Кандидозный стоматит – причины, симптомы, лечение

Кандидозный (грибковый) стоматит

Во рту у человека живет огромное количество микробов и бактерий и только около 500 этих организмов хорошо изучены. В полости рта самая благоприятная среда обитания, поскольку там влажно и тепло. Но стоит учитывать, что в рот и на слизистую оболочку попадают и микробы извне, например с рук и карандашей. А если учесть, что у многих людей наблюдается неправильный прикус, проблемы с зубами, а во время еды легко можно травмировать мягкие ткани слизистой оболочки и дёсен, то развитие такого неприятного заболевания, как стоматит может появится у каждого.

Стоматит – воспалительное заболевание мягких тканей слизистой оболочки. У этого заболевания есть подвиды: бактериальный, аллергический, язвенный, афтозный, катарально-геморрагический и кандидозный.

О последнем мы и поговорим в данной статье. Внимательно рассмотрим как само заболевание, так и причины возникновения, симптомы и лечение.

Дрожжеподобный грибок рода Candida, неизменно живет в полости рта любого человека, но его количество незначительно и не причиняет дискомфорта.

Низорал

Низорал – противогрибковый препарат с кетоконазолом. Он останавливает синтез грибка и предотвращает его размножение. После применения кетоконазол быстро всасывается и распределяется по тканям организма.

Дозировка зависит от возраста и веса пациента. Дети старше трех лет весом до 30 кг могут пить половину таблетки раз в сутки. При массе больше 30 кг и взрослым назначают по целой таблетке в день. Чтобы вылечить кандидоз, необходимо принимать Низорал минимум неделю.

Средство не подходит людям, страдающим от проблем с печенью или индивидуальной непереносимости компонентов. Возможны побочные действия – тошнота, рвотные позывы, нарушение стула, признаки аллергии и головокружение.

Он останавливает синтез грибка и предотвращает его размножение.

Причины

Кандидозный стоматит развивается у людей с иммунодефицитом. Также к предрасполагающим факторам относится неправильное питание, пренебрежение гигиеной полости рта, вредные привычки. Выделяют следующие причины возникновения кандидоза:

  • Длительное лечение антибактериальными средствами. Большинство бактерий, в том числе и полезных, гибнут вследствие приема антибиотиков. Нарушается нормальная микрофлора ротовой полости. В таких условиях грибы начинают резко размножиться, вызывая молочницу.
  • Снижение иммунитета. У больных сахарным диабетом, после тяжелых инфекционных заболеваний могут возникать поражения слизистой.
  • Частый рецидивирующий грибковый стоматит может указывать на наличие ВИЧ-инфекции.
  • После химиотерапии или облучения у раковых больных защитные силы существенно снижены. В этот период часто присоединяется молочница.
  • Несоблюдение правил гигиены ротовой полости снижает местный иммунитет, создает все условия для размножения как грибов, так и бактерий.
  • Брекеты, протезы, надломленные зубы травмируют слизистую, как результат — возникает воспаление.
  • Сухость во рту — предрасполагающий фактор развития кандидоза. Курение, обезвоживание организма, сахарный диабет сопровождаются снижением выработки слюны, которая обладает антисептическими свойствами. В то же время сухая слизистая оболочка легче травмируется.
  • Гормональные изменения. У женщин в период беременности, рождения ребенка, во время климакса риск развития грибкового поражения ротовой полости немного выше.
  • Неправильное питание. Чрезмерное употребление молочных продуктов, сладостей создает оптимальную среду для размножения грибов. Также к возникновению стоматита приводит недостаток витаминов группы В, некоторых микроэлементов.

В зависимости от особенностей клинической картины и длительности заболевания выделяют несколько типов кандидоза. Определить, какой вид стоматита наблюдается у пациента, может только врач после тщательного осмотра.

Формы грибкового стоматита:

  • Острая. Заболевание возникает резко, сопровождается появлением язвочек на щеках, языке, мягком или твердом небе. При легкой форме образовываются очаги с белым налетом, попытки его снять заканчиваются удачно, слизистая не повреждается. При средней степени налет плотно связан с оболочной ротовой полости, убрать его практически невозможно. Как результат, возникает кровоточащая язва. Тяжелая степень характеризуется распространением участков воспаления за пределами ротовой полости, в процесс вовлекается глотка, гортань, пищевод.
  • При хронической атрофической форме обнаруживаются язвы почти без налета. Слизистая в большинстве случаев сухая, пациентов беспокоит жжение, боль в ротовой полости, также могут наблюдаться трещины в уголках губ.
  • Хронический гиперпластический стоматит сопровождается образованием значительных наслоений на языке, внутренней поверхности щек. Снятие налета приводит к возникновению кровоточащих язв.

При хронической атрофической форме обнаруживаются язвы почти без налета.

Кандидозный стоматит

В организме всех людей в том или ином количестве обитает грибок Кандида, который при влиянии благоприятных для него факторов начинает активно размножаться. В результате возникает кандидозный стоматит. В чем же причины этого заболевания? Как его распознать и вылечить?

Некоторые заболевания.

Рейтинг препаратов

5 лучших средств для терапии кандидозной формы стоматита:

  1. Камистад — гель с противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием. Улучшает заживление, уничтожает патогенные микроорганизмы.
  2. Мирамистин — раствор с антисептическим и антибактериальным действием.
  3. Стоматофит — раствор с растительными компонентами для снятия воспаления, уничтожения грибка, устранения болезненности.
  4. Солкосерил — гель для лучшего восстановления слизистой и защиты ран от инфицирования. Может применяться в любом возрасте.
  5. Холисал — гель для полости рта, помогает избавиться от боли, ускорить заживление, уничтожить грибок, снять воспалительный процесс.

Солкосерил гель для лучшего восстановления слизистой и защиты ран от инфицирования.

Причины появления и методы лечения кандидозного стоматита

Ротовая полость человека является первым барьером на пути огромного числа различных бактерий и грибков. Однако если защитные функции организма не сформированы или ослаблены, то вредоносные микроорганизмы начинают активно размножаться в ней, что приводит к различным заболеваниям. Одной из таких болезней является кандидозный стоматит, при котором страдают слизистые ткани ротовой полости.

Читайте также:  Способы удаления аденомы предстательной железы

На начальных стадиях заболевание легко лечиться, и оно неопасно для организма. Однако с развитием болезнь может вызвать существенные осложнения. Поэтому важно знать симптомы, причины и методы лечения кандидозного стоматита для того, чтобы не допустить его перехода в опасную форму, которая может сильно навредить здоровью человека.

Одной из таких болезней является кандидозный стоматит, при котором страдают слизистые ткани ротовой полости.

Группы противогрибковых препаратов

Среди существующих на данный момент препаратов против кандиды можно выделить:

  • полиеновые антибиотики: Нистатин, Леворин;
  • азольные соединения: Клотримазол;
  • алиламиновые средства: Ламизил;
  • бичетвертичные аммониевые соединения: раствор Этония;
  • фитопрепараты: настой чистотела, настойка календулы, настойка лаврового листа семян укропа, раствор прополиса;
  • антисептики: Хлоргексидина Биглюконат, Гексетидин, Йодинол.

При тяжелом течении кандидоза, когда помимо слизистой оболочки полости рта в патологический процесс вовлекается пищевод, показан прием антимикотических препаратов внутрь. Обычно для системной терапии назначаются препараты, содержащие флюконазол, кетоконазол, нистатин, леворин или натамицин в возрастных и весовых дозах согласно инструкции.

Необходимо отметить, что для общего лечения необходим ряд показаний и применяется он лишь в самых необходимых случаях. Противогрибковые препараты обладают достаточно серьезной токсичностью для печени, поэтому самостоятельное лечение стоматита кандидозного такими препаратами очень нежелательно.

Остальные препараты (иммуномодуляторы, витамины и т.д.) назначаются индивидуально в зависимости от предрасполагающего фактора.

назначаются индивидуально в зависимости от предрасполагающего фактора.

Кандидозный стоматит:
причины, симптомы, лечение

Грибковое поражение слизистой оболочки рта, которое часто появляется при ослаблении иммунной системы, называется кандидозным стоматитом. Его возбудителем являются микроорганизмы Candida albicans, которые присутствуют в организме человека и в норме не вызывают воспаление. При слабом иммунитете грибок активизируется, в результате чего во рту появляется творожистый налет.

Заболевание, из-за характерного проявления, называют молочницей рта или дрожжевым стоматитом.

Прежде всего, это проблемы в функционировании иммунной системы, из-за которых начинается активный рост грибковых колоний, образуется стоматит. Чаще всего от заболевания страдают дети, у которых иммунитет еще не сформировался, или люди пожилого возраста.

К активности грибка приводит сахарный диабет, при котором в качестве катализатора выступает сахар. Способствует развитию стоматита и сухость во рту, которая наблюдается при синдроме Шегрена, при частом использовании ополаскивателей для полости рта.

К кандидозному стоматиту приводят нарушения гормонального фона. С этой проблемой часто сталкиваются подростки, женщины в период беременности и лактации.

Проблемы с бактериальной микрофлорой во рту вызывает недостаточный уход за зубами, при котором развивается ряд стоматологических заболеваний. Рост грибка наблюдается при частом приеме антибиотиков, под воздействием которых полезная микрофлора не может в достаточной мере противостоять патогенам.

Как правило, для развития кандидозного стоматита не всегда нужен прямой контакт с больным. Грибок входит в состав естественной микрофлоры организма, поэтому может проявиться при ослаблении иммунной системы.

Иногда наблюдается передача инфекции бытовым путем. Например, при использовании общих с больным человеком предметов гигиены, полотенца или посуды. У новорожденных детей грибок передается от матери во время грудного вскармливания, в процессе родов.

Заболевание имеет острую и хроническую формы. Для острой характерны выраженные симптомы, которые иногда быстро проходят самостоятельно. Из-за этого пациенты откладывают лечение, а грибковая инфекция продолжает беспрепятственно размножаться. Острый кандидозный стоматит бывает псевдомембранозным и атрофическим.

При отсутствии лечения болезнь приобретает хроническую форму, которая может проявиться при любых проблемах с иммунитетом. Она бывает атрофической и гиперпластической.

Наиболее распространенная разновидность заболевания, с которой чаще всего сталкиваются больные. Обычно она наблюдается у новорожденных детей или у взрослых с ослабленным иммунитетом.

На слизистой оболочке рта появляется выраженный налет белого или сине-белого цвета. Он легко соскабливается, оставляя вместо себя гиперпигментированные ткани насыщенного красного цвета. На более поздних стадиях развития участки под налетом кровоточат, на них появляются болезненные эрозии.

Творожистые массы чаще всего находятся на губах, языке или нёбе. При отсутствии терапии они распространяются на гортань, глотку и даже пищевод! В дальнейшем развивается острый атрофический стоматит.

Слизистая оболочка приобретает выраженный красный цвет и пересыхает, из-за чего пациент чувствует дискомфорт даже при попытке немного приоткрыть рот. В процессе разговора, при глотании или пережевывании пищи возникают неприятные ощущения.

Творожистый налет отсутствует, сосочки языка сглаживаются. В уголках губ появляются эрозии, мелкие трещинки. Общее самочувствие человека значительно ухудшается.

Диагностика и лечение входят в компетенцию стоматолога. Во время первичной консультации он определит, как лечить кандидозный стоматит, подберет методы профилактики.

При частом рецидиве заболевания врач может направить пациента на консультацию к аллергологу-иммунологу, который проведет исследование иммунной системы. Может потребоваться помощь эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога.

Как правило, для постановки диагноза стоматологу достаточно провести осмотр полости рта пациента. Творожистый налет позволяет точно определить заболевание.

Дополнительные диагностические процедуры назначаются для выявления чувствительности грибка к разным видам антибиотиков. Для этого врач направляет пациента на микроскопическую диагностику мазка, ПЦР или посев на кандидоз.

Лечение кандидозного стоматита включает курс приема лекарственных препаратов против грибка, антисептические процедуры, укрепление иммунитета.

В первую очередь стоматолог подбирает антигрибковые лекарства, которые позволяют остановить активность грибка Candida. Они представлены капсулами или таблетками для приема внутрь, мазями или кремами для местной обработки. Курс терапии длится около двух недель, однако при выраженной симптоматике врач может продолжить лечение с помощью более сильного препарата.

Читайте также:  Болит весь позвоночник причины

На более поздних стадиях стоматолог направляет пациента на консультацию к врачам других специальностей для диагностики и лечения хронических заболеваний, способных вызвать творожистый налет.

Если больной принимает лекарства, вызывающие развитие молочницы, при согласовании с врачом необходимо приостановить курс.

На первых этапах подбираются противогрибковые препараты, в состав которых входят беклометазон или клотримазол. Если они не помогают, стоматолог может провести дополнительную диагностику, подобрать более сильные антибиотики. Только врач может определить, чем лечить грибок!

Чтобы во время приема антибиотиков не пострадала пищеварительная система, подбираются пробиотики. Они помогают восстанавливаться микрофлоре желудка и полости рта, уменьшают нагрузку на кишечник.

Медикаментозная терапия включает прием регенерирующих средств, которые ускоряют заживление тканей слизистой оболочки после образования афт или язв. Их используют после основного лечения, когда активность грибка уже подавлена.

Отдельно подбираются лекарственные препараты для облегчения симптомов. При повышении температуры потребуются жаропонижающие составы, желательно нестероидные. Они убирают лихорадку, уменьшают воспалительный процесс, боль. Для снятия болезненных ощущений можно принимать препараты, в состав которых входят амбазон или холина салицилат. Они помогают избавиться от зуда, жжения.

Так как основная причина развития молочницы рта заключается в слабом иммунитете, необходимо позаботиться об его усилении. Для этого врач подбирает витаминные комплексы, препараты с питательными веществами, аминокислотами и другими полезными микроэлементами.

Предполагает локальное воздействие на пораженные участки рта с помощью мазей, растворов или гелей. Они облегчают симптоматику, препятствуют дальнейшему распространению патогенов, обеззараживают полость рта и способствуют регенерации поврежденных тканей.

Для лечения кандидозного стоматита можно использовать спрей Ангидак. Он имеет обезболивающий эффект, ускоряет восстановление тканей после появления стоматита. В его состав входят компоненты, которые уменьшают активность грибка Candida albicans, останавливают его размножение. Применение спрея уменьшает воспалительный процесс, снижает уровень дискомфорта пациента, помогает ему быстрее вернуться к привычному образу жизни.

Для домашней терапии подходят рецепты народной медицины, которые направлены на облегчение симптомов стоматита. Они не способны вылечить грибок! Использовать народные средства можно только по рекомендации врача.

Для домашнего лечения подходит:

    Эфирное масло душицы. В его состав входит много витаминов, которые положительно влияют на иммунитет, укрепляют сосуды и питают поврежденные во время болезни ткани. Его нужно смешать пополам с оливковым маслом, нанести смесь на марлю, приложить на 10 минут к слизистой оболочке.

Отвар шалфея и ромашки. Снимает воспаление, уничтожает патогенные микроорганизмы. Во время полоскания удаляет грибковый налет, вызванный им неприятный привкус.

Настойка побегов можжевельника. Имеет легкое прижигающее действие, помогает бороться с микробами. Применяется в виде аппликаций.

Чеснок. Обладает обеззараживающим воздействием. С его помощью можно снизить активность грибка. Для промывания пораженных участков используется смесь из мелко нарезанных зубчиков чеснока и простокваши.

Для обработки полости рта подходит свежий сок алоэ. Уменьшить неприятные ощущения можно с помощью отвара из календулы, ромашки, коры дуба и других лекарственных растений с противовоспалительным эффектом.

Из-за этого пациенты откладывают лечение, а грибковая инфекция продолжает беспрепятственно размножаться.

Кандидозный стоматит

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кандидозный стоматит – это воспалительный процесс в полости рта грибковой этиологии.

Кандидоз провоцируется дрожжеподобными, условно-патогенными грибками рода Candida albicans (белый) из- за чего заболевание называют еще молочницей ротовой полости (soor).

Разновидности кандидозного стоматита:

  • Кандидоз рта начинается, как правило, с глоссита – воспаления языка, который приобретает характерный блестящий вид (отполированный язык) из-за патологической атрофии papillae linguales – рецепторных сосочков.

Спустя несколько дней на языке формируются белые очаговые налеты творожистой консистенции, они сливаются в бляшки, под которыми находится эрозированная ткань языка.

  • Существует разновидность кандидозного стоматита, при которой сосочки не атрофируются, а напротив, воспаляются, гипертрофируются, что диагностируется как гранулематозный глоссит.
  • Кандидоз, поражая поверхность языка, может проявиться бороздами, складками с налетом внутри – скротальный язык.
  • Кандида может распространиться на губы и проявиться как angulus iпfectiosus – заеды, хейлит в уголках рта.

Кандидозный стоматит – это типично «детская» болезнь, которой чаще страдают грудные и маленькие дети, но также нередко и взрослые. Заболевание может развиваться самостоятельно или быть клиническим симптомом хронической патологии внутренних органов, пониженной активности иммунитета.

В международной классификации болезней МКБ-10 кандидоз полости рта описан в рамках А00-В99 в рубрике «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни»:

  • В35-В49 – Микозы.
  • В37 – Кандидоз.
  • В37.0 – молочница полости рта или кандидозный стоматит.

[1], [2], [3], [4], [5]

Разновидности кандидозного стоматита.

Эффективное лечение кандидозного стоматита у взрослых

Кандидозный стоматит у взрослых возникает при внедрении и активизации грибов рода Candida. Около 60% людей всей планеты являются носителями, но далеко не у всех в течение жизни появляются характерные симптомы. С чем это может быть связано и что нужно делать, чтобы не допустить повторного развития болезни? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Читайте также:  Лечение стенокардии народными средствами

Характер взаимодействия между организмом человека и грибковой инфекцией определятся не только состоянием макроорганизма, но и количеством грибков, их уровнем патогенности, общим временем кандидоносительства.

Кандидозный стоматит: что это такое, код по МКБ-10

Код патологии в международной классификации болезней МКБ-10В37.0.

Грибок Candida, провоцирующий развитие недуга, в небольшом количестве всегда присутствует в организме человека и не причиняет никакого вреда.

Однако у людей со сниженным иммунитетом грибок начинает активно размножаться на поверхности слизистых оболочек. Появление кандидоза часто свидетельствует о наличии серьёзного сопутствующего заболевания.

Патология проявляется в виде белого налёта на языке, дёснах, внутренней поверхности щёк, в горле. Если снять налёт ватным тампоном, под ним обнаружится ярко-красная воспалённая слизистая. Пациент ощущает постоянное жжение и дискомфорт в процессе приёма пищи.

Опасность грибкового стоматита в том, что симптомы не всегда выражены ярко. А если пациент не обратится к врачу и не начнёт лечение вовремя, болезнь может перейти в хроническую форму.

Грибковый стоматит, поразивший поверхность языка пациента и принявший атрофическую форму.

ХРОНИЧЕСКИЙ ГИПЕРПАСТИЧЕСКИЙ КАНДИДОЗ

Симптомы хронического гиперпластического кандидоза:

  • Жалобы на боль при приеме острой, горячей пищи;
  • Извращение (изменение) вкуса;
  • Жжение во рту.

Клиника хронического гиперплачтиского кандидоза:

На гиперемированной слизистой отмечают появление бляшек («булыжная мостовая»). Бляшки серо- белые, плотно спаянные со слизистой, что при снятии способствует кровоточивости и болезненности. Чаще всего находятся на спинке языке. Могут распростроняться на миндалины, зев, горло и пищевод.

Чаще всего хроничский атрофический кандидоз ставят как диагноз у пациентов с наличием протезов рту.

Симптоматика

Кандидозный стоматит у всех категорий населения имеет определённые схожие симптомы на слизистой зева, по которым, собственно, его и можно распознать. К ним относятся:

  • гиперемия;
  • отёчность и уплотнение тканей;
  • белый или жёлтый налёт;
  • кислый запах и зёрна творожистых образований.

Кандидозный стоматит в зависимости от тех или иных видимых проявлений, подразделяется на несколько форм.

Формы болезни:

  • атрофический кандидозный стоматит, характерной чертой которого являются гладкие блестящие ярко-красные участки;
  • эрозивно-язвенный — переход к язвам и трещинам по всей поверхности зева, задевая губы не исключая язык;
  • псевдомембранозный — определяется по появлению плёночных формирований, которые ещё можно отделить;
  • гипертрофический — характеризуется вовлечением в воспалительный процесс всё больших участков слизистых.

Степени заболевания:

  1. Острая — возникает быстро и при своевременном лечении бесследно заканчивается;
  2. Хроническая — носит затяжной характер и преследует в течение всей жизни (для неё свойственны периоды рецидивы и ремиссии, то есть усиления и спада).

Стадии грибкового стоматита:

  1. Лёгкая. Хворь только начинает распространяться внутри полости рта — на эпителии дёсен, языка, нёба. Хорошо просматриваются красные отёчные участки и белёсый налет похожий на молочный след на языке, который нельзя удалить тампоном.

Чаще такими проявлениями грибковое поражение ограничивается у маленьких деток, ведь родители всегда начеку. Здесь главное, не проглядеть первые признаки. Иногда для лечения достаточно местно использовать недорогие препараты или средства народной медицины.

  1. Средняя. При невнимательном отношении или отягчающих обстоятельствах грибок усиленно размножается, образуя плотные многочисленные белые крупинки, появляются трещинки, чувство жжения и боль.

Через пару дней бездействия мелкоочаговая сыпь перерастает в фасолевидные образования. Если нажать на них, у основания очага сочится кровь. Язык приобретает желтовато-серые оттенки.

Инфицирование задевает губы и уголки рта (кандидозный хейлит — заеды). Скорее всего, к ней присоединится бактериальная флора и возникнет нагноение.

При этом сильно страдает общее состояние больного:

  • повышается температура тела (37,5-39°С);
  • теряется аппетит либо присутствует полный отказ от пищи;
  • увеличиваются близлежащие лимфатические узлы;
  • отмечается плохой сон (бессонница);
  • возникает слабость и недомогание.

В этой степени требуется более продолжительное лечение. И легкая, и средняя степень могут быть в остром периоде.

  1. Тяжёлая. Данная степень присуща хронической стадии. Самочувствие заболевшего плохое — высокая температура не спадает в течение недели и более. Дети становятся вялыми, обессиленными, с трудом кушают даже жидкие блюда, а чаще всего совсем не едят.

Процесс затрагивает область глотки и гланды. Формируется изъязвления — кровоточащие раны, которые чрезвычайно болезненны. Слизистые покрываются глубокими трещинами и серо-зелёно-жёлтыми плёнками, трудно отделяемыми от слизистой.

Опасность состоит в том, что инфекция заражает кровоток, тем самым проникает во внутренние органы. Может осложниться серьёзными поражениями иммунной, мочеполовой, пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой, легочной системы, а также сепсисом. Вылечиться в этом случае возможно только под постоянным врачебным контролем в больнице.

В микробиологической лаборатории проводится микроскопическое исследование соскоба с поражённой слизистой.

Диета

Большое значение в лечении кандидоза у взрослых имеет диета. Уничтожают грибок лук и чеснок. Под запретом находятся продукты, служащие питательной средой для Candida:

сладости, включая мед;

мучные изделия на дрожжах;

продукты и напитки, предрасположенные к брожению: вино, пиво, виноград, сухофрукты;

продукты с большим содержанием крахмала (картофель, например);

ферментированные молочные продукты;

, залить стаканом кипятка, настоять и полоскать рот.

Хронический кандидозный стоматит

Патология переходит в данную форму развития при отсутствии надлежащего лечения на начальной стадии заболевания. Хронический грибковый стоматит сопровождается затруднением при глотании. К тому же при такой патологии возникает чувство жжения или болезненные ощущения в ротовой полости. Одновременно происходят изменения и в слизистой оболочке: она истончается и становится ярко-красной. На поверхности могут возникнуть очаги поражения.

кровоточивость десен;.

Добавить комментарий