Амброксол – показания, применение, противопоказания

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром, нарушение моторики бронхов, большие объемы выделяемого секрета (опасность возникновения застоя секрета в бронхах), беременность (I триместр), кормление грудью.

Ограничения к применению.

Амброксол таблетки – инструкция по применению

Инструкция
(информация для специалистов)
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: ЛСР-003587/07 от 06.11.2007 г.

Торговое название препарата: АМБРОКСОЛ

Международное непатентованное название (МНН): Амброксол

Лекарственная форма: таблетки

СОСТАВ

Активное вещество: амброксола гидрохлорид 30 мг.
Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), крахмал картофельный, аэросил (кремния диоксид коллоидный), магния стеарат.

Описание:

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы с риской и фаской.

Фармакотерапевтическая группа: отхаркивающее муколитическое средство

Код ATX [R05CB06].

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт.
После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.

Фармакокинетика
Абсорбция – высокая, время достижения максимальной концентрации в крови (TCmax) – 2 ч, связь с белками плазмы – 80%. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм – в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Период полувыведения (T1/2) – 7-12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде – 5%. T1/2 увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, не изменяется при нарушении функции печени.

Показания к применению

Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз.

Гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет, беременность (I триместр).

С осторожностью: Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.

Применение в период беременности и лактации:

Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности и в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода/ребенка.

Способ применения и дозы (режим дозирования)

Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают – по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза в сутки или по 15 мг (половина таблетки) 3 раза в сутки, детям 6-12 лет – по 15 мг (половина таблетки) 2-3 раза в сутки.
Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях – аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.
Редко – слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запоры, дизурия. При длительном применении в высоких дозах – гастралгия, тошнота, рвота.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Читайте также:  Преимущества определения пола ребенка по крови матери

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Форма выпуска

Таблетки по 30 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C.

Срок годности

3 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускается из аптек без рецепта.

Производитель
ЗАО «АЛСИ Фарма».

Претензии направлять по адресу:
Россия, 129272, Москва, Трифоновский тупик, 3.

Инструкция информация для специалистов по медицинскому применению препарата.

Амброксол

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Цены в интернет-аптеках.

Состав

В таблетках Амброксол содержится 30 мг амброксола гидрохлорида (Ambroxol hydrochloride) в качестве активного компонента и вещества-эксципиенты: лактозы моногидрат (Lactose monohydrate), кукурузный крахмал (Аmylum maidis), микрокристаллическую целлюлозу (Cellulose microcristallic), стеарат магния (Magnesium stearate), диоксид кремния (Silicii dioxydum).

В состав 5 мл сиропа Амброксол входит 15 мг амброксола гидрохлорида (Ambroxol hydrochloride) и ряд других ингредиентов: бензоат натрия (Е211, Sodium benzoate), пропиленгликоль (Propylene glycol), глицерин (Glycerinum), сахарин натрия (Saccharin sodium), сорбит (Е420; Sorbitol), гидроксиэтилцеллюлоза (Hydroxyethylcellulose), кислота лимонная моногидрат (Citric acid monohydrate), ароматизаторы (абрикос, малина, апельсин), ментол (Mentholum), вода очищенная (Aquae purificati).

На фоне приема Амброксола повышается двигательная активность мерцательных ресничек эпителиальной ткани и улучшается транспорт патогенных агентов мукоцилиарной системы.

Лекарственная форма

Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.

Для ингаляций – инструкция по применению

Проводить процедуру можно при помощи любого тепловлажного современного небулайзера. Используют по инструкции для ингаляции специальные формы или капли, растворы, которые не содержат ароматизаторов, сахара. Разбавляют перед применением препарат раствором натрия хлорида (0,9%) 1:1, разогревают до 36 градусов по Цельсию. Инструкция по применению Амброксола:

  • по 7-15 мг вещества для 1-2 процедур за день назначают детям до 2 лет;
  • 2-6 лет – 2 раза за сутки по 15-30 мг;
  • детям старше проводят 2 ингаляции по 15-45 мг вещества.
  • Как убрать морщины под глазами быстро и эффективно
  • Лечение простатита физиотерапией
  • Как выбрать сковороду: какая лучше, отзывы

Как убрать морщины под глазами быстро и эффективно.

Взаимодействие с другими препаратами

Часть является следствием воздействия амброксола на вегетативную нервную систему.

Особые указания

Не рекомендуется совмещать Амброксол с противокашлевыми лекарственными препаратами, затрудняющими выведение мокроты.

В комбинации Амброксола с цефуроксимом, эритромицином, доксициклином, амоксициллином наблюдается усиление их проникновения в бронхиальный секрет.

У пациентов с бронхиальной астмой перед ингаляцией рекомендуется применять бронхолитики во избежание специфического раздражения дыхательных путей и их спазма.

Сироп Амброксол можно назначать больным сахарным диабетом.

Прочие побочные эффекты экзантема, дизурия, головная боль, слабость.

Амброксол (Ambroxol), инструкция по применению

Международное наименование — ambroxol.

Транс-4-[(2-Амино-3,5-дибромбензил)амино]циклогексанола гидрохлорид. Белый криcталлический порошок без запаха, слегка горького вкуса. По химическому строению близок к бромгексину. Отличается от последнего отсутствием метильной группы при атоме азота боковой цепи и наличием гидроксила в пара-положении гексильного ядра.

Состав и форма выпуска. Активное вещество – амброксола гидрохлорид. Таблетки 30 мг. Капсулы ретард 75 мг. Раствор для перорального применения (1 мл – 7.5 мг). Сироп (5 мл-15 мг) во флаконах. Раствор для ингаляционного введения (1 мл – 7.5 мг). Раствор для инъекций (1 мл -7.5 мг) в ампулах.

  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Побочные эффекты
Читайте также:  Лечим грипп народными средствами

Фармакологическое действие. Обладает секретомоторным и секретолитическим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Одновременно активизируются гидролизующие ферменты и усиливается высвобождение лизосом из клеток Кларка, тем самым снижается вязкость мокроты. Кроме того препарат усиливает движение ресничек мерцательного эпителия, увеличивая мукоцилиарный транспорт мокроты. Амброксол также стимулирует образование сурфактанта и обладает незначительным подавляющим кашель действием.

Показания к применению Амброксола. Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты, астмоидный бронхит, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь – режим дозирования.

Таблетки: обычная суточная доза для взрослых 60 мг. Назначают по 1 таблетке 2 раза в день; при необходимости 3 раза в день с пищей, запивая небольшим количеством жидкости. Ретард капсулы назначают по 1 шт. в день утром.

Раствор в течение первых 2-3 дней назначают по 4 мл 3 раза в сутки, а затем по 2 мл 3 раза в сутки. Препарат в виде сиропа назначают взрослым в первые 2-3 дня по 10 мл 3 раза в день, а затем по 5 мл 3 раза в день. В тяжелых случаях заболевания дозу препарата не уменьшают в течение всего курса лечения.

Раствор для ингаляций в дозе 2-3 мл взрослым и детям старше 5 лет назначают по 1-2 ингаляции в день. В случае, когда нет возможности проводить более 1 ингаляции в день, следует дополнительно применять таблетки, раствор или сироп перорально.

Парентерально препарат можно вводить внутримышечно, внутривенно или подкожно взрослым по 1 ампуле (при необходимости 2 ампулы) 2-3 раза в день.

Детям перорально обычно применяют сироп. В возрасте до 2 лет – 2.5 мл 3 раза в день, старше 5 лет -по 5 мл 2-3 раза в день. При ингаляционном применении детям до 5 лет назначают по 1 -2 ингаляции вдень по 2 мл. Внутримышечно детям в возрасте до 2 лет назначают по 1/2 ампулы 2 раза в день; от 2 до 5 лет – по 1/2 ампулы 3 раза в день. При синдроме дыхательной недостаточности суточную дозу препарата можно увеличить детям до 10 мг/кг массы тела, взрослым до 30 мг/кг массы тела, кратность введения 3-4 раза. Препарат можно применять в виде длительной в/в капельной инфузии.

Побочное действие. Аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, ангионевротического отека. При длительном применении высоких доз – боль в эпигастрии, тошнота, рвота.

Противопоказания. Первый триместр беременности, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. Лекарственную форму препарата в виде сиропа можно назначать пациентам, страдающим сахарным диабетом. У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола можно применять бронхолитики.

Производители. Амбробене (Ambrobene) Ludwig Merckle, Австрия; Бронхопронт (Bronchopront) Heinrich Mack, Германия; Дигноброксол (Dignobroxol) Dignoschemie, Германия; Лазолван (Lasolvan) Eczacibasi, Турция; Ласольван (Lasolvan) Boehringer Ingelheim, Германия.

Применение препарата амброксол только по назначению врача, описание дано для справки!

Кома, судороги и расстройство психики – список опасных последствий дефицита магния

Состав и форма выпуска.

Показания к применению

Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Читайте также:  Шум в голове: причины, лечение, что делать

Стимуляция пренатального созревания легких, лечение и профилактика (при угрозе преждевременных родов и при показанных искусственных преждевременных родах в период между 28 и 34 нед беременности, если клиническая картина позволяет предполагать продление срока беременности на 3 дня) респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей и новорожденных.

И нам назначают лекарства в виде таблеток, растворов, сиропов от кашля.

Побочные действия Амброксола

В соответствии с инструкцией по применению, Амброксол может вызывать крапивницу, кожную сыпь, аллергический контактный дерматит, ангионевротический отек, головную боль, слабость, анафилактический шок и диарею.

Также медикамент может вызывать экзантемы, дизурию, сухость слизистой оболочки полости рта, ринорею, тошноту, запоры, рвоту и гастралгию.

Медикамент отпускают из аптек без рецепта, срок его хранения, при условии соблюдения всех рекомендаций производителя, составляет три года.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол.

Код АТХ R05C В06

Фармакологические свойства.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение Амброксола с антибиотиками: амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином способствует повышению концентрации антибиотиков в легочной ткани.

Не рекомендуется одновременное применение препарата с лекарственными средствами, обладающими противокашлевой активностью (например, содержащими кодеин) из-за затруднения выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля. Возможно применение Амброксола совместно с сердечными гликозидами, диуретиками.

Применение в период беременности и лактации.

Особые указания

Не рекомендуется одновременно с амброксолом принимать препараты противокашлевого действия (например, содержащие кодеин) из-за затруднения выведения мокроты из бронхов при уменьшении кашля.

Одна таблетка Амброксола содержит 147 мг лактозы моногидрата, что составляет 588 мг лактозы моногидрата в максимально рекомендованной суточной дозе (120 мг). Этот препарат не следует принимать пациентам, имеющим редкую врожденную непереносимость фруктозы, дефицит лактазы Лаппа или плохим усвоением глюкозы-галактозы.

Сообщалось о нескольких случаях сильного повреждения кожи, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, ассоциируемые с приемом таких муколитических средств как амброксола гидрохлорид. Эти случаи можно объяснить, как правило, степенью тяжести сопутствующих заболеваний или одновременным приемом других препаратов. Кроме того, на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза у пациентов могут появляться признаки начала неспецифического заболевания, напоминающего грипп:

  • повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле. Появление этих признаков может привести в ненужному симптоматическому лечению противопростудными препаратами.

Поэтому, при возникновении повреждений кожи или слизистой следует немедленно обратиться к врачу, а лечение Амброксолом следует прекратить в качестве меры предосторожности.

При нарушении функции почек Амброксол может приниматься только после консультации с врачом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не известно о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами. Соответствующих исследований не проводилось.

Особые указания.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь абсорбция высокая. C max в плазме крови достигается через 0.5-3 ч.

Связывание с белками плазмы – 80%. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени с образованием дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов.

T 1/2 составляет 1.3 ч.

Выводится почками: 90% – в виде водорастворимых метаболитов, 5% – в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T 1/2 увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, не меняется при нарушении функции печени.

Фармакокинетика в особых клинических случаях.

Добавить комментарий