипуляции. Согласно статистическим исследованиям, стало известно, что за последнюю декаду увеличился показатель больных данной патологией, которые не достигли 35 лет. Также, атеросклероз сосудов головного мозга часто выявляется у пациентов склонных к гипертонии. Именно люди страдающие скачками артериального давления попадают в зону риска.

Накопленная статистика утверждает, что в церебральном русле, наиболее часто происходит поражение атеросклерозом сосудов кровоснабжающих таламус.

Прогноз

Прогноз при церебральном атеросклерозе во многом зависит от возраста пациента, своевременности начала лечения, а также от возможности устранить факторы риска, послужившие причиной заболевания.

Развитие тяжелых осложнений церебрального атеросклероза может приводить к инвалидизации пациента, а также к летальному исходу.

Развитие тяжелых осложнений церебрального атеросклероза может приводить к инвалидизации пациента, а также к летальному исходу.

Симптомы и лечение церебросклероза

Малый просвет в системе снабжения кислородом вызывает понятные всем ощущение недостатка свежего воздуха. Реакция мозга на пониженное количество окислителя проявляется так:

Длительные депрессивные состояния.

Церебральный атеросклероз

Церебральный атеросклероз ухудшает мозговое кровообращение, является одним из видов слабоумия. Встречается у людей от 20 лет, но чаще наблюдается у пожилых.

Церебральный атеросклероз с гипертензией характеризуется значительным разрывом показателей систолического и диастолического давления. Давление на начальном моменте повышается редко, но со временем приобретает постоянный характер. Больному это грозит гипертрофией левого желудочка, инсультом или энцефалопатией, которая заключается в отмирании нейронов головного мозга из-за прекращения кровотока и недостаточного снабжения кислородом.

Церебральный атеросклероз ухудшает мозговое кровообращение, является одним из видов слабоумия.

Патогенез

Основным фактором в механизме развития атеросклероза считается дисметаболизм липидов. В результате сбоя в обмене веществ происходит отложение холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) на внутренней поверхности стенок церебральных сосудов. В процесс вовлекаются преимущественно артерии крупного и среднего калибра. Формирование т. н. атеросклеротической бляшки происходит стадийно – от жирового пятна до атерокальциноза. Образовавшаяся атеросклеротическая бляшка, увеличиваясь в размерах, постепенно все больше перекрывает просвет пораженного сосуда и может служить источником тромбоэмболов.

Читайте также:  Ежедневный уход за новорождённым: полный список

В первом случае из-за прогрессирующего уменьшения просвета сосуда происходит снижение кровоснабжения определенного участка головного мозга. В церебральных тканях этой зоны возникает гипоксия и нехватка питательных веществ — развивается хроническая ишемия, которая со временем приводит к дегенерации и гибели отдельных нейронов. Клинически этот процесс проявляется симптомами дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП). Выраженность последних зависит от распространенности атеросклероза, калибра пораженного сосуда, размеров атеросклеротической бляшки, степени развития альтернативного (коллатерального) кровоснабжения ишемизированной зоны мозга.

Во втором случае часть атеросклеротической бляшки отрывается от нее и в виде эмбола с током крови переносится в более мелкий артериальный сосуд, вызывая его внезапную и полную окклюзию (тромбоз). В зависимости от размеров зоны кровоснабжения окклюзированной артерии и степени развития сосудистых коллатералей возникает транзиторная ишемическая атака (ТИА) или ишемический инсульт. Более редко атеросклероз сосудов головного мозга выступает причиной геморрагического инсульта. Разрыв сосудистой стенки происходит из-за нарушения ее эластичности в месте образования атеросклеротических отложений и зачастую обусловлен высокой артериальной гипертензией.

Более редко атеросклероз сосудов головного мозга выступает причиной геморрагического инсульта.

Опасность

Если вовремя не начать лечение церебрального атеросклероза, это может привести к серьезным последствиям, таким как:

  • инсульт;
  • инфаркт;
  • паралич;
  • летальный исход.

Практически все перечисленные препараты несовместимы с алкоголем и некоторыми группами антибиотиков.

Медикаментозное лечение

  • Любые препараты необходимо принимать только после проведения тщательного обследования. И даже после этого нужно находиться под постоянным медицинским контролем, потому что заболевание очень серьезное. Обычно назначают такие медикаменты:
  • Средства гиполипидемического действия. Данная группа препаратов нацелена предотвратить дальнейшее развитие церебрального атеросклероза. Чаще всего назначают статины, которые необходимо принимать до конца жизни. Для коррекции дозировки регулярно проводится липидограмма крови.
  • Средства гипотензивного действия. Это группа препаратов входит в основу процесса лечения, нормализует артериальное давление и снижает риск получения инсульта.
  • Дезагреганты – снижают риски образования тромбов. Их обязательно назначают, чтобы в дальнейшем избежать осложнений.
  • Противовоспалительные средства – благоприятно воздействуют на сосуды, укрепляют их и препятствуют деформации стенок сосудов.
  • Сосудорасширяющие препараты направлены на восстановление процесса кровообращения. Оказывают значительное действие для снижения и устранения клинических симптомов.

Для введения баллона используют катетер в артерии, затем баллон раздувается на месте сужения.

Причины и лечение атеросклероза церебральных сосудов

Атеросклероз – хроническое заболевание сосудов, которое возникает в результате нарушения жирового обмена. Является одной из главных причин инвалидности и смертности во всем мире.

Церебральный атеросклероз – опасная болезнь с нарастающей симптоматикой.

Признаки атеросклеротического разрушения сосудов головного мозга чаще всего появляются в возрасте 45-60 лет, но могут обнаруживаться и в более раннем возрасте.

Является одной из главных причин инвалидности и смертности во всем мире.

Церебральный атеросклероз: причины

К причинам атеросклероза относят так называемые модифицируемые факторы, которые включают:

  • Увеличение общего холестерина и ЛПНП (“плохого” холестерина).
  • Сахарный диабет.
  • Гипертонию.
  • Ожирение.
  • Курение.
Читайте также:  Молочница между пальцами рук

Следует помнить, что эти факторы и способы их модификации (изменения) также упоминаются в рекомендациях по вторичной профилактике инсульта и многих сердечно-сосудистых заболеваний.

На сегодня определены дополнительные причины, ведущие к атеросклерозу. К ним относятся генетические факторы. Эти условия связаны, в частности, с метаболизмом липидов.

Возраст и пол также имеют важное значение. Многими исследователями отмечается, что после 40 лет риск атеросклероза заметно увеличивается.

Симптомы болезни чаще появляются у мужчин. На основании этого стоит отметить, что мужской пол также является фактором риска развития атеросклероза.

Дополнительно больные с метаболическим синдромом более склонны к развитию заболевания, поэтому это состояние должно быть своевременно диагностировано.

Атеросклеротические бляшки, расположенные в церебральных, шейных или позвоночных артериях, могут вызывать нарушения мозгового кровообращения.

Причины и факторы риска

Основная причина данного заболевания кроется в формировании атеросклеротических бляшек внутри сосудистой стенки. Бляшка является ни чем иным, как излишками жиров и холестерина, прикрепленных к внутренней оболочке артерии и покрытых плотной соединительнотканной капсулой (покрышкой). Опасность бляшек в том, что при малейших колебаниях тонуса артерии просвет сосуда значительно перекрывается, и возникает ишемия того или иного участка головного мозга, в зависимости от локализации пораженной артерии. Так, например, именно при колебаниях артериального давления меняется и тонус сосудов – при высоких цифрах сосуд спазмируется, и просвет его становится еще уже, и без того перекрытый бляшкой. Вот почему у лиц с церебральным атеросклерозом высокое давление может привести к острому нарушению мозгового кровообращения.

Факторами риска развития атеросклероза церебральных артерий являются следующие:

  • Неправильное питание с избыточным потреблением животных жиров (повышается “вредный” холестерин в крови),
  • Табакокурение и злоупотребление алкоголем (токсичные вещества повреждают сосудистую стенку изнутри, на которой легче отложиться холестерину),
  • Ожирение,
  • Высокий уровень глюкозы в крови при сахарном диабете (гликированные белки также обладают токсичным действием на внутреннюю оболочку сосудов),
  • Артериальная гипертония (риск инфарктов и инсультов).

Как проявляется церебральный атеросклероз.

Достоверные диагностические методы

Пациента на приеме у флеболога спрашивают подробно обо всех клинических проявлениях болезни, ухудшении состояния в целом.

Когда были собраны полные анамнестические сведения, предварительно ставится диагноз.

Благодаря современным диагностическим манипуляциям можно быстро подтвердить наличие атеросклеротического воспаления. С этой целью применяются отдельные инструментальные и лабораторные методики:

  • ультразвуковое дуплексное сканирование – дает возможность оценки состояния кровеносных сосудов;
  • исследование крови на концентрацию холестериновых элементов, содержащихся в ней;
  • ангиография – требуется для определения степени артериальной непроходимости и установления скорости кровотока;
  • УЗИ – позволяет установить структурные аномалии мышцы сердца и внутренних органов;
  • МРТ – это полноценная диагностика тканей головного мозга и артериальных сосудов, которые в них расположены.
  • Как выявляют церебральный атеросклероз сосудов головного мозга код по МКБ 10 I67.

    Добавить комментарий